6. Indikasi dan kapan digunakan nasal prongs, kateter nasal,
kateter nasofaringKanula Nasal (nasal prongs)Oksigen mengalir dari
kanula menuju nasofaring yang bertindak sebagai reservoir anatomis,
dengan kecepatan aliran antara 0,1-6L/menit. Fraksi konsentrasi
oksigen inspirasi (FiO2) yang dihasilkan bervariasi antara 24- 50%
, tergantung pada aliran inspirasi pasien. Secara umum, setiap
liter oksigen yang diberikan akan menghasilkan kenaikan FiO2
sebanyak 4%. Frekwensi pernafasan yang cepat, volume tidal yang
tinggi, dan waktu inspirasi yang pendek akan meningkatkan dilusi
oleh udara luar sehingga FiO2 yang dihasilkan akan turun.
Keterbatasan alat ini yaitu perubahan ventilasi semenit dan aliran
inspirasi akan menyebabkan perubahan FiO2 sehingga FiO2 sukar
diukur, prong sulit dipertahankan posisinya terutama pada bayi
kecil. Penggunaannya terbatas apabila terdapat produksi sekret yang
berlebihan, edema mukosa atau deviasi septum. Keuntungannya adalah
lebih nyaman untuk anak, ringan dan tidak mahal sehingga alat ini
lebih sering digunakan pada kondisi dimana tidak perlunya
pengontrolan FiO2. Beberapa penyakit yang tidak memerlukan
pengontrolan FiO2 seperti asma, pneumonia, bronkiolitis, distress
pernafasan, henti jantung dan nafas, emboli paru, syok, sepsis,
hipovolemik, gagal jantung, infark miokardium, dan intoksikasi
karbon monoksida. Kateter NasofaringOksigen mengalir melalui
kateter ke dalam orofaring yang bertindak sebagai reservoir
anatomis. FiO2 bervariasi menurut aliran inspirasi pasien. Alat ini
jarang digunakan karena perawatannya yang sulit. Keterbatasan alat
ini antara lain : FiO2 sukar dikontrol dan diukur, pemakaian nya
terbatas pada produksi mucus yang berlebihan, edema mukosa dan
adanya deviasi septum. Untuk mencegah adanya sumbatan, maka kateter
harus sering dibersihkan dan apabila letak kateter di hidung maka
konsentrasi oksigen yang dihasilkan akan lebih rendah.Untuk memilih
jenis alat yang digunakan dalam terapi oksigen perlu
dipertimbangkan faktor sebagai berikut: (a) kenyamanan pasien, (b)
FiO2 yang diinginkan, (c) perlu tidaknya pengontrolan FiO2, dan (d)
perlu tidaknya gas inspirasi dilembabkan
