29
Refleksi Kasus UROLITHIASIS RSUD SALATIGA dIsusun oleh: Putri Dinar Lestari (2010 031 0186) Pembimbing: dr.M. Omar Rusydi, SpU KEPANITERAAN KLINIK ILMU BEDAH PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Resus Putri Dinar

Embed Size (px)

DESCRIPTION

hjk

Citation preview

Refeksi KasusUROLITHIASISRSUD SALATIGAdIsusun oleh:Putri Dinar Lestari (2! "! !#$%Pe&'i&'in(: dr)*) O&ar Rus+di, S-UK.PA/IT.RAA/ KLI/IK IL*U 0.DAHPROGRA* P./DIDIKA/ PRO1.SI DOKT.R1AKULTAS K.DOKT.RA/ DA/ IL*U K.S.HATA/U/I2.RSITAS *UHA**ADI3AH 3OG3AKARTA2!4BAB IPENDAHULUANIdentitasNama Bp. YUmur 64 tahunAlamat Tegalrejo, Agromulyo,SalatigaTanggal masuk- TanggalKeluar!"!#"!#$ % &-'Anamnesis (Subjective)RiwayatPenyakit Dahulu(asien)atang)anmengeluhnyeri pa)aperut khiusunya)i se*elahkiri. Nyeri *erlangsunghilangtim*ul + *ulan yang lalu )an )irasakansangat sakit. (asien pernah men)apatsuntikanpenghilangrasasakit +kali. Nyeri *erkurang*e*erapasaat namunkam*uhkem*ali. Nyeri*erlangsung )i tempat yang sama )an ti)ak *erpin)ah atau menjalar ke tempat lain.RiwayatPenyakitSekarang(asien mengeluh nyeri pa)a perut kiri, namun *erkurang )ari se*elumnya. (asien telahmenjalani pemeriksaan meliputi pemeriksaan )arah )an ,oto rontgen. (asien telah )i )iagnosis*atu ginjal )an telah )ipasang -. stent pa)a tanggal $ .anuari !#$. Ti)ak ter)apat nyeri saatBAK, BAKlan/arti)akter)apat rasasisasetelahBAK. Urin*er0arnakuningjernih, ti)aktampak a)anya kemerahan.RiwayatPenyakitKeluargaKeluhan serupa &-' -1 &-'2ipertensi &-'Kanker &-'RiwayatPersnal Ssial(asien *ekerja se*agai penjaga 0arung )i Telogorejo. (asien *anyak *ekerja sam*il )u)uk. (olamakan)anminumpasienseperti *iasati)akter)apat pantangankhusus. (asienti)akseringmelakukan olahraga. (asien merupakan seorangperokok. Pemeriksaan !isik ("bjective)T-3 #+! " 4! mm2g25 3 66 7"menit55 3 4 7 " menitT 3 +6 8Sp 93 #!!:Kepala Normo/ephal1ata Sklera ;kterik &-"-' Konjun/ti