33
Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven § 5-6 om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos tannlege for sykdom og Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehandling Dette rundskrivet er gjeldende fra 1. januar 2006. Det erstatter rundskriv I-16/2004 Forskrift til folketrygdloven § 5-6 og Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehand- ling. Revidert forskrift og generelle regler og takster er vedlagt (vedlegg 1 og 2). 1. Generelle kommentarer Honorartakstene er maksimaltakster. Tannlegen kan ta et honorar som er lavere enn honorartakstene. I slike tilfeller skal egenandelen reduseres tilsvarende. Hvis tannlegens honorar er lavere enn maksimalt refusjonsbeløp, skal refusjonsbeløpet reduseres til tann- legens honorar. Forventet generell lønns- og prisutvikling fra 2005 til 2006 har gitt grunnlag for at takstene er oppjustert ca. 3 prosent. Rundskriv Postboks 8011 Dep, 0030 Oslo Telefon 22 24 90 90 Telefaks 22 24 95 78

Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

RikstrygdeverketLandets fylkeskommunerLandets tannleger

Nr. Vår ref DatoI-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005

Forskrift til folketrygdloven § 5-6 om stønad til dekning av utgifter til undersøkelseog behandling hos tannlege for sykdom og Generelle regler og takster for offentligstønad til tannbehandling

Dette rundskrivet er gjeldende fra 1. januar 2006. Det erstatter rundskriv I-16/2004 Forskrifttil folketrygdloven § 5-6 og Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehand-ling. Revidert forskrift og generelle regler og takster er vedlagt (vedlegg 1 og 2).

1. Generelle kommentarer

Honorartakstene er maksimaltakster. Tannlegen kan ta et honorar som er lavere enn honorartakstene. I slike tilfeller skal egenandelen reduseres tilsvarende. Hvis tannlegenshonorar er lavere enn maksimalt refusjonsbeløp, skal refusjonsbeløpet reduseres til tann-legens honorar.

Forventet generell lønns- og prisutvikling fra 2005 til 2006 har gitt grunnlag for at taksteneer oppjustert ca. 3 prosent.

Rundskriv

Postboks 8011 Dep, 0030 OsloTelefon 22 24 90 90 Telefaks 22 24 95 78

Page 2: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

4

2. De viktigste endringene i forskriften til folketrygdloven § 5-6.

Endringer i Kapittel I Regler: •Det er gjort endringer i kompetansekravene i § 3. Kirurgisk innsetting av odontologis-

ke implantater krever at tannlegen har spesialistutdanning i oral kirurg og oral medi-sin, kjevekirurgi og munnhulesykdommer. Fra 1. januar 2006 kan også spesialist iperiodonti utføre slik behandling som gir stønad til utgifter. Protetiske tannbehand-ling i forbindelse med innsetting av implantater kan være utført av tannlege medvidereutdanning i protetikk og bittfysiologi. Fra 1. januar 2006 kan tannlege som hargjennomført Den norske tannlegeforenings kurs i implantatprotetikk eller som kandokumentere tilsvarende kvalifikasjoner utføre slik behandling med stønad etter den-ne forskrift. Sosial- og helsedirektoratet skal godkjenne tannlege som kan dokumen-tere slike kvalifikasjoner.

•Under § 4 er det tatt inn en bestemmelse, som fjerde ledd. Denne innebærer at utgif-ter til undersøkelse og behandling som er nevnt under § 1 nr. 7 – 9 og 11 utført i hel-seforetak (TAKO-senteret og LKG-team i sykehus), dekkes etter Kapittel II Takster.

3. Endringer i Kapittel II punkt 1. Takster for ubetinget pliktmessige ytelser

Endringer i avsnitt A:• Takst 3 er utvidet til også å gjelde etterkontroller etter oralmedisinske undersøkelser.• I merknadenes fjerde ledd er det presisert at det ytes stønad til inntil fire nødvendige

etterkontroller etter takst 3 når etterkontroll har sammenheng med behandling somrefunderes etter takstene 603-617, 702-704 og 913.

• I merknadenes femte ledd er det presisert at det ytes stønad til lokal og regionalanestesi i forbindelse med behandling som refunderes etter takstene 603-704, 913 og1107.

• Takst 603 gjelder nå både biopsi/eksisjon.• Takst 607 er utvidet til også å omfatte eksplorasjon.• Takst 615 og 617: Takstene er hevet på grunn av forbruk av ressurser/tid ved

kompliserte og tidkrevende behandling.• Det er etablert ny takst 616a Bløtvevsplastikk• Det er etablert ny takst 616b Rekonstruksjon av kjevekam med bentransplantasjon

Endringer i avsnitt B:• Det er etablert nytt andre ledd i merknad til avsnitt B: Takst 603 kan også brukes ved

kirurgisk behandling av bløtvevsskader eller ved eksisjon av hard- eller bløtvevsut-vekster hvor det ikke er indikasjon for biopsi.

• Det er etablert nytt tredje ledd. Takst 607 kan brukes ved undersøkende kirurgiskoppklapping hvor diagnosen er ukjent.

• Det er etablert nytt femte ledd. Takst 616a kan brukes ved bløtvevsplastikk.Takst 616b kan brukes ved rekonstruksjon av kjeve med bentransplantasjon mv.

Page 3: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

5

Endringer i avsnitt D:• Det er gjort presiseringer i takst 912. Undersøkelse, behandling og etterkontroll

ved symptomer på temporomandibulær dysfunksjon dekkes samlet med inntil 1300kroner. I de tilfeller behandlingen omfatter hard heldekkende bittskinne, dekkes dentanntekniske fremstillingen av slik skinne med inntil 740 kroner (Dette utelukkerbruk av NTI-skinne til slik behandling).

4. Endringer i Kapittel II punkt 2. Takster for betinget pliktmessige ytelser

Det er gjort presiseringer i takst 1105 første ledd. Det ytes stønad til tannbehandling, herunder forebyggende tannhelsetiltak, ved kreftsykdom i munnhulen og hoderegionen forøvrig, hvor sykdommen, etter behandlingen av denne, har ført til, eller mest sannsynlig vilføre til vesentlig nedsatt tannhelse.

Det er gjort presiseringer i takst 1106 Infeksjonsforebyggende behandling. Det ytes stønadtil infeksjonsforebyggende behandling i forbindelse med hjerteoperasjon, dialysebehandlingog større organtransplantasjoner som for eksempel hjerte-, lunge-, lever-, og nyretransplan-tasjon. Det ytes tilsvarende stønad ved benmargstransplantasjon, stamcellebehandling, høy-dose cellegiftbehandling og ved immunsuppressiv behandling etter større organtransplan-tasjoner samt ved HIV/AIDS.

Det er gjort presiseringer i merknad til takst 1107, femte. ledd. Hvis fast protetikk utføres ikombinasjon med delprotese for å gi feste til en slik, men uten at den faste protetikkenerstatter tapte tenner, gis en enkelt refusjon etter takst 1107 d i tillegg til delprotese ettertakst 1107 a.

5. Endringer i Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehandling.

• Stykkprisen på takst 409 er redusert til kroner 400. • Takst 409 er presisert gjennom ny kommentar om at taksten omfatter tannlegens

innsetting og tilpassing av permanent implantatdistanse• Det er etablert ny takst 410 Tillegg for utgifter til permanent distanse og tilleggs-

komponenter ved implantatprotetisk behandling. Det fremgår av kommentar at taksten kan brukes til utgifter til permanent distanse og til andre komponenter vedimplantatforankret protetisk behandling som ikke inngår i faktura fra tanntekniker.Utgiftene må dokumenteres.

• Det er etablert ny takst 620 Tillegg for materiale til vevsregenerasjon ved kirurgisktannimplantatbehandling.

• Tidligere takst 620 er blitt endret takst 621. Av kommentaren fremgår det at utgiftenemå dokumenteres.

• Av kommentarer til takst 704-704 fremgår at utgiftene må dokumenteres.• Det er etablert ny takst 804 f Ekstra arbeidsoperasjon. Denne skal brukes istedenfor

takst 804 a i situasjoner hvor det er behov for å utføre flere arbeidsoperasjoner i

Page 4: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

6

samme behandlingsseanse. Den er tenkt benyttet når tidsestimatet etter takstene 804 a – 804 d ikke er tilstrekkelig for å dekke begge arbeidsoperasjoner. Dekker arbeidsoperasjon nr. 2.

• I kommentaren til takst 807 er aldersbegrensningen til 20 år opphevet.

6. Informasjon

Forskrift av 21. desember 2005 med hjemmel i folketrygdloven § 5-6 er tilgjengelig på Lovdata. Forskriften og Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehandling ertilgjengelig på Helse- og omsorgsdepartementets internettportal www.dep.no/hod somvedlegg til dette rundskrivet under overskriften Dokumenter, lenken Regelverk > Rundskriv.Regelverket og annen informasjon vil også være tilgjengelig på Den norske tannlegefor-enings internettsider www.tannlegeforeningen.no og på trygdeetatens internettsiderwww.trygdeetaten.no under lenken Lover og regler > Kapitteloversikt – Ytelser ved sykdom m.m. – Kapittel 5 Stønad ved helsetjenester.

Relevant informasjon er tilgjengelig på www.trygdeetaten.no under lenken For helseperso-nell > For behandlere > Tannleger og under lenken Helse/Sykdom > Helsetjenester > Hostannlege.

Spørsmål om regler og takster/takstkombinasjoner skal rettes til det lokale trygdekontoreller den respektive regionale oppgjørsenheten. Oversikt over de ulike oppgjørsenhetene finnes på www.trygdeetaten.no > For helsepersonell. De lokale trygdekontorene vil værebehjelpelig med å henvise til rett oppgjørsenhet.

Spørsmål om takst 800 kan også rettes til Norsk Kjeveortopedisk Forening.

Med vennlig hilsen

Kjell Røynesdal e.f.avdelingsdirektør Kari Rød

førstekonsulent

Page 5: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

7

2 vedlegg:

Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos tannlege forsykdom av 21. desember 2005.

Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehandling av 21. desember 2005.

Gjenpart:

Arbeids- og sosialdepartementet Det odontologiske fakultet, UiOSosial- og helsedirektoratet Det odontologiske fakultet, UiBStatens helsetilsyn Det medisinske fakultet, UiTøKommunenes sentralforbund Høgskolen i TromsøLandets fylkestannleger Regionale helseforetakTannhelsetaten i Oslo Jernbanens sykekasseLandets fylkesleger Forsvarets sanitet, TannlegekontoretDen norske tannlegeforening KonkurransetilsynetNorsk tannpleierforeningDen norske lægeforening

Page 6: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

9

Forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse ogbehandling hos tannlege for sykdom

Fastsatt av Helse- og omsorgsdepartementet 21. desember 2005 med hjemmel i lov 28.februar 1997 nr. 19 om folketrygd § 5-6 tredje ledd og § 22-2 andre ledd.

Kapittel I Regler

§ 1. Trygden yter stønad til dekning av utgifter til følgende former for undersøkelse ogbehandling som utføres av tannlege ved tannsykdommer, munnsykdommer og kjevesyk-dommer:

1. Operative inngrep

2. Behandling av sykdommer i munnens og kjevens bløtdeler

3. Periodontittbehandling

4. Taking av prøver til laboratorieundersøkelser (mikrobiologi, patologi, biokjemi, hematologi)

5. Røntgenundersøkelser

6. Undersøkelse og behandling av temporomandibulær dysfunksjon ved hjelp av bittskinne

7. Nødvendig tannbehandling hos medlem med sjelden medisinsk tilstand

8. Kjeveortopedisk behandling

9. Behandling som følge av ganespalte

10. Behandling av traumatiske tannskader hos medlem som lider av epilepsi, cerebral parese og andre lignende tilstander

11. Omfattende behandling hos medlem med sjelden medisinsk tilstand.

12. Behandling i forbindelse med kreft i munnhulen

13. Infeksjonsforebyggende behandling

14. Rehabilitering av tannsett med protetisk behandling som følge av tap av tenner på grunnav marginal periodontitt.

§ 2. Trygdekontorets tilsagn om stønad til behandling som nevnt i § 1 nr. 8 -14 må inn-hentes før behandlingen igangsettes. Selv om forhåndstilsagn ikke er innhentet, kan det likevel gis stønad dersom det er klart at tilsagn vil bli gitt.

§ 3. Det ytes bare stønad hvis undersøkelsen eller behandlingen er utført av tannlege somhar rett til å utøve tannlegevirksomhet i medhold av lov av 2. juli 1999 nr. 64 om helse-personell m.v.

Page 7: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

10

Utgifter til kjeveortopedisk behandling dekkes bare hvis behandlingen er utført av tannlegesom er spesialist i kjeveortopedi, eller av annen tannlege under veiledning av slik spesialist.Det må foreligge henvisning fra tannlege eller tannpleier. Dersom oppgaver delegeres annetpersonell, jf. helsepersonelloven §§ 4 og 5, forutsettes det at arbeidsoppgaver utføres under kjeveortopedens ansvar og overoppsyn. Det forutsetter kjeveortopedens tilstedeværelse ogfulle oppmerksomhet.

Utgifter til implantatforankret tannprotetisk behandling dekkes bare hvis den kirurgiske innsettingen av odontologiske implantater er utført av spesialist i oral kirurgi og oral medisineller spesialist i kjevekirurgi og munnhulesykdommer eller spesaialist i periodonti. Den protetiske behandlingen må være utført av tannlege med videreutdanning i protetikk og bittfysiologi eller av tannlege som har gjennomført Den norske tannlegeforenings kurs iimplantatprotetikk eller kan dokumentere tilsvarende kvalifikasjoner. Sosial- og helsedirek-toratet godkjenner tannlege som kan dokumentere slike kvalifikasjoner

Utgifter til kjeve- og ansiktsradiologiske undersøkelser ved bruk av CT/MR dekkes barehvis undersøkelsene er utført av tannlege med videreutdanning i kjeve- og ansiktsradiologi.

§ 4. Utgifter til undersøkelse og behandling som nevnt i § 1 nr. 1 – 7 dekkes etter KapittelII.1. Takster for ubetinget pliktmessige ytelser.

Utgifter til undersøkelse og behandling som nevnt i § 1 nr. 8 -14 dekkes etter Kapittel II.2.Takster for betinget pliktmessige ytelser (jf. takstene 1101-1107).

Utgifter til undersøkelse av kjeveortoped som har til hensikt å vurdere behov for kjeve-ortopedisk behandling dekkes etter Kap II.1.

Utgifter til undersøkelse og behandling som nevnt i § 1 nr. 7 - 9 og 11 utført i helseforetakdekkes etter kapittel II Takster.

Rikstrygdeverket gir nærmere retningslinjer om hvilke sjeldne medisinske tilstander somomfattes av ordningen under § 1 nr. 7 og nr. 11.

Trygden yter stønad til full dekning av utgifter til tannlegehjelp for yrkesskade (sykdom)som omfattes av folketrygdloven kapittel 13.

Utgifter ut over de honorartakster som er fastsatt av departementet dekkes ikke.

§ 5. Ved krav om stønad til tannlegehjelp skal medlemmet legge fram spesifisert og kvittertregning fra tannlegen. Regningen må foruten diagnose, takstnummer og dato for de utførtebehandlingene, inneholde alle opplysninger som er nødvendige for å avgjøre stønadskravet.Tannlegen skal utstede regning som nevnt i første ledd på blankett fastsatt av Rikstrygdeverket.

§ 6. Med Rikstrygdeverkets samtykke kan regional oppgjørsenhet inngå avtale med tannlege om direkte oppgjør med trygden. Stønaden utbetales da direkte til tannlegen, som ikke kan kreve av medlemmet den delen av honoraret som trygden dekker.

Page 8: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

11

§ 7. Hvis et medlem ikke kan møte fram på behandlingsstedet på grunn av sin helsetilstand,dekker kommunen reiseutgiftene for tannlegen etter lov 19. november 1982 nr. 66 om helsetjenesten i kommunene (kommunehelsetjenesteloven) § 5-1 tredje og fjerde ledd.

Det ytes reisetillegg etter reglene og takstene i Kapittel II.1. F. Reisetillegg

Reisetillegg og skyssgodtgjørelse for tannlegen, utbetales direkte til tannlegen mot innsending av spesifisert regning.

Kapittel II Takster

Det ytes stønad til behandling som faller inn under § 1 nr. 1 - 7 etter takstene i Pkt. 1 Taksterfor ubetinget pliktmessige ytelser bokstav A – F i denne forskriften. Det ytes stønad tilbehandling som faller inn under § 1 nr. 8-13 etter Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehandling, fastsatt av departementet, jf. takstene 1101-1106 i pkt. 2 Taksterfor betinget pliktmessige ytelser i denne forskriften. Det ytes stønad til behandling som fallerinn under § 1 pkt. 14 etter takst 1107 i denne forskriften (betinget pliktmessig ytelse).

1. Takster for ubetinget pliktmessige ytelser

A. Generelle tjenester

Merknad til avsnitt A: Det ytes stønad til undersøkelse etter takstene 1 eller 2 når undersøkelsen har sammen-

heng med behandling som refunderes etter takstene 603-704 og 1107. Stønaden ytes kun engang i forbindelse med en behandlingsserie. Takstene omfatter også planlegging av behand-ling. Det ytes også stønad til undersøkelse av tannlegespesialist og tannlege med videreutdan-ning etter takst 2 når undersøkelsen har til hensikt å vurdere behov for behandling som refun-deres etter takstene i denne forskriften uavhengig om behandlingen iverksettes eller ikke.

Det ytes stønad etter takst 5 slik som forundersøkelser ved kjeveortopedisk behandling

Takst Tekst Honorar Refusjon Egenandel1 Undersøkelse hos allmennpraktiserende

tannlege 275,- 170,- 105,-2 Undersøkelse hos tannlegespesialist

og tannlege med videreutdanning 455,- 275,- 180,-3 Etterkontroll etter kirurgiske inngrep

og periodontal behandling og oralmedi-sinske undersøkelser 165,- 100,- 65,-

4 Lokal og regional anestesi 90,- 60,- 30,-5 Omfattende undersøkelse 845,- 845,- 0,-6 Rapportering til Bivirkningsgruppen for

odontologiske biomaterialer 310,- 310,- 0,-

Page 9: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

12

under takst 1101 a, i tilfeller det skal planlegges og gjennomføres omfattende behandlingerog hvor det søkes trygden om stønad til behandling som omfatter implantatforankret protetisk behandling. Takst 5 kan også benyttes av tannlegespesialist eller tannlege med videreutdanning som får henvist pasient for utredning, diagnostikk og rådgivning ombehandlingsplan for behandling som det vil kunne ytes stønad til. Taksten kan utløses selvom det ikke igangsettes behandling. Takst 5 kan ikke kombineres med takst 2.

Takstene 1-4 dekkes fullt ut (honorartakst) for medlem som omfattes av § 1 pkt. 8 takst1101a og som er henvist til kjeveortopedisk behandling og/eller henvist til undersøkelse ogutredning for ortognatisk kirurgi.

Det ytes stønad til inntil to nødvendige etterkontroller etter takst 3 når etterkontrollen harsammenheng med behandling som refunderes etter takstene 701a og 701b.

Det ytes stønad til inntil fire nødvendige etterkontroller etter takst 3 når etterkontrollenhar sammenheng med behandling som refunderes etter takstene 603-617, 702-704 og 913.

Det ytes stønad til lokal og regional anestesi i forbindelse med behandling som refun-deres etter takstene 603-704, 913 og 1107.

Utgifter til anestesi ved pensling, inndrypping eller frysing dekkes ikke.

Det ytes stønad etter takst 6 ved utfylling og innsending av skjema «Rapportering av uønskede reaksjoner/bivirkninger hos pasienter i forbindelse med odontologiske materialer», utarbeidet av Bivirkningsgruppen for odontologiske materialer.

Når undersøkelse i forbindelse med akutte situasjoner finner sted mellom klokken 1800og klokken 0800 eller når reisen begynner før klokken 0700, og likeså når undersøkelsenfinner sted i tiden fra klokken 1400 dager før søn- og helligdager til klokken 0800 følgendearbeidsdag, samt på offisielle høytidsdager, kan stønad etter takstene 1, 2 og 4 gis med 75prosent tillegg. Takstene uten tillegg skal likevel brukes når tannlegen forlenger eller henlegger den vanlige kontorpraksis til etter klokken 1800, eller undersøkelsen finner sted itannlegens kontortid på søn- og helligdager.

B. Kirurgisk behandling

Takst Tekst Honorar Refusjon Egenandel603 Biopsi/eksisjon 545,- 330,- 215,-604 Incisjon av absess 545,- 330,- 215,-605 Fjerning av retinert tann/dyptliggende rot 1 090,- 660,- 430,-606a Apicectomi av en rot 1 090,- 660,- 430,-

606b Tillegg for rotfylling ved apicectomi av en rot 330,- 200,- 130,-

607 Cystostomi/eksplorasjon 1 090,- 660,- 430,-608 Plastisk operasjon av leppebånd/tungebånd 1 090,- 660,- 430,-609 Operativ fjerning av spyttstein 1 090,- 660,- 430,-610a Apicectomi av flere røtter på samme tann. 1 640,- 985,- 655,-

610b Tillegg for rotfylling, pr. rot ved apicectomi av tann med flere røtter. 330,- 200,- 130,-

Page 10: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

13

Merknad til avsnitt B: Takstene omfatter eventuell bruk av prefabrikata.Takst 603 kan også brukes ved kirurgisk behandling av bløtvevsskader eller ved eksisjon

av hard- eller bløtvevsutvekster hvor det ikke er indikasjon for biopsi.Til takst 611: Skjer lukkingen ved bruk av sutur uten plastisk operasjon, dekkes utgifteneetter takst 604.Takst 616a kan brukes ved bløtvevsplastikk. Takst 616b kan brukes ved rekonstruksjon

av kjeve med bentransplantasjon mv.Dersom det i samme seanse gjøres flere inngrep etter takstene 603 - 616 eller i forskjel-

lige operasjonsfelt (i motsatt kjeve og/eller i motsatt kjevehalvdel), dekkes utgiftene etter-refusjons-/honorartakst for det største inngrepet og med 50 prosent av refusjons-/honorar-takstene for de øvrige inngrepene.

C. Periodontal behandling

Takst Tekst Honorar Refusjon Egenandel611 Plastisk operasjon for lukking av åpning

til antrum 1 640,- 985,- 655,-612 Operative inngrep med bred åpning

til antrum 1 640,- 985,- 655,-613 Cystectomi 1 640,- 985,- 655,-614 Blottleggelse av retinert tann

med/uten feste 1 640,- 985,- 655,-615 Autotransplantasjon av tann 1 940,- 1 165,- 775,-616a Bløtvevsplastikk 1 090,- 660,- 430,-616b Rekonstruksjon med benvolumsøkning

av kjevekam med bentransplantasjon 2 670,- 1 600,- 1 070,-617 Behandling av kjevebrudd 2 970,- 1 780,- 1 190,-

Takst Tekst Honorar Refusjon Egenandel701a Periodontittbehandling uten kirurgisk

inngrep – enkel seanse 875,- 525,- 350,-701b Periodontittbehandling uten kirurgisk

inngrep – dobbel seanse 1 745,- 1 050,- 695,-702 Mukogingival kirurgi, inkludert

gingivectomi 875,- 525,- 350,-703 Lappoperasjon over mindre område

enn 4 tenner 1 090,- 660,- 430,-704 Lappoperasjon over område på 4 tenner

eller flere 1 640,- 985,- 655,-

Page 11: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

14

Merknad til avsnitt C: Takstene 701a og 701b benyttes ved systematisk behandling rettet mot årsaken til perio-

dontitt, dvs. subgingival depurasjon for å fjerne bakterielt plakk og tannstein, samt opplæringtil egenomsorg og eventuelle tiltak for røykeavvenning når denne utføres i forbindelse medsubgingival depurasjon. Bruk av takst 701a forutsetter derfor en tidsbruk på minimum ca. 40min-utter for full refusjon/honorar. Det ytes stønad for inntil 4 behandlinger etter takst 701aeller for inntil 2 behandlinger etter 701b innen en behandlingsserie. Unntak kan gjøres formedlem som lider av diabetes, epilepsi, cerebral parese og lignende. Takstene omfatterarbeid utført av tannpleier i samarbeid med tannlege.

Takst 702 benyttes for mukogingivale kirurgiske inngrep i forbindelse med behandling avperiodontitt.

Dersom det i samme seanse gjøres flere inngrep etter takstene 702 – 704 eller i forskjell-ige operasjonsfelt (i motsatt kjeve og/eller i motsatt kjevehalvdel), dekkes utgiftene etterrefusjons-/honorartakst for det største inngrepet og med 50 prosent av refusjons-/honorar-takstene for de øvrige inngrepene.

D Øvrige behandlinger

Merknad til avsnitt D: Takstene 901a, 901b og 903 kan benyttes i tilknytning til undersøkelser/planlegging av

behandling som faller inn under takst 1107.Takst 901 c og takst 903 benyttes i tilknytning til undersøkelse som har til hensikt å vur-

dere behov for kjeveortopedisk behandling som faller inn under § 1 pkt. 8 (jf. takst 1101).Utgiftene til behandling etter takst 911 dekkes etter Generelle regler og takster for offent-

lig stønad til tannbehandling, fastsatt av departementet.Takst 912 kan ikke brukes i kombinasjon med takster for undersøkelse og etterkontroll

(Takstene A1-A3).Ved bruk av takst 912 og takst 913 gis det i tillegg stønad til nødvendig røntgenunder-

søkelser etter takstgruppe E Laboratorieprøver og røntgenundersøkelser.

Takst Tekst Honorar Refusjon Egenandel901a Avtrykk per kjeve 175,- 105,- 70,-901b Modell per kjeve 350,- 210,- 140,-901c Soklet modell/studiemodell, per sett 980,- 585,- 395,-903 Pasientfoto, per bilde 33,- 20,- 13,-911 Forebyggende tannhelsetiltak, ukomplisert behandling av tannkjøttsykdom, tann

råte og lignende hos medlem med sjelden medisinsk tilstand. Utgiftene dekkes fullt ut etter Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehandling.

912 Undersøkelse, behandling og etterkontroll ved symptomer på temporo-mandibulær dysfunksjon dekkes samlet med inntil 1 300 kroner. I de tilfeller behandlingen omfatter hard heldekkende bittskinne dekkes den tanntekniskefremstillingen av denne skinnen med inntil 740 kroner.

913 Omfattende oralmedisinsk undersøkelse hos spesialist ved smerteutredning ogoral medisinsk diagnostikk. Utgiftene dekkes med inntil 1 270 kroner.

Page 12: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

15

E. Laboratorieprøver og røntgenundersøkelser

Merknad til avsnitt E: Utgifter til prøvetaking og røntgenundersøkelse hos tannlege dekkes hvis prøvetaking og

røntgen har sammenheng med behandling som faller inn under § 1 nr. 1-6 og 14 samt ved brukav takst 913. Dette gjelder også når tannlegen har faglig grunn til å anta at slik behandling kanbli nødvendig. Ved undersøkelse som har til hensikt å vurdere kjeveortopedisk behandling somfaller inn under § 1 nr. 8, jf. takst A5 og takst 1101a, dekkes utgifter til prøvetaking og røntgen-undersøkelse uavhengig av om behandlingen i verksettes eller ikke.

Utgifter til prøvetaking og røntgenundersøkelse hos tannlege dekkes også hvis undersø-kelsen foretas etter henvisning fra lege i forbindelse med behandling for (annen) sykdomsom trygden er stønadspliktig for.

F. ReisetilleggI forbindelse med sykebesøk og ved utrykning fra hjemmet til kontoret for øyeblikkelig

hjelp ytes det reisetillegg etter følgende satser:

Merknad til avsnitt F: Beregningsgrunnlaget for reisetillegget er antall tilbakelagte kilometer. Ved beregning av

veilengden avrundes samlet antall kilometer ved fram- og tilbakereisen til nærmeste antallkilometer. Ved sykebesøk i en avstand (tur) av mindre enn 1 kilometer fra tannlegens kontor

Takst Tekst Honorar Refusjon Egenandel1001 Taking av prøver til laboratorieunder-

søkelser (mikrobiologi, patologi, biokjemi, hematologi) 133,- 80,- 53,-

1002 Tannrøntgen, per bilde 54,- 32,- 22,-1003 Okklusalrøntgen, per bilde 107,- 64,- 43,-1004 Panoramarøntgen (ortopantomografi) 400,- 235,- 165,-1005 Håndrøntgen for kjeveortopedisk

vekstanalyse 225,- 140,- 85,-1006 Skallerøntgen profil, eventuelt flere plan 475,- 290,- 185,-1007 Røntgen ansiktsben/kjeveledd 290,- 170,- 120,-1008 Sialografi 760,- 545,- 215,-1009a CT/MR kjeve/ansiktsskjelett (med bløtvev) 875,- 660,- 215,-1009b Tilleggsserie 660,- 545,- 115,-

Takst Tekst Refusjon2001 Reise pr. kilometer med bil, motorsykkel

eller tog 5,-2002 Reise med annet transportmiddel,

herunder til fots, for første halve time 106,-2003 Senere for hver påbegynt halvtime 106,-

Page 13: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

16

(bolig) ytes det ikke reisetillegg selv om befordringsmiddel er benyttet. I tillegg ytes skyssgodtgjørelse (reiseutgifter) etter forskrift om dekning av utgifter til transport av helse-personell m.m. i forbindelse med reise for å foreta undersøkelse eller behandling, gitt medhjemmel i kommunehelsetjenesteloven § 5-1 og spesialist-helsetjenesteloven § 2-1a fjerdeledd. Reisetillegget utbetales av trygden. Skyssgodtgjørelsen utbetales av kommunen.

2. Takster for betinget pliktmessige ytelser

Takstene 1101-1106 ytes etter Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehand-ling, fastsatt av departementet. Takst 1107 fremgår av denne forskriften.

1101 Kjeveortopedisk behandling av

a. Leppe-kjeve-ganespalte.

Medfødt og ervervet craniofacial lidelse.

Bittavvik som er så alvorlig at medlemmet må ha ortognatisk-kirurgisk behandling.

Utgiftene dekkes fullt ut.

b. Horisontalt overbitt som er 9 mm eller mer.

Underbitt som omfatter alle fire incisiver med eller uten tvangsføring.

Dypt bitt med bukkal eller palatinal påbiting av slimhinnen med to tenner eller flere.

Enkeltsidig kryss- eller saksebitt som omfatter tre eller flere tannpar og medfører tvangs-føring og/eller asymmetrier.

Dobbeltsidig saksebitt som omfatter to eller flere tannpar på hver side.

Åpent bitt hvor det kun er okklusjonskontakt på molarene.

Agenesi eller tanntap i fronten.

Agenesi av to eller flere tanner i samme sidesegment, 3. molarer (visdomstenner) unn-tatt.

Retinerte front- og hjørnetenner hvor det er nødvendig med aktiv fremføring.

Utgiftene dekkes med 75 %.

c. Horisontalt overbitt fra 6-9 mm.

Dypt bitt uten tannkontakt, eller med påbiting av den gingivale av overkjevens lingualflater.

Inverteringer.

Åpent bitt som omfatter tre eller flere tannpar.

Page 14: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

17

Agenesi av enkelttenner i sidesegmentene.

Stor plassmangel i fronten (angis i mm og med beskrivelse av enkelttenners stilling).

Diastema mediale som er 3 mm eller større eller markert generelt plassoverskudd i fronten (angis i mm).

Okklusjonsavvik kombinert med sterke subjektive dysfunksjonssymptomer.

Utgiftene dekkes med 40 % av behandlingens kostende.

Ved tilstander som er nevnt under bokstavene b og c må behandlingen være påbegynt senestdet året medlemmet fyller 18 år.

I familier med to eller flere søsken med behov for kjeveortopedisk behandling av bittavvikunder takst 1101b eller c, økes refusjonen i kategori b fra 75 % til 90 % og i kategori c fra 40 %til 60 % fra og med det andre barnet.

Utgifter til kjeveortopedisk behandling dekkes ikke når behandlingsbehovet er en følge avkaries i permanente tenner eller periodontitt, juvenil periodontitt unntatt.

1102. Behandling som følge av ganespalte.

Utgiftene dekkes fullt ut.

1103. Behandling av traumatiske tannskader hos medlem som lider av epilepsi,cerebral parese og andre lignende tilstander.

Utgiftene dekkes fullt ut.

1104. Omfattende behandling som fast og avtakbar protetisk behandling, rotbe-handling, komplisert tannkjøttbehandling og lignende hos medlem med sjeldenmedisinsk tilstand.

Utgiftene dekkes fullt ut.

1105. Behandling i forbindelse med kreft i munnhulen.

Det ytes stønad til tannbehandling, herunder forebyggende tannhelsetiltak, ved kreftsykdomi munnhulen, tilgrensede vev og hoderegionen for øvrig, hvor sykdommen, eller behandling-en av denne, har ført til, eller mest sannsynlig vil føre til, vesentlig nedsatt tannhelse.

Det ytes også stønad i de tilfeller kreftsykdommen har sin opprinnelse annet sted på krop-pen, men hvor sykdommen har spredt seg til munnhulen og/eller kjevene, samt andre, sjeldne krefttilstander som direkte påvirker munnhulen/kjevene.

Utgiftene dekkes fullt ut.

Page 15: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

18

1106. Infeksjonsforebyggende behandling.

Det ytes stønad til infeksjonsforebyggende behandling i forbindelse med hjerteoperasjon,dialysebehandling og større organtransplantasjoner som for eksempel hjerte-, lunge-, lever-og nyretransplantasjon. Det ytes tilsvarende stønad ved benmargstransplantasjon, stamcelle-behandling, høydose cellegiftbehandling og ved immunsuppressiv behandling etter størreorgantransplantasjon samt ved HIV/AIDS.

Dersom tenner må fjernes som ledd i den infeksjonsforebyggende behandlingen, dekkesogså utgifter til nødvendig protetisk behandling som følge av slike tannuttrekkinger,inklusive eventuelle implantater.

Utgiftene dekkes fullt ut.

1107. Rehabilitering av tannsettet med protetisk behandling ved tap av tenner somfølge av marginal periodontitt.

Det ytes stønad når marginal periodontitt er hovedårsaken til tanntap.

Stønad gis etter følgende takster:

Det ytes stønad til nødvendig undersøkelse, etterkontroll, anestesi og røntgenundersøkelseetter takster under A Generelle tjenester, E Laboratorieprøver og røntgenundersøkelsersamt D Øvrige behandlinger (takstene 901a og 901b) i denne forskriften når disse utføres isammenheng med takstene 1107a-g.

Takstene 1107e og 1107f kan benyttes i kombinasjon med takstene 1107c og 1107d. Kirurgisk innsetting av implantat omfatter innsetting av fikstur og tilhelingsdistanse.

Takst 1107g kan benyttes i forbindelse med fremstilling/innsetting av implantatforankretprotetikk.

Hvis fast protetikk utføres i kombinasjon med delprotese for å gi feste til delprotese, men utenat den faste protetikken erstatter tapte tenner, kan ikke takstene 1107a og 1107d kombineresmed unntak av èn refusjon etter takst 1107d i tillegg til delprotese etter takst 1107a. Hvis tapte

Takst Tekst Refusjona. Delprotese 3 600,-b. Helprotese 3 100,-c. Dekkprotese 7 700,-d. Fast protetikk – per tann som er tapt/trukket 4 100,-e. Kirurgisk innsetting av implantat – første innsatte implantat 4 900,-f. Kirurgisk innsetting av implantat – per implantat i tillegg 2 500,-g. Tillegg for permanent distanse ved implantatforankret protetikk 615,-

Page 16: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

19

tenner i ett område av kjevene erstattes med delprotese festet på gjenværende tenner og taptetenner i et annet område erstattes med fast protetikk, skal hhv. takst 1107a benyttes for først-nevnte behandling, og takst 1107d benyttes for de tenner som erstattes med fast protetikk.

Takstene 1107a og 1107b kan kombineres med takstene 1107d og 1107g i de situasjoner deter aktuelt med en midlertidig protese før endelig protetisk løsning settes inn.

Som hovedregel refunderes ikke utgifter til rehabilitering for tapte tenner bakenfor premolar(eller femte tann i tannrekken). Nødvendig unntak må begrunnes og dokumenteres.

Det ytes stønad til kun én rehabilitering per tapt tann forårsaket av marginal periodontitt.Hvis den protetiske erstatning (bro eller protese) og/eller implantat må fjernes/gjøres om,ytes ikke stønad til ny behandling.

Hvis protetisk erstatning og/eller implantat må fjernes/gjøres om som følge av at flere tenner må trekkes på grunn av marginal periodontitt, vil refusjon gis etter takst 1107a – bhvis den nye behandlingen er protese. Hvis de tapte tenner skal erstattes med fast protetikk,ytes stønad for de tapte tenner som det tidligere ikke er gitt stønad for.

Stønad ytes i de tilfeller hvor tennene er tapt etter 1. mai 2002 som følge av marginal perio-dontitt. Dette må dokumenteres med bl.a. kopi av journal og nødvendige røntgenbilder.

Det er et ufravikelig krav at rehabilitering av tannsettet må være påbegynt etter 1. oktober2003. For et medlem med rett til refusjon etter bestemmelser i denne forskrift og som harfått utført implantatbehandling av spesialist i oral kirurgi og oral medisin eller av spesialist ikjevekirurgi og munnhulesykdommer før 1. oktober 2003, vil trygden yte refusjon til prote-tisk behandling som utføres etter 1. oktober 2003.

Utgifter til kirurgisk innsetting av implantater og til protetisk behandling dekkes ikke ettertakst 1107 når tap av tann/ tenner skyldes andre forhold enn marginal periodontitt.

Kapittel III Tilskott til fellesformål for tannleger

Til Sykehjelpsordningen for tannleger og til Den norske tannlegeforenings fond til videre- ogetterutdanning av tannleger yter trygden tilskott svarende til henholdsvis 1,36 prosent og0,14 prosent av de utgifter trygden har til tannlegehjelp etter denne forskriften.

Tilskottene innbetales av Rikstrygdeverket til Den norske tannlegeforening med et passendebeløp hver måned og med endelig avregning ved årets utgang.

Kapittel IV Ikrafttredelse

Forskriften trer i kraft den 1. januar 2006. Samtidig oppheves forskrift av 10. desember 2004 nr.1700 om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos tannlege for sykdom.

Page 17: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

20

Generelle regler og takster for offentlig stønad til tannbehandling

Gitt av Helse- og omsorgsdepartementet 21. desember 2005 med hjemmel i lov 3. juni 1983nr. 54 om tannhelsetjenesten § 2-2 siste ledd og lov 28. februar 1997 nr. 19 om folketrygd 5-6 og 5-22.

Regler

Kapittel I Alminnelige bestemmelser

§ 1 VirkeområdeReglene gjelder for honorarberegning og oppgjør ved behandling av medlem som mottar stønad eller bidrag til tannbehandling etter Lov om folketrygd av 28. februar 1997 nr. 19 §§ 5-6 og 5-22 og ved behandling av 19- og 20-åringer i den offentlige tannhelsetjenesten.

§ 2 Rimelig honorarVed beregning av honorar har tannlege/tannpleier ansvaret for at honoraret fra den enkeltepasient ligger innenfor rammene av Lov om pristiltak av 11. juni 1993 nr. 66 § 2.

§ 3 Prisinformasjon Tannklinikken skal sørge for at den enkelte pasient får nødvendig prisinformasjon etterreglene i forskrift av 26. januar 1996 om prisopplysning ved tannlegetjenester m.m.

§ 4 TaksterHonorar beregnes etter takster fastsatt av departementet.

Kapittel II Honorarberegning

§ 5 Valg av debiteringsformTjenester kan debiteres etter medgått tid i henhold til angitt timesats for angjeldende tjenes-te. Tjenester skal stykkprisdebiteres der stykkpristakster er angitt.

§ 6 StykkprisdebiteringDen enkelte debiteringsenhet omfatter forberedelse til behandling, behandlingen og journal-føring.

Der taksten per debiteringsenhet er angitt i tre honorartrinn skal normalhonoraret (midter-ste stykkpristakst) normalt anvendes. De andre honorartrinn skal bare benyttes når arbeidethar større eller mindre vanskelighetsgrad enn normalt, og når dette har hatt vesentlig inn-virkning på den tid som kreves til behandlingen. Ved bruk av høyeste honorartrinn skalbegrunnelse fremgå av journalen.

Page 18: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

21

§ 7 TidsdebiteringI effektiv arbeidstid inngår forberedelser til behandling, selve behandlingen og den tid somgår med til journalføring. Tid som går med til spesifisering av regning etter § 14 kan ikkedebiteres.

All tidsdebitering skal baseres på effektiv arbeidstid med bistand fra en tannhelsesekretær.Ved bistand fra mer enn én tannhelsesekretær kan timesats økes i henhold til takst 006. Vedeffektiv arbeidstid uten bistand fra tannhelsesekretær skal timesats reduseres i henhold tiltakst 006.

Behandlingstid utover 10 minutter debiteres per påbegynte 5 minutter. Behandlingstid inntil10 minutter debiteres for 10 minutter.

Medgått tid for hver seanse skal nedtegnes, og på anmodning fra pasienten oppgis ved spesifisering av regning etter § 14. Ved avbrutt behandling honoreres det gjennomførtearbeidet etter medgått effektiv arbeidstid.

Kapittel III Spesielle bestemmelser om godtgjørelse

§ 8 Behandling ved spesialist eller tannpleierTannpleiers effektive arbeidstid honoreres etter takst for timesats for behandling utført avtannpleier. Ved bistand fra tannhelsesekretær kan timesats økes i henhold til takst for tilleggved tidsbesparing.

Godkjent spesialist og tannlege med godkjent videreutdanning i protetikk og bittfysiologihonoreres i tillegg med takst for påslag per time ved behandling av spesialist (takst 008).

§ 9 Tidsdebitering ved tannleges reiseSamlet tid som medgår til tannleges reise i forbindelse med tilkalling til tannklinikk ellerbesøk hos pasient, honoreres etter takst for tannleges reise per påbegynte halve time.

§ 10 ReisegodtgjørelseNødvendige reiser godtgjøres av pasienten etter takster i Statens regulativ for innenlandsrei-ser.

§ 11 Kvelds-, natt- og helligdagstilleggHonoraret kan økes med 75 % når:– innkalling til tannklinikk eller besøk hos pasient finner sted mellom klokken 18.00 og

klokken 08.00– reisen begynner før klokken 07.00– behandlingen finner sted i tiden fra klokken 14.00 dagen før søn- og helligdager til

klokken 08.00 påfølgende arbeidsdag– når behandling finner sted på offentlig høytidsdag– ved fylkeskommunalt organisert tannlegevakt etter klokken 18.00 på ukedager og helg.

Page 19: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

22

Dette gjelder ikke når tannlege/tannpleier forlenger den vanlige arbeidstid til før klokken08.00 eller etter klokken 18.00 (klokken 14.00 på lørdag).

§ 12 Uteblitt eller forsinket pasientPasient regnes som uteblitt når pasienten uten varsel ikke møter til avtalt tid eller når timeavbestilles senere enn 24 timer før avtalt tid.

Dersom pasient uteblir skal om mulig tapt tid anvendes på annet honorargivende arbeid.Dersom det ikke er mulig å anvende tapt tid på annet honorargivende arbeid, kan det debite-res med inntil 80 % av lavt timehonorar. For pasient som har krav på 75 % moderasjon kandet bare debi-teres for inntil 80 % av det beløp som fremkommer etter at moderasjonsbeløpeter trukket fra.

Pasient regnes som forsinket når pasienten møter senere enn 5 minutter etter avtalt tid. Tapt tid som følge av forsinket pasient kan tidsdebiteres etter reglene i tredje ledd.

§ 13 BetalingsbetingelserBehandlingen kan betales med kontant betalingsmiddel eller ved utstedelse av regning. Ved omfattende behandlinger kan det kreves at betaling foretas etter hvert som behand-lingen gjennomføres.

Ved utstedelse av regning og ved purringer kan det beregnes ekspedisjonsgebyr. Ved forsinket betaling kan det avkreves renter etter lov av 17. desember 1976 nr. 100 om renter ved forsinket betaling.

§ 14 Kostnadsoverslag og spesifisert regningDet skal gis kostnadsoverslag og spesifisert regning etter reglene i forskrift av 26. januar1996 om prisopplysning ved tannlegetjenester m.m. Pasienten kan ikke avkreves honorar forutarbeidelse av kostnadsoverslag og spesi-fisering av regning.

§ 15 Mislykket behandlingVed mislykket behandling eller dersom behandlingen må gjennomføres på nytt, gir detteikke grunnlag for ekstra honorar, dersom årsaken kan føres tilbake til tannlegen, eller tann-teknikeren i de tilfeller tanntekniske arbeider inngår i behandlingen.

§ 16 IkrafttredelseDisse regler gjelder med virkning fra 1. januar 2006.

Page 20: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

23

Takster med kommentarer

Kommentarer til takstene:

001 og 002 UndersøkelseTaksten omfatter anamnese, klinisk undersøkelse av tenner, tannkjøtt, kjever og munn-

hulens slimhinner. Taksten omfatter også inspeksjon og undersøkelse av okklusjons- og artikulasjonsforholdene, samt ekstraoral undersøkelse. Taksten omfatter en sammenfattendebeskrivelse for pasienten av resultatet av undersøkelsen, en foreløpig behandlingsplan medeventuelle alternative behandlinger, samt kostnadsoverslag. Av overslaget skal det fremgå sannsynlige kostnader til tanntekniske arbeider. Takst 002 kan også brukes av tannlege med godkjent spesialutdanning.

003 Etterkontroll etter kirurgiske inngrepTaksten benyttes ved kontroll av tilheling, fjerning av sutur m.v. ved etterkontroll av

kirurgiske inngrep og periodontal behandling.

004 Lokal og regional anestesiTaksten skal dekke nødvendig anestesi ved injeksjon innenfor det aktuelle anestesiom-

rådet. Taksten kan kun brukes en gang i dette området for hver behandlingsseanse.

005 Omfattende undersøkelse og behandlingsplanleggingTaksten kan brukes for tilfeller som krever en mer omfattende anamnese og klinisk

undersøkelse/utredning. Bittfysiologisk undersøkelse og utredning av funksjonsrelatertesykdomstilstander og behandlingsplanlegging honoreres også etter denne taksten.

Taksten omfatter også arbeid knyttet til behandlingen uten at pasienten er til stede, sliksom f.eks. skriftlig terapi- og kostnadsoverslag, studier av modeller etc., skriving av henvis-ninger, skademeldinger, søknader og eventuelle konsultasjoner pr. brev eller telefon.

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

000 Generelle tjenester001 Undersøkelse hos allmennprakt. tannlege 275,-002 Undersøkelse hos tannlegespesialist/

tannlege med videreutdanning 455,-003 Etterkontroll av kirurgiske inngrep, periodontal

behandling og oralmedisinske undersøkelser 165,-004 Lokal og regional anestesi 90,-005 Omfattende undersøkelser

og behandlingsplanlegging 845,-006 Tillegg ved bruk av ekstra tannhelsesekretær/

fratrekk uten bruk av tannhelsesekretær 170,-007 Timegodtgjørelse tannpleier 575,-008 Tillegg for spesialist per time 165,-

Page 21: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

24

Taksten kan også benyttes av tannlegespesialist eller tannlege med videreutdanning somfår henvist pasient for utredning, diagnostikk og rådgivning om behandlingsplan for behand-ling som det vil kunne ytes stønad eller bidrag til. Taksten kan utløses selv om det ikkeigangsettes behandling. Takst 005 kan ikke kombineres med takst 001 eller takst 002.

006, 007 og 008Tillegg for tannhelsesekretær, godkjent spesialist, tannlege med godkjent videreutdan-

ning i protetikk og bittfysiologi og timehonorar tannpleier benyttes som beskrevet i § 8,kapittel III i Generelle regler for offentlig stønad til tannbehandling.

Kommentarer til taksten: 101 Opplæring til egenomsorg/forebyggende behandling

Taksten omfatter informasjon om orale sykdommers årsak og utvikling, muligheter tilforebyggende tiltak, informasjon om munnhygieniske hjelpemidler med nødvendig instruk-sjon samt motivering for egenomsorg.

Taksten omfatter fjerning av belegg, tannstein, fyllingsoverskudd m.m. og behandlingmed fluor-preparater og plaquehemmende medikamenter, som ikke kommer inn under takst701a eller 701b.

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

100 Forebyggende behandling101 Opplæring til egenomsorg og

forebyggende behandling 830,-

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

200 Konserverende behandling201 Preparering og fylling med amalgam, eller

Glassionomer/kompomer,1 flate (kl I,III,V) 225,- 973,-202 Preparering og fylling med amalgam

eller glassionomer/kompomer, 2 flater 375,- 973,-203 Preparering og fylling med amalgam

eller glassionomer/kompomer, 3 flater 495,- 973,-204 Preparering og fylling med amalgam eller

glassionomer/kompomer, 4 flater eller mer 973,-205 Preparering og fylling med kompositt,

1 flate (kl I,III,V) 308,- 973,-206 Preparering og fylling med kompositt, 2 flater 615,- 973,-207 Preparering og fylling med kompositt, 3 flater

eller mer 740,- 973,-

Page 22: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

25

Kommentarer til takstene:De oppførte stykkpristakster innbefatter all behandling, til og med ferdig fylling og pole-

ring i senere seanse. Honorar for provisorisk fylling som legges inn under behandlingensgang for å bli byttet ut med permanent fylling i senere seanse, debiteres ikke særskilt, se forøvrig takst 210.

201 og 205 Preparering og fylling med amalgam, glassionomer/kompomer eller kompositt, 1 flate (kl I, III, V)

Taksten dekker fyllinger som omfatter hele fissursystemet på premolarer og molarer(også når fissuren strekker seg ned på bukkal- eller lingualflaten), samt øvrige en-flate fyllinger av normal ut-strekning. Fyllinger som avviker fra «normaltilfellene» kan dekkesetter medgått tid.

Flere fyllinger i samme fissursystem regnes som én fylling.Om en fylling i liten utstrekning strekker seg inn på en tilgrensende flate, debiteres bare

for fylling over 1 flate.

202 og 206 Preparering og fylling med amalgam, glassionomer/kompomer eller kompositt, 2 flater

Eventuell stiftforankring inngår i taksten.

203 Preparering og fylling med amalgam eller glassionomer/kompomer, 3 flater Eventuell stiftforankring inngår i taksten.

208 Preparering og fylling etter tunnel-, brønn- eller skålformTaksten omfatter preparering og fylling med glassionomer/kompomer og eventuelt

kompositt i de tilfeller prepareringen utføres som en tunnel-, brønn- eller skålform-preparering, uavhengig av om fyllingen legges i eller flere seanser.

209 Midlertidig fyllingTaksten omfatter midlertidige fyllinger på akuttpasienter hvor den permanente fylling

skal legges senere. Taksten kan også brukes ved spesielt dype fyllinger, hvor formålet er åobservere utviklingen, eller ved fylling i diagnostisk øyemed (lokalisering av pulpitt). Se for øvrig de innledende kommentarene til hovedgruppen (under 200 konserverendebehandling).

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

208 Preparering og fylling etter tunell-, brønn og skålform 973,-

209 Midlertidig fylling 973,-210 Annen behandling i forbindelse

med fyllingsterapi 973,-

Page 23: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

26

210 Annen behandling i forbindelse med fyllingsterapiTaksten omfatter bl.a. forsegling av fissurer, oppbygging av konus i amalgam eller kompo-

sitt, fylling med kohesivt gull. Materialkostnader for kohesivt gull og stifter/skruer i edeltmetall kan debiteres i tillegg.

Kommentarer til taksten:301 All endodontisk behandlingAll endodontisk behandling forutsettes debitert etter medgått tid. Dette inkluderer nødven-dig anestesi og røntgenbilder (både før, under og etter behandlingen), bruk av kofferdam,innlegg i kanal og midlertidig fylling. Taksten omfatter også revisjon av gamle rotfyllinger,pulpaoverkapping og pulpa-amputasjon.

Rotfylling som utføres i forbindelse med rotspissamputasjon i samme seanse, debiteresetter takst 606b eller 610b.

Kommentarer til takstene:Honorarene for fast protetikk omfatter preparering, avtrykkstaking uansett metode, bruk

av overføringskappe, avtrykkstaking for arbeidsmodell, provisorisk fylling, krone eller bro,prøving, eventuell korrigering og omgjøring, innslipning i okklusjon og artikulasjon, isolering, uttaking av farve, påmaling, polering, sementering og nødvendig etterkontroll.

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

300 Pulpa- og rotbehandling301 All endodontisk behandling 973,-

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

400 Behandling med fast protetikk401 Gull/porselensinnlegg, 1 flate 900,- 973,-402 Gull/porselensinnlegg, 2 flater 1 500,- 973,-403 Gull/porselensinnlegg, 3 flater 1 700,- 973,-404 Helkrone med eller uten fasade, 3/4 krone,

pinkrone gull/porselensinnlegg 4 flater og mer 1 935,- 973,-405 Resinsementert bro, pr. pilar 650,- 973,-406 Støpt konus eller rotkappe ink. stift 710,- 973,-407 Tillegg pr ledd ved broarbeider og

pr. attachment 480,- 973,-408 Øvrig arbeid eller behandling i forbindelse

med fast protetikk 973,-409 Tillegg for permanent distanse ved

implantatforankret protetikkper pr. stk. 400,-410 Tillegg for utgifter til permanent distanse og

tilleggskomponenter ved implantatprotetisk behandling

Page 24: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

27

Tannlegen er ansvarlig for at det tanntekniske laboratoriet får tilstrekkelige opplysningerog må forsikre seg om at laboratoriet anvender materialer som tilfredsstiller kravene i lov ogforskrift om medisinsk utstyr, jf. Helsetilsynets rundskriv angående retningslinjer for bruk avmedisinsk utstyr – odontologiske biomaterialer (rundskriv IK-16/95, datert 10. mars 1995)og rundskriv angående CE-merking og betydningen av denne ved kjøp og salg (rundskrivIK-5/98, datert 18. mars 1998). Takstene dekker ikke utgifter til gull og tanntekniker.

De oppførte stykkpristakster innbefatter også suprakonstruksjoner for orale implantater,teleskoperende broer og andre krone- og broarbeider.

401 Gull-/porselensinnleggOm et innlegg strekker seg litt inn på en tilgrensende flate, debiteres bare for innlegg

over 1 flate.

404 Helkrone med eller uten fasade, 3/4 krone, pinkrone, gull-/porselensinnlegg 4 flater og merTaksten omfatter også krone på implantat. Eventuell stiftforankring inngår i taksten.

405 Resinsementert bro, pr. pilarTaksten omfatter utførelse av resinsementerte broer. Taksten dekker nødvendig

preparering i emalje, avtrykk, etsing av emalje for retensjon samt fastsetting.

406 Støpt konus eller rotkappe, inkludert stiftTaksten dekker støpt konus som krever ekstra seanse for avtrykk og sementering.

For delt konus får det bare debiteres for ett honorar. Taksten omfatter også rotkappe, radikulærforankring og innerhette ved teleskopkrone i

forbindelse med avtakbar protetikk.

407 Tillegg pr. ledd ved broarbeider og pr. attachmentTaksten omfatter alle faktisk utførte ledd i et broarbeid, hvor hvert utført ledd utgjør til-

nærmet naturlig tannstørrelse, uavhengig av det antall tenner som tidligere var tilstede ellersom normalt forekommer i området for broerstatningen. Taksten omfatter også tilpasningved attachment.

408 Øvrig arbeid eller behandling i forbindelse med fast protetikk og ved bittfysiologisk behandling

Taksten omfatter midlertidige kroner og broer på akuttpasient hvor sluttpreparering ogavtrykk skal utføres av annen tannlege. Taksten omfatter også fastsetting av løsnet fasadeeller krone, støpt fikseringsskinne, fjernelse av rotkanalstift og av gamle kroner eller broer,og tilpasning av sadler.

Taksten gjelder også for annet arbeid i forbindelse med fast protetikk og ved bittfysiologisk behandling som ikke dekkes av takstene 401 – 407.

Takst 409 Tillegg for permanent distanse ved implantatforankret protetikk, per stykk.Taksten omfatter tannlegens innsetting og tilpassing av permanent implantatdistanse.

Page 25: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

28

Kommentarer til takstene:Takstene 501 - 503 omfatter alle arbeidsmomenter som er nødvendig for å ferdigstille

arbeidet. Heri inngår planlegging av protesens utforming og utstrekning, avtrykk for individuell skje, avtrykk av motstående kjeve, endelig avtrykk, bittaking, valg av form og farge på tenner, prøving av skjelett, tannoppstilling, bittaking for innsetting og innsliping iartikulator, innsliping av presset protese, samt justering av protesen.

Takstene dekker ikke utgifter til gull, tenner og tanntekniker (gjelder også takstene 504og 505).

501 Hel over- eller underkjeveproteseSom enkle tilfeller regnes proteser som utføres på underlag med lite resorpsjon, med

normale kjeverelasjoner og normale myodynamiske forhold.Som normaltilfeller regnes tilfeller med moderate resorpsjoner av underlaget, og for øvrig

noe vanskeligere forhold enn de enkle.Høyeste honorartrinn anvendes for tilfeller med vanskelige kristaforhold og kjeverela-

sjoner, ved vanskelige anatomiske, fysiologiske eller kooperasjonsmessige forhold, ved spesielle estetiske problemer og når støpt protesebasis anvendes.

502 HelsettSe kommentarer til takst 501 vedrørende bruk av de tre honorartrinn.

503 Partiell proteseSom enkle tilfeller regnes proteser med eller uten trådklammere beregnet for semiperma-nent bruk og hvor de anatomiske forhold og andre forhold gjør proteseframstillingen spesielt enkel.

Som normaltilfeller regnes også proteser beregnet for semipermanent bruk, men hvorforholdene er vanskelige. Hit regnes også proteser med støpte klammere og barrer, men

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

500 Avtakbare proteser501 Hel over- ellerunderkjeveproteser 1 885,- 2 115,- 2 380,- 830,-502 Helsett 3 240,- 3 680,- 4 145,- 830,-503 Partiell protese 1 040,- 1 545,- 2 100,- 830,-504 Rebasering 710,- 830,-505 Øvrig arbeid eller behandling i for-

bindelse med avtagbar protetikk 830,-

Takst 410 Tillegg for utgifter til permanent distanse og tilleggskomponenter ved implantatprote-tisk behandling

Taksten kan brukes til utgifter til permanent distanse og til andre komponenter vedimplantatforankret protetisk behandling som ikke inngår i faktura fra tanntekniker. Utgif-tene må dokumenterres.

Page 26: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

29

hvor antall tenner som skal erstattes er få eller hvor forholdene er slik at framstillingen avprotesen er enkel.

Høyeste honorartrinn anvendes for øvrige partielle proteser med støpte klammere, beregnet for permanent bruk.

504 RebaseringTaksten omfatter alle former for rebasering av avtagbare plateproteser.Taksten omfatter planlegging av utforming, avtrykkstaking, kjeveregistrering, tilpassing,

innsliping og etterjustering.

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

600 Kirurgisk behandling601 Ukomplisert ekstraksjon av tann eller rot 300,- 973,-602 Ukomplisert ekstraksjon av ytterligere tann

eller rot i samme kjeveregion og i samme behandlingsseanse 175,- 973,-

603 Biopsi/eksisjon 545,-604 Incisjon av absess 545,-605 Fjerning av retinert tann/dyptliggende rot 1 090,-606a Apicectomi av en rot 1 090,-606b Tillegg for rotfylling ved apicectomi av en rot 330,-607 Cystostomi/eksplorasjon 1 090,-608 Plastisk operasjon av leppebånd/tungebånd 1 090,-609 Operativ fjerning av spyttstein 1 090,-610a Apicectomi av flere røtter på samme tann 1 640,-610b Tillegg for rotfylling, pr. rot ved-

apicectomi av tann med flere røtter 330,-611 Plastisk operasjon for lukking av åpning

til antrum 1 640,-612 Operative inngrep med bred åpning til antrum 1 640,-613 Cystectomi 1 640,-614 Blottleggelse av retinert tann med

eller uten feste 1 640,-

505 Øvrig arbeid eller behandling i forbindelse med avtagbar protetikkTaksten omfatter arbeid eller behandlingsmomenter som ikke dekkes av takstene 501 - 504,som f.eks. obturatorprotese utført etter myodynamisk teknikk, ombygging av gammel prote-se, behandling med kondisjoneringsmateriale med myk konsistens, innprøving av ulike for-ankringselementer og bitthevinger som utføres på gammel protese før ny skal lages. Der-som tannlegen utfører noe av teknikerarbeidet selv, debiteres dette etter denne takst (eks.framstilling av individuell skje).

Page 27: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

30

Kommentarer til takstene:Røntgenundersøkelser som trengs for diagnostisering og lokalisering

debiteres etter takstene i gruppe 1000. Nødvendig anestesi debiteres etter takst 004.

601 Ukomplisert ekstraksjon av tann eller rotTaksten omfatter ekstraksjon av enrotet eller flerrotet tann eller en slik tanns rot/røtter.

Taksten omfatter separasjon av røtter, utskraping av alveol og tiljevning av benkanter, og fjer-nelse av røtter hvor oppklapping er unødvendig.

602 Ukomplisert ekstraksjon av ytterligere tann eller rot i samme kjeveregion og i sammebehandlingsseanse

En tann skal anses å ligge i samme kjeveregion om den omfattes av samme anestesi, somlegges for den tann som debiteres etter takst 601, se foran til takst 004. Se for øvrig kommen-tarene til takst 601.

607 Cystostomi/eksplorasjonTakst 607 kan brukes ved undersøkende kirurgisk oppklapping hvor diagnosen er ukjent

(eksplorasjon).

611 Plastisk operasjon for lukking av åpning til antrumSkjer lukkingen ved bruk av sutur uten plastisk operasjon, dekkes utgiftene etter takst 604.

618 og 619 implantatbehandlingTakstene omfatter innsetting av fiksturer og innsetting av tilhelingsdistanse.

620 Materiale til vevsregenerasjonTaksten kan brukes når materiale til vevsregenerasjon brukes i situasjoner hvor kjeve-

kam er resorbert/traumatisert, ved behov for oppbygninger i sinus mv. Med materiale

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

615 Autotransplantasjon av tann 1 940,-616a Bløtvevsplastikk 1 090,-616b Rekonstruksjon med benvolumsøkning

av kjevekam med bentransplantasjon 2 670,-617 Behandling av kjevebrudd 2 970,-618 Kirurgisk tannimplantatbehandling

første implantat 10 060,-619 Kirurgisk tannimplantatbehandling

pr. implantat i tillegg 4 620,-620 Tillegg for materiale til vevsregenerasjon ved

kirurgisk tannimplantatbehandling621 Øvrig kirurgisk samt oralmedisinsk behandling 973,-

Page 28: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

31

menes alloplastisk materiale eller kunstig benvev. Utgiftene til materialet må dokumenteres.

621 Øvrig kirurgisk og oralmedisinsk behandlingTaksten omfatter andre oralkirurgiske inngrep eller oralmedisinsk behandling som ikke

er omtalt i takstene.Utgifter til andre prefabrikkerte elementer enn implantater (se takst 618 og 619) og som

inngår i behandlingen, kan debiteres særskilt. Utgiftene må dokumenteres.

Kommentarer til takstene:701a og b Periodontittbehandling uten kirurgiske inngrep

Taksten benyttes som ledd i en systematisk behandling rettet mot årsaken til periodontitt.Taksten omfatter subgingival depurasjon for å fjerne bakterielt plakk og tannstein samt opp-læring til egenomsorg og eventuelle tiltak for røykeavvenning når denne utføres i forbindelsemed subgingival depurasjon. Bruk av takst 701a forutsetter derfor en tidsbruk på minimum ca. 40 minutter for full refusjon/honorar. Med dobbel seanse menes en behandlingsseansesom tidsmessig utgjør det dobbelte av hva som er normalt å avsette til behandling etter denne takst.

702 - 704 Mukogingival kirurgiTakstene omfatter lappoperasjon, gingivektomi, hemiseksjon og operasjon for reetableringav bein-feste. Utgifter til prefabrikata (mem-bran) kan debiteres i tillegg til honoraret forbehandling. Utgiftene må dokumenteres.

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

700 Periodontal behandling701a Periodontittbehandling uten kirurgisk

inngrep - enkel seanse 875,-701b Periodontittbehandling uten kirurgiske

inngrep – dobbel seanse 1 745,-702 Mukogingival kirurgi, inkludert gingivektomi 875,-703 Lappoperasjon over mindre område

enn 4 tenner 1 090,-704 Lappoperasjon over område på

4 tenner eller flere 1 640,-705 Øvrig periodontittbehandling 973,-

Page 29: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

32

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

800 Kjeveortopedisk behandling

801 Behandlingsplanlegging

801 Behandlingsplanlegging 1 270,-802 Fremstilling og innsetting

av avtakbar apparatur802a Enkel retensjonsplate (Pressplate/

Essixplate og lignende) 870,-802b Ganebue loddet til bånd/Quad Helix 1 345,-802c Fixert plate, enkel type (Hawley, Jensen

og lignende) 1 555,-802d Komplisert plate (Hilgersplate, Retraktor

og lignende) 2 135,-802e Mono-block typer (RPE og lignende) 2 500,-802f Aktivator og Twin-block typer

(Maxillator, Hansaplate og lignende). 2 925,-802g Komplisert ganebue/Quad Helix fremstilt

av LKG-teamene ved Rikshospitalet og UiB ved behandling av LKG/craniofaciale lidelser. 2 925,-

803 Fast apparatur i en hel kjeve 803a Fast apparatur i en hel kjeve 2 240,-803b Fast apparatur i en hel kjeve med

selvligerende brackets 2 770,-804 Behandlingskontroller/arbeidsoperasjoner

i aktiv behandlingsfase 804a Behandlingskontroll uten apparatjustering 211,-804b Enkel arbeidsoperasjon 330,-804c Middels arbeidsoperasjon 490,-804d Komplisert arbeidsoperasjon 795,-804e Spesielt krevende behandling av LKG/

craniofaciale lidelser utført av LKG-teamene ved RH og UiB 1 190,-

804f Ekstra arbeidsoperasjon 211,-805 Spesialutstyr/tilleggsmateriell805a Lipbumper, Transpalatinalbue og tilsvarende 360,-805b Mia-Quad-helix og tilsvarende 470,-805c HG med drag, Jasper Jumper/Malu/

Bitefixer pr. stk. og tilsvarende 660,-

Page 30: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

33

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

805d Ansiktsmaske/Delaire og tilsvarende 1 525,-805e Herbst apperatur og tilsvarende 2 115,-806 Behandlingsavslutning806a Fjerning av apparatur i en kjeve med rens 560,-806b Fremstilling og liming av retensjons-

bue i overkjeve/underkjeve front pr. stk. 985,-807 Retensjonskontroller807a Enkel kontroll 211,-807b Enkel arbeidsoperasjon ved kontroll 318,-

Kommentarer til takstene:Forundersøkelse

Forundersøkelse (inkludert nødvendige røntgenundersøkelser mv.) som har til hensikt åvurdere behov for kjeveortopedisk behandling uavhengig av om behandlingen iverksetteseller ikke, ytes som stønad etter takster i Forskrift om stønad til dekning av utgifter til under-søkelse og behandling hos tannlege for sykdom hjemlet i folketrygdlovens § 5-6 tredje leddog § 22-2 andre ledd.

Takst 801Takst 801 omfatter behandlingsplanlegging, vurdering av diagnostiske data, foto og rønt-

genundersøkelse ifm. planleggingen, henvisning til tannlege for forberedende behandling,henvisning til annen spesialist, søknad om refusjon til trygdekontoret og tilbakemelding tilhenvisende tannlege.

Taksten omfatter også samtale med pasient og foresatt om valg av behandlingsforslagmed aktuelle forutsetninger og konsekvenser.

Behandlingsplanlegging skal være utført av kjeveortoped for at taksten skal utløses.Takst 801 kan utløses en gang i et behandlingsforløp.LKG-teamene ved Rikshospitalet og Universitetet i Bergen kan ved behandling av pasient

med LKG/craniofaciale lidelser utløse takst 801 flere ganger i et behandlingsforløp.

Takst 802Takstene 802a-d omfatter fremstilling av avtakbar intraoral apparatur og inkluderer

avtrykk og fremstilling av arbeidsmodell i én kjeve, fremstilling av apparatur, enten denne erfremstilt hos tanntekniker som underleverandør eller av kjeveortoped, samt påsetting/tilpassing i munnen og aktuell i nformasjon om bruk av apparatur frem til neste kontroll.

Takstene 802 e-f omfatter samme prosedyre som for takstene 802 a-d, men basert påavtrykk og fremstilling av arbeidsmodeller for begge kjever.

Takst 802g omfatter samme prosedyrer som 802a-f og er forbeholdt LKG -teamene på Riks-hospitalet og Universitetet i Bergen ved behandling av LKG/craniofaciale lidelser. Takstenkan utløses av privatpraktiserende kjeveortoped dersom LKG-teamene har instruert/henvisttil privatpraktiserende kjeveortoped for tillaging av komplisert ganebue/Quad Helix.

Page 31: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

34

Takst 803Takst 803a Fast apparatur i en hel kjeve omfatter tilpassing og påsetting av fast apparatur

inkludert aktuell informasjon og veiledning til pasient. Taksten inkluderer nødvendig materiell av type brackets, bånd og bue.

Takst 803b Fast apparatur i en hel kjeve med selvligerende brackets omfatter tilpassing ogpåsetting av fast apparatur inkludert aktuell informasjon og veiledning til pasient. Taksteninkluderer nødvendig materiell av type brackets, bånd og bue.

Takst 804Takst 804a Behandlingskontroll uten apparatjustering omfatter enkle kontroller som blir

foretatt underveis i den aktive kjeveortopediske behandlingen og uten at apparatjustering ernødvendig. Taksten er basert på et tidsforbruk på 10 minutter.

Takst 804b Enkel arbeidsoperasjon omfatter prosedyrer slik som for eksempel justeringav apparatur, bueskift i en kjeve (enkelt bueskift), resementering, fjerning av sementerteapparater og limte retainere eller tilpassing av 1-2 bånd uten sementering. Utgangspunkt fortaksten er et tidsforbruk på 15 minutter.

Takst 804c Middels arbeidsoperasjon omfatter prosedyrer slik som for eksempel limingav 1-3 brackets, tilpassing og sementering av 1-2 bånd, bueskift i en kjeve (middels)eller bue-justering der buen må tas ut. Utgangspunkt for taksten er et tidsforbruk på 20 minutter.

Takst 804d Komplisert arbeidsoperasjon omfatter prosedyrer av typen liming av 4-8 brackets, tilpassing og sementering av 3-4 bånd. Utgangspunkt for taksten er et tidsforbrukpå 30 minutter.

Ved behov for å utføre flere arbeidsoperasjoner i samme behandlingsseanse vil arbeids-operasjon nr. 2 etc (jf. 804b-804d) utløses i henhold til takst 804a.

Takst 804e Spesielt krevende behandling utført av LKG-teamene ved Rikshospitalet ellerUniversitetet i Bergen ved LKG/Craniofaciale lidelser. Utgangspunktet for taksten er 45minutter.

Ved behandling ved LKG-teamene som krever takstbruk utover 804e, benyttes takstene804a-804e avhengig av type arbeidsoperasjon.

Takst 804f kan benyttes (istedenfor takst 804a) i situasjoner hvor det er behov for å utføreflere arbeidsoperasjoner i samme behandlingsseanse. Den er tenkt benyttet når tidsestimatetetter takstene 804a – 804d ikke er tilstrekkelig for å dekke begge arbeidsoperasjoner. Dekker arbeidsoperasjon nr. 2.

Takst 805Takst gjelder spesialmateriale som må benyttes i tillegg til takst 803 og tilpassing/

montering av dette (ekstraoral apparatur).

Takst 807Det ytes stønad til inntil 6 retensjonskontroller. Taksten kan ytes for pasienter som faller

inn under takst 1101 gruppe b og c for kjeveortopedisk behandling. For pasienter sombehandles/er behandlet for LKG/craniofaciale lidelser av LKG-teamene ved Rikshospitaleteller Universitetet i Bergen, er det ingen alders- eller antallsbegrensning når det gjelderretensjonskontroller.

Page 32: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

35

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

900 Øvrige tjenester/behandlinger901a Avtrykk per kjeve 175,-901b Modell per kjeve 350,-901c Soklet modell/studiemodell 980,-902 Bittskinne, tannbeskytter 640,-903 Pasientfoto, pr bilde 33,-904 Bleking av tenner 973,-905 Skallfasetter 973,-906 Tilleggstakst ved behandling under

lystgassanalgesi 333,-

Kommentarer til takstene:901a Avtrykk

Taksten omfatter alle former for avtrykk av en hel kjeve.

901b Modell Taksten omfatter alle gipsmodeller av en hel kjeve. Avtrykkstaking er inkludert i taksten.

901c Soklet modell/studiemodellTaksten inkluderer avtrykk og modelltaking av begge kjever samt sokling.

902 Bittskinne, tannbeskytterTaksten omfatter avtrykkstaking, bittregistrering og primær tilpasning av bittskinne eller

tannbeskytter.Etterkontroll og justering debiteres etter takst 003.

903 Pasientfoto, bildeTaksten omfatter foto (med film eller digitalt) for dokumentasjon av munn-, tann- og kjeveforhold, uavhengig av hvem som tar bildet. Det debiteres ikke for mislykket bilde.

904 Bleking av tennerTaksten omfatter bleking av både vitale og avitale tenner med nødvendig bruk av materi-

aler og medikamenter.

905 SkallfasetterTaksten omfatter all behandling i forbindelse med framstilling og fastsetting av skallfaset-

ter (laminater), inkludert sliping i emalje, avtrykk, fargetaking, rekvirering av arbeid hos tekniker, tilpassing av form og farge, fastsetting, polering og kontroll.

906 Tilleggstakst ved tannbehandling under lystgassanalgesiTaksten skal dekke ekstra utgifter i forbindelse med lystgassbehandling, og beregnes

som ved tids-debiterte behandlinger for øvrig. Taksten omfatter den innledende fase, tidenpasienten er under lystgassanalgesi og den avsluttende fase.

All tannbehandling som utføres under lystgassanalgesi debiteres etter gjeldende takster.

Page 33: Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets …Rikstrygdeverket Landets fylkeskommuner Landets tannleger Nr. Vår ref Dato I-17/2005 200504647/KAR 30.12.2005 Forskrift til folketrygdloven

36

Takstnr Tjeneste/behandling Stykkpris Timehonorarkr kr/time

1000 Laboratorieprøver og røntgenundersøkelser

1001 Taking av prøver til laboratorieundersøkelser (mikrobiologi, patologi, biokjemi, hematologi) 133,-

1002 Tannrøntgen, per bilde 54,-1003 Okklusalrøntgen, per bilde 107,-1004 Panoramarøntgen, per bilde (ortopantomografi) 400,-1005 Håndrøntgen for kjeveortopedisk vekstanalyse 225,-1006 Skallerøntgen profil, eventuelt flere plan 475,-1007 Røntgen ansiktsben/kjeveledd 290,-1008 Sialografi 760,-1009a CT/MR kjeve/ansiktsskjelett (med bløtvev) 875,-

1009b Tilleggsserie 660,-

Kommentarer til taksteneTakstene omfatter eksponering, framkalling og tyding av bildene. Det debiteres ikke for

mislykket bilde.