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SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DE PERNAMBUCOSECRETARIA EXECUTIVA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE
DIRETORIA GERAL DE FLUXOS ASSISTENCIAIS
SERVIÇO AMBULATORIAL DE REPRODUÇÃO HUMANA
Zelma Pessôa
MAIO - 2010
Introdução
• Fatores de esterilidade - adquiridos durante a vida (infecções, alterações hormonais ou seqüelas de cirurgias)
• Investigação de esterilidade - após um ano de atividade sexual em período fértil, sem o uso de métodos anticoncepcionais (10%)
• 40% dos casos a causa é exclusivamente masculina, em 50% exclusivamente feminina e em 10% dos casais existe a associação de problemas masculinos e femininos
Infertilidade masculina:
• ATENÇÃO BÁSICA:
Espermograma
• ATENÇÃO ESPECIALIZADA:
Espermocultura
Investigação
Infertilidade feminina:• ATENÇÃO BÁSICA:
USG da pelve e endovaginal;Citologia oncótica e colposcopia;Dosagens hormonais;Sorologias para hepatite B e C, HIV 1 e 2
• ATENÇÃO ESPECIALIZADA:Histerossalpingografia Videolaparoscopia: aderências pélvicas ou endometrioseVideoisteroscopia: avaliação da cavidade uterina
Investigação
• Acesso regulado através de Regulação Ambulatorial
- Encaminhamento por GO vinculado ao SUS.
• Cotas por regional de saúde:
- População feminina em idade fértil – entre 25 e 49 anos e população masculina – entre 25 e 50 anos x 10%.
Ambulatório de Reprodução Humana
Proposta de Fluxo de Encaminhamento e Formulários de solicitação de consulta para o amb de reprodução
humana
Dados do Paciente:
Nome: _____________________________________________________________
Data do nascimento: ____/____/____
Nome da mãe: _______________________________________________________
Data da solicitação: ____/____/____
Médico Assistente:
Nome: _____________________________________________________________
CRM: ______________________________________________________________
Instituição: __________________________________________________________
Telefones: Fixo (___)______________Celular (___)_________________________
E.mail: _____________________________________________________________
Formulário de solicitação
Quem solicita?
• Ginecologista vinculado à rede pública
• Comprovação de investigação inicial
• O médico solicitante deverá responder ao formulário de acompanhamento do casal antes do encaminhamento.
• A solicitação juntamente com o formulário de acompanhamento serão encaminhados à Gerência de Regulação Ambulatorial/SERS para autorização e encaminhamento ao Serviço de Reprodução Humana do IMIP.
• Ao solicitar o exame o médico concorda em responder também ao questionário “pós-consulta”.
• Os formulários pré e pós e, inclusive, a autorização serão online
Fluxo para a solicitação
• Motivo específico para a solicitação deste estudo
• Exames já realizados
• Monitoramento da resposta terapêutica
Formulário de acompanhamento
Formulário "PÓS-CONSULTA”
Dados do Paciente:
Nome:_____________________________________________________________
Registro de Caso: __________________________________________________
Data da consulta: ____/____/____
Instituição: __________________________________________________________
Telefones: Fixo (___)______________Celular (___)_________________________
E.mail: _____________________________________________________________
Após receber o encaminhamento e revisá-lo, favor responder o formulário e enviá-lo para o e.mail [email protected] no prazo de 15 dias.
Formulário "PÓS-CONSULTA”
• Avaliação atual após consulta especializada
• A consulta determinou a solicitação de outros testes ou procedimentos
• SE e COMO o planejamento terapêutico para o paciente será modificado após a consulta
• Alguma possível patologia foi identificada
• Opções de tratamento será planejada ou já em curso
REPRODUÇÃO HUMANA-IMIP – 1º SERVIÇO 100% SUS de Pernambuco
Fluxo estabelecido Acesso regulado Garantir o acesso de forma organizada
OBRIGADADGFA – 3184 0356