sanitarna bakteriologija

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    1/40

    Higijenska ispravnost vode za pie

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    2/40

    Ako postoje sporovi oko toga da li je ivot na naoj

    planeti nastao u vodi ili je doao iz svemirskogprostranstva, ne postoji spor oko toga da bez vodenema ivota.Voda se moe bez pogovora nazvati krvotokom nae

    planete.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    3/40

    Za opstanak pojedinih drava, ali i civilizacije ucjelini, voda je toliko znaajna da e slijedei vijek

    biti obiljeen ratovima za ouvanje vlastitih vodenihresursa ili osvajanja tuih.

    Gospodari kvalitetnih voda bie gospodari svijeta.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    4/40

    Poznato je da vie od nekoliko stotina enterinihpatogena moe da inficira ljude. Mnogi od njih se

    izluuju stolicom i urinom inficirane osobe i mogudirektno i indirektno da kontaminiraju vodunamijenjenu za ljudsku upotrebu. Neke od njihinficiraju ljude fekalno-oralnim putem, neke

    inhalacijom a neke kontaktom sa ozlijeenom koom.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    5/40

    Patogeni uzronik Zdravstveni

    znaaj

    Istrajnost u vodi Rezistencija na

    hlor

    Relativna infektivna

    doza

    Campylobacter jejuni i coli Visok Umjerena Niska Umjerena

    Patogena E. coli Visok Umjerena Niska Visoka

    Salmonella typhi Visok Umjerena Niska Visoka

    Druge salmonellae Visok Duga Niska VisokaShigella spp. Visok Kratka Niska Umjerena

    Vibrio cholerae Visok Kratka Niska Visoka

    Yersinia enterocolitica Visok Duga Niska Visoka (?)

    Pseudomonas aeruginosa Umjeren Razmnoava se Umjerna Visoka (?)

    Aeromonas spp.Umjeren Razmnoava se Niska Visoka (?)

    Adenoviruses Visok ? Umjerena Niska

    Enteroviruses Visok Duga Umjerena Niska

    Hepatitis A virus Visok ? Umjerena Niska

    Hepatitis E virus Visok ? ? Niska

    Norwalk virus Visok ? ? Niska

    Rota virus Visok ? ? Umjerena

    Mali okrugli virusi Visok ? ? Niska (?)

    Entamoeba hystolitica Visok Umjerena Visoka Niska

    Giardia intestinalis Visok Umjerena Visoka Niska

    Cryptosporidium parvum Visok Duga Visoka Niska

    Dracunculus medinensis Visok Umjerena Umjerena Niska

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    6/40

    Ovi patogeni uzronici mogu da uzrokuju razliiteoblike infektivnih bolesti: hepatitis A, poliomyelitis,

    typhoid, paratyphoid, cholera, bacterial dysentery,giardiasis, amoebic dysentery, gastroenteritis,diarrhoea, meningitis, encephalitis, pericarditis,myocarditis, cardiomyopathy i drugi vidovi bolesti.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    7/40

    Zagaenje povrinskih voda za pie je uglavnomuzrokovano propustima distribucionog sistema,

    neadekvatnog odvoenja i unitavanja otpadnogmaterijala kao i nepravilnog ili diskontinuiranogprocesa (kondicioniranja) dezinfekcije vode.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    8/40

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    9/40

    Higijenski ispravna voda za pie u rezervoarima i

    distributivnoj mrei prema preporukama Svjetskezdravstvene organizacije i Evropske zajednice jevoda koja ne teti zdravlju ljudi, koje ima u dovoljnojkoliini, koja je bez mirisa, ukusa i boje.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    10/40

    Da bi se obezbjedila voda dobrog kvaliteta za iroku upotrebu ipreduprijedila pojava hidrinih epidemija neophodno jeusaglasiti postojee pravilnike i zakone o higijenskoj ispravnostivode za pie unutar jedne drave i unutar drava lanicaEvropske Unije.

    U naoj dravi vaei je Pravilnik o izmjenama i dopunamapravilnika o higijenskoj ispravnosti vode za pie objavljenog uSlubenom listu SFRJ broj 13/91, koji predstavljaizmjenjenu verziju prethodnog Pravilnika o higijenskoj

    ispravnosti vode za pie objavljenog u Slubenom listu SFRJbroj 33/87.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    11/40

    Prema tom pravilniku vode za pie su klasifikovane u preienei prirodne vode.

    U preiene vode su svrstane dezinfikovane i flairane vode naizvoru, a prirodne vode su klasifikovane kao prirodne vodeotvorenih i zatvorenih izvorita.

    U Listi 1 ovog pravilnika u mikrobiolokim osobinama voda zapie navedeno je da niti jedan tip vode ne smije sadravatibakterije salmonela vrste,igela vrste,vibrio kolere i druge patogene mikroorganizme,koliformne bakterije i streptokoke fekalnog porijekla,proteus vrste,

    Pseudomonas aeruginosa,crijevne protozoe,crijevne helminte i njihove razvojne oblike,vibrione, bakteriofage, alge idruge organizme koji mogu da izmjene izgled, miris i ukus vode.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    12/40

    Dozvoljeni broj aerobnih mezofilnih bakterija naagaru poslije inkubacije od 48 sati na 220C i 370C u 1

    ml vode je u zavisnosti od tipa iste od 10 do 300.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    13/40

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    14/40

    Direktiva Evropske Ekonomske Unije (European EconomicCommunity, EEC) broj 80/778/EEC, predlae u mikrobiolokim

    parametrima vode predviene za ljudsku upotrebu,da je maksimalno dozvoljena koncentracija ukupnih koliforma,fekalnih koliforma i fekalnih streptokoka izraunatih kaonajvjerovatniji broj bakterija manje od 1,

    sulfitoredukujue klostridije nisu dozvoljene u 20 ml vode,

    dozvoljeni broj aerobnih bakterija kultivisan na 370C je 10

    a na 220C je 100.

    Posebnom napomenom je navedeno da u vodi namjenjenoj zaljudsku upotrebu ne smiju biti prisutni patogeni stafilokoki,bakterije vrste salmonela, fekalni bakteriofagi i enterovirusi.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    15/40

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    16/40

    Studijom je obuhvaen 91 uzorak povrinskih voda zapie sa podruja Tuzlanskog kantona-15 uzoraka nepreienih voda otvorenog tipa-31 uzorak nepreienih voda zatvorenog tipa-15 uzoraka preienih voda iz gradskih vodovoda-28 uzoraka preienih voda iz lokalnih vodovoda-2 uzorka prirodnih mineralnih voda-9 uzoraka jezerske vode Jezera Modrac

    (za rekreaciju)

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    17/40

    Uzorkovanje voda-sterilne deset litarske kanistre pod aseptinimuslovima, bez dodataka konzervansa i aditiva (vodaza virusoloki pregled)-sterilne staklene boice od 250 ml sanatriumtiosulfatom (voda za bakterioloki pregledi pregledna prisustvo bakteriofaga)

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    18/40

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    19/40

    Higijensko-epidemioloko posmatranje-higijensko stanje vodnog objekta,koliko se domainstava snabdijeva sa tog objekta,broj i visinski poloaj kua oko izvora,

    starost kua,ako se radi o bunaru da li je propisno izgraen, da lise voda redovno preiava (hlorinacija),mjerena je temperatura,

    rezidualni hlor i pH vode, iregistrovani su klimatski usloviprilikom uzorkovanja.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    20/40

    Mikrobioloka obrada uzoraka-Proireni bakterioloki pregled vode za pie pometodama "Pravilnika o higijenskoj ispravnosti vode

    za pie"Slubeni list SFRJ broj 13/91.-Dokazivanje nespecifinog bakteriofaga metodomplaka.-Detekcija enterovirusa primjenom RT-PCR u dva

    koraka i RT-PCR sa nested PCR.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    21/40

    Rezultati higijensko-epidemiolokog posmatranja vodnih objekata

    Propisno graeni objekti 64%

    Prosjena udaljenost prirodnih zagaivaa 491 m

    Zatitnezone 47%

    Prosjean broj korisnika-domainstavavodnog objekta

    858

    Rezidualni hlor 19%

    Redovna dezinfekcija-hlorinacija 7/15, 46,66%

    Povremena hlorinacija 61%

    Prosjena temperatura vode 90C

    Prosjena kiselost (pH) 7,1

    Epidemije crijevnih zaraznih bolesti 63%

    Epidemije hepatitisa A 9%

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    22/40

    Rezultat nalaza bakterija indikatora fekalnog zagaenja

    59

    13

    24

    5

    0

    10

    20

    30

    40

    50

    60koliformne bakterije

    koliformne bakterije

    fekalnog porijekla

    streptokoke fekalnog

    porijekla

    sulfitoredukujue klostridije

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    23/40

    Rezultat nalaza koliformnih bakterija prema tipu vodnogobjekta

    19

    16

    12

    5

    7

    0

    0

    2

    46

    8

    10

    12

    14

    16

    18

    20 nepreiene vode

    zatvorenog tipa

    lokalni vodovod

    nepreiene vode

    otvorenog tipa

    gradski vodovod

    jezerska voda

    prirodne mineralne

    vode

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    24/40

    Rezultat nalaza bakterija indikatora fekalnog zagaenja prematipu vodnog objekta

    14

    76

    2

    7

    0

    0

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14 nepreiene vodezatvorenog tipa

    lokalni vodovod

    nepreiene vode

    otvorenog tipa

    gradski vodovod

    jezerska voda

    prirodne mineralne

    vode

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    25/40

    Rezultat bakteriolokog pregleda voda

    2624

    19

    10

    87

    65

    43 3 2

    1 1 1

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30 Escherichia coli

    Enterococcus faecalis

    Enterobacter species

    Citrobacter intermedius

    Citrobacter freundi

    Aerom onas hidrophyla

    Klebsiella species

    Sulfitoredukujue Clostridiae

    Acinetobacter species

    Plesiomonas shigeloides

    Pseudomonas species

    Pseudomonas aeruginosa

    Morganella m organii

    Serratia species

    Staphylococcus aureus

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    26/40

    Negativan i pozitivan nalaz na bakteriofage

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    27/40

    Nalaz bakteriofaga u ispitivanim vodama

    0

    5

    10

    15

    20

    25

    30

    35

    malobrojan

    bakteriofag

    aktivan

    bakteriofag

    vrlo aktivan

    bakteriofag

    Escherichia coli

    Salmonella enteritidis

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    28/40

    Gel elektroforeze produkta amplifikacije RT-PCR enterovirusa iz uzorakavoda

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    29/40

    Rezultat nalaza enterovirusa prema tipu vodnog objekta

    10

    15

    7

    5 5

    00

    2

    4

    6

    8

    10

    12

    14

    16

    nepreiene vode

    zatvorenog tipa

    lokalni vodovod

    nepreiene vode

    otvorenog tipa

    gradski vodovod

    jezerska voda

    prirodne mineralne

    vode

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    30/40

    MIKROBIOLOKA KONTROLA PROIZVODNJEZakonom o zdravstvenom nadzoru nad ivotnim namirnicamaregulisana je obavezna mikrobioloka kontrola proizvodnje namirnica uprehrambenoj industriji.Pravilnikom o mikrobiolokoj ispravnosti ivotnih namirnicaodreeno

    je ta se ima kontrolisati i koji mikroorganizmi mogu biti tetni pozdravlje ljudi.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    31/40

    Za uspjeno obavljanje mikrobioloke kontrole namirnica u fabrikama

    neophodno je organizovati specijalna odjeljenja za kontrolu koja radepo unaprijed prihvaenom programu rada. Ovaj program ukljuuje cijelitehnoloki postupak proizvodnje poevi od sirovina do gotovihproizvoda, ukljuujui kontrolu prisustva i biohemijsku aktivnostimikroorganizama, kontrolu prostorija, instalacija, ambalae i drugo.

    Ovakvim postupkom je takoe predvieno kontrolisanje takozvanihkontrolnih taki u procesu proizvodnje koje predstavljaju mjesta nakojima postoje pogodni uslovi za prisustvo, razvie i biohemijskuaktivnost mikroorganizama.

    Nezavisno od tipa proizvodnje postoji mikrobioloka kontrola optegkaraktera, koju su obavezni da vre svi, shodno zakonskim propisima ouslovima koje moraju da ispune namirnice prije putanja u promet.Analize u kontroli efikasnosti ienja i dezinfekcije su takoe optegkaraktera.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    32/40

    Pravilnikom o mikrobiolokoj ispravnosti namirnica u prometuuvedenesu mikrobioloke norme, a Pravilnikom o metodama vrenjamikrobiolokih analiza uvedene su i metode za mikrobioloku kontrolu

    namirnica kojima se dokazuje prisustvo ili utvruje broj pojedinihpredstavnika mikroorganizama trovaa hrane ili indikatora nehigijenskeproizvodnje i ispravnosti namirnica.

    Cilj ovih normi je bio i ostao da se pobolja kvalitet proizvoda,higijenska ispravnost i higijenski uslovi proizvodnje.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    33/40

    Optim uslovima u pogledu bakteriolokih svojstava namirnica,bakterioloke norme zabranjuju prisustvo patogenih mikroorganizama unamirnicama i trovaa hrane.

    Odreene koliine namirnica ne smiju sadravati bakterije Salmonellavrste, koagulaza pozitivan Staphylococcus, sulfitoredukujueklostridije, bakterije Proteus vrste i Escherichiu coli.

    Za svaki proizvod se posebno navodi koji broj mikroorganizamakontaminanata ne smiju sadravati u odreenoj koliini iste.

    Posebnim propisima se kontrolie prisustvo plijesni npr. u paradajzpireu. Prema ovom pravilniku u proces proizvodnje paradajz pirea nesmije ui vie od 2-2,5 teinskih procenata trulog paradajza.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    34/40

    Propisima je takoe predvieno voenje evidencije i prikazivanjerezultata mikroboloke kontrole.Kada je u pitanju evidencija sve organizacije je moraju da vode, i onasadri sva zapaanja utvrena kontrolom i rezultate ispitivanja samiljenjem analitiara.Evidencija mora da sadri datume i brojeve kontrolisanih serijaproizvodnje, kao i naloge odgovornih lica. Ona se vodi u vidulaboratorijskog dnevnika, pogonskog dnevnika, kartoteke, kompjuterskiili na neki drugi naini ona mora biti dostupna inspekcijskim organimanadlenim za vrenje sanitarnog nadzora nad ivotnim namirnicama.

    Dobro organizovana kontrola higijenske ispravnosti namirnica je odvelikog i viestrukog znaaja, odnosno ona koristi kakoproizvoaima tako i potroaima.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    35/40

    Izvori i putevi prodora kako patogenih tako i nepatogenihmikroorganizama u hranu su razliiti:1. Mikroorganizmi koji mogu da ive i kontaminiraju hranu najee se

    nalaze u zemlji i vodi:To su lanovi rodova: Alcaligenes, Bacillus,Citrobacter, Clostridium, Pseudomonas, Serratia, Proteus,Enterobacter, Micrococcus. Najee gljive iz zemlje i vode su:

    Rhizopus, Penicillium, Botrytis, Fusarium, Trichothecium.

    2. Hranu zagauju mikroorganizmi korisnici hrane koji su u njenomsastavu a kvare hranu u neadekvatnim uslovima uvanja (npr.lipolitini mikroorganizmi).

    3. Najznaajniji mikroorganizmi koje nalazimo u namirnicama, posebnomlijeku, su koliformne bakterije. Najvaniji su lanovi rodova:Bacteroides, Lactobacillus, Clostridium, Escherichia, Salmonella,Proteus, Shigella.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    36/40

    4. Izvor patogenih mikroorganizama su ljudi koji uestvuju u pripremi iprometu hrane tako to je kontaminiraju prljavim rukama, odijelom isekretima iz gornjih disajnih puteva. To su obino lanovi rodovaStaphylococcus i Streptococcus.

    5. Od oboljelih ivotinja mogu da potiu brucele, piogene streptokoke,bacil antraksa, mikobaterijum bovisa i virus apa. Od kliconoa ilioboljelih ljudi u hranu dospijevaju Salmonella typhi i druge salmonele,igele, stafilokoke, bacil difterije, virusi poliomijelitisa, infektivnog

    hepatitisa i virusi iz koksaki grupe.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    37/40

    Sve zarazne bolesti koje se prenose namirnicama mogu da se podijele ualimentarne toksikoinfekcije i alimentarne infekcije.Alimentarne toksikoinfekcije su posljedica unoenja u organizamnamirnica kontaminiranih bakterijama.Osnovne karakteristike oboljenja su kratka inkubacija od nekoliko sati,nagli i burni poetak sa povraanjem i gastrontestinalnim smetnjama(prolivom).Sve alimentarne toksikoinfekcije se mogu podijeliti u tri grupe premauzroniku.Mogu biti izazvane salmonelama, enterotoksinom stafilokoka i raznimuslovno patogenim bakterijama (razne koliformne bakterije,Pseudomonas aeruginosa; Gram pozitivne koke-beta hemolitine

    streptokoke, entrokoke; sporogeni aerobni bacili, B. subtllis, B.megatherium, B. cereus; klostridije, Cl. perfrigens). Botulizam je pravabakterijska intoksikacija koja nastaje poslije unoenja u organizambutilinskog toksina (neurointoksikacija).

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    38/40

    Osnovne mjere zatite od alimentarnih toksikoinfekcija su poveanjezdravstveno higijenske prosvjeenosti ljudi koji rade u proizvodnji iprometu ivotnih namirnica tako i potroaa.

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    39/40

    Uzronici dijareja koji se prenose vodom i hranom

    uzronik inkubacija izvor

    Staphylococcus aureus 1-6 sati kremovi, mesa, ivina

    Clostridium perfringens 8-20 sati podgrijano meso

    Clostridium bolulinum 12-36 sati konzervirano meso

    Bacillus cereus 1-20 sati podgrijano meso i ria

    Crijevne infekcije inkubacija izvor

    Rotavirus 2-5 dana kontakt (fekalno-oralni)

    Salmonella 1-2 dana Jaja

    Shigella 1-4 dana fekalno-oralni

    Campylobacter 1-4 dana ivina, domae ivotinje

    Vibrio cholerae 2 dana fekalno-oralni

    Escherichia coli 1-4 dana dijareja putnika

    Yersinia enterocolitica dani-nedelje domae ivotinje i kuni ljubimci

    Giardia lamblia 1-2 nedjelje kontaminirana voda

    Entamoeba histolytica dani-nedjelje kontaminirana voda

    Cryptosporidium dani-nedjelje fekalno-oralni

    Isopora belli dani-nedelje oprtunistika infekcija kod AIDS

    MIKROBIOLOKI PREGLED VAZDUHA

  • 8/10/2019 sanitarna bakteriologija

    40/40

    MIKROBIOLOKI PREGLED VAZDUHA

    Vazduh nije pogodna sredina za razvoj mikroorganizama tako da senajee sreemo sa tranzitornom florom.

    U vazduhu se pored nepatogenih mikroorganizama mogu nai raznovrsniuzronici bolesti koji obino kratko borave u vazduhu, a tu su dospjeli sazemlje, prainom i od zdravih i bolesnih ljudi. Sastav mikroorganizama uvazduhu se mijenja i zavisi od vie faktora kao to su:kretanje vazduha, izloenost sunevoj svjetlosti, stepen vlanosti i brojprisutnih osoba.

    Ispitivanje vazduha ima preventivni karakter i zato se najee vri ubolesnikim sobama, operacionim salama, salama za dijalizu, uionicama,

    javnim dvoranama i radnim prostorijama.

    Uzorkovanje vazduha moe da se vri na razliite naine, a jedan je pomouaparata i zasijavanja na hranljive podloge.

    Broj mikroorganizama se odreuje na 1 m3

    zapremine vazduha. Indikatoraerogenog zagaenja je Streptococcuss salivarius.

    Ako u mikrobiolokom nalazu dominiraju koliformne bakterije to ukazuje naloe opte higijensko stanje i diseminaciju fekalnog otpadnog materijala.Nalaz aerobnih sporogenih bakterija (Bacillus sp.) svjedoi o prisustvupraine i nedovoljnoj istoi, a nalaz kvasnica i plijesni o zamraenosti,