Sindrom Reye adalah penyakit yang sangat langka namun serius
yang dapat mempengaruhi otak dan hati, terjadi paling sering pada
anak-anak yang sembuh dari infeksi virus.Reye's syndrome (RS)
adalah terutama penyakit anak-anak, meskipun ia dapat terjadi pada
segala umur. Ia mempengaruhi semua organ-organ tubuh namun paling
berbahaya pada otak dan hati - menyebabkan peningkatan yang akut
dari tekanan dalam otak dan, seringkali akumulasi lemak yang
besar-besaran pada hati dan organ-organ lain. RS didefinisikan
sebagai penyakit dua fase karena ia umumnya terjadi dalam hubungan
dengan infeksi virus sebelumnya, seperti flu atau chicken pox
(cacar air). Penyakit umumnya terjadi sewaktu kesembuhan dari
infeksi virus, meskipun ia dapat juga berkembang 3 sampai 5 hari
setelah penimbulan penyakit virus. RS seringkali disalahartikan
sebagaiencephalitis, meningitis,diabetes, overdosis obat,
keracunan, sindrom kematian bayi yang tiba-tiba, atau peyakit
psychiatric (jiwa).Dinamakan Reyes Syndrome setelah ahli patologi
Australia R. Douglas Reye, yaitu orang yang pertama kali melaporkan
sebagai sindrom yang berbeda pada tahun 1963, sindrom Reye masih
belum dipahami dengan baik. Penelitian telah menghubungkan
penggunaan aspirin atau obat yang mengandung aspirin selama infeksi
virus penyebab munculnya sindrom Reye.Sindrom Reye terutama terjadi
pada anak-anak antara 4 dan 14 tahun, dan terjadi paling sering
ketika adanya epidemi penyakit infeksi virus, seperti selamamusim
dingin atau mengikuti suatu wabah cacar air atau influenza B.Jangka
waktu bervariasi dengan tingkat keparahan penyakit, yang bisa
berkisar mulai dari yang ringan, sampai yang menyebabkan kematian
dalam beberapa jam. Meskipun beratnya bervariasi, sindrom Reye
adalah kelainan yang berpotensi mengancam kehidupan yang harus
diperlakukan sebagai darurat medis. Deteksi dini dan pengobatan
sangat penting - kemungkinan untuk peningkatan pemulihan yang
sukses ketika sindrom Reye ditangani lebih awal
TANDA DAN GEJALA
Tanda-tanda dan gejala sindrom Reye hampir selalu didahului oleh
penyakit virus, seperti infeksi saluran pernafasan atas (pilek,
flu, dll), penyakit diare, atau cacar air. Banyak kasus yang ringan
dan bahkan mungkin tidak terdeteksi; lain mungkin parah, yang
memerlukan perawatan agresif.Sindrom Reye dapat terjadi dari 1 hari
sampai 2 minggu setelah infeksi virus. Penyakit virus yang
menyebabkan itu menular, tetapi sindrom itu sendiri
tidak.Gejala-gejala termasuk:* muntah yang hebat* lesu, ngantuk*
pada bayi, diare dan pernapasan cepatPada tahap selanjutnya,
seorang anak mungkin menunjukkan perilaku irasional, kebingungan,
kelemahan yang berat, kejang, dan kehilangan kesadaran. biasanya
tidak disertai demam.Sindrom Reye sekarang sangat langka: hanya
sedikit kasus setahun dilaporkan di Amerika Serikat. Ini harus
dipertimbangkan, namun, pada anak yang sering muntah atau perubahan
status mental - terutama setelah penyakit virus yang pernah
diderita sebelumnya.
PENCEGAHAN
Aspirin dan obat lain dari keluarga salisilat tidak boleh
digunakan dalam pengobatan cacar air, influenza, dan penyakit virus
lainnya.Secara umum, aspirin sebaiknya tidak digunakan untuk
anak-anak atau remaja kecuali atas saran dokter untuk kondisi
tertentu.
PENGOBATAN
Anak-anak dengan sindrom Reye biasanya dirawat di rumah sakit,
jika sakit parah, di unit perawatan intensif di rumah sakit
(ICU).Pengobatan mendukung karena tidak ada obat untuk penyakit.
Tim perawatan klinis berfokus pada memastikan anak dengan sindrom
Reye menjaga cairan yang tepat dan keseimbangan elektrolit, gizi,
dan status kardiorespirasi. Kemungkinan pemulihan besar bila sistem
ini adalah sebagai seimbang mungkin.Ventilasi mekanik (mesin
pernapasan atau respirator) mungkin diperlukan jika napas menjadi
terlalu lamban. Tekanan intracranial (tekanan dari cairan di dalam
otak) dan tekanan darah dapat dimonitor. Sejumlah kecil insulin
bisa diberikan untuk meningkatkan metabolisme glukosa,
kortikosteroid untuk mengurangi pembengkakan otak, dan diuretik
untuk meningkatkan kehilangan cairan.Prognosis untuk anak-anak
dengan sindrom Reye sudah membaik. Sebelumnya diagnosis dan
pengobatan yang lebih baik telah meningkatkan survival rate menjadi
sekitar 80%. Sindrom dini terdeteksi, semakin baik kesempatan untuk
bertahan hidup. Anak-anak yang maju ke tahap akhir sindrom tersebut
dapat menderita kerusakan otak dan cacat.
