Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P R O C E D U R A

P o s t ę p o w a n i e z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi oraz wyposażen iem Izba Przyj ę ć ^ d d z i a l y / d z i a ł y szpitalne

(Plan higieny)

P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

Wydanie V 2 dnia 28.08.2015 r

Strona: 1 z 16

C e l : Zapobieganie zakażeniom związan3Tn z udzielaniem świadczeń zdrowotnych

, Przedmiot: Pos tępowanie zgodne z wymogami higienicznymi i sanitarnymi

Zakres stosowania: Pracownicy Szpitala S P Z O Z w Ś w i d n i k u

L i c z b a za łączn ików: O

Data o b o w i ą z y w a n i a : 10.09.2015

Egzemplarz nadzorowany Podlega aktualizacji.

Stanowisko ' Imię i Nazwisko Data - P o d p i s

O p r a c o w a ł y

Specjalista ds. EpideigPiologii

Pielęgniarka Oddziałowa Bloku Operacyjnego ze Sterylizacją

Kierownik Apteki

Dorota Świst

Grażyna Lubowiecka

Irena Mielniczek

S p r a w d z i ł a Z-ca Dyrektora ds. Lecznictwa Barbara Stefaniak-Klimek

Z-ca Uyrckłon i ' J ^ d-'k d/s' L^czrwctwa

Z a t w i e r d z i ł Dyrektor SPZOZ w Świdniku Jacek Kamiński

Wszelkie prawa do niniejszago dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego ze^alenia Dyrektora lub Pełnotnocfnika Dyrektora ds. •narządzania Jakością jest zabronione

Samodzielny Publiczny

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

1"1P" SPZOZ / ^ ł i SWBMK /

Zakład Opieki Pos tępowanie z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m

Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne (Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r

Zdrowotnej w Świdniku

Pos tępowanie z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 2 z 16

L p C o ? J a k ? Kiedy ? C z y m ? K t o ?

1 Higieniczne mycie rąk Należy zmoczyć ręce wodą i nałożyć odpowiednią ilość mydła tak, aby pokryć całą powierzchnię dłoni. Myć ręce przez czas zalecany przez producenta , przy braku informacji producenta w czasie 40-60 sekund wg schematu podanego w Procedurze Higieniczne mycie rąk, higieniczna dezynfekcja rąk metodą wcierania'. Następnie należy spłukać ręce wodą a kran wymagający kontaktu z dłonią, zakręcić z użyciem ręcznika.

-w przypadku widocznego zabrudzenia lub poplamienia krwią lub innymi płynami ustrojowymi lub po skorzystaniu z toalety

-w przypadku podejrzenia kontaktu rąk z organizmami przetrwalnikującymi w tym Clostridium difficile

-mydło w płynie ( np. Sterisol) Pracownicy

2 Higieniczna dezynfekcja rąk metodą wcierania

Produkt do dezynfekcji rąk nanosić na suche dłonie ułożone w kształt kubka i wcierać w skórę dłoni przez czas zalecany przez producenta aż do wyschnięcia preparatu przez co najmniej 30 sekund wg procedury wymienionej w punkcie 1.

-przed i po kontakcie z pacjentem

-przed czynnościami związanymi z użyciem wyrobu naruszającego ciągłość tkanek, bez względu na to, czy rękawice ochronne są używane czy nie

-preparat do dezynfekcji rąk (np. A H D ) Pracownicy

Procedura Higieniczne mycie rąl<, Higieniczna dezynfekcja rak metodą wcierania P-6.4-SPZOZ-13 \v>danie II z dnia 31.05.2012 r

Wszeil<ie prawa do niniejszego dolcumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione. '

V • • ŚWIDNIK J

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

V • • ŚWIDNIK J

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r

V • • ŚWIDNIK J

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 3 z 16

-po kontakcie z płynami ustrojowymi, wydzielinami lub wydalinami, błonami śluzowymi, uszkodzoną skórą lub opatrunkiem

-gdy podczas czynności wykonywanych u tego samego pacjenta przenosimy się ze skażonej części ciała do innej

-po kontakcie z powierzchniami i wyposażeniem (w tym sprzętem medycznym) w bezpośrednim otoczeniu pacjenta

-po zdjęciu sterylnych lub niesterylnych rękawic

Ws2eil<ie prawa do niniejszego dol^umentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrel<tora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.

Samodzielny Publiczny

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

V • • ŚWIDNIKJ Zakład Opieki

Pos tępowanie z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r

X Zdrowotnej w Świdniku

Pos tępowanie z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 4 z 16

3 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe podlegające sterylizacji stosowane w Szpitalu

Dezynfekcja wstępna i przekazanie w pojemnikach do myjni- dezynfektora w Sterylizacji Szpitalnej w celu poddania myciu i dezynfekcji właściwej a następnie sterylizacji

-po użyciu Dezynfekcja wstępna: w preparacie dezynfekcyjnym

niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe t j . HIV, HCV, HBV) np. Aniosyme D D l 0,5 % w czasie 5 min

Pielęgniarki Po łożne

4 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe podlegające sterylizacji z Przychodni Specjalistycznych

Dezynfekcja wstępna, mycie i dezynfekcja właściwa, mycie, osuszenie a następnie przekazanie do transportu do

Sterylizacji

-po użyciu Dezynfekcja wstępna: w preparacie dezynfekcyjnym

niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe t j . HIV, HCV, HBV) np. Aniosyme D D l 0,5 % w czasie 5 min

Dezynfekcja właściwa: w preparacie dezynfekcyjnym średniego stopnia (B, F, Tbc, V) do narzędzi i wyrobów medycznych np. Aniosept Active 1 % w czasie 30 min lub Sekusept Active 1 % w czasie 60 min lub 2 % w czasie 10 min.

Pielęgniarki Położne

Wszell<ie prawa do niniejszego dol^umentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.

SPZOZ 1 \ • • ŚWIDNIKJ

Samodzielny Publiczny

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

SPZOZ 1 \ • • ŚWIDNIKJ

Zakład Opieki

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r

X Zdrowotnej w Świdniku

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 5 z 16

5 Narzędzia i inne wyroby medyczne wielorazowe Pracownia Badań Endoskopowycli

Proces wieloetapowy: dezynfekcja wstępna i dezynfekcja właściwa, następnie przekazanie do sterylizacji wyrobów, które mogą być poddane temu procesowi

-po użyciu Dezynfekcja wstępna: w preparacie dezynfekcyjnym niskiego stopnia (B, F, V-otoczkowe t j . HIV, HCV, HBV)

Dezynfekcja właściwa:w preparacie dezynfekcyjnym średniego stopnia (B, F, Tbc, V) do narzędzi i wyrobów medycznych podlegających sterylizacji oraz zalecane jest w preparacie dezynfekcyjnym wysokiego stopnia (B, F, Tbc, V , S) dla wyrobów, dla których producent zaleca ten rodzaj dekontaminacji

Pielęgniarki z Pracowni Badań Endoskopowych

6 Skóra Spryskać i odczekać czas podany przez producenta

-przed iniekcją, założeniem cewnika naczyniowego

-preparat do dezynfekcji skóry przed zabiegiem

Lekarze Pielęgniarki Położne

7 Błony śluzowe Spryskać i odczekać czas podany przez producenta

-przed badaniem -preparat do dezynfekcji błon śluzowych

Lekarze Pielęgniarki Po łożne

Wszell^ie prawa do niniejszego dol^umentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.

Samodzielny Publiczny

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

V 11 SWDWK / Zakład Opieki

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r

Zdrowotnej w Świdniku

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 6 z 16

8 Dozowniki do tlenu Reduktor do tlenu

Według wskazań producenta dezynfekcja powierzchniowa lub sterylizacja W przypadku dezynfekcji powierzchniowej przechowywać w woreczku foliowym . Przed użyciem ponownie zdezynfekować

-po użyciu preparat alkoholowy do dezynfekcji powierzchni

Pielęgniarki Położne

Nawilżacz (butelka)

Jednorazowy nawilżacz do tlenu typu RespiFlo

Nawilżacz dezynfekować przez zanurzenie, umyć. wysuszyć i przekazać do sterylizacji zależnie od wskazań producenta parowej lub gazowej Sterylizację przeprowadzać przy otwartym zaworze i odkręconym pojemniku.

-do utylizacji -po użyciu

-roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych

9 Inhalatory

Akcesoria-ustnik, maska, p r z e w ó d powietrza-

wielorazowego użytku

Akcesoria jednorazowego użytku

Odłączyć z zasilania. Obudowę przetrzeć.

Zanurzyć w roztworze preparatu dezynfekcyjnego, wyp łukać w wodzie, następnie w wodzie destylowanej, wysuszyć, przekazać do sterylizacji lub według wskazań producenta

-do utylizacji

-po użyciu

-po użyciu

-po użyciu

- preparat do dezynfekcji powierzchni

-roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych

Pielęgniarki Położne

Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.

V • • ŚWIDNIK J

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

V • • ŚWIDNIK J

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

Pos tępowanie z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r

V • • ŚWIDNIK J

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

Pos tępowanie z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 7 z 16

10 Aparat Ambu Rozłożyć na części, zanurzyć w roztworze dezynfekcyjnym, umyć, wysuszyć, przekazać do sterylizacji lub według wskazań producenta

W przypadku zastosowania filtra antybakteryjnego. jeśli powierzchnia worka Ambu nie jest zabrudzona materiałem biologicznym wystarczające jest przetarcie preparatem alkoholowym i przechowywanie w zamkniętym pojemniku

-po użyciu -roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych

Pielęgniarki Po łożne

11 Stetoskopy,

Mankiety aparatów do pomiaru R R ,

Dezynfekować membranę i oliwki słuchawek Dezynfekować

Prać

-po każdym użyciu

-co najmniej 1 raz na dyżurze -w razie zabrudzenia

-preparat alkoholowy np. chusteczki

-preparat alkoholowy

-roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia

Pielęgniarki Lekarze Po łożne

Zespół ds. Utrzymania Higieny

12 Ssak elektryczny z pojemnikiem jednorazowego użytku lub workiem

Po zamontowaniu wsypać do pojemnika/worka proszek żelujący

- po 24 godzinach (lub wcześniej jeśli będzie pełny) przekazać do utylizacji

-proszek żelujący Pielęgniarki Po łożne Zespół ds. Utrzymania

Wszelhtie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.

Samodzielny Publiczny

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

l ^ P * SPZOZ 1 Zakład Opieki

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r

Zdrowotnej w Świdniku

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 8 z 16

jednorazowym wkładanym do pojemnika

Higieny

13 Dreny do ssaka elektrycznego wielorazowe

jednorazowe

-poddać dezynfekcji, umyć, wysuszyć i oddać do sterylizacji

-do utylizacji

-po użyciu

-po użyciu

-roztwór preparatu do dezynfekcj i i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych

Pielęgniarki Po łożne

14 Aparat do spirometrii -odłączyć z zasilania. O b u d o w ę przet rzeć

Codziennie - preparat do dezynfekcji powierzchni

Pielęgniarki

Akcesoria do aparatu-G ł o w i c a pneumotachograficzn a

G ł o w i c ę po kontakcie z pacjentem zdezynfekować przez przetarcie preparatem do dezynfekcji powierzcł ini

-po użyc iu -roztwór preparatu do dezynfekcji i mycia narzędzi i innych wyrobów medycznych

Us tn ik -postępowanie tak jak z narzędziami i innymi wyrobami medycznymi wielorazowymi podlegającymi sterylizacji

-po użyciu

15 Lodówki -myć -według punktu C Postępowanie higieniczne z lodówkami ze strony 7 w procedurze Zasady dekoiilaminacji

-preparatami do dezynfekcji powierzchni

Pielęgniarki Położne Zespół ds. Utrzymania Higieny

Wszelkie prawa do niniejszego dokumentu i zawartej w nim treści są zastrzeżone. Powielanie oraz udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub Pełnomocnika Dyrektora ds. Zarządzania Jakością jest zabronione.

SPZOZ 1

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P R O C E D U R A P . 6 . 4 - S P Z O Z - 1 5

SPZOZ 1

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny)

Wydanie V z dnia 28.08.2015 r SPZOZ 1

Samodzielny Publiczny

Zakład Opieki

Zdrowotnej w Świdniku

P o s t ę p o w a n i e z narzędz iami i innymi wyrobami medycznymi oraz w y p o s a ż e n i e m Izba Przyjęć , oddz ia ły /dz ia ły szpitalne

(Plan higieny) Strona: 9 z 16

pomieszczeń i wyposażenia P-6.4-SPZOZ-10A wyd IV z 26.06.2014 r

16 Wózki do przewożenia np. pacjentów

Myć

-dezynfekować

-codziennie

-po kontakcie z pacjentem

-roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia -preparat alkoholowy do dezynfekcji powierzchni

Z e s p ó ł ds. Utrzymania Higieny

17 Aparatura medyczna / EKG, KTG, detektory tętna płodu, aparatura m o n 1 t o n i i u p n /

Odłączyć z zasilania, -przecierać, miejsca trudno dostępne spryskać, pozostawić do wyschnięcia.

-codziennie -preparat do dezynfekcji powierzchni P ie lęgniark i Po łożne

18 i 1 l U I 1 1 U J u^d/

Podłogi w gabinetach zabiegowych, salach intensywnego nadzoru.

Myć -2 X dziennie -roztwór preparatu do mycia i dezynfekcji wyrobów medycznych, powierzchni i wyposażenia

Z e s p ó ł ds. Utrzymania Higieny

19 Podłogi: korytarze, pomieszczenia nie zabiegowe

Myć -codziennie -profesjonalny detergent Zespó ł ds. Utrzymania Higieny

Ws2ell<ie prawa do niniejszego dol<umentu i zawartej w nim treści są Zarządzania Jai^ością jest zabronione.

^ ^ i i ^ I i i ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ o r a z udostępnianie osobom nieupoważnionym bez pisemnego zezwolenia Dyrektora lub K e t n o m o - ^ i ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^