SATUAN ACARA PENYULUHAN
PENYAKIT MENINGITIS TUBERKULOSISTema: Penyakit Meningitis
Tuberkulosis Sasaran: Semua Keluarga Pasien di Ruang 23i
Hari / Tanggal: Jumat, 26 Juni 2015
Waktu: 10.00-10.30 WIB
Tempat: Ruang 23iPengajar: Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Malang
PKL di RS. Dr. Saiful Anwar dan Mahasiswa ICME Jombang PKL di RS.
Dr. Saiful Anwar
A. Tujuan Instruksional Umum
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang Meningitis
Tuberkolosis1 x 30 menit diharapkan keluarga pasien mengerti
tentang penyakit Meningitis Tuberkulosis.
B. Tujuan Instruksional Khusus
1. Keluarga mampu memahami pengertian penyakit Meningitis dan
Tuberkulosis (TB).2. Keluarga mampu memahami tentang penyebab
penyakit Meningitis dan Tuberkulosis (TB).3. Keluarga mampu
memahami tentang tanda dan gejala penyakit Meningitis Tuberkulosis
(TB).4. Keluarga mampu memahami tentang cara penularan penyakit
Menningitis Tuberkulosis (TB).5. Pasien dan keluarga mampu memahami
tentang cara pencegahan penyakit Tuberkulosis (TB).C. Sasaran
Adapun sasaran dari penyuluhan ini ditujukan khususnya kepada
keluarga pasien di ruang 23i RS. Dr. Saiful Anwar.D. Materi
(terlampir)
1. Pengertian penyakit meningitis tuberculosis (TB)
2. Penyebab penyakit meningitis tuberculosis (TB)
3. Tanda dan gejala penyakit meningitis tuberculosis (TB)
4. Cara penularan penyakit meningitis tuberculosis (TB)
5. Cara pencegahan penyakit meningitis tuberculosis (TB)
E. Media
1. Leaflet
F. Metode
1. Ceramah
2. Tanya jawab
3. Evaluasi
G. Kegiatan Penyuluhan
NO.TAHAPKEGIATANKegiatan Peserta
1.Pembukaan
( 5 menit ) Mengucapkan salam
Memperkenalkan diri
Menjelaskan tujuan pendidikan kesehatan
Apersepsi dengan cara menggali pengetahuan yang dimiliki
keluarga pasien tentang penyakit meningitis dan tuberculosis
Menjawab salam
Mendengarkan
2.Pelaksanaan
( 20 menit ) Menjelaskan materi
Keluarga pasien memperhatikan penjelasantentang penyakit
Meningitis tuberculosis (TB)
Keluarga pasien menanyakan tentang hal-hal yang belum jelas
Mendengarkan
Bertanya
3.Penutup
(5menit) Menyimpulkan materi
Mengevalusi keluarga tentang materi yang telah diberikan
Mengakhiri pertemuan
Mendengarkan
Menjawab salam
H. Pengorganisasian
1. Penyaji
:
2. Moderator:
3. Fasilitator:
I. Evaluasi
Menanyakan kembali tentang materi yang dijelaskan pada ibu
menyusui tentang :
1. Apakah pengertian dari penyakit meningitis dan
tuberkulosis?2. Apakah penyebab penyakit meningitis tuberkulosis?3.
Apa saja tanda gejala penyakit meningitis tuberkulosis?4. Bagaimana
cara penularan penyakit meningitis tuberculosis?5. Bagaimana cara
pencegahan dari penyakit meningitis tuberculosis ?MATERI TENTANG
PENYAKIT MENINGITIS TUBERKULOSISA. PENGERTIAN
Meningitis tuberkulosis merupakan peradangan pada selaput otak
(meningen) yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberkulosis
(en.wikipedia.org). Penyakit ini merupakan salah satu bentuk
komplikasi yang sering muncul pada penyakit tuberculosis paru.B.
PENYEBAB
Etiologi Meningitis Tuberculosis adalah Mycobacterium
Tuberculosis yang menyebar dalam darah ke cairan otak.
C. TANDA DAN GEJALA
Untuk tanda dan gejala penyakit meningitis tuberkolosis muncul
secara perlahan pada penderita dengan penyakit TB menurut Lincoln,
dari meningitis tuberculosa dikelompokkan dalam tiga stadium: 1.
Stadium I (stadium inisial / stadium non spesifik / fase prodromal)
Prodromal, berlangsung 1 - 3 minggu Biasanya gejalanya tidak khas,
timbul perlahan- lahan, tanpa kelainan neurologis Gejala: demam
(tidak terlalu tinggi) rasa lemah
nafsu makan menurun (anorexia)
nyeri perut
sakit kepala
tidur terganggu
mual, muntah
konstipasi
apatis
Jika sebuah tuberkel pecah ke dalam ruang sub arachnoid maka
stadium I akan berlangsung singkat sehingga sering terabaikan dan
akan langsung masuk ke stadium III.2. Stadium II (stadium
transisional / fase meningitik) Pada fase ini terjadi rangsangan
pada selaput otak / meningen. Ditandai oleh adanya kelainan
neurologik, akibat eksudat yang terbentuk diatas lengkung serebri.
Tanda dan gejalanya:
Dengan berjalannya waktu, terbentuk infiltrat (massa jelly
berwarna abu) di dasar otak " menyebabkan gangguan otak / batang
otak. Pada fase ini, eksudat yang mengalami organisasi akan
mengakibatkan kelumpuhan saraf kranial
hidrosefalus, gangguan kesadaran, Hemiparesis yang timbul
disebabkan karena infark/ iskemia, quadriparesis dapat terjadi
akibat infark bilateral atau edema otak yang berat.
3. Stadium III (koma / fase paralitik) Terjadi percepatan
penyakit, berlandsung selama 2-3 minggu Gangguan fungsi otak
semakin jelas. Terjadi akibat infark batang otak akibat lesi
pembuluh darah atau strangulasi oleh eksudat yang mengalami
organisasi. Ditandai dengan gejala:
pernapasan irregular
demam tinggi
edema papil
hiperglikemia
kesadaran makin menurun, irritable dan apatik, stupor, koma,
nadi dan pernafasan menjadi tidak teratur Tiga stadium tersebut
di atas biasanya tidak jelas batasnya antara satu dengan yang lain,
tetapi bila tidak diobati biasanya berlangsung 3 minggu sebelum
pasien meninggal. Dikatakan akut bila 3 stadium tersebit
berlangsung selama 1 minggu. Hidrosefalus dapat terjadi pada
kira-kira 2/3 pasien, terutama yang penyakitnya telah berlangsung
lebih dari 3 minggu. Hal ini terjadi apabila pengobatan terlambat
atau tidak adekuat D. CARA PENULARAN
Penyakit meningitis tuberculosis bisa ditularkan melalui kontak
langsung dengan pasien TB, seperti terpapar hembusan nafasnya,
cairan tubuhnya, dan apabila menggunakan sendok dan handuk secara
bersamaan.E. PENGOBATANPengobatan meningitis tuberkulosis harus
tepat dan adekuat, termasuk kemoterapi yang sesuai, koreksi
gangguan cairan dan elektrolit, dan penurunan tekanan intrakranial.
Terapi harus segera diberikan tanpa ditunda bila ada kecurigaan
klinis ke arah meningitis tuberculosis.
Antibiotikpengobatan antibiotik lini pertama sesegera mungkin.
Untuk Meningitis TB diberikan OAT minimal 4 rejimen: INH: 10
mg/kgBB /hari (maksimum 300 mg) - selama 69 bulan
Rifampisin: 15-20 mg/kgBB/hari (maksimum 600 mg) selama 6-9
bulan
Pirazinamid: 35 mg/kgBB/hari (maksimum 2000 mg) - selama 2 bulan
pertama
Etambutol: 15-25 mg/kgBB/hari (maksimum 2500 mg) atau
Streptomisin: 30-50 mg/kgBB/hari (maksimum 1 g) selama 2 bulan
F. CARA PENCEGAHAN
Karena penyakit Meningitis TB adalah komplikasi lanjutan dari
penyakit TB, maka pencegahan yang utama adalah dengan cara,
yaitu:a. Sebelum Terkena Meningitis TB Menjaga daya tahan tubuh
Makan makanan yang sehat dan bergizi Istirahat yang cukup Menjaga
dan Meningkatkan Kebersihan. Hindari Berbagi Peralatan dengan orang
yang telah terkena Meningitis TB Gunakan masker atau perlindungan
pernafasan saat kontak dengan pasien orang yang terkena TB ataupun
yang telah terkena Meningitis TB b. Orang yang telah terkena
penyakit TB Jaga daya tubuh
Gunakan Masker atau penutup pernafasan untuk mencegah penularan
pada lingkungan sekitar
Lakukan pengobatan TB sesuai dengna terapi yang telah di anjuran
(min 6 bulan)
