1
م با س خدمت و احترام مد ی ر ی تحترم م ؛ موضوع: ارائه خدمات ب ی مه درمان تکم ی ل یه درمانتنوع بیم طرح های م ارائه سامان آماده بیمه با همکاری برتر خدمات شرکت شرکتها،یط مناسب جهت شرالی با تکمیسات موس سازمانها و فعالاد پرسنل با هر تعد می باشد، شرحعهدات ت و مبلغ حق ب ی مهنه سا هر نفر به شرح جدول ز ی ر م ی باشد. عهدات ت و سقفعهدات ت ب ی مه درمان تکم ی ل ی ب ی مه سامان ردیفش شرح پوش تعهد به( ر ی ال) تعهد به( ر ی ال) ) ریال( د به تعه طرح1 طرح2 طرح3 1 گ شکن درواع سنیف وانفی قلب،گامانا,آنژیوگرا،جراحی های بستریزینه هود وی محدن و مراکز جراح بیمارستاDay Care 000 / 000 / 57 000 / 000 / 100 بدون سقف2 های مربوطمل جراحی بند یک شاحتساب ا تخصصی با های جراحی هایزینه هصاب مرکزی و نخاعن،مغز و اع به سرطاک ستون دیسستثنایبه ا( ) فقراتف قلب،پیوند ،گامانایه،پیوند ری پیوند مغز کلیه و استخوان000 / 000 / 170 200،000،000 بدون سقف3 و سزارینعین اعم از طبییمای زا هازینه ه000 / 000 / 30 000 / 000 / 00 000 / 000 / 70 4 واع اسکن،موگرافی، انفی، مامل سونوگراکی شاراکلینی های پازینه هتومتری و دانسیترس اکووگرافی، اسکوکاردی،ام آر آی، اسکوپیاع آندو انو000 / 000 / 5 000 / 000 / 10 بدون سقف5 فسی، نوار عضله، تنست آلرژی، تست ورزش، تستای مربوط به ت هزینه هی سنجی،نای، بیی سنجیه، شنوایر مثان نوار عصب، نوار مغز، نواتورینگ هولتر مانیوگرافی چشم قلب،آنژی000 / 700 / 3 000 / 000 / 7 بدون سقف6 شامل شکستگیها،ی مجاز سرپای جراحی هایزینه هتنه، بخیه،ری، خ گچ گیزر درمانییه کیست و لیوپسی، تخلون لیپوم، بیزی،اکسیوتراپی کرای000 / 700 / 3 000 / 000 / 7 بدون سقف7 مشروط بر اینکهنکساری چشم عیوب ابوط به رفع های مرزینه جبران ه3 برای هر دو چشمتر باشدا بیشپتر و ی دیو000 / 000 / 10 000 / 000 / 20 000 / 000 / 30 8 تشخیصش های شامل آزمای) ز چکاپ به غیر ا( شگاهیینه خدمات آزمای هز پزشکی ،پاتولوژیوتراپیزیار قلب و فیوگرافی،نو ،انواع رادی000 / 000 / 3 000 / 000 / 7 000 / 000 / 7 9 های مجاز کشور ،ست دارواس فهر بر اس( ویزیت و دارو هایزینه جبران هزاد بر صرفا ما) ر بستری غی( ت اورژانس و خدما) بیمه گر اول سهم------------- 000 / 000 / 3 000 / 000 / 7 11 ) مصنوعیداندنسی ، جراحی لثه و دن،ارتور از ایمپلنت به غی( ندانپزشکی د------------- 000 / 000 / 7 000 / 000 / 10 11 نک و لنز طبی عی------------------- ------------------- 000 / 000 / 1 12 کز درمانی و با نقل مراه در شدن بیمه شد مشروط به بسترینسزینه آمبو هصیر مراکز تشخیمار به ساینتقال بی و ا- درمانی طبق دستور پزشک معالج داخل شهر000 / 700 ج شهر خار000 / 000 / 1 داخل شهر000 / 700 ج شهر خار000 / 000 / 1 داخل شهر000 / 700 ج شهر خار000 / 000 / 1 لغ حق بیمه مبانه ماه افراد زیر به ازای00 ) به ریال( سال005 / 010 330 / 883 005 / 000 / 1 مبلغ حق ب ی مه سا نه به ازا ی افراد ز ی ر00 سال( به ر ی ال) 000 / 000 / 5 000 / 000 / 10 000 / 800 / 12 امی طرح ها فرانشیز تم٪ 10 می باشد. جهت افراد حق بیمه16 07 سال٪ 07 ضافه نرخ و ا افرادی با07 سال با٪ 677 ضافه نرخ محاسبه می گردد. ا وش پرداخت ر٪ 07 و مابقی طی نقدیقساط ا( 0 فقره چک2 ) ه ماه ( ن ایرانمک رسا با شرکت ک خسارتبی و پرداخترزیا اSOS می باشد.) ه وب سایت بیمارستانها بافت لیست جهت دری( www.iranassistance.com ).جعه فرمائید مرا نرخ های فوقعتبار مدت ا67 روز می باشد. با شماره تلفن بیشترعات جهت کسب اط00760318 - 021 اس حاصل فرمائید. تم کارشناس: خانمنتری ک0661 - 002 - 0616

Saman New

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Saman New

؛ محترم تیریمدو احترام خدمت با سالم

یلیتکم درمان مهیب خدمات ارائه :موضوع

سازمانها و موسسات تکمیلی با شرایط مناسب جهت شرکتها، شرکت خدمات برتر با همکاری بیمه سامان آماده ارائه طرح های متنوع بیمه درمان

.باشد یم ریز جدول شرح به نفر هر ساالنه مهیب حق مبلغ و تعهدات شرح ،می باشدبا هر تعداد پرسنل فعال

سامان مهیب یلیتکم درمان مهیب تعهدات سقف و تعهدات

شرح پوشش ردیف تعهد به ) ریال ( ( الیر) به تعهد ( الیر) به تعهد

3طرح 2طرح 1طرح

1 هزینه های بستری،جراحی,آنژیوگرافی قلب،گامانایف وانواع سنگ شکن در

Day Careبیمارستان و مراکز جراحی محدود و بدون سقف 000/000/100 000/000/57

2

هزینه های جراحی های تخصصی با احتساب بند یک شامل جراحی های مربوط

فقرات()به استثنای دیسک ستون به سرطان،مغز و اعصاب مرکزی و نخاع

استخوانکلیه و پیوند مغز ریه،پیوند ،گامانایف قلب،پیوند

سقف بدون 200،000،000 000/000/170

000/000/70 000/000/00 000/000/30 هزینه های زایمان اعم از طبیعی و سزارین 3

4 هزینه های پاراکلینیکی شامل سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن،

انواع آندوسکوپی،ام آر آی، اکوکاردیوگرافی، استرس اکو و دانسیتومتری سقف بدون 000/000/10 000/000/5

5

هزینه های مربوط به تست ورزش، تست آلرژی، تست تنفسی، نوار عضله،

نوار عصب، نوار مغز، نوار مثانه، شنوایی سنجی، بینایی سنجی،

قلب،آنژیوگرافی چشم هولتر مانیتورینگ

سقف بدون 000/000/7 000/700/3

6 گچ گیری، ختنه، بخیه، هزینه های جراحی مجاز سرپایی شامل شکستگیها،

کرایوتراپی،اکسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه کیست و لیزر درمانی سقف بدون 000/000/7 000/700/3

7 3جبران هزینه های مربوط به رفع عیوب انکساری چشم مشروط بر اینکه

دیوپتر و یا بیشتر باشد برای هر دو چشم 000/000/10 000/000/20 000/000/30

8 هزینه خدمات آزمایشگاهی ) به غیر از چکاپ ( شامل آزمایش های تشخیص

،انواع رادیوگرافی،نوار قلب و فیزیوتراپی،پاتولوژیپزشکی000/000/3 000/000/7 000/000/7

9 جبران هزینه های ویزیت و دارو ) بر اساس فهرست داروهای مجاز کشور ،

سهم بیمه گر اول ( و خدمات اورژانس ) غیر بستری (صرفا مازاد بر ------------- 000/000/3 000/000/7

000/000/10 000/000/7 ------------- دندانپزشکی ) به غیر از ایمپلنت،ارتودنسی ، جراحی لثه و دندان مصنوعی ( 11

000/000/1 ------------------- ------------------- عینک و لنز طبی 11

12

هزینه آمبوالنس مشروط به بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی و با نقل

درمانی طبق دستور پزشک معالج -و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی

داخل شهر

000/700

خارج شهر

000/000/1

داخل شهر

000/700

خارج شهر

000/000/1

داخل شهر

000/700

خارج شهر

000/000/1

005/000/1 330/883 005/010 سال ) به ریال ( 00به ازای افراد زیر ماهانهمبلغ حق بیمه

000/800/12 000/000/10 000/000/5 ( الیر به) سال 00 ریز افراد یازا به نهساال مهیب حق مبلغ

می باشد. 10٪فرانشیز تمامی طرح ها

اضافه نرخ محاسبه می گردد. 677٪سال با 07باالی افراد اضافه نرخ و 07٪سال 07 – 16حق بیمه جهت افراد

ماهه ( 2فقره چک 0) اقساطنقدی و مابقی طی 07٪روش پرداخت

( ارزیابی و پرداخت خسارت با شرکت کمک رسان ایرانSOS .می باشد ) جهت دریافت لیست بیمارستانها به وب سایت (

www.iranassistance.com ).مراجعه فرمائید

روز می باشد. 67مدت اعتبار نرخ های فوق

تماس حاصل فرمائید. 021- 00760318جهت کسب اطالعات بیشتر با شماره تلفن

0616-002-0661 کالنتریخانم : کارشناس