Scenario a Blok 25-8

8/19/2019 Scenario a Blok 25-8

1/7

2.1 Skenario A

Fariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke RSMH karena belum

tengkurap. Fariz baru bisa memiring-miringkan badannya pada usia 6

bulan. Sampai saat ini belum bisa makan bubur, sehingga masih diberisusu !rmula. Fariz "uga belum bisa makan biskuit sendiri. Fariz belum bisa

meng!#eh dan meraih benda.

Fariz adalah anak pertama dari ibu usia $6 tahun. %ahir sp!ntan

dengan bidan pada kehamilan $& minggu dengan berat badan waktu lahir

'.(00 gram, sk!r )*+)R di menit pertama 6 dan menit kelima .

etuban pe#ah '0 "am sebelum lahir berwarna hi"au dan kental. Selama

hamil ibu tidak ada keluhan dan periksa kehamilan ke bidan $ kali.

emudian ' "am setelah lahir, Fariz mengalami sesak naas dan dirawat di

/2 selama ' hari dan di bangsal selama $ minggu dengan diagn!sa

br!nk!pneum!nia dan meningitis.

Pemeriksaan fsik

• 3erat badan 6,( kg, pan"ang badan &0 #m, lingkaran kepala $ #m.

•

4idak ada gambaran dism!r5k. )nak sadar, k!ntak mata baik, maudilihat tapi tidak mau tersenyum kepada pemeriksa. Men!leh ketika

dipanggil namanya dengan keras. 4idak terdapat gerakan yang tidak

terk!ntr!l.

• *ada p!sisi ditengkurapkan dapat mengangkat dan kepala beberapa

detik. Reeks M!r! dan reeks menggenggam masih ditemukan.

ekuatan kedua lengan dan tungkai $, lengan dan tungkai kaku dan

susah untuk ditekuk, reeks tend!n meningkat, reeks 3abinsky 789.

4idak ada kelainan anat!mi pada kedua tungkai dan kaki.

• etika anak diangkat dalam p!sisi h!riz!ntal ke ( e:tremitas terlihat

kaku, pada p!sisi ;ertikal kedua tungkai menyliang.

• *ada pemeriksaan *S* usia < bulan anak tidak bisa melakukan

semua kegiatan.

2.2 Paparan

I. Klarifkasi Istilah/! stilah =e5nisi


2/7

1 3r!nk!pneumia )di ' Meningitis Hana$ +ambaran =ism!r5k =iana( Reeks babinski )isyah> Reeks m!r! =edi

6 *S* na& Reeks menggenggam )lind Reeks tend!n ?k!

II. Identifkasi Masalah

N

o.

Identifkasi Masalah Probl

em

Conce

rn

1. Fariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke

RSMH karena belum tengkurap.

@@@@@@

'. Fariz baru bisa memiring-miringkan badannya

pada usia 6 bulan. Fariz belum bisa meng!#eh dan

meraih benda.

@@@@@

$. Sampai saat ini belum bisa makan bubur,

sehingga masih diberi susu !rmula. Fariz "uga

belum bisa makan biskuit sendiri.

@@@@

(. Fariz adalah anak pertama dari ibu usia $6 tahun.Selama hamil ibu tidak ada keluhan dan periksa

kehamilan ke bidan $ kali.

@@@

> %ahir sp!ntan dengan bidan pada kehamilan $&

minggu dengan berat badan waktu lahir '.(00

gram, sk!r )*+)R di menit pertama 6 dan menit

kelima . etuban pe#ah '0 "am sebelum lahir

berwarna hi"au dan kental. emudian ' "am

setelah lahir, Fariz mengalami sesak naas dan

dirawat di /2 selama ' hari dan di bangsal

selama $ minggu dengan diagn!sa

br!nk!pneum!nia dan meningitis.

@@

6. Pemeriksaan fsik

• 3erat badan 6,( kg, pan"ang badan &0

#m, lingkaran kepala $ #m.

•

4idak ada gambaran dism!r5k. )naksadar, k!ntak mata baik, mau dilihat

@


3/7

tapi tidak mau tersenyum kepada

pemeriksa. Men!leh ketika dipanggil

namanya dengan keras. 4idak

terdapat gerakan yang tidakterk!ntr!l.

• *ada p!sisi ditengkurapkan dapat

mengangkat dan kepala beberapa

detik. Reeks M!r! dan reeks

menggenggam masih ditemukan.

ekuatan kedua lengan dan tungkai $,

lengan dan tungkai kaku dan susah

untuk ditekuk, reeks tend!n

meningkat, reeks 3abinsky 789. 4idak

ada kelainan anat!mi pada kedua

tungkai dan kaki.

• etika anak diangkat dalam p!sisi

h!riz!ntal ke ( e:tremitas terlihat

kaku, pada p!sisi ;ertikal kedua

tungkai menyliang.• *ada pemeriksaan *S* usia < bulan

anak tidak bisa melakukan semua

kegiatan.

III. Analisis Masalah

1. Fariz anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke RSMH karena belum

tengkurap.a9 )pa sa"a yang dapat dilakukan anak usia 10 bulanA 7n!rmal9

niga,nilamb9 )pa penyebab dan mekanisme belum bisa tengkurapA /abill,

ale:

'. Fariz baru bisa memiring-miringkan badannya pada usia 6 bulan.

Fariz "uga belum bisa makan biskuit sendiri. Fariz belum bisa

meng!#eh dan meraih benda


4/7

a9 *ada umur berapa anak seharusnya bisa meraih benda ,

meng!#eh dan memiring-miringkan badanA )di, hanab9 3agaimana penyebab dan mekanisme dari

-Memiring- miringkan badan diana, aisyah

- Meng!#eh dedi, ina- Meraih benda alind, ek!

#9 3agaimana pertumbuhan n!rmal anak usia 6 bulan A niga,

nilam

$. Sampai saat ini belum bisa makan bubur, sehingga masih diberi

susu !rmula. Fariz "uga belum bisa makan biskuit sendiri.a9 )pa sa"a kandungan susu !rmulaA /abill, ale:b9 )suhan nutrisi pada anak usia10 bulan A ek!, adi #9 Mengapa anak belum bisa makan bubur dan makan biskuit

sendiriA Hana, alindd9 apan makanan pendamping dikasihA enapa makanan

pendamping diberi pada usia tersebutA na, dianae9 =ampak pemberian susu !rmula tanpa peberian )S pada

usia 10 bulanA )isyah, dedi

(. Fariz adalah anak pertama dari ibu usia $6 tahun. Selama hamil ibu

tidak ada keluhan dan periksa kehamilan ke bidan $ kali.a9 3agaimana hubungan usia ibu, kelahiran anak pertama

dengan riwayat perkembangan anakA )le:,adi b9 3agaimana hubungan usia ibu, kelahiran anak pertama

dengan riwayat persalinanA Hana, nabill

>. %ahir sp!ntan dengan bidan pada kehamilan $& minggu dengan

berat badan waktu lahir '.(00 gram, sk!r )*+)R di menit pertama6 dan menit kelima . etuban pe#ah '0 "am sebelum lahir

berwarna hi"au dan kental. emudian ' "am setelah lahir, Fariz

mengalami sesak naas dan dirawat di /2 selama ' hari dan di

bangsal selama $ minggu dengan diagn!sa br!nk!pneum!nia dan

meningitis.a9 Hubungan usia kehamilan dengan 33 lahir A diana, nilamb9 Hubungan * '0 "am sebelum lahir yang berwarna hi"au

kental dengan perkembangan FarizA )isyah, niga#9 3agaimana interpretasi )*+)R s#!reA =edi, ek!


5/7

d9 3agiaman hubungan meningitis dan br!nk!pneum!nia

dengan perkembangan FarizA na, alind

6. *emeriksaan 5sik

•

3erat badan 6,( kg, pan"ang badan &0 #m, lingkaran kepala$ #m.

• 4idak ada gambaran dism!r5k. )nak sadar, k!ntak mata baik,

mau dilihat tapi tidak mau tersenyum kepada pemeriksa.

Men!leh ketika dipanggil namanya dengan keras. 4idak

terdapat gerakan yang tidak terk!ntr!l.

• *ada p!sisi ditengkurapkan dapat mengangkat dan kepala

beberapa detik. Reeks M!r! dan reeks menggenggam

masih ditemukan. ekuatan kedua lengan dan tungkai $,

lengan dan tungkai kaku dan susah untuk ditekuk, reeks

tend!n meningkat, reeks 3abinsky 789. 4idak ada kelainan

anat!mi pada kedua tungkai dan kaki.

• etika anak diangkat dalam p!sisi h!riz!ntal ke ( e:tremitas

terlihat kaku, pada p!sisi ;ertikal kedua tungkai menyliang.

• *ada pemeriksaan *S* usia < bulan anak tidak bisa

melakukan semua kegiatan.

a9 3agaimana interpretasi dan mekanisme abn!rmal dari

pemeriksaan 5sik

• 3erat badan 6,( kg, pan"ang badan &0 #m, lingkaran kepala

$ #m. )di, diana

• 4idak ada gambaran dism!r5k. )nak sadar, k!ntak mata

baik, mau dilihat tapi tidak mau tersenyum kepada

pemeriksa. Men!leh ketika dipanggil namanya dengan

keras. 4idak terdapat gerakan yang tidak terk!ntr!l. Hana,

aisyah

• *ada p!sisi ditengkurapkan dapat mengangkat dan kepala

beberapa detik. Reeks M!r! dan reeks menggenggam

masih ditemukan. ekuatan kedua lengan dan tungkai $,

lengan dan tungkai kaku dan susah untuk ditekuk, reeks

tend!n meningkat, reeks 3abinsky 789. 4idak ada kelainan

anat!mi pada kedua tungkai dan kaki. na, ek!


6/7

• etika anak diangkat dalam p!sisi h!riz!ntal ke ( e:tremitas

terlihat kaku, pada p!sisi ;ertikal kedua tungkai menyliang.

/ilam, ale:

• *ada pemeriksaan *S* usia < bulan anak tidak bisa

melakukan semua kegiatan. /iga, nabill

b9 3agaimana penilain anak < bulan menurut *S*A =edi, alind

IV. Hipotesis

Fariz anak 10 !lan men"alami #ereral pals$ et #a!sa

menin"itis.

a. 3agaimana #ara menegakan diagn!sis pada kasusA )di, aisyahb. )pa diagn!sis banding pada kasusA Hana, dedi#. 3agaimana pemeriksaan penun"ang pada kasusAdiana, inad. )pa diagn!sis pada kasusA )lind, nilame. )pa de5nisi dari diagn!sisA ?k!, nabilla. 3agaimana epidemi!l!gi dari diagn!sisA /iga, ale:g. 3agaimana eti!l!gi dari diagn!sisA )di, nabillh. )pa sa"a akt!r resik! dari diagn!sisA Hana, ale:

i. 3agaimana pat!5si!l!gi dari diagn!sisA =iana, nilam ". 3agaimana pat!genesis dari diagn!sisA =edi, ek!k. )pa ge"ala klinis dari diagn!sisA )isyah, nigal. 3agaimana terapi dari diagn!sisA 7armak! dan n!n-armak!9 ek!,

adi m. 3agaimana edukasi dari diagn!sisA ina, alindn. 3agaimana pen#egahan dari diagn!sisA aisyah, diana!. )pa sa"a k!mplikasi dari diagn!sisA ina, hanap. 3agaimana pr!gn!sis dari diagn!sisA /abilla,ale:B. 3agaimana S= dari diagn!sisA /iga, nilam

%

%.1 &!m!h keman" adi'( hana( diana( asi$ah%.2 )ereral pals$ dedi( inna alind( eko%.% KPSP ni"a( nilam( nailla( ale*


7/7

/3 irim "awaban analisis ;ia email ke

alind.pradityaCgmail.#!m maksimal S?%)S), D)M

1

Documents

Scenario a Blok 25-8