Senior alert

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Senior alert. Kvalitetsregister som stödjer det vårdpreventiva arbetssättet. Varför behövs vårdprevention och Senioralert?. Vård och omsorg förr var enkel, säker och ineffektiv. …medan nu är vården och omsorgen. Komplex, effektiv och potentiellt farlig. ( och dyr). - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

  • Senior alertKvalitetsregister som stdjer det vrdpreventiva arbetssttet

  • Varfr behvs vrdprevention och Senioralert?

    Vrd och omsorg frr var enkel, sker och ineffektiv. .

  • medan nu r vrden och omsorgenKomplex, effektiv och potentiellt farlig( och dyr)

  • 1 173540243 12 15 18205 8 234326506 9 13 37 33 452830 3810 19 22 47 49 272 163144412914 4 11 21487 32 39 25 46 42 34

  • 1234567891011121314151617181920

    2122232425262728293031323334353738394041424344454647484950

  • Frn ekonimistyrning tillkunskapsstyrning Lika vrd innebr inte att alla medarbetare KAN samma sak

    Lika vrd innebr att alla medarbetare SER och GR samma sak

  • Vad r Senior alert fr register?Sjukdomsregister (Diabetas, Stroke)

    tgrdsregister ( Hftplatsik, brck)

    Processregister ( Senior alert och palliativa registret)

  • Florence Nightingale 1820-1910ven knd fr sina insatser inom statistiken. Hon var en pionjr fr visuell beskrivning av statistiska frhllanden. Hon gjorde ssongsvariationen i soldaternas ddlighet begriplig fr brittiska politiker. r 1858 valdes hon som frsta kvinna in i Royal Statistical Society.Vi fortstter med arbetet pbrjat i mitten av 1800-talet. . .Caring is not for amateurs

  • Anvnder evidensbaserade instrument p varje patient 65 r fr att diagnosti-cera risk fr trycksr, undernring eller fall Fr patienter med risk analyseras och vidtas preventiva tgrder enligt planAlla patienter registreras i register Senior alert som r tillgngligt p sjukhusen, i primr- vrden och i kommunen.Utvrdering av resultat grs ocks i kliniskt register Senior alertEtt vrdpreventivt arbetsstt

  • Tre viktiga omrden i hela vrdkedjanLandstinget i Jnkpings ln:Fallincidens per r

    Blad1

    Till nsta gng:

    Kolla trycksrsberkning nylge kostnad fr prevention 1255 kr vad kommer detta belopp ifrn?

    Ulla

    Nsta gng mste vi gra en bild dr vi fr ihop kostnad fr skador och prevention dvs om vi minskar med x s innebr det...

    Vi har gjort lite olika. Nr det gller undernring har vi tagit med bde de som har undernring och de som har risk fr

    vi har rknat p 67% i riskberkning

    Bild flde

    22612vtf>69 r/r

    Riskbedmning undernring700,972Alla riskbedms

    Riskbedmning fall497,464

    Riskbedmning trycksr655,748

    Summa1,854,184

    525 hftfrakturer >64 r/r, kostnad ca 80 tkr/ hftfraktur

    undernring 33%33% r undernrda.

    Fall 50%Undernring 33% risk och 33% r undernrdaTrycksr

    Trycksr 80%???Fall 50%

    Trycksr 20%

    Kostnad fr oss per r:

    Undernring7,909,650Undernring39,000,0001 vrddag fr undernring

    Fall11,159,022fallskador99,110,000Ca 1870 personer 65 r och ldre vrdades fr fallskada i slutenvrden r 2004.

    Trycksr4,251,056Trycksr53,500,000

    Summa23,319,728Summa191,610,000

    En allvarlig fallskada kostar landstinget ca 53 000kr

    Totalt25,173,91225,173,9121870 personer x 53 000kr = 99 110 000kr

    82 kr

    ingen risk

    Risk fr/har undernring, fall trycksr3 400 kr

    Skada,undernring, fallskada trycksr trycksr

    Vrdprevention sammandrag

    Riskbedmning vrdprevention sammandrag FINN

    falltrycksrundernringsumma

    Riskbedmning vrdprevention

    tid35513

    kostnad11131741

    Registrering

    tid35412

    kostnad11161441

    Summa per riskbedmning22293182

    Ingen risk:22293182

    Med risk

    Fortsatt bedmning:

    Hudstatus/MNA

    tid051015

    kostnad0133447

    Orsaksutredning:

    tid0077

    kostnad002626

    tgrder

    tid268210300778

    kostnad personal9656009682533

    Kostnad material06100610

    Information till andra vrdgivare

    tid610622

    kostnad22322276

    Hrmed r frebyggande klar!9871255105032923292

    Riskbedmning fr alla ver 70 r82

    Totalt fr vrdprevention fr riskpatient3374

    Vilket r i stort sett samma kostnad som fr ett extra vrddygn

    moqve:Berkning per vrdtillflle

    , avser endast lgriskpatient. Komplettera med hgrisk.

    Undernring

    8/7/07Kostnad

    Antal ggrper

    AktiviteterPersonaltidper dygnAntal dygnvrdtillflle

    Riskbedmning

    Ingen risk fr undernring

    SF MNA- bedmning1 person (ssk/usk) x 5 min1117

    Registrering /kvalitetsregister1 person (ssk/usk) x 4 min1114

    Summa31

    Riskbedmning

    Risk fr undernring/undernrd

    MNA-bedmning1 person (ssk/usk) x 15 min1152

    Registrering i kvalitetsregister1 person (ssk/usk) x 4 min1228

    Orsaksutredning1 person (ssk) x 7 min1126

    tgrder: samtal med pat1 person (ssk) x 9 min1133

    tgrder: kostregistering1 person (usk) x 2,5 min1756

    tgrd: individanpassad mltid1 person (usk) x 13 min37879

    Info till nsta i vrdkedjan1 person (ssk) x 6 min1122

    Summa1,096

    Individanpassad mltid

    Matens konsistens

    Utprova mathjlpmedel

    Anpassa sittstllning

    Underska och anpassa matningsteknik

    Anpassa och skapa en trevlig tmilj

    Uppmuntra egenvrdsfrmgan

    kr/minmnln

    ssk dag3.65(inkl sem-ersttn och soc)

    ssk natt

    usk dag3.22

    usk natt

    lkare

    snitt usk/ssk3.44

    &C&D

    &L&F

    Fall

    Fall/fallskador3/8/07Belopp inkl soc avg

    AktiviteterPersonaltidAntal ggr per dygnAntal dygnMaterialKostnad per vrdtillflle

    ssk per minut inkl soc avg3.65

    Riskbedmningdsk4.01

    av patienter 70 r och ldreusk3.22

    Downton Fall Risk Index1 person (ssk) x 3 min1111

    Registrering i kvalitetsregister1 person (ssk) x 3 min1111

    Summa22

    tgrder vid risk fr fall

    Samtal utifrn folder1 person (ssk) x 10 min1137alltid

    Skra miljn frn fallrisk1 person (usk) x 3 min2597alltid

    Trning av styrka och balans1 person (sg/usk)x 10 min25365ibland

    versyn av hjlpmedel1 person (at) x 10 min1137ofta

    versyn av lkemedel1 person (ssk) x 10 min1137ofta

    versyn av personlig utrustning1 person (ssk/usk) x 3 min1333alltid

    Utprovning av hftskyddsbyxa1 person (sg) x 15 min1155ibland

    Larm och tillsyn1 person (ssk) x 3 min55274oftadistrikssk?

    vriga individuella tgrder1 person (ssk) x 3 min1111ibland

    Information till andra vrdgivare1 person (ssk) x 6 min1122alltid

    Summa tgrder vid risk965

    Summa frebyggande tgrder987

    Det r sllan att alla tgrder behvs vid risk fr fall

    Antal dygn har jag berknat efter Ingegerds frlaga med 7 vrddygn som snitt

    Kostnad per dygn 141 krKostnad

    per

    Fallskada - ett dygn p sjukhusPersonaltidMaterial, lkemedel kost tvttPersonalVrdtillflle

    en vrddag p akutavd3,723548.008,542.00Tv dygn?

    Rntgen med transport479.00479.00

    Smrtlindringingr i ovan

    Ambulans in- sjukresa hem10 km695.00

    Summa inlagd fallskada9,716.00

    Hftfraktur opererad65,359

    Ambulanstransport10 km *21,360.00

    Operation och vrd

    Summa hftfraktur66,719

    Allvarlig fallskada kostnad enligt Rddningsverket ( slutenvrd)53,000

    Tv dygn p akutvrdsavdelning, observation kostar ca 8 500 kronor

    En hftfraktur kostar vrt landsting ca 90 000 kronor, stor andel fr implantat

    Hur har vi rknat fram kostnader fr landstinget?

    Rddningsverkets kostnad fr allvarig skada per patient, (Fallolyckor ldre - samhllets direkta kostnader- Rddningsverket sid 10)

    Tagit vr egen statistik fr slutenvrdsregistret- fallolyckor- Daniel Liljas grundmaterial som vi bearbetat och berknat.

    Berkningen bygger p hftfrakturer i sluten vrd- Sven Flodswall.

    Anvnt r 2004

    Vi ska bara ha med de som r p sjukhus

    Rddningsverket:

    moqve:sjukresa taxi 50 kr fr patient 15 kr milen

    moqve:kostnad 2004 har inte rknats upp- vrdtidsfrkortning etc fr kompensera detta

    Ek sammanstllning

    SkadaKostnad per patientAntal per rKostnad fr landstinget

    Allvarlig skada -fall53,0001,87099,100,000

    varav 2 vrddagar i sluten vrd fr fall8,000

    varav hftfraktur80,000525

    Trycksr grad 17,3002,21016,200,000

    Trycksr grad 210,400126013,100,0004,260

    Trycksr grad 326,40058015,300,000

    Trycksr grad 442,0002108,900,000

    tgrder vid risk undernring1,0507,5338,000,000

    UndernringSignifikant lngre vrdtid33% av ldre i sluten vrd39,000,000

    SUMMA199,600,000

    Nylge

    Kostnad per patientAntal per rKostnad fr landstinget

    Riskbedmning8222,6001,853,200

    Med risk

    undernring1,0507,5337,909,650

    fall9871130611,159,022

    trycksr94045224,251,056

    Summa fr tgrder till riskpatienter23,319,728

    TOTAL KOSTNAD PREVENTION25,172,928

    Fallskador49

    Undernring24

    Trycksr27

    moqve:33% i sluten vrd r 7 500 patiener som r i risk fr undernring. Sparas en dag med kostnad 3 000kronor blir det 22,5 mnkr

    moqve:avser 2006 20% av slutenvrdstillfllen 22 600 r 4522

    moqve:Ulla: frn A-S sammanstllning: se trycksr

    moqve:Gamla trycksrsberkningen r gjord p alla i sluten vrd hr ver 69 r

    moqve:50% av alla i sluten vrd

    moqve:33,3% av antal slutenvrd ver 69 r

    moqve:33,3% av antal slutenvrd ver 69 r

    Ek sammanstllning

    0

    0

    0

    Kostnadsfrdelning

    Trycksr

    M innesanteckning frn presention trycksr:

    kostnadgradantalandelKostnad per grupp

    42,381421016.68,900,000

    26,379358028.615,300,000

    10,3972126024.513,100,000

    7,3301221030.316,200,000

    426053,500,000

    3470

    inklippt frn trycksrssammanstllningen

    Antal vrdtillfllen 20044.200

    med trycksrspatienter

    vrden av dessa trycksr kostade53 Mkr

    Nortonbedmning av samtliga patienter

    samt frebyggande behandling av riskpatienter

    skulle kosta8 Mkr

    Ett rimligt antagande kan vara att frebyggande

    arbete halverar trycksren

    D gr vi en besparing p18,5 Mkr

    Att behandla ett trycksr grad 442.000:-Att behandla ett trycksr grad 442.000:-

    kostar fr ett vrdtillfllekostar fr ett vrdtillflle (5 dygn)

    En frebyggande behandling940:-uttryckt i personaltid195 tim

    kostar fr ett vrdtillflle

    En frebyggande behandling940:-

    kostar fr ett vrdtillflle (5 dygn)

    uttryckt i personaltid3 tim

    Under ett r har vi ca 4 200kostnad per r

    vrdtillfllen dr patienten har

    trycksr

    grad 4, 210 st8,900,000

    grad 3, 580 st15,300,000

    grad 2, 1 260 st13,100,000

    grad 1, 2 210 st16,200,000

    total rskostnad53,500,000

    Befolkningsprognos

    TIDM65K65T65M70K70T70M75K75T75M80K80T80M85K85T85M90K90T90M95K95T95M100K100T100

    19967138821315351705584661552159277593135203772574495161835330851435211254177510830140983038

    19977056809615152687382811515459547720136743831575695871882340352855411294183511731042783240

    19986945797314918670681151482159717806137773847570695531964354255065601351191112530042583038

    199968597793146526509795514464598778591384638565673952920273644567156914001969123289412113243

    20006799762914428638778291421658887737136253984584498282011367656876061449205511527539093645

    2001672875211424963407720140605712750913221415360871024020123706571863214712103109275384103747

    2002675074901424062777627139045596738312979423361891042220383730576863614732109110295405113647

    2003686075791443962157497137125493730212795428962751056420463722576865115432194102313415123648

    200470547778148326185732913514539972031260243266360106862090374258326831623230695332427133447

    2005728779671525461517193133445354711812472429963001059922173893611068716472334101364465113647

    200674908066155566095711213207533270281236041966145103412363407464377041668237211037148193746

    2007769381551584360447036130795314695412267411460401015425154251676473017222451116376491123847

    2008789682341611659986964129595298689212191404959681001826744425709174817642512120379497123948

    200980998304163765956689712847528568411212739975919991928414596741876718052573123381501133949

    201083028368166225919683412742527567991207539565886984730184762774578618472633125383503134050

    201185058424168565885677512644526667641203139235863979532084926807280518892694127384505134151

    201287088474170795855672012553525867351199638975848975734125086839882319312755129385506144152

    201389118519172915829666812469525267111196638765837973036335243872584219732815130385506144253

    201491148559174925805662012390524766921194138595830971038735397905286120152876132385506144354

    201593188595176835785657612316524366751192138465825969541365548937988020572936134386507154355

    201695218627178645767653412248523966621190438365822968544255695970689820992997135386507154456

    2017972486561803757526496121855236665011890382758209677474458401003391721413058137386507154557

    2018992786821820157396460121275233664111879382158189671509859821036093621823118138386507164558

    20191013087041835657296427120735231663411869381558179667549261211068795522243179140386507164659

    20201033387251850557206397120235230662711861381158179664593362571101497322663240141386507164659

    20211053687431864557146369119785228662211855380858169662642863901134199223083300143386507174760

    202210739875918779570963441193652276618118493805581696616985652111667101123503361145386507174861

    202310942877418906570563211189752266614118453803581696597613664911994103023923422146386507174862

    202411145878719027570463001186252256611118413801581596598325677412321104824343482148386507184963

    202511348879819142570362811183052246609118383800581596589134689712648106724763543150386507185064

    2026115518809192515704626411801522466071183537995815965810055701812975108625183603151386507185065

    2027117548818193545706624811775522366051183337985815965711107713613302110525593664153386507195166

    Hr kommer en enkel befolkningsprognos fr Jnkping fram till 2027. T65 r 65-69 r etc. Det finns ven prognos p kn, men dessa blir inte speciellt bra nr man summerar upp till en totalbefolkning. Speciellt blir det kostigt fr ldre mn, d dessa bli

    Kalkyl 2006 undernring

    Nylge

    Kalkyl merkostnad vid risk fr undernring/undernrd

    1/3-del av alla pat 70 r och ldre har risk fr undernring

    1/3-del av alla pat 70 r och ldre r undernrda

    70 r och ldre

    Jnkpings lns landsting2006

    22,612vrdtillfllen

    67 % av dessa har risk fr undernring eller r undernrda

    22612 x 0,67 = 15150 vrdtillfllen

    15150 x 1096 = ungefr 16,6 miljoner

    Kalkyl merkostnad vid ingen risk fr undernring

    1/3-delav alla pat 70 r och ldre har ingen risk fr undernring

    22612 x 0,33 = 7462

    7462 x 31 = ungefr 230.000

    Kalkyl merkostnad fr samtliga patienter 70 r och ldre

    16,8 miljon

    Rkne-ex nr 1 undernring

    Rkne-exempel nr 1

    Kostnad enl TKB 2006 (snitt fr de tre Med-klinikerna)

    vtfvrdtid

    Medicin23,0005,200

    Merkostnad fr nutritionsprevention 16,609 milj per r.

    16 609 000/5 200 = 3 194

    Behvs fr att spara in Lt, Jkpg:s totala nutritions-

    preventionskostnad inom medicinklinikerna i lnet:

    3 194 vrdtid (vrddagar)

    2006Medicinklinikerna alla ldersgrupper

    RyhovHglandetVrnamoTotalt

    vrdtid37,44930,18725,48793,123

    vrdtillfllen9,4876,9285,20621,621

    3 194 i frhllande till 93 123 r 3,4%.

    2006Medicinklinikerna 70 r och ldre

    RyhovHglandetVrnamoTotalt

    vrdtid22,47020,52616,34159,337

    vrdtillfllen4,8514,1812,86811,900

    3 194 i frhllande till 59 337 r 5,4 %

    Rkne-ex nr 2 undernring

    Rkne-exempel nr 2

    2006

    Snittkostnad Med klin, Lt Jkpg vrdtid (vrddygn)5,200

    Totalt antal vrdtillfllen Med klin, Lt Jkpg 70 r och ldre11,900

    Hypotes:Om varje vrdtillflle frkortas med ett dygn p g a frre

    undernrda ger det en besparing per r fr

    Medicinklinikerna Lt, Jkpg p:

    Antal vrdtillfllen 70 r och ldre:11,900

    Antal undernrda33%

    Kostnad per vrdtid5,200

    11 900 x 0,33 = 3 927

    3927 x 5 200 = 20 420 400

    Besparing p cirka 20,4 milj

    Om vi rknar p alla ver 69 r och anvnder vrddaqgskostnad fr medicinklinikerna:

    vrdtillfllen22,600

    33% undernrda7458

    Kostnad per vrddag medicin38,781,600

    "Besparing" med en mindre vrddag 39 mnkr

  • Frekomst av undernring hos patienter/ vrdtagare p svenska institutioner

    Frfattare Enhet AntalFrekomst %Larsson 1994 Kirurgi 199 35Cederholm 1994 Medicin 50 25Unosson 1995 Ortopedi 50 38Elmsthl 1997 Sjukhem 61 30Christensson 1999 ldrebo. 261 33Saletti 2000 ldrebo. 872 36Flodin 2000 Geriatrik 337 36Persson 2002 Geriatrik 83 20/26Wikby 2005 ldrebo. 127 32

  • Ml: Att hitta alla ldre i risk Att frebyggande tgrder vidtas fr alla med risk Att skada inte uppstr under vrdtiden

  • S3

    Struktur Riskinstrument, frebyggande vrdplaner och kliniskt register

    Systematik riskbedma samtliga ldre, tgrda samtliga i risk, registrera alla i Senior alert

    Synliggra hela processen hur mnga finns inskrivna, antal bedmningar, antal som har risk, frebyggande tgrder, utvrdering Fljer upp regelbundet

  • Den verkliga upptcktsresan bestr inte i att ska efter nya vyer och platser utan att se det gamla invanda med nya gon

    Marcel Proust 1871-1922Fransk romanfrfattare

  • Vad registreras i Senior alertRiskbedmning validerade instrument: Undernring - MNA, SGA Trycksr: Mod. Norton, Rasp Fall: SKL tv frgor, DowntonFrebyggande tgrderUppkommen skada/HndelseUtvrdering Avslut

    Pminnelse - funktion

    (nya omrden testas: VRI)

  • Varfr register det rcker vl att dokumentera i journalen?

    Den som frdelar resurser vill veta vad man fr fr pengarna. Myndighet/Politiker vill kunna garantera en lika och sker vrd/omsorg till alla Vrdens resultat skall kunna lsas av olika intressenter Omsorgstagare/patient 2. Personal 3. Vrdgivare 4. Anhriga/medborgare

  • Vilka mtt redovisas i Senior alert?P gruppnivHur mnga av de inskrivna/inneliggande som riskbedms

    Hur mnga av de riskbedmda omsorgstagare/pat-ienter har riskEtt mtt p om alla ldre fr lika vrd. Gr personalen det man kommit verens omBeskriver det vrdbehov som finns p enheten

    Utdata i Senior alertFr vem?

  • Vilka mtt redovisas i Senior alert?P gruppniv3. Hur mnga av de som har Risk fr tgrder

    4. Hur mnga som ftt en vrdskada3. Mter i vilken utstrckning den ldre fr sina behov tillgodosedda

    4. Har de tgrder man vidtagit haft effektUtdata i Senior alertFr vem?

  • Vilka mtt redovisas i Senior alert?P individnivFlja risker, tgrder och ev vrdskador i vrdkedjanFlja vikten, trycksr och fall ver tid

    Pminner att tgrder skall vidtagas

    Bra versikt ver tid

    Fr mottagande personal

    Kontinuitet fr personalen

    Underlttar att den ldre fr de tgrder som skall vidtagas

    Ger kunskap om den enskilde omsorgstagaren

    Utdata i Senior alertFr vem?

  • Landstinget i Jnkpings lnSpecialistvrden/Slutenvrden

  • Diagram1

    0.590.540.2

    0.580.540.16

    0.660.550.2

    0.630.560.18

    0.690.510.21

    0.690.50.17

    0.730.450.23

    0.70.540.22

    0.660.550.2

    0.590.520.19

    0.640.540.19

    0.640.530.15

    0.620.570.2

    0.590.520.2

    0.610.570.21

    0.590.540.2

    0.570.530.17

    0.590.550.18

    0.530.550.17

    0.60.530.16

    0.560.550.15

    0.560.560.16

    0.560.570.17

    0.60.540.18

    Undernring 2006-2008

    Fall 2006 - 2008

    Trycksr 2006 -2008

    Andel riskpatienter inom undernring, fall och trycksr Bygger p 25 421 Riskbedmningar

    Graf

    Graf

    0.590.620.540.570.20.2

    0.580.590.540.520.160.2

    0.660.610.550.570.20.21

    0.630.590.560.540.180.2

    0.690.570.510.530.210.17

    0.690.590.50.550.170.18

    0.730.530.450.550.230.17

    0.70.60.540.530.220.16

    0.660.560.550.550.20.15

    0.590.560.520.560.190.16

    0.640.560.540.570.190.17

    0.640.60.530.540.150.18

    Undernring 2006

    Undernring 2008

    Fall 2006

    Fall 2008

    Trycksr 2006

    Trycksr 2008

    Bygger p 15 421 Riskbedmningar

    Tabell

    0.590.540.2

    0.580.540.16

    0.660.550.2

    0.630.560.18

    0.690.510.21

    0.690.50.17

    0.730.450.23

    0.70.540.22

    0.660.550.2

    0.590.520.19

    0.640.540.19

    0.640.530.15

    0.620.570.2

    0.590.520.2

    0.610.570.21

    0.590.540.2

    0.570.530.17

    0.590.550.18

    0.530.550.17

    0.60.530.16

    0.560.550.15

    0.560.560.16

    0.560.570.17

    0.60.540.18

    Undernring 2006-2008

    Fall 2006 - 2008

    Trycksr 2006 -2008

    Bygger p 15 421 Riskbedmningar

    Blad3

    Bygger p 15421 riskbedmningar25624

    JanFebMarsAprilMajJuniJuliAugSeptOktNovDec

    Undernring 200659%58%66%63%69%69%73%70%66%59%64%64%

    Undernring 200862%59%61%59%57%59%53%60%56%56%56%60%

    Fall 200654%54%55%56%51%50%45%54%55%52%54%53%

    Fall 200857%52%57%54%53%55%55%53%55%56%57%54%

    Trycksr 200620%16%20%18%21%17%23%22%20%19%19%15%

    Trycksr 200820%20%21%20%17%18%17%16%15%16%17%18%

    Jan 06FebMarsAprilMajJuniJuliAugSeptOktNovDecJan 07FebMarsAprilMajJuniJuliAugSeptOktNovDec

    Undernring 2006-200859%58%66%63%69%69%73%70%66%59%64%64%62%59%61%59%57%59%53%60%56%56%56%60%

    Fall 2006 - 200854%54%55%56%51%50%45%54%55%52%54%53%57%52%57%54%53%55%55%53%55%56%57%54%

    Trycksr 2006 -200820%16%20%18%21%17%23%22%20%19%19%15%20%20%21%20%17%18%17%16%15%16%17%18%

    0.590.540.2

    0.580.540.16

    0.660.550.2

    0.630.560.18

    0.690.510.21

    0.690.50.17

    0.730.450.23

    0.70.540.22

    0.660.550.2

    0.590.520.19

    0.640.540.19

    0.640.530.15

    0.620.570.2

    0.590.520.2

    0.610.570.21

    0.590.540.2

    0.570.530.17

    0.590.550.18

    0.530.550.17

    0.60.530.16

    0.560.550.15

    0.560.560.16

    0.560.570.17

    0.60.540.18

    Undernring 2006-2007

    Fall 2006 - 2007

    Trycksr 2006 -2007

    Andel riskpatienter inom undernring, fall och trycksr Bygger p 15 421 Riskbedmningar

  • Exempel p data ur Senior alert akutsjukhusavdelning som registrerarAntal fall per 1000 vrddagar

    Antal fall

    4

    4

    4

    5

    Antal fall frdelat p tidpunkt p dygnet

    Blad1

    AntalDatum fr hndelsenVeckaNr intrffade falletKonsekvens av fallDatum fr nrmastFallrisk enl

    13/22/09V12Frmiddag (9-12)IngenOknt

    13/26/09V13Natt (22-06)IngenOknt

    14/6/09V15Eftermiddag (12-18)Mjukdelsskada4/6/09Ja

    14/8/09V15Natt (22-06)Ingen4/2/09Ja

    14/20/09V17Kvll (18-22)Ingen4/11/09Ja

    14/22/09V17Natt (22-06)IngenOknt

    14/23/09V17Frmiddag (9-12)Ingen4/23/09Ja

    14/27/09V18Eftermiddag (12-18)Ingen4/26/09Ja

    15/5/09V19Kvll (18-22)Ingen3/17/09Ja

    15/6/09V19Natt (22-06)Mjukdelsskada4/26/09Ja

    15/17/09V20Frmiddag (9-12)Ingen5/11/09Ja

    15/22/09V21Eftermiddag (12-18)Ingen5/22/09Ja

    15/23/09V21Kvll (18-22)Ingen5/22/09Ja

    15/24/09V21Natt (22-06)Ingen5/22/09Ja

    15/26/09V22Kvll (18-22)Ingen5/26/09Ja

    16/2/09V23Frmiddag (9-12)Ingen5/16/09Ja

    17/18/09V29Eftermiddag (12-18)IngenOknt

    Frmiddag (9-12)4

    Eftermiddag (12-18)4

    Kvll (18-22)4

    Natt (22-06)5

    Diagram2

    2

    4

    6

    9

    11

    12

    15

    Antal fall/1000 vrddagar

    Blad2

    Antal fall/1000 vrddagar

    Vrdenhet 12

    Vrdenhet 24

    Vrdenhet 36

    Riket9

    Vrdenhet 411

    Vrdenhet 512

    Vrdenhet 615

    Blad3

    Blad4

  • Avser perioden Januari 2008 oktober 2009Jmfrelse frebyggande tgrder Nutrition

  • ResultatredovisningResultat 2010 nutritionResultat 2010 Fall

  • Fall< 5 st= 1-5 st = > 5 st =

    TrycksrInga = Grad 1 = Grad 2-4 =

    Undervikt Ingen = 0-5% = > 5% =

    Frslag p resultattavla mnadsversikt Lngre vrdtider. . . (Sbo, Hemsjukvrd)Maj 2010

  • Ngra effekter av Senior alert och vrdpreventivt arbetsstt?Medelvrdtiden p patienter >70 r och ldre har minskat mer n fr gruppen < 70 r

    Andelen terinlggningar fr patienter > 70 r har minskat med 20%

  • Ngra effekter av Senior alert och vrdpreventivt arbetsstt?Koppling till nationell skerhetssatsning

    ppna jmfrelser kommunal omsorg

    Spridning av frbttringsarbete hos huvudman i varje organisation

    Synliggrandet av omvrdnadsomrdet

    Preventivt arbetsstt med minskat lidande

  • Rster om Senior Alert- vrdprevention

    Bedmning tgrd och uppfljning allt finns samlat i Senior alert och det ger oss en hel bil av vrt vrdpreventiva arbete ordning och reda helt enkeltMedicinskt ansvarig sjukskterska

    Det sporrar oss att gra mer n vi kan, jmfra vra resultat med andra. Att de hur det gynnar vra ldre vrmer/Vrdenhetschef

    Med Senior alert har vi gtt frn att tro till att veta/Sjukskterska

  • Rster om Senior Alert- vrdprevention Just att tgrdar risker och inte skador p ett standardiserat stt har lyft mig och mina medarbetare/Arbetsterapeut

    Nu kan alla se vilken betydelse vrdpreventiva arbetsstt har fr den ldre, men ocks fr oss sjlva/Sjukskterska

    om att ka livskvalitet och bevara vrdigheten i ldrande befolkningen/Politiker

  • Vinnare av Guldskalpellen 2008 - juryns sammanfattande omdmePrevention r viktigDen ldrande befolkningen r viktigEvidensbaserad metodik r viktigOnline registrering i kvalitetsregister ger snabb feedback och god uppfljningViktiga problemomrden underskta (fallskador, trycksr, undernring) med visad effektGeneraliserbarhet

  • Mer information

    www.senioralert.se

    *tgrder basserde p evidens och beprvad erfarenhet.*