r.m. No. 312-2011-Minsa. Protocolos de Examenes Medico Ocupacionales

8/18/2019 r.m. No. 312-2011-Minsa. Protocolos de Examenes Medico Ocupacionales

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DOCUMENTO TÉCNICO:PROTOCOLOS DE EXÁMENES MÉDICO OCUPACIONALES Y GUÍAS

DE DIAGNÓSTICO DE LOS EXÁMENES MÉDICOS OBLIGATORIOS PORACTIVIDAD


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DOCUMENTO TÉCNICO:PROTOCOLOS DE EXÁMENES MÉDICO OCUPACIONALES Y GUÍAS DE DIAGNÓSTICO DE LOS EXÁMENES

MÉDICOS OBLIGATORIOS POR ACTIVIDAD

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Índice

I.- In t rodu c c ión 3

II .- F ina li d a d 5

III.- Objetivos 5

IV .- B a s e le gal 5

V. - Á m b it o d e a p li c a c ión 6

VI.- rotocolos de e!"menes m#dico ocupacionales $ gu%as dediagnóstico para e!"menes m#dicos obligatorios por actividad 6

6 . & . - F ac to re s d e ri e s g o pa ra la s a lu d d e lo s t ra b a ja d o res 6

6 . ' . - ( a )o s a la s a lu d d e l o s t ra b a ja do res *

6 . 3 . - V ig il a nc ia d e la s a lu d d e l o s t ra b a ja do re s *

6 . + . - , ! " m e n e s m #d ic o o c u p ac io na les

6 . 5 . - , ! " m e n e s m #d ic o s o b li g a t o rio s p o r a c t iv ida d &&

6 . 6 . - on / o rmi d a d d e la v ig il a n c ia d e la s a lu d d e lo s t ra ba ja d o res & 5

6.*.- 0ervicios encargados de la vigilancia de la salud de lostrabajadores &6

6 . . - 0 u p e rv is ió n d e l a v ig il anc ia d e la s a lu d d e lo s t ra b a ja do res & *

V II .- 1 n e ! os & *

V II I.- B ib li og ra / %a &

12, O 24 &. Fic a de 7egistro $ 2oti/icación de 1ccidente detrabajo $ ,n/ermedad 7elacionada al 8rabajo &9

12, O 24 '. Fic a :#dico Ocupacional '+

12, O 24 3. Fic a sicológica Ocupacional '9

12, O 24 +. In/orme 8#cnico de Vigilancia de la 0alud de los 8rabajadores 33

12, O 24 5. Fic a de 0upervisión de la Vigilancia de la 0aludde los 8rabajadores 3+

12, O 24 6 ;losario de 8#rminos 39


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1Riesgos emergentes y nuevos modelos de prevención en un mundo de trabajo en transformación, OIT, 2010.2 lan de !cción "undial de #alud de los Trabajadores, O"#, 200$.%&etección preco' de enfermedades profesionales, O"#.(!mbientes de Trabajo #aludables) un modelo para la acción, O"#, 2010.


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II.!INALIDAD

roteger $ promover la seguridad $ salud de los trabajadores as% como generar ambientesde trabajo saludablesD $ servicios de salud ocupacional adecuados para los trabajadores.

III.OB"ETIVO,stablecer el procedimiento de vigilancia de la salud de los trabajadores para identi/icar= $controlar los riesgos ocupacionales en el trabajador= proporcionando in/ormaciónprobatoria para /undamentar las medidas de prevención $ control en los ambientes de trabajo.

IV. BASELEGAL#.$.

INTERNACIONALaA 7esolución H 1 24 6 .'6= de la 6 J 1samblea :undial de la 0alud de la

Organi>ación :undial de la 0alud= sobre la K0alud de los 8rabajadoresC lan de 1cción :undialL.

bA 7ecomendación 24 &*& de la Organi>ación Internacional del 8rabajo= sobre los0ervicios de 0alud en el 8rabajo.

cA (ecisión 24 5 += Instrumento 1ndino de 0eguridad $ 0alud en el 8rabajo.

#.%.NACIONALES

dA ?e$ 2M '6 +'= ?e$ ;eneral de 0alud.

eA ?e$ 2M '*65*= ?e$ del :inisterio de 0alud./A ?e$ 2M '6*9 = ?e$ de :oderni>ación de la 0eguridad 0ocial en 0alud.

gA ?e$ 2M '* 6*= ?e$ Org"nica de ;obiernos 7egionales.

A ?e$ 24 '*3&+= ?e$ ;eneral de 7esiduos 0ólidos.

iA(ecreto 0upremo 2M '3-' 5-01= ue aprueba el 7eglamento de Organi>ación $Funciones del :inisterio de 0alud.

jA(ecreto 0upremo 2M 3-9 -01= ue aprueba las 2ormas 8#cnicas del 0eguroomplementario de 8rabajo de 7iesgo.

NA (ecreto 0upremo 2M 9-9*-01= $ su modi/icatoria (.0. 2M 3-9 -01= ueaprueba el 7eglamento de la ?e$ de :oderni>ación de la 0eguridad 0ocial en0alud.

lA(ecreto 0upremo 2M 5*-' +- := ue aprueba el 7eglamento de la ?e$ 24 '*3&+?e$ ;eneral de 7esiduos 0ólidos.

mA (ecreto 0upremo &5-' 5-01= ue aprueba el 7eglamento sobre los Valores?imite permisibles para 1gentes u%micos en los 1mbientes de 8rabajo

nA (ecreto 0upremo 2M 9-' 5-87= ue aprueba el 7eglamento de 0eguridad $0alud en el 8rabajo.

oA (ecreto 0upremo *-' *.87= :odi/ican 1rt%culos del (.0. 2M 9-' 5-87=7eglamento de 0eguridad $ 0alud en el 8rabajo.

pA (ecreto 0upremo 24 -' & -87= :odi/ican el 7eglamento de 0eguridad $ 0aluden el 8rabajo $ 1prueban Formularios.


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A (ecreto 0upremo 24 &'-' & -87= (ictan (isposiciones 7elativas a la Obligaciónde los ,mpleadores $ entros :#dicos 1sistenciales de 7eportar al :inisterio los

1ccidentes de 8rabajo= Incidentes eligrosos $ ,n/ermedades Ocupacionales.rA 7esolución :inisterial &+ -' *-87= 1prueban 7eglamento de onstitución $

/uncionamiento del omit# $ (esignación de Funciones del 0upervisor de0eguridad $ 0alud en el 8rabajo $ otros documentos cone!os.


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sA 7esolución :inisterial 24 + -' P:I201= ue aprueba la 280 24 6 -:I201P(;0 -

V.& 2orma 8#cnica de 0alud ue establece el ?istado de ,n/ermedades ro/esionales.

tA 7esolución :inisterial 24 69-' & P:I201= ue aprueba el (ocumento 8#cnico,valuación $ ali/icación de la Invalide> por 1ccidente de 8rabajo $,n/ermedades ro/esionales.

uA 7esolución :inisterial 24 55+- ' *P:I201= ue resuelve con/ormar el omit#de 0eguridad $ 0alud en el 8rabajo de la 1dministración entral del :inisterio de0alud.

vA 7esolución :inisterial 24 5&&-' +P:I201= aprueban la Fic a Qnica de 1viso de 1ccidente de 8rabajo $ su instructivo ane!o.

RA 7esolución :inisterial 24 *6 -' & P:I201= ue aprueba el (ocumento 8#cnicolan 2acional de revención del V B= VI $ la 8B por 7iesgo Ocupacional en los

8rabajadores de 0alud ' & -' &5.!A 7esolución :inisterial 24 '5 -' &&P:I201= ue aprueba el (ocumento

8#cnico ol%tica 2acional de 0alud 1mbiental ' &&-' ' .$A 7esolución :inisterial 2M '6-' 5P:I201= ue aprueba las 2ormas para la

elaboración de (ocumentos 2ormativos del :inisterio de 0alud.

V. ÁMBITO DEAPLICACIÓN

,l presente (ocumento 8#cnico es de aplicación en todos los ,stablecimientos del 0ector 0aludC :inisterio de 0alud= de los ;obiernos 7egionales= de ;obiernos ?ocales= de ,s0alud=de la 0anidad de las Fuer>as 1rmadas $ de la olic%a 2acional del eran la situación de trabajo= $ pueden a/ectar la salud del trabajador *. ,stos Factoresde 7iesgos pueden serC

S0ustancias u%micas @ umo= polvo= vapores gases $ nieblasAD

SFactores /%sicos @como los ruidos= las radiaciones= las vibraciones= condicionestermo igrom#tricasAD

SFactores biológicos @como V B= VI = 8B= malaria= leis maniaAD

SFactores ergonómicos @como ejercer una /uer>a e!cesiva= trabajar en posturasincómodas= reali>ar tareas repetitivas= levantar elementos mu$ pesadosAD

SFactores mec"nicos @como los riesgos asociados con las m" uinasC puntos de entradaa sistemas de rodillos o cilindros= gr


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$/a #alud de los trabajadores) strategias e intervenciones , &r. 9:ctor !. +ieto ;


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S Factores de riesgo psicosociales del trabajo .

&.%. DA'OS A LA SALUD DE LOSTRABA"ADORES&.%.$. Acciden(e) deT*+,+-,s a uel ue se produce durante la ejecución de órdenes del empleador= o durante laejecución de una labor bajo su autoridad= aun /uera del lugar $ oras de trabajo.

&.%.%. En/e*0ed+de) Re1+ci n+d+) +1T*+,+-

onstitu$e un grupo mu$ amplio de en/ermedades ue si bien pueden ser causados o de las alteraciones en el u#sped en relaciónal dese uilibrio de los componentes del tri"ngulo epidemiológico& .(esde el punto de vista t#cnico preventivo= m#dico $ legal se abla de en/ermedad relacionadaal trabajo= $ no solo de en/ermedad pro/esional. 1s%= el per/il de en/ermedad $ muerte de lostrabajadores resultar" de la me>cla de esos /actores= ue pueden ser sinteti>ados en tresgrupos de causasC

aA GRUPO IC ,n/ermedades en el ue las condiciones de trabajo es causanecesaria= tipi/icadas por las en/ermedades pro/esionales= estrictamente legalescomo la ipoacusia= silicosis= epatitis B.

bA GRUPO IIC ,n/ermedades en ue el trabajo puede ser un /actor de riesgocontributivo= pero no necesario= ejempli/icadas por las en/ermedades m"s/recuentes o m"s precoces en determinados grupos ocupacionales $ para lascuales el ne!o causal es de naturale>a eminentemente epidemiológico. ?a

ipertensión arterial= en/ermedad cardiovascular= en/ermedades psicosom"ticas=en/ermedades del aparato locomotor= varices de los miembros in/eriores= estr#s=s%ndrome metabólico $ algunas neoplasias malignas @ "nceresA= en determinadosgrupos ocupacional o pro/esiones.

cA GRUPO IIIC ,n/ermedades en ue las condiciones de trabajo es provocador deun disturbio latente= o agravador de en/ermedad $a establecida o pree!istente=tipi/icadas por las en/ermedades al#rgicas= en determinados gruposocupacionales o

pro/esiones &&.

&.2. VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOSTRABA"ADORES?a vigilancia de la salud de los trabajadores es el proceso de recolección de in/ormación$ an"lisis sistem"tico ue abarca todas las evaluaciones necesarias para proteger la salud delos trabajadores= con el objetivo de detectar los problemas de salud relacionadas con eltrabajo $


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>!mbientes de Trabajo #aludables)


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controlar los /actores de riesgos $ prevenir los da)os a la salud del trabajador= debe ser reali>ada por el :#dico Ocupacional= bajo la responsabilidad del empleador= de acuerdo a lanormatividad vigente del :8 , &'.

Ti3 ) de Vi4i1+nci+ de 1+ S+15d de 1 )T*+,+-+d *e)aA E6+15+ci ne) de1 E)(+d de S+15d de 1 ) T*+,+-+d *e):

0on evaluaciones m#dicas de la salud de los trabajadores antes= a intervalosperiódicos= $ despu#s de terminar el desarrollo de las actividades en un puestos detrabajo= ue entra)en riesgos susceptibles de provocar perjuicios para su salud o decontribuir a tales perjuicios&3. 1s% como en el an"lisis de la ocurrencia de accidentesde trabajo= en/ermedades relacionadas al trabajo $ de los estados pre patog#nicosen un determinado periodo detiempo.

bA E6+15+ci ne) de Rie)4 ) 3+*+ 1+ S+15d de 1 ) T*+,+-+d *e):,valuaciones cualitativas de los agentes o /actores de riesgo de naturale>a/%sico= u%mico= $ biológicos de acuerdo la metodolog%as de la ;estión del7iesgo del :inisterio de 8rabajo $ romoción del ,mpleo del er< @:8 ,A= del2ational Institut /or Occupational 0a/et$ and ealt de los ,,.EE. @2IO0 A o dela Occupational 0a/et$ $ ealt 1dministration de los ,,.EE. @O0 1A.,valuaciones cuantitativas para a uellos agentes o /actores de riesgos /%sicos $

u%micos en las ue se precise medir las intensidades= concentraciones o nivel depresencia de acuerdo a las disposiciones de igiene Ocupacional establecidas por la 1utoridad de 0alud en el 7eglamento del ap%tulo VII de la igiene $ 0eguridadde los 1mbientes de 8rabajo= de la ?e$ 24 '6 +'= ?e$ ;eneral de 0alud= $ deevaluaciones especi/icas= para los /actores de riesgos psicosociales $disergonómicos relacionadas con las caracter%sticas $ el rol del trabajo= $ con laorgani>ación deltrabajo&+.

&.#. EXÁMENES MÉDICOOCUPACIONALES6.+.&.- ,l :#dico Ocupacional debe reali>ar los e!"menes m#dico ocupacionales de acuerdo alos numerales 6.+.' $ 6.+.3 del presente (ocumento 8#cnico= asimismo debe atender= registrar $ noti/icar los accidentes de trabajo $ las en/ermedades relacionadas al trabajo de acuerdo al

1ne!o 24 &= $ a la Fic a Qnica de 1viso de 1ccidentes de 8rabajo @FE118A= para el desarrollode la Vigilancia de la 0alud de los 8rabajadores= $ a las disposiciones de la normatividad actual

de la 0eguridad $ 0alud en el 8rabajo.6.+.'.- ,l :#dico Ocupacional determina la metodolog%a $ la t#cnica ue se re uerir" para lasevaluaciones m#dico ocupacionales de acuerdo al tipo de e!posición.6.+.3.- ,l :#dico Ocupacional toma en cuenta las siguientes clases de evaluacionesm#dico ocupacionales sega al trabajador antes de ue ingrese al puesto de trabajo. 8iene por objetivodeterminar el estado de salud al momento del ingreso= $ su aptitud al puesto de trabajo.

b. ,valuación :#dico Ocupacional eriódicaC 0e reali>a con el /in de monitorear lae!posición a /actores de riesgo e identi/icar en /orma preco>= posibles alteraciones

12 &.#. +4 0035200*6TR, aprueba el Reglamento de la #eguridad y #alud en el Trabajo.


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1% Recomendación +4 1$1 de la OIT sobre los #ervicios de la #alud en el Trabajo.1( @igilancia de la #alud de los Trabajadores, !spectos 8l-nicos y Bur-dicos de los Reconocimientos en elTrabajo, !na Aarc-a #errano, spaCa, 2003.


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15 &iagnóstico reco' de nfermedades rofesionales,

9

temporales= permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador= ue seasocien al puesto de trabajo $ los estados pre patog#nicos.?a periodicidad de la evaluación ser" determinada por el :#dico Ocupacional= sereali>ar" de acuerdo con el tipo= magnitud $ /recuencia de e!posición a cada /actor deriesgo= as% como al estado de salud del trabajador= por lo menos una ve> al a)o. ?osantecedentes ue se registren en la evaluación m#dica periódica= se actuali>ar"n a la/ec a de la evaluación correspondiente $ se revisar"n comparativamente= cada ve>

ue se realicen este tipo de evaluaciones.c. ,valuación :#dico Ocupacional de 7etiro o de ,gresoC ,valuación m#dica reali>ada al

trabajador respecto de su estado $ condición de salud d%as previos al cese laboral=tendr"n valide> los e!"menes ocupacionales reali>ados con una antigTedad no ma$or de ' meses. :ediante este e!amen se busca detectar en/ermedades relacionadas altrabajo= secuelas de accidentes de trabajo $ en general lo agravado por el trabajo.

d. Otras evaluaciones m#dico ocupacionalesC

S or cambios de ocupación o puesto de trabajoC ,sta evaluación se reali>a altrabajador cada ve> ue #ste cambie de ocupación $Po de puesto de trabajo= de/unciones= tareas o e!posición a nuevos o ma$ores /actores de riesgo= en los uese detecte un incremento de su magnitud= intensidad o /recuencia.

S or reincorporación laboralC ,valuación ue se reali>a posterior a incapacidadtemporal prolongada.

S or contratos temporales de corta duraciónC ,l 0ervicio de 0alud Ocupacional ueatiende actualmente al trabajador puede solicitar una copia de los ,!"menes:#dico Ocupacionales previa autori>ación del trabajador con tres @ 3A meses deantigTedad al 0ervicio de 0alud Ocupacional ue atendió al trabajador por . ,ste procedimiento solo es v"lido para los ,!"menes :#dicos reocupacionales ue realicen los 0ervicios de 0alud Ocupacional ue atiendeactualmente al trabajador.

6.+.+.- ,n la evaluación m#dico ocupacional se utili>a los siguientesinstrumentosC

S Fic a l%nica Ocupacional @1ne!o 24 'A

S Fic a sicológica @1ne!o 24 3A $

S ,!"menes omplementarios @descritos en el numeral 6.+.5 del presente (ocumento8#cnicoA

6.+.5.- ?os e!"menes complementarios $ procedimientos de a$uda diagnóstica ocupacionalest"n en/ocados a determinar el estado de salud basal del trabajador desde su evaluaciónpre- ocupacional $ los cambios ue a$uden a detectar de manera preco> la presencia deuna patolog%a asociada al trabajo o los estados pre patológicos. ?a indicación parareali>ar los e!"menes au!iliares $ complementarios se puede reali>ar con ma$or o menor /recuencia por indicación del m#dico ocupacional m%nimamente una ve> al a)o $ de acuerdo ala e!posición a los /actores de riesgo &5= en concordancia con las evaluaciones m#dicoocupacionalesperiódicas= $ deben de contener m%nimamenteC,!"menes omplementarios;enerales

aA Biometr%a sangu%nea.

bA Bio u%mica sangu%nea.


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9

cA ;rupo $ /actor sangu%neo.

dA ,!amen completo de orina.

,!"menes complementarios espec%/icos $ de acuerdo al tipo dee!posiciónC


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10

eA 1udiometr%a

/A ,spirometr%a

gA Valoración m


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11

S U u"ntos accidentes de trabajo ue generaron incapacidades temporales @I8Aocurrieron= por cada & n trabajadores de tiempo completo en el ar"n m%nimamente las siguientes tasas e%ndices&*C

2


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12

criterio t#cnico del :#dico Ocupacional= se deber" reali>ar e!"menes complementariosespec%/icos= de /orma obligatoria $ deben de reali>arse de acuerdo a las ;u%as 8#cnicasaprobadas por la 1utoridad 2acional en 0alud= teniendo como re/erencia el siguiente cuadrodetalladoC

1$

":todo del !+#I, para Registrar y medir la 7periencia en /esiones de Trabajo.


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Ac(i6id+dEc n80ic+

D+9 ) 3+*+ 1+ S+15d !+c( *e) deRie)4 )

E ;0ene)C 031e0en(+*i )

E)3ec


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S Fabricación dere/ractarios

S Fabricación de

8rabajo-OI8A,spirometr%a basal

S 1ctividadesdonde se pongaen contacto conla pielsustancias debajo pesomolecular= $ dealto pesomolecular

(ermatitisOcupacionales=@dermatosis decontacto= urticaria decontacto= cambiosesclerodermi/ormes=/otodermatosis= c"ncer cut"neo=despigmentación= ein/eccionesA

0ustancias de bajopeso :olecular por debajo de los &(alton $ por encima del os &(alton

ruebas desensibilidad muco-cut"nea?u> de Hood:aniobra de2iNolsN$,!amen directo dedermato/itos

emograma

S Fabricación $empleo de

1minas 1rom"ticas

2eoplasia :aligna deVejiga

1minas 1rom"ticas ruebas deecogra/%astransp


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de sustanciasradioactivas naturaleso arti/iciales= ocual uier /uente deemisión corpuscular

S ,!tracción=tratamiento=preparación=empleo $manipulación

de:ercurio de

sus

Into!icación por :ercurio :ercurio (eterminación demercurio en orina(eterminación demercurio eneritrocitos $ en elplasma,!amen neurológicoespeciali>ado

S ,!tracción=tratamiento=preparación=empleo $manipulación de

lomo= susminerales= susaleaciones= suscombinaciones=

Into!icación por lomo lomo (eterminación deplomo en sangre(eterminación deprotopor/irina eneritrocitos= $acido delta aminolevul%nico en orina

S Fabricación=trasporte $ usode productosplaguicidas

uecontiene órganoclorados=/os/orados $carbamatosinclu$endo elsector agricultura

Into!icación por laguicidas

Zrgano Fos/orados$ arbamatosZrgano lorados

(eterminación de laactividad de lacolinesterasaeritrocitaria=(eterminación delcompuesto órgano-/os/orado $ deórgano clorados ode sus metabolitosen los materialesbiológicos @orina=sangreA.

S 8rabajos uee!ponen a ruidopor encima delos decibeles

durante orasdiarias= + orassemanales=inclu$endo todo el

ipoacusia 7uido Otoscopia 1cuametr%as 1udiometr%a

S 8rabajos uee!ponen a repetitividad=sobrecarga=levantamiento decarga $

posturas/or>adas=

S 0ector deservicios

@/inancieras=instituciones

de atenciónal cliente=

1/ecciones :


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ue usancomputadoraA

S 0ector esca=S 8rabaj

os derecicladores=

S 8rabajos en

Into!icaciones por ;ases 8ó!icos

bió!ido de carbono=amoniaco= sul/urode idrógeno$ monó!ido decarbono

;licemiaoncentración

plasm"tica decarbo!i- emoglobinaemogramacompleto

S onductores deve %culosautomóviles= $ el

1ccidentes de 8ransito 0omnolencia=/atiga= monoton%a=estr#s

8est de /atiga=somnolencia $ deestr#s

S onstrucciónS 0ervicios

inclu$endosector

electricidad=telecomunicacio

1ccidentes 8rabajo en 1ltura,spacios

on/inados

8est psicológicospara /obias $ deestr#s

&.&. CON!ORMIDAD DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOSTRABA"ADORES

?a Vigilancia de la 0alud de los 8rabajadores ue inclu$e la reali>ación de los e!"menesm#dico ocupacionales= atención= noti/icación $ registro de los acontecimientos relacionados ala salud de los trabajadores es un acto m#dico= $ debe cumplir con las siguientes condicionesC6.6.&.- (ebe estar a cargo de un :#dico con especialidad en :edicina Ocupacional= o

:edicina del 8rabajo= o :edicina Interna= o :#dico irujano con :aestr%a en 0aludOcupacional o con m%nimo de tres @ 3A a)os de e!periencia en :edicina Ocupacional=

con abilitación pro/esional emitida por el olegio :#dico del er


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&.=. SERVICIOS ENCARGADOS DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DELOS TRABA"ADORES6.*.&. ?os servicios ue presta el :#dico Ocupacional deber"n de implementarse de

acuerdo a las necesidades de 1tención rimaria de la 0alud del pa%s=tomando en cuenta la triada de persona= /amilia $ ambiente= segada para los sectores de ma$or riesgo segado los trabajadores= de su e!posición a los riesgosocupacionales in erentes a su trabajo $ de los resultados de toda evaluaciónm#dico ocupacional. ,l personal ue preste servicios de salud ocupacionalsólo deber%a tener acceso a los e!pedientes de salud si la in/ormacióncontenida en ellos tiene relación con el cumplimiento de sus /unciones.

uando los e!pedientes contengan in/ormación personal de car"cter m#dicocon/idencial= este acceso debe limitarse al personal m#dico. ?os datospersonales relativos a la evaluación del estado de salud solo deber%an


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comunicarse a terceros previo consentimiento del trabajador= debidamentein/ormado.


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6.*.*. (entro del marco de un en/o ue multidisciplinario= los servicios ue preste el:#dico Ocupacional ue desarrolla la Vigilancia de la 0alud de los8rabajadores= deber%an colaborar conCaA ,l empleador $ sus representantes del ambiente de trabajoD

bA ?os servicios ue se ocupan de la seguridad de los trabajadores en laempresaD

cA ?os distintos servicios o unidades de producción= para a$udarlos a/ormular $ a aplicar programas preventivos convenientesD

dA ,l departamento de ersonal $Po 7ecursos umanos de la empresa $ losdem"s servicios interesadosD

eA ?os representantes de los trabajadores en la empresa= comoasimismo sus representantes de seguridad $ el comit# de seguridad $ saluden el trabajo.

6.*. . uando sea apropiado= el :#dico Ocupacional ue desarrolla la Vigilancia de

la 0alud de los 8rabajadores podr" acerse cargo tambi#n de los 0erviciosde igiene Ocupacional= de los 0ervicios de rimeros 1u!ilios $Po 8ópico= $de los 0ervicios de 0alud en general.

6.*.9. 1dem"s= los servicios de salud ocupacional ue desarrollan la Vigilancia de la0alud de los 8rabajadores deber%an mantener contactos= cuando seanecesario= con los servicios $ organismos e!teriores a la empresa ue seocupan de cuestiones relativas a la salud= a la igiene= a la seguridad= $ a lascondiciones de trabajo $ de bienestar de los trabajadores= as% como con losservicios de inspección $ de la seguridad social $ en salud.

&.>. SUPERVISIÓN DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABA"ADORES

6. .&. ?a 1utoridad de 0alud de la jurisdicción= a trav#s del Inspector en 0aludOcupacional de las (irecciones 7egionales de 0alud $ de las (irecciones de0alud $Po la (I;,01 reali>ar" la supervisión de la Vigilancia de la 0aludde los 8rabajadores por los 0ervicios de 0alud Ocupacional de acuerdo aprevia programación local= para veri/icar su cumplimiento mediante la aplicaciónde un instructivo de supervisión seg


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VIII. BIBLIOGRA!ÍA&. ara la ,nse)an>a e Investigación de la 0alud $ 0eguridad en el 8rabajo= OscarBetancurt= FE2018-O 0PO:0. &999

'. :anual de 2eumolog%a Ocupacional= ristina :art%ne>= :adrid- ,spa)a= ' *.

3. olic$ ;uidelines on Improving ealt HorNer 1ccess to revention= 8reatment andare 0ervices /or IV and 8B= O:0= ' 9.

+. 0eguridad $ 0alud de los 8rabajadores del sector 0alud= O 0= ' 5.

5. 7ecomendación 24 &*& de la OI8= sobre los 0ervicios de 0alud en el 8rabajo.

6. (irectrices :i!tas OI8PO:0= sobre los 0ervicios de 0alud $ el VI P0I(1= OI8;inebra= ' 5.

*. ,nvironmental ontrol /or 8uberculosisC Basic Epper-7oom Eltraviolet;ermicidal Irradiation ;uidelines /or ealt care 0ettings= ( = 2IO0 = ' 9.

. 7iesgos ,mergentes $ 2uevos :odelos de revención en un :undo de 8rabajoen 8rans/ormación= IO8= ' & .

9. 1mbientes de 8rabajo 0aludablesC En :odelo para la 1cción= O:0= ' & .

& . (etección reco> de ,n/ermedades ro/esionales= O:0= ' & .

&&. 0alud de los 8rabajadoresC lan de 1cción :undial= O:0= ' *.

&'. ,n/ermedades 7elacionadas al 8rabajo= O 0= ' 5.

&3. ?a 0alud de los trabajadoresC ,strategias e intervenciones= (r. #ctor 1. 2ieto@Eniversidad 2acional de Buenos 1ires 1rgentinaA= O 0= ' 9.&+. Eniversidad del [ulia :aracaibo-7epuela= (r. ;ilbert or>o

1. :#dico Ocupacional= "tedra de 0alud Ocupacional $ 1mbiental.&5. :#todo del 120I= para 7egistrar $ medir la ,!periencia en ?esiones de 8rabajo.

&6. Vigilancia de la 0alud de los 8rabajadores= 1spectos l%nicos $ \ur%dicos delos 7econocimientos en el 8rabajo= 1na ;arc%a 0errano= ,spa)a= ' 9.

&*.,s uema para la ,laboración de rogramas 2acionales de ,liminación delas ,n/ermedades 7elacionadas con el 1sbesto= O:0P OI8= ' 9 .


27/51

ANEXO N? @$!ic + de Re4i)(* N (i/ic+ci8n de Acciden(e de T*+,+-

En/e*0ed+d Re1+ci n+d+ +1 T*+,+-7,;?1:,28O (, 0,;E7I(1( ] 01?E( ,2 ,?

871B1\O @(0 2M 9 ^ ' 5 ^ 87A

1)o :es

:17 17 O2 E2 @ A ,2 ?O E, O77,0 O2(1 @ ara ser llenado por el entro :#dico 1sistencial $Po 0ervicio de0alud OcupacionalA

1VI0O (, 1 I(,28, (, 871B1\O 1VI0O (, ,2F,7:,(1(,0 7,?1 IO21(10 1? 871B1\O

&.- F, 1 (, 7,0,281 IZ2

(X1 :,0 1_O

I. D A T O S D EL E M P L E A D O R

'.- 71[Z2 0O I1?C 3.- 7E C

+.- (O:I I?IO 7I2 I 1?C

5.- (, 1781:,28O 6.- 7OVI2 I1 *.- (I087I8O EBI;,O @no llenarA

.-1 8IVI(1 , O2Z:I 1 @(,81??17A IIE @81B?1 24'A ,7

9.- 24 (, 871B1\1(O7,0 & .- O(. 7OV. $ 2M 8,?`FO2O

: FII. D A T O S D E L A E M P R E S A U S U A R I A D O NDE E " E CU T A L A S L A B O R E S

&&.- 71[Z2 0O I1?C &'.- 7E C

&3.- (O:I I?IO 7I2 I 1?C

&+.- (, 1781:,28O &5.- 7OVI2 I1 &6.- (I087I8O EBI;,O @no llenarA

&*.- 1 8IVI(1 , O2Z:I 1 @(,81??17A IIE @81B?1 24'A ,7

& .- 2M (, 871B1\1(O7,0 &9.- O(. 7OV. $ 2M 8,?`FO2O

: F

2ota.- ,l /ormato manual debidamente llenado ser" presentado a la (irección o ;erencia 7egional $Po [ona de 8rabajo $ romocióndel ,mpleo ue corresponda=


28/51

III.- (18O0 (,?

' .- 1 ,??I(O0 ]2O:B7,0C

'&.- (2IP ,

''.- (O:I I?IOC

'6.- 18,;O7X1 O E 1 IO21?C '*.- 10,;E71(O ' .- ,001?E( '9.- , 00I 2O@81B?1 2M &A

3 .- ,(1( 3&.- ;`2,7O

0I 2O : F

IV. DATOS DEL ACCIDENTE DE TRABA"O

3'.- F, 1 ( , 1 I(,28, 33.- O71 (, 1 I( ,28,

::3+.- FO7:1 (, 1 I(,28, @81B?1 2M 3A 35.- 1;,28, 1E0128, @81B?1 2M +A

C E R T I! IC A C IÓ N M É D ICA

36.- ,287O :`(I O 10I08,2 I1? ]PO 0,7VI IO (, 01?E( O E 1 IO21?C

3*.- 7E 3 .- F, 1 (, I2;7,0O

:,0

1_O

(X1

39.- 178, (,? E,7 O 1F, 81(O @81B?1 2M 5A + .- 218E71?,[1 (, ?1 ?,0IZ2 @81B?1 24 6A

C O N S E CU E NCI A S D E L A CC ID E N T E@:arcar con una en lo ue correspondaA

+&.- 1 I(,28, ?,V,

+'.- 1 I(,28, I2 1 1 I8128,C

+'.&.- 8O81? 8,: O71? +'.' 17 I1? ,7:12,28, +'.3 8O81? ,7:12,28,

+3.- 1 I(,28, :O781?

++.- 1 ,??I(O0 ] 2O:B7,0 (,? :`(I O

+5.- 24 (, O?,;I18E71

V. D A T O S DE L A E N ! E R M E D AD R E L AC IO N AD A A L T R AB A " O+6.- 2O:B7, ] 218E71?,[1 (, ?1 ,2F,7:,(1( 7,?1 IO21(1 1? 871B1\OC I,. ̂ & @81B?1 24 *A

! A C T O R DE R I ES G O C A U S A N T E@:arcar con los recuadros ue correspondaA

+*.- FX0I O0 + .- EX:I O0 BIO?Z;I O0 ,7;O2Z:I O 5& O 0O I1?

C E R T I! IC A C IÓ N M É D IC A

7%. CENTRO MÉDICO ASISTENCIAL O DE SERVICIO DE SALUD OCUPACIONAL: 72. RUC:

5+.- F, 1 (, I2;7,0O 55.- ,2,F,7:,(1( 7,?1 IO21(1 1?871B1\O @81B?1 24 *A

(X1 :,0 1_O

56.- 1 ,??I(O0 ] 2O2B7,0 (,? :`(I O

5*.- 2M (, O?,;I18E71

+9.- 5 .- .-


29/51

TABLAS DEL !ORMULARIO N %

8abla &C 18,;O7I1 (,? 871B1\1(O7 8abla 'C 1 8IVI(1( , O2Z:I 1 (, ?1 ,: 7,01

Z(I;O (,0 7I IZ2

& ,: ?,1(O' FE2 IO217IO3 \,F, (, ?1 ?1281+ 1 181[5 8` 2I O6 O ,717IO* 1;7I E?8O7

O87O0

8abla 3C FO7:1 (, 1 I(,28,

8abla +C 1;,28, 1E0128,

Z(I;O (,0 7I IZ2

178,0 (, ?1 ,(IFI 1 IZ2

& I0O' 17,(,03 8, O+ ,0 1?,715 71: 106 1017,?10* 1B,78E710= E,7810= ,70I1210

V,281210

I2081?1 IO2,0 O: ?,:,2817I10

98EBO0 (, V,28I?1 IZ2?I2,10 (, ;10

& ?X2,10 (, 1I7,

&& ?X2,10 O 1_,7I10 (, 1;E1&' 1B?,1(O (, ,?, 87I I(1(&3 ?X2,10 O 1_,7I10 ( , :18,7I10 7I:10 O 7O(E 8O0&+ ?X2,10 O 1_,7I10 (, (,01;E,,0&5 7,\I??10&6 ,08128,7I10&* ,?, 87I I(1(& V, I E?O0 O :, (IO0 (, 87120 O78, ,2 ;,2,71?&9 :1 EI210 ] , EI O0 ,2 ;,2,71?' ,771:I,2810 @ O7818I?,0= :12E1?,0=:, Á2I 10= ,?` 87I 10='& 2,E:Á8I 10= ,8 A'' 1 1718O0 171 I[17 O :,( IO0 (, ,?,V1 IZ2'3 O2(1 , 120IV1

:18,7I1?,0 ]PO ,?,:,28O0 E8I?I[1(O0 ,2 ,? 871B1\O

'+ :187I ,0'5 171?,?10'3 B12 O0 (, 871B1\O'* 7, I I,28,0' 12(1:IO0'9 17 IVO03 ,0 7I8O7IO03& 10I,28O0 ,2 ;,2,71?3' :E,B?,0 ,2 ;,2,71?33 :18,7I10 7I:103+ 7O(E 8O0 ,?1BO71(O0

O87O0 F1 8O7,0 , 8,72O0 , I28 ,72O0 1? 1:BI,28, (, 871B1\O

35 12I:1?,036 V,;,81?,03* F1 8O7,0 ?I:18I O03 17:1 B?12 139 17:1 (, FE,;O+ 0E0812 I10 EX: I 10 - ?1;EI I(10

O87O0

Z(I;O IIE

1B

(,F ;

I \ Y? :2O

1;7I E?8E71 ,0 1

:I210 ] 128,710:12EF1 8E71 ,?, 87I I(1(= ;10 ]

1;E1 O2087E IZ2O:,7 IOO8,?,0 ] 7,081E7128,0

87120 O78, 1?:1 ,21:I,28O] O:E2I 1 IO2,0 I28,7:,(I1 IZ2 FI212 I,71

1 87IV. I2:OB. ,: 7,017I1?,0 1(:I2I0871 IZ2 QB?I 1 ](,F,201 ,20,_12[10,7VI IO0 0O I1?,0 ] (,01?E( 0,7VI IO0

Z(I;O (,0 7I IZ2& 1X(1 (, ,70O210 1 2IV,?' 1X(1 (, ,70O210 (, 1?8E71

3 1X(1 (, ,70O210 1? 1;E1+ 1X(1 (, OB\,8O05 (,77E:B,0 O (,0 ?O:,0 (, I2081?1 IO2,06 I01(10 0OB7, OB\,8O* O E, O2871 OB\,8O

;O? ,0 O7 OB\,8O0 @ , , 8O 1X(10A9 1 7I0IO21:I,28O O 1871 1:I,28O& ,0FE,7[O0 FX0I O0 O F1?0O0 :OVI:I,2 8O0&& , O0I IZ2 1? F7XO&' , O0I IZ2 1? 1?O7&3 , O0I IZ2 1 71(I1 IO2,0 IO2I[128,0&+ , O0I IZ2 1 71(I1 IO2,0 2O IO2I[128,0&5 , O0I IZ2 1 7O(E 8O0 EX:I O0&6 O281 8O O2 ,?, 87I I(1(&* O281 8O O2 7O(E 8O0 EX:I O0& O281 8O O2 ?1;EI I(10&9 O281 8O O2 FE,;O' O281 8O O2 :18,7 I10 1?I,28,0 O I2 12(,0 ,28,0'& O281 8O O2 F7XO'' O281 8O O2 1?O7'3 , ?O0IZ2 O I: ?O0IZ2'+ I2 ,2(IO'5 187O ,??1:I,28O O7 12I:1?,0'6 :O7(,(E71 (, 12I:1?,0'* O E, (, V, X E?O0' 187O ,??1:I,28O O7 V, X E?O0'9 F1??1 ,2 :, 12I0:O0 171 871B1\O0 I ,7B17I O03 1;7,0IZ2 O2 17:10

O8710 FO7:10


30/51

8abla 5. 178,0 (,? E,7 O 1F, 81(O

Z(I;O (,0 7I IZ2

& 7,;IZ2 712,121 @ 7Á2,O= E,7O 1B,??E(OA' O\O0 @ O2 I2 ?E0IZ2 ( , ?O0 Á7 1(O0= ?1 Z7BI81 ] ,? 2 ,7VIO Z 8I OA3 BO 1 @ O2 I2 ?E0IZ2 (, ?1BIO0= (I,28,0 ] ?,2;E1+ 171 @EBI 1 IZ2 2O ?10IFI 1(1 ,2 O87 O , X;71F,A5 217I[ ] 0,2O0 1712101?,06 1 1718O 1E(I8IVO* 1B,[1= EBI 1 IO2,0 :Q?8I ?,0

E,??O9 7,;IZ2 ,7VI 1?& 7,;IZ2 (O701?&& 7,;IZ2 ?E:BO01 71 @ O?E:21 V,78,B71? ] :E0 E?17 1(]1 ,28,0A&' 8Z71 @ O08I??10= ,08,72Z2A&3 1B(O:,2 @ 17,( 1B(O:I21?A&+ ,?VI0&5 87O2 O= EBI 1 IO2,0 :Q?8I ?,0&6 O:B7O @I2 ?E0IZ2 (, ?1VX E?10= O:Z ?18O ] 1 I?1A&* B71[O& O(O&9 128,B71[O' :E_, 1'& :12O @ O2 , , IZ2 (, ?O0 (,(O0 0O?O0A'' (,(O0 (, ?10 :12O0'3 :I,:B7O 0E ,7IO7= EBI 1 IO2,0 :Q?8I ?,0'+ 1(,71'5 :E0?O'6 7O(I??1'* I,721' 8OBI??O'9 I, @0O?O 1F, IO2,0 (`7:I 10A3 (,(O0 (, ?O0 I,03& :I,:B7O I2F,7IO7= EBI 1 IO2,0 :Q?8I ?,03' 1 1718O 17(IOV10 E?17 ,2 ;,2,71?33 1 1718O 7,0 I718O7IO ,2 ;,2,71?3+ 1 1718O (I;,08IVO ,2 ;,2,71?35 0I08,:1 2,7VIO0O ,2 ;,2,71?36 :1:103* 1 1718O ;,2I81? ,2 ;,2,71?3 1 1718O E7I217IO ,2 ;,2,71?39 0I08,:1 ,:18O O]`8I O ,2 ;,2,71?+ 0I08,:1 ,2(O 7I2O ,2 ;,2,71?+& I, @ 0Z?O 1F, IO2,0 (`7:I 10A+' 1 1718O 0X EI O ,2 ;,2,71?+3 EBI 1 IO2,0 :Q?8I ?,0 O: 7O:I0O (, (O0 O :Á0 [O210 1F, 81(10

,0 , IFI 1(10 ,2 ?1 81B?1++ Z7;12O= 1 1718O O 0I08,:1 1F, 81(O O7 0E0812 I10 EX:I 10 - ?1;EI I(10

O87O0

8abla 6C 218E71?,[1 (, ?1 ?,0IZ2

CÓDIGO DESCRIPCIÓN

& ,0 O7I1 IO2,0' ,7I(10 E2[128,03 ,7I(10 O78128,0+ ,7I(10 O208E010 O7 ;O? , ( , BO7(,05 I77,;E?17,06 ,7I(1 (, B1?1* ,7I(1 (, 8,\I(O0

O28E0IO,20

9 871E:18I0:O0 I28,72O0& 8O7,(E710 ] ,0 ;E I2 ,0&& ?E 1 IO2,0&' F71 8E710&3 1: E81 IO2,0&+ ;12;7,210&5 E,:1(E710&6 E,7 O , 871_O ,2 O\O&* ,2E ?,1 IZ2 @ `7( I(1 O E?17A& I28O I 1 IZ2&9 I28O I 1 IZ2 O7 ?1;EI I(10' 10FI I1'& ,F, 8O0 (, ,?, 87 I I(1('' ,F, 8O0 (, 71(I1 IZ2

(I0FE2 IO2,0 O7;Á2I 10O87O0


31/51

8abla *C ,2F,7:,(1(,0 7,?1 IO21(10 1? 871B1\O

CÓDIGO DESCRIPCIÓN

& 10:1 7OF,0IO21? 1E01(1 O7 1;,28,0 0,20IBI?II[128,0 O I77I8128,0' ,2F,7:,(1(,0 O 10IO21(10 O7 1;,28,0 EX:I O0= 8Z I O0 ] O87O03 0I?I O0I0+ 10B,08O0I05 2,E:O O2IO0I0 O , O0I IZ2 1 O?VO (, 17BZ26 81? O0I0= 0I?I O1?I2O0I0 ] O8710 0I?I 18O0I0* 2,O ?10I1 O7 , O0I IZ2 1 10B,08O

2,O ?10I1 :1?I;21 O7 , O0I IZ2 1 ?O7E7O (, VI2I?O9 I O1 E0I1 O 0O7(,71 7OVO 1(1 O7 ,? 7EI(O& ,2F. O08,O178I E?17,0 O 12;IO2,E7O8I 10 7OVO 1(10 O7 ?10

VIB71 IO2,0 :, 12I 10&& ,2F. 7OVO 1(10 O7 VIB71 IO2,0 7, ,8I(10 (, 8710:I0IZ2 V,78I 1?&' ,2F. 7OVO 1(10 O7 O08E710 FO7[1(10 ] :OVI:I,28O0 7, ,8I(O0 ,2 ,?

871B1\O&3 ,2F. 7OVO 1(10 O7 871B1\O0 B1\O 7,0IZ2 (, 1I7, ] 1;E1&+ ,2F. 7OVO 1(10 O7 71(I1 IO2,0 IO2I[1(10&5 VI7E0 (, , 18I0 B= , 18I8I0 = VI ] O8710 I2F, IO2,0 VX7I 10&6 :] B1 8,7 IE: 8EB,7 E?O0I0&* ?,I0 :12I1 (O2OV12I 87Z I 1& ,081(O (, ,087`0

&9 8710 8O72O O;2I8IVO ?,V,' 1? O O?I0:O 7O2I O 7,?1 IO21(O 1? 871B1\O'& (, 7,0IZ2'' (I08E7BIO0 :,281?,0 0EB\ ,8IVO0'3 I ,78,20IZ2 178,7I1?'+ 12;I21 (, , O'5 177I8:I10 17(I1 10'6 0I2(7O:, (, 71]21E?('* (O701?;I1' ,7VI 1?;I1'9 IÁ8I 13 ?E:B1;O3& 87108O72O0 (,? ?, O B71 EI1?3' ;I2;IVI8I0 7Z2I 133 ,08O:18I8I0 E? ,718IV1 7Z2I 13+ 0I2(7O:, (I0 ` 8I O35 ;1087I8I036 V17I ,0 ,2 :I,:B7O0 I2F,7 IO7,03* (,7:18I8I0 1? 7̀ ;I 10 ( , O281 8O

O8710 FO7:10


32/51

Ane N? @%!ic + M dic Oc53+ci n+1

2M de Fic a :edica Fec a (%a :es 1)o8ipo de ,valuación re Ocupacional eriódica 7etiro Otros

?ugar del ,!amen (epartamento rovincia (istritoI. DATOS DE LA EMPRESA@llenar con letra claraA7a>ón 0ocial

1ctividad ,conómica?ugar de 8rabajoEbicación (epartamento rovincia (istrito

uesto al ue postula @solo pre ocupacionalAII. !ILIACION DEL TRABA"ADOR@llenar con letra clara o mar ue con un lo solicitado A2ombre $

1pellidos

!OTOFec a de 2acimiento (%a :es 1)o,dad a(ocumento de Identidad @ arn# de e!tranjer%a= (2I= asaporteA(omicilio Fiscal

1venidaP alleP\irónP asaje2umeroP(epartamentoPInterior Erbani>ación

(istrito rovincia (epartamento7esidencia en?ugar 8rabajo 0I 2O

8iempo de residenciaen ?ugar de 8rabajo

a)os

,001?E( , 0 O87O 0 87 O87Oorreo ,lectrónico 8el#/ono

,stado ivil ;rado de Instrucción2M 8otal de ijos Vivos 2M dependientesIII. ANTECEDENTES OCUPACIONALES@llenar con letra clara o mar ue con un lo solicitado A,: 7,01 Área de 8rabajo Ocupación Fec a 8iempo ,!posición

Ocupacional ,IFIFIFIFIFIFIFIF

IV. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES@llenar con letra clara o mar ue con un A 1lergias (iabetes 8B epatitis B 1sma 81 I80 8i/oideaBron uitis 2eoplasia onvulsiones Otros

uemadurasirug%as Into!icaciones


33/51

"bitos 2ocivos 8ipo antidad Frecuencia 1lco ol8abaco(rogas

:edicamentosV. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS !AMILIARES@llenar con letra clara Aadre :adre ermanos

,sposo @aA ijos Vivos 2M ijos Fallecidos 2M 1bsentismoC ,n/ermedades $ 1ccidentes @asociado a trabajo o noAEn/e*0ed+d Acciden(e A) ci+d +1 T*+,+- A9 D


34/51

L c 0 ( * M+*c +C 150n+Mie0,* )

S53e*i *e)Mie0,* )In/e*i *e)Si)(e0+ Lin/;(icSi)(e0+ Ne*6i )VII. C nc15)i ne) de E6+15+ci8n P)ic 184ic+

VIII. C nc15)i ne) R+di 4*;/ic+)

IX. +11+J4 ) P+( 184ic ) de L+, *+( *i

X. C nc15)i8n A5di 0e(*


35/51

Ce*(i/ic+d de A3(i(5d M dic Oc53+ci n+1

LOGO DE KUIÉN CERTI!ICAFEMPRESA CLÍNICA SERVICIO DESALUD OCUPACIONAL

CÓDIGO

N 0,*e A3e11id )

CERTI!ICA 5e e1 S*.F+ :

D c50en( de Iden(id+d Ed+d a)os G ne* M !P5e)( +1 5e 3 )(51+@solo pre ocupacionalA

Oc53+ci8n +c(5+1 51(i0+ Oc53+ci8n

ISTORIA CLÍNICAC nc15)i ne)

APTOFpara el puesto en el ue trabajao postulaAAPTO CONRESTRICCIÓNFpara el puesto en el ue trabaja opostulaANO APTO@para el puesto en el ue trabaja opostulaARec 0end+ci ne)

Re)(*icci ne)

N 0,*e:!ec +: Se11 !i*0+ de M dic 5e CERTI!ICA

FuenteC ,20O 10PI20


36/51

INSTRUCTIVOP+*+ e1 11en+d de 1+ !ic + M dic Oc53+ci n+1

I. INTRODUCCIÓN

ara el llenado de la Fic a :#dico Ocupacional= se a desarrollado este instructivo= ue contienelos pasos de como se llenan los di/erentes %tems ue contiene la /ic a= as% como aclaracionesimportantes sobre situaciones espec%/icas= ue se pudieran presentar en el momento de su llenado= deacuerdo a la plani/icación de Vigilancia de la salud de los 8rabajadores $ servir"n para lareali>ación de estudios epidemiológicos ocupacionales= o acciones correctivas en 0alud Ocupacional=inclu$endo la 7einserción $ 7e abilitación Ocupacional.

,l instructivo a sido desarrollado= tomando en cuenta las secciones de la ue consta el/ormatoC

&. (atos de la ,mpresa'. Filiación del 8rabajador 3. 1ntecedentes Ocupacionales+. 1ntecedentes atológicos ersonales5. 1ntecedentes atológicos Familiares6. ,valuación :#dica*. onclusiones de ,valuación sicológica

. onclusiones 7adiológicas9. alla>gos atológicos de ?aboratorio& . onclusiones de 1udiometr%a&&. onclusiones de ,spirometr%a&'. Otros&3. erti/icado de 1ptitud :#dico Ocupacional

II. !ORMA DE LLENADO

%.$. 0era llenada por el :#dico

Ocupacional.%.%.?os %tems de (atos de la ,mpresa= Filiación del 8rabajador= 1ntecedentes Ocupacionales=

1ntecedentes atológicos ersonales= 1ntecedentes atológicos Familiares= ,valuación:#dica= onclusiones de ,valuación sicológica= onclusiones 7adiológicas= alla>gos

atológicos de ?aboratorio= onclusiones de 1udiometr%a= onclusiones de ,spirometr%a= $Otros ser"n llenados de acuerdo los alla>gos $ al criterio del :#dico Ocupacional.

%.2. ,n el Xtem de erti/icado de 1ptitud :#dicoOcupacionalC

Ti3 de Rec n ci0ien( : 0e llenar" el (iagnóstico resuntivo= o (iagnóstico (e/initivoa criterio del :#dico Ocupacional.

G*+d deA3(i(5d:

SA3( C 8rabajador sano o con alla>gos cl%nicos ue no generan p#rdida de capacidadlaboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.

SA3( c n *e)(*icci ne): 1 uel trabajador ue a pesar de tener algunas patolog%as=puede

desarrollar la labor abitual teniendo ciertas precauciones= para ue estas no pongan enriesgo su seguridad= disminu$an su rendimiento= o puedan verse agravadas deben ser incluidos en programas de vigilancia espec%/icos.

SN +3( : 8rabajador ue por patolog%as= lesiones o secuelas de en/ermedades oaccidentes tienen limitaciones org"nicas ue les acen imposible la labor en lascircunstancias en ue est" planteada dentro del ,,.00.= $ en las "reas de ma$or riesgo.

Re1+ci8n c n e1 Rie)4 : 0e reali>ara la relación de la presencia de 1ccidente o,n/ermedades ocupacional del trabajador $ el nivel del riesgo presente en los ambientes detrabajo.N 0,*e de1 M dic : :#dico olegiado especialista= o capacitado en :edicina del8rabajo= :edicina Ocupacional $Po 0alud Ocupacional.


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ANEXO N? @2!ic + P)ic 184ic+ Oc53+ci n+1

Nº Ficha EecFa de evaluación)&-a "es !Co

I ! DATOS GENERALES:!pellidos y +ombres )

dad )EecFa de +acimiento )/ugar de +acimiento )

stado 8ivil )Arado de Instrucción )/ugar de Residencia )

valuación ) re5Ocupacional) Ocupacional) ost5Ocupacional)II ! MOTIVO DE EVALUACIÓN:

III ! DATOS OCUPACIONALES:

" #! EMPRESA ACTUAL;postula, trabaja o trabajó+ombre de la mpresa )!ctividad de la mpresa )Grea de trabajo) #uperficie ; #ubsuelo ; Tiempo Total /aborando)

uesto)

r in c ip a le s R i esgos )

" edida s d e # eg u ri dad )

" $! ANTERIORES EMPRESAS:;e7periencia laboral

E 89! +O"=R & /!" R #! !8T. & /! " R #! < #TOTI " O

#< #


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V ! ACCIDENTES Y ENFERMEDADES: &'()a*+, ,- +i,./0 ', +)a1a203

VI ! %ÁBITOS:;pasatiempos, consumo de tabaco, alcoFol y6o drogas

VII ! OTRAS OBSERVACIONES:

VIII EXAMEN MENTAL:>.1.O BS E R V A C I ÓN DE C O N D U C T AS:

5 P),4,*+aci5*) !decuado ; Inadecuado ; 5 P04+()a ) rguida ; ncorvada ; 5 Di4c()40)Ri+.0:/ento ; R pido ; Eluido ;

T0*0:=ajo ; "oderado ; !lto ; A)+ic(-aci5*:con dificultad ; sin dificultad ;

! O)i,*+aci5*: Ti,./0 :Orientado ; &esorientado ; E4/aci0: Orientado ; &esorientado ; P,)40*a: Orientado ; &esorientado ;

P+2, P)(,1a4 P4ic0-56ica4

Inventario "illón de stilos deersonalidad 5 "I #scala de "otivacionessicosociales H " #

/uria H &+! &iagnostico+europsicológico de !dultos

scala de !preciación del str:sH !Inventario de =urnout de "aslacF

7 $ PR O C E S OS C OG N I T I V OSL(ci'08 a+,*+0: P,*4a.i,*+0:P,)c,/ci5*:

M,.0)ia: 8orto pla'o "ediano pla'o /argopla'oI*+,-i6,*cia:"uy #uperior ; #uperior ; +ormal =rillante ;

+. romedio ; +. Torpe ; Eronteri'o ; R" /eve ; R" "oderado ; R" #evero ; R" rofundo ;

A/,+i+0:

S(,90: P,)40*a-i'a': A ,c+i;i'a':

8lima /aboral=ater-a de 8onductoresJ!I#Test = +TO+Test =enderInventario de la ansiedad ?


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N)0 I* : NINS

D=a M,4 A90


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INSTRUCTIVOP+*+ e1 11en+d de 1+ !ic + P)ic 184ic+ Oc53+ci n+1

I. INTRODUCCIÓN?a Fic a sicológica Ocupacional es el instrumento para la evaluación del trabajador ensus di/erentes aspectos @cognitivos= emocionales= psicomotri>= etc.A los ue indicaran laadecuación $ la adaptación del trabajador en su ambiente de trabajoD a trav#s de t#cnicaspropias de la sicolog%a Ocupacional.


'.&. ?a evaluación psicológica est" a cargo de un pro/esional sicólogo@aA del 0ervicio de0alud Ocupacional @00OA $ ser"n registrados en el 00O.

'.'. ?a evaluación psicológica se inicia con la entrevista $ observación psicológica= $ el llenado deFic a sicológica Ocupacional contiene los datos generales= motivo de la evaluación=

datos ocupacionales actuales $ anteriores= istoria /amiliar= accidentes $ en/ermedades="bitos= e!amen mental= aplicación de pruebas psicológicas cuando se re uiera

complementar $ a criterio del psicólogo= an"lisis e interpretación de los datos @de las pruebasaplicadasA= $ diagnóstico= con estos resultados se elabora el In/orme sicológicoOcupacional.

'.3. ?a aplicación de pruebas psicológicas es criterio del sicólogo $ de acuerdo al puesto de trabajo.0e evaluar"n el "rea cognitiva $ el "reaa/ectivaC

S Á*e+ C 4ni(i6+: se eval


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ANEXO N? @#

In/ *0e T cnic de Vi4i1+nci+ de 1+ S+15d de 1 ) T*+,+-+d *e)

N? de In/ *0e

1 C (irector 7egional de 0alud de ..

0,7VI IO C 0ervicio de 0alud Ocupacional del la

,mpresa F, 1 C

I.ANTECEDENTES7e/erencias demogr"/icas $ epidemiológicas de la empresa $Po ambiente de trabajo.

II. ANÁLISIS'.&. 1n"lisis e interpretación bioestad%stica de los accidentes de trabajo @8asa de

Incidencia de 1ccidentes de 8rabajoA'.'. 1n"lisis e interpretación bioestad%stica de los estados pre patológicos @8asa de

Frecuencia de ,stados re patológicosA'.3. 1n"lisis e interpretación bioestad%stica de las en/ermedades relacionadas al trabajo

@8asa de Incidencia $ revalencia de ,n/ermedadesA

III.CONCLUSIONES

In/ormación resumida $ clara de la situación de la salud de los trabajadores vigilados.

IV. RECOMENDACIONES 1spectos program"ticos de m#dicas preventivos promocionales en salud ocupacional.

V. ANEXOSuadros estad%sticos

-------------------------------Firma del :#dico Ocupacional$Po responsable del 0ervicio de 0alud Ocupacional


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ANEXO N?@7!ic + de S53e*6i)i8n de 1+ Vi4i1+nci+ de 1+ S+15d de 1 ) T*+,+-+d *e)

,mpresaC ..

(irecciónC Fec aC ..P ..P

0IC la /rase corresponde a las condicionese!istentes 2OC la /rase es incorrecta2O 0, 1 ?I 1C no aplicable

I. COMPROMISOS INSTITUCIONALES SÍ NON )e +31ic+

&. U?a gerencia a establecido por escrito las /unciones de compromiso $ participaciónen la salud ocupacional ue le corresponden a cada nivel de la organi>ación

'. ,stas /unciones involucran aCaA (irectores $ je/es de departamentos

bA \e/es de "reas= capataces $ t#cnicos de campo o plantacA 0upervisores= je/es de cuadrillas o seccionesdA 8rabajadores en general

3. U0e inclu$e el mejoramiento continuo como parte de este compromiso+. U?a seguridad trata de ser proactiva m"s ue reactiva

II. ORGANI ACIÓN DEL SERVICIO DE SALUD OCUPACIONAL FSSO SÍ NO N )e +31ic+5. ,!iste en la empresa un 0ervicio de 0alud Ocupacional @00OA6. ,sta implementado el 00O conC

aA 7ecurso umano especiali>adobA resupuesto para el desarrollo de las actividades de salud ocupacionalcA In/raestructura o ambientes con/ortables del 00O

Se*6ici M dic Oc53+ci n+1 SÍ NON )e +31ic+

*. U a$ servicio m#dico ocupacional en la empresa. U0e encuentra el servicio m#dico ocupacional 6 oras diarias por 5 d%as a la semana

o + oras diarias por ' d%as a la semana9. U,l m#dico cuenta con /ormación en salud ocupacional $Po medicina ocupacional o

del trabajo,n caso de ser a/irmativo anote la /ormación ue posee

.& . U a participado en alguna actividad educativaC curso= taller= seminario= otro= sobre

salud ocupacional en el


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III. PROCEDIMIENTOS DE SALUD OCUPACIONAL IN!ORMACIÓN EN VIGILANCIA DE LASALUD DE LOS TRABA"ADORES

&*. U0e a establecido un programa de in/ormación a los trabajadoresaA 0obre los riesgos presentes en su ocupación

bA ambios en los m#todos de trabajo= cuando los ubieracA :anuales de puestos de trabajo

& . U0e a establecido un programa de in/ormación a la (I01 $Po (I7,01&9. 0e a establecido un programa de reuniones in/ormativas paraC

aA (irectoresbA \e/es de "reascA0upervisores= je/es de cuadrillas o seccionesdA 8rabajadores en general

' . U0e le proporciona in/ormación escrita sobre la prevención de riesgos al trabajador nuevo o reubicado= al incorporarse a su puesto de trabajo

IV. !ORMACIÓN Y ENTRENAMIENTO DEL PERSONAL SOBRE PREVENCIÓN ENSALUD OCUPACIONAL SÍ NO

N )e +31ic+

'&. U0e proporciona al trabajador in/ormación $ /ormación sobre la prevención en salud ocupacional al ingresar a la institución o al cambiar de puesto de trabajo @ cursosde

''. U0e dispone de alg


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3+. 1 partir de los resultados de las estad%sticas se a elaborado un plan de medidas parareducir los accidentesCaA en generalbA espec%/icos

35. U0e comunican los accidentes al ente competente del 7egistro de 1ccidentes detrabajo $ al establecimiento de salud de su jurisdicción= (I01 $Po (I7,01

36. U0e a establecido un sistema de noti/icación $ registro de lasen/ermedades pro/esionales

3*. U0e acen an"lisis de estad%sticas de la incidencia $ prevalencia de las en/ermedadesrelacionadas al trabajo

3 . U0e clasi/ican las en/ermedades segan e!"menes m#dico de control o evaluaciones periódicas a los trabajadores+ . U?as medidas preventivas van dirigidas acia el control de los /actores de riesgo

m"s ue acia la protección personal+9. 0e a establecido un programa de vigilancia de la salud de los trabajadores= seg


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5+. U?os e!"menes m#dicos est"n en relación al /actor de riesgo al cual tan e!puestos lostrabajadores

55. U?os e!"menes m#dicos ocupacionales tiene e!amen cl%nico= psicológico $ e!"menescomplementarios

VIII. CONTROL DE RIESGOS OCUPACIONALES SÍ NO N )e +31ic+56. U0e cuenta con los instrumentos para medir los /actores de riesgo ocupacional

indi ue cu"les

5*. U0e busca in/ormación to!icológica de los productos utili>ados5 . U?a institución tiene conocimiento de las reglamentaciones de 0alud Ocupacional ue

le a/ectan59. 0e cumple con las normas de 0OC

aA ompletamente

bA arcialmente6 . U0e lleva un control periódico de la implantación de las medidas preventivas $ de

corrección

IX. NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DE TRABA"O SÍ NON )e+31ic+

6&. U,n la institución ?os directivos= supervisores $ trabajadores conocen lalegislación vigente en el pa%s sobre 0alud Ocupacional

6'. U(isponen de la documentación /%sica o virtual copia de la legislación63. U?as normas $ procedimientos de salud= seguridad e igiene ocupacional son de

estricto cumplimiento por los trabajadores6+. ?as normas de 0alud Ocupacional contienenC

aA :edidas de prevención generalbA :edidas espec%/icas para los puestos de trabajocA rocedimientos de trabajo seguros

65. U articipan los trabajadores en la elaboración de los documentos comoreglamentos internos t#cnicos protocolos

66. U,n la elaboración de estos reglamentos internos los protocolos la gerencia consulta con el 0ervicio den de 0alud Ocupacional

6*. U?os reglamentos internos rotocolos de 0alud Ocupacional sonrevisadas periódicamente

6 . U?as normas en 0alud ocupacional son conocidas por el personal

69. U,st"n disponibles las normas de 0alud Ocupacional para todos los trabajadores* . U?os reglamentos internos protocolos son conocidas por visitantes $ proveedores

FuenteCO 0= ' 5

SUPERVISIÓN REALI ADA POR:

FI7:1C.............................................................................................................................................................F, 1C............................................................................................................................................................


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INSTRUCTIVOP+*+ e1 11en+d de 1+ Li)(+ de S53e*6i)i8n de 1+ I031e0en(+ci8n de 1+

Vi4i1+nci+ de 1+ S+15d de 1 ) T*+,+-+d *e)

I. INTRODUCCIÓN

ara el llenado de la ?ista de supervisión de la implementación de la vigilancia de la salud delos trabajadores= se a desarrollado este instructivo= ue contiene los pasos de como se llenan losdi/erentes %tems ue contiene el /ormato. ,l instructivo a sido desarrollado tomando en cuentalas secciones de la ue consta el /ormatoC

I. ompromisos institucionales.II. Organi>ación del servicio de salud ocupacional @00OAC 0ervicios m#dico ocupacionales.III. rocedimientos de salud ocupacional ^ in/ormación.IV. Formación $ entrenamiento del personal sobre prevención en salud ocupacional.V. ontrol epidemiológico ocupacional- registro $ noti/icación de los accidentes de trabajo $ de

las en/ermedades relacionadas al trabajo.

VI. Investigación de accidentes de trabajo.VII.Vigilancia de la salud de lostrabajadores.

VIII. ontrol de riesgosocupacionales.

I . 2ormas $ procedimientos de trabajo


%.$. L+ C 150n+SI:

?a /rase corresponde a las actividades de salud ocupacional e!istentes= en la ue el 0upervisor de /orma observacional encuentre.

%.%. L+ C 150n+ deNO:

?a /rase corresponde a las actividades de salud ocupacional no e!istentes= en la ue el 0upervisor de /orma observacional encuentre.

%.2. L+ C 150n+ de NA31ic+,1e

?a /rase corresponde a las condiciones ue noaplica.

III. PUNTUACIÓN:

?a evaluación se da con un punto por cada respuesta en las columna 0I $ 2O= luego se sumalos puntajes para ser llevados a porcentaje @GA.

IV. DESARROLLO E INTERPRETACIÓN

,l /ormato ser" llenado por el supervisor $ su interpretación est" en base a la suma delpuntaje=

-& G :"s de 56 respuesta positivas @0IA,!iste un ma$or cumplimiento de la Vigilancia de la 0alud 8rabajadores

+ - *9 (e ' a 55 respuesta positivas @0IA,!iste un cumplimiento moderado de la Vigilancia de la 0alud de los 8rabajadores

-39 :enos de '* respuesta positivas @0IA,!iste carencia $ desconocimiento de la Vigilancia de la 0alud de los 8rabajadores

V. ACCIONES CORRECTIVAS


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,l 0upervisor de 0alud ocupacional desarrollar" un acta de inspección sanitaria al 0ervicio de0alud Ocupacional $ dejara las recomendaciones seg


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ANEXO N? @&G1 )+*i de T *0in )

$. Acciden(e de T*+,+- . ,s todo suceso repentino ue sobrevenga por causao con ocasión del trabajo $ ue produ>ca en el trabajador una lesión org"nica= unaperturbación /uncional= una invalide> o la muerte.

%. A0,ien(e de T*+,+- . onstituido por el entorno o suma total de a uello uerodea $ ue a/ecta $ condiciona de manera especial las circunstancias de vida $ detrabajo de las personas= del centro de trabajo $ de la sociedad en su conjunto.

2. C ndici ne) de1 A0,ien(e de T*+,+- . 1 uellos elementos= agentes o/actores ue tienen in/luencia signi/icativa en la generación de riesgos para laseguridad $ salud de los trabajadores.

#. C n(* 1 de Rie)4 ) Oc53+ci n+1e). 0igni/ica la eliminación de los /actores deriesgo o su reducción a un nivel ue no constitu$a riesgo para la salud de lostrabajadores.

7. De(ecci8n. (escubrir la e!istencia de un da)o ue no se encuentra en /ormaevidente.

&. Di+4n8)(ic M dic . ,s el procedimiento cient%/ico ue permite conocer lanaturale>a de una en/ermedad o lesión= mediante la observación $ estudiodetallado de los s%ntomas= signos $ pruebas complementarias.

=. En/e*0ed+d Re1+ci n+d+ +1 T*+,+- .- ,s un da)o a la salud ue puede ser causado en su totalidad por las condiciones de trabajo= o puede ser intensi/icada opor las condiciones de trabajo de las personas.

>. En/e*0ed+d Oc53+ci n+1. T#rmino ue se usa para de/inir a las ,n/ermedades7elacionadas al 8rabajo.

. En/e*0ed+d P* /e)i n+1. ,s una en/ermedad contra%da como resultado de la

e!posición a /actores de riesgo in erentes a la actividad laboral= $ de car"cter legal.$@. E ;0ene) M dic ). 0erie de investigaciones diligentes= reali>ada por persona

legalmente autori>ada $ especialmente capacitada= para prevenir o curar en/ermedades contar de una e!amen m#dico cl%nico= e!amen psicológico $e!"menes complementarios determinado por el :#dico Ocupacional.

$$. E6+15+ci ne) M dic Oc53+ci n+1e). ,st"n re/eridos a e!"menes m#dicosreali>ados al ingreso del trabajador= periódicamente $ al momento de su cese=orientados a la detección de en/ermedades pro/esionales $ lesiones de posibleaparición en ra>ón a la e!posición de riesgos presentes en el centro de trabajo.

$%. E 3 )ici8n Oc53+ci n+1.0e de/ine como la presencia de un /actor de riesgo sea/%sico= u%mico= biológico= ergonómico o psicosocial en contacto con el trabajador en el ambiente laboral= por un determinado tiempo.

$2. !+c( *e) de Rie)4 Oc53+ci n+1e). 1gentes de naturale>a /%sica= u%mica=biológica o a uellas resultantes de la interacción entre el trabajador $ su ambientelaboral= tales como psicológicos $ ergonómicos= ue pueden causar da)o a lasalud. (enominados tambi#n /actores de riesgos ocupacionales= agentes o /actoresambientales o peligros.

$#. G5


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:inisterial 24 + -' P:I201 ue aprobó la 280 24 6 -:I201P(;0 -V.&.K2orma 8#cnica de 0alud ue establece el ?istado de ,n/ermedades ro/esionalesL.


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$=. Medicin+ Oc53+ci n+1. ,specialidad m#dica= ue busca controlar los /actores deriesgo ocupacionales as% como de diagnosticar $ tratar preco>mente los accidentesde trabajo $ en/ermedades relacionadas al trabajo ue puedan a/ectar la salud delos trabajadores.

$>. Oc53+ci8n. ,s la tarea o actividad ue una persona desempe)a en su centro detrabajo $ ue puede estar relacionada o no con su pro/esión @nivel de educaciónA=$ por la cual recibe una remuneración económica o un bene/icio.

$ . P*e 3+( 4 nic . ,tapa del proceso 0alud ^ ,n/ermedad ue ocurre antes de lasmani/estaciones cl%nicas $ depende de las condiciones del medio ambiente= elagente $ el u#sped. 7epresentan para el u#sped los /actores de riesgo= uepueden ser de dos clasesC endógenos @condiciones gen#ticas= inmunitarias=an%micas= etc.A $ e!ógenos @el medio ecológico= ue depende del agenteA. ,steper%odo ocurre antes de la en/ermedad= lo ue nos permite saber cu"ndo aparecer"para poder contrarrestarla.

%@. P81iJ+.(ocumento ue sirve para demostrar la valide> de un contrato= enseguros= bolsa $ en otros aspectos ue pudiera causar da)oD en #l aparecenlas condiciones= caracter%sticas= cl"usulas= etc.= del contrato

%$. P)ic 1 4


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cambios= ue re uieren acciones oportunas= como la investigación o la aplicaciónde medidas de prevención $ control.

Documents

r.m. No. 312-2011-Minsa. Protocolos de Examenes Medico Ocupacionales