Upload
umi-kulsum-so-calm
View
162
Download
25
Embed Size (px)
DESCRIPTION
fgg
Citation preview
OLEH :IZZATI CHOIRIYAH
208 1210045
LABORATORIUM GIGI DAN MULUTRSUD KANJURUHAN KEPANJEN MALANG
2014
PERIODONTITIS
Definisi
Periodontitis adalah peradangan atau infeksi pada jaringan periodontal.
Jaringan periodontal antara lain :
Gingiva Tulang alveolar, tulang yang
membentuk kantong tempat gigi berada
ligamen periodontal.
Suatu keadaan dapat disebut periodontitis bila perlekatan antara jaringan periodontal
dengan gigi mengalami kerusakan.
Periodontitis dapat berkembang dari gingivitis yang tidak dirawat Infeksi akan meluas dari gusi ke arah tulang di bawah gigi menyebabkan kerusakan yang lebih luas pada jaringan periodontal.
Penyebab
Multifaktorial yang merupakan interaksi antara mikroflora periodontal dan kapasitas pertahanan tubuh
Faktor utama penyebab kelainan jaringan periodontal adalah plak gigi terutama plak sub ginggiva.
Tanda dan Gejala
Gusi berdarah saat menyikat gigi
Gusi berwarna merah, bengkak, dan lunak.
Terlihat adanya bagian gusi yang turun dan menjauhi gigi.
Terdapat nanah di antara gigi dan gusi.
Gigi goyang.
Klasifikasi
Slowly Progressive PeriodontitisRapidly Progressive Periodontitis
Gejala
Slowly Progressive Periodontitis1)keradangan ginggiva, pembentukan poket dan
tulang alveolar hilang2)Pada kasus lanjut, gigi menjadi goyang, dan
terjadi migrasi patologis.3)Dapat menyerang seluruh gigi atau beberapa gigi4)Dapat didahului dengan ginggivitis kronis yang
lama dan gambaran destruktif biasanya tampak pada usia 35 tahun atau lebih
5)Perawatan pada penderita ini dapat menahan kerusakan lebih lanjut dan respons terhadap terapi masih baik.
Rapidly Progressive Periodontitis1)Terjadi pada usia muda2)Dihubungkan dengan jumlah plak yang
sedikit, tetapi menyebabkan pembentukan poket dalam dan kehilangan tulang cepat
3)Awalnya dimulai dengan lesi destruktif yang parah pada anak-anak dan remaja
Pemeriksaan
periodontal probing.
Sebagai tambahan, pemeriksaan radiografik (x-rays) juga perlu dilakukan untuk melihat tingkat keparahan kerusakan tulang.
Penatalaksanaan
Perawatan Awal
Penyuluhan kesehatan gigi dan mulutPemberian antibiotik bila diperlukanPemolesanScaling supra dan sub gingivaPemberian obat kumurEvaluasi hari ke 5-7.
Perawatan Darurat
Insisi : apabila terdapat abses periodontalPerawatan bedah, berupa :Kuretase apabila terdapat periodontitis kronisOperasi flap apabila terdapat periodontitis kronis Bone Graft dan GTR (Guided Tissue
Regeneration)/ membrane apabila terdapat periodontitis kronis dengan poket dalam disertai kerusakan tulang.
Pencegahan
Sikat gigi dua kali sehari. Pemakaian obat kumur anti bakteri untuk
mengurangi pertumbuhan bakteri dalam mulut, misalnya obat kumur yang mengandung chlorhexidine.
Berhenti merokokLakukan kunjungan secara teratur ke dokter
gigi setiap 6 bulan sekali untuk kontrol rutin dan pembersihan.
Membersihkan karang gigi
GINGIVITIS
GINGIVA
Adalah bagian dari oral mukosa yang melekat pada gigi dan tulang alveol.
Tanda-tanda gingiva sehat :
• Berwarna merah jambu (tergantung kulit)• Bagian margin (tepi gingiva) tipis dan tidak
bengkak• Gingiva melekat pada gigi dan prosesus
alveolaris• Sulkus gingiva tidak dalam 2 mm, jika
lebih 2 mm disebut pocket• Tidak ada eksudat (cairan) dan tidak mudah
berdarah
GINGIVITIS
Pengertian :
• Gingivitis adalah peradangan pada gusi (gingiva). Gingivitis sering terjadi dan bisa timbul kapan saja setelah tumbuhnya gigi.
Pembagian :• Lokal : mengenai satu gigi atau satu regio• General : mengenai seluruh gigi• Marginal : mengenai tepi-tepi gigi
• Penyebab :
Gingivitis disebabkan oleh plak dan dipercepat adanya faktor iritasi lokal dan sistemik.
Macam-macam iritasi lokal yang dapat menyebabkan gingivitis adalah :
• Iritasi calculus• Kebiasaan sikat gigi yang salah• Overhanging filling (tambalan berlebih)• Obat, misal arsen, phenol• Malposisi gigi (gigi crowded)
Macam-macam faktor sistemik
Ketidakseimbangan hormonal (pubertas, pregnancy)
Kelainan darah (leukemia)MalnutrisiObat-obatan, misal dilantin sodium
Tanda-Tanda Umum dari Gingivitis
Gusi bengkak
Warna sangat merah dan mengkilap, karena banyaknya darah ditepi gusi.
Macam-macam Gingivitis :
Gingivitis marginalisGingivitis pubertasGingivitis pregnancyScorbutic gingivitisANUG (Acute Necrotizing Ulcerative
Gingivitis)
Gingivitis marginalis
PengertianPeradangan gingiva bagian marginal yang merupakan stadium awal dari penyakit periodontal.
Akibat Lanjut Gingivitis Marginalis : Periodontitis Periodontal Abses
Gingivitis marginalis karena plak
Gingivitis Marginalis Kronis
Gingivitis pubertas/puberty
• Disebabkan karena gangguan endokrin dan biasanya terdapat oral hygiene yang jelek.
Tanda-Tanda Klinis :1) Terjadi pada masa pubertas2) Gingiva mengalami hyperplasi3) Ginggiva mengalami pembengkakan yang merata4) Berwarna merah kebiruan5) Oral hygiene jelek
Pregnancy Gingivitis
• Gingivitis yang terjadi pada ibu hamil biasanya terjadi setelah bulan ketiga kehamilan. Disebabkan adanya perubahan hormon estrogen dan progesteron.
Tanda-Tanda Klinis :• Tidak sakit• Warna merah• Mudah berdarah• penonjolan gingiva di interproksimal• derajad keradangannya dari ringan sampai dengan hebat• oral hygiene jelek• hilang dengan sendirinya setelah melahirkan
Scorbutic gingivitis• Terjadi karena defisiensi vitamin C
Tanda-tanda klinis :• Oral hygiene jelek• Peradangan terjadi menyeluruh dari
interdental papil sampai dengan attached gingiva.
• Warna merah terang atau merah menyala• Ada hiperplasi atau ulserasi
ANUG( Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis )
• Merupakan satu-satunya gingivitis yang akut, terjadinya sangat mendadak dan cepat meluas. Biasanya terjadi pada masa pergantian gigi dimana anak mempunyai oral hygiene dan gizi buruk.
Keadaan Umum Penderita :Suhu badan tinggiLesuTak ada nafsu makan, karena gingiva sakitSukar tidurPembengkakan kelenjar limfe Tanda-tanda klinis :Penderita merasa sakit yang hebat secara tiba-tiba pada
seluruh mulutGingiva sangat mudah berdarahTerjadi nekrosis pada interdental papil HipersalivasiHalitosis (bau mulut yang tidak sedap)
Terapi & Perawatan Gingivitis
Pencegahan :• Oral hygiene diperbaiki (kontrol plak)• Gizi ditingkatkan
Pengobatan
Hilangkan faktor penyebab.• Calculus perawatannya : skaling,
curettage dan root planning• Gigi crowded perawatannya:
orthodontik,teliti menyikat gigi• Pemberian obat kumur yang bersifat
antiseptik • Pemberian antibiotik dan analgetik
Komplikasi
Kehilangan gigi Kekambuhan gingivitis Periodontitis Infeksi atau abses dari gingiva atau tulang
rahang Palung mulut (infeksi bakteri dan ulserasi
pada gusi)
Terima Kasih