Laura Centeno, Andrés Cruz, Ricardo Espinosa, María Fernández y Alicia Formariz

Fitoterapia – Seminario 1: Diabetes.

MELÓN AMARGO

Nombre común: melón amargo, balsamina o cundeamor chino.

Nombre científico: Momordica charantia

Familia: Cucurbitáceas

Descripción: planta tropical trepadora, anual, herbácea, vivaz, de tallos flexibles, que crece hasta cinco metros de atura y que presenta hojas simples, alternas, lobuladas, de 4 a 12 cm de tamaño y nerviación palmeada bien marcada. Las flores son amarillas, pentámeras y con una gran bráctea. Los frutos son alargados, ásperos y con verrugas en su superficie, que al principio son verdes y se tornan amarillo-anaranjados en la madurez, y poseen numerosas semillas marrones o blancas.

Droga: Frutos frescos o secos.

Composición química: se han aislado y caracterizado tres grupos de constituyentes a los que se le atribuye la acción hipoglucemiante:

- Charantina, una mezcla de heterósidos de fitosteroles constituida principalmente por 3-glucosil-beta-sitosterol y 3-glucosil-5,25-estigmastadienol.

- Péptidos bioactivos, entre los que destaca el polipéptido P, un péptido que mimetiza a la insulina.

- Alcaloides como la momordicina

No se sabe cuál de las tres clases de compuestos es más efectivo como hipoglucemiante o si esta acción de debe a la acción conjunta sinérgica de todos ellos.

El fruto está compuesto fundamentalmente por agua (93-94%) y además de contener estos compuestos activos también posee distintas vitaminas destacando el considerable contenido en vitamina C.

Acciones farmacológicas: los ensayos realizados en humanos son escasos y de corta duración pero se ha observado que mejora la capacidad del organismo para utilizar la glucosa ya que incrementa la capacidad de las células para captar la glucosa de la sangre, gracias a la activación de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, la disminución de la resistecia a la insuilina...

Laura Centeno, Andrés Cruz, Ricardo Espinosa, María Fernández y Alicia Formariz

Fitoterapia – Seminario 1: Diabetes.Se ha demostrado que actúa a través de mecanismos pancreáticos y extrapancreáticos disminuyendo la salida de glucosa del hígado, aumentando la captación y utilización metabólica de glucosa por los tejidos periféricos, disminuyendo la absorción intestinal de glucosa y estimulando la glucogenogenesis muscular y hepática.

Un estudio realizado con animales ha demostrado que el jugo elaborado a partir de los frutos del melón amargo provoca un aumento del número de células beta en el páncreas de ratas diabéticas.

Indicaciones:

- Tratamiento de la diabetes y prevención complicaciones (En estudios con animales diabéticos se ha comprobado un efecto preventivo sobre la nefropatía, neuropatía y retinopatía diabética).

- Ha demostrado su actividad frente a determinados tipos de cáncer como leucemias linfoides, adenocarcinoma, cáncer de próstata y otros.

- Podría ser útil para el tratamiento de la ulcera péptica causada por H. pylori, ya que se ha demostrado su acción bactericida contra esta bacteria.

- Acción antivírica, antibacteriana y antihelmíntica.

Toxicología y efectos adversos:

- No se han observado síntomas de toxicidad por vía oral

- El consumo excesivo del zumo de los frutos puede provocar dolor abdominal y diarrea.

- El consumo excesivo de las semillas se asocia a dolor de cabeza y fiebre.

- El consumo en exceso o combinarlo inadecuadamente con fármacos hipoglucemiantes puede conducir a una hipoglucemia severa llegando a ser grave provocando un coma.

Contraindicaciones: Contraindicada en el embarazo ya que posee compuestos con propiedades abortivas que aumentan el riesgo de aborto espontáneo. Tampoco se recomienda su uso en niños.

Laura Centeno, Andrés Cruz, Ricardo Espinosa, María Fernández y Alicia Formariz

Fitoterapia – Seminario 1: Diabetes.

JUDÍAS VERDES

Nombre común: Judía verde

Nombre científico: Phaselous vulgaris

Familia: fabáceas.

Descripción: planta herbácea y trepadora, de hojas tripinnadas, con flores de diversos colores dispuestas en racimos, y con un fruto en forma de legumbre que da semillas arriñonadas.

Droga de la planta: fruto desprovisto de la semilla.

Compuestos favorecedores de su acción:

- Aminoácidos: colina, leucina, tirosina, triptófano, lisina y sobre todo arginina.

- Glucoquininas

- Inositol.

- Flavonoides con acción cardiotónica.

- Vitamina C y cromo

- Glucósidos, rutósidos y glucurónidos.

- Celulosa y pectina.

Acción farmacológica:

- Estimulante del páncreas e hipoglucemiante. Se ha demostrado que los extractos acuosos presentan efecto hipoglucemiante en ratones y en conejos con diabetes producida por aloxano. Distintos estudios sugieren que el suave efecto hipoglucemiante, tradicionalmente atribuido al elevado contenido en fibra, puede deberse al contenido en cromo.

- Diurético suave.

- Linfoestimulante: gracias a las fitohemaglutininas que poseen los granos.

Indicaciones.

Laura Centeno, Andrés Cruz, Ricardo Espinosa, María Fernández y Alicia Formariz

Fitoterapia – Seminario 1: Diabetes.- Tratamiento de diabetes: generalmente como coadyuvante,

teniendo en cuenta que los pacientes que son tratados con medicamentos herbales requieren dosis más pequeñas de insulina o antidiabéticos orales.

- Afecciones genitourinarias (como cistitis, uretritis, pielonefritis, oliguria), edemas, prevención de litiasis urinarias, hiperuricemia, hipertensión arterial… gracias a sus propiedades diuréticas. Estos usos han sido aprobados por la EMA.

Posología: 5-15 g de droga al día.

Toxicología y efectos adversos:

- Evitar dosis muy altas, ya que puede producir náuseas, vómitos y gastralgias, debido a una enzima antagonista de la amilasa que bloquea la degradación del almidón, provocando una hipertrofia pancreática.

- Necesidad de ajustar la dosis de insulina o antidiabéticos orales.

- Su uso como diurético por hipertensión o insuficiencia renal sólo debe hacerse bajo control médico, debido al peligro que supone el aporte incontrolado de líquido, la posibilidad de descompensación tensiónal, y la potenciación del efecto de los cardiotónicos en caso de una elevada depleción de potasio.

Contraindicaciones:

No prescribir formas de dosificación con contenido alcohólico para administración oral a niños menores de dos años ni a pacientes en proceso de deshabituación etílica.

Laura Centeno, Andrés Cruz, Ricardo Espinosa, María Fernández y Alicia Formariz

Fitoterapia – Seminario 1: Diabetes.Bibliografía.

- Diabetes.co.uk [Internet]. Reino Unido [Visitado el 22 Feb 2015]. Disponible en: http://www.diabetes.co.uk/natural-therapies/bitter-melon.html

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- Eva Mª G, Encarna C. Fitoterapia y diabetes. Revista de Fitoterapia [Internet]. 2003 [Visitado el 22 Feb 2015]; 3 (2): 120. Disponible en: http://www.fitoterapia.net/revista/pdf/RDF3-2_DIABETES.pdf

- M. Tránsito L. Plantas medicinales con actividad hipoglucemiante. Offarm-Elevosier [Internet]. 2006 [Visitado el 22 Feb 2015]; 25 (5) 84. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/histologia/normas-vancouver-buma-2013-guia-breve.pdf

- Fernández Pérez, Temístocles. Manual de patología médica y fitoterapia. Vol 3. Madrid: Universidad Pontificia de Comillas; 2000

- Tlahui.com [internet]. México: Tlahuicom; 2006 [citado 23 feb 2015]. Disponible en:http://www.tlahui.com/medic/medic21/frijol.htm