Sindrome Stevens Johnson 2

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  • 8/8/2019 Sindrome Stevens Johnson 2

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    UNIVERSIDAD GUADALAJARA

    LAMAR

    MEDICINA

    2DO SEMESTRE

    DRA: ANDREA DIAZ

    ALUMNO: EDGAR MICHEL BARAJAS

    AGUILAR

    LME2030

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    ` Ectodermosis erosiva pluriorificialis

    ` Eritema multiforme exudativo

    ` Eritema multiforme flictenular` Es una cuadro severo que afecta piel y mucosa,

    adems de otros rganos internos, y que se

    manifiesta con lesiones en zonas genitales,

    bucales y cutneas.` Es un trastorno cutneo que deriva de una

    reaccin alrgica.

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    ` Es un tipo de reaccin de hipersensibilidad

    (alrgica) que se presenta en respuesta a

    medicamentos, infecciones o enfermedad.

    ` Sulfonamidas` Penicilinas

    ` Barbitricos

    ` Fenitona

    ` Herpes simple

    ` Micoplasma

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    ` Se desconoce la causa exacta.

    ` Daa a los vasos sanguneos de la piel y dao

    subsecuente a los tejidos cutneos.

    ` Aproximadamente el 90% de los casos deeritema multiforme estn asociados con

    infecciones por herpes simple o micoplasma.

    ` Este trastorno se presenta principalmente en

    nios y adultos jvenes.

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    Eritema multiforme en las manos. Estas lesiones son circulares, pueden presentarse

    como anillos concntricos (denominados lesiones en diana)

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    ` El eritema multiforme se puede evidenciar por una

    lesin de piel clsica con o sin sntomas

    sistmicos .

    ` La necrlisis epidrmica txica (sndrome NET osndrome de Lyell) incluye ampollas mltiples y

    grandes (bulas) que se aglutinan, seguidas por

    desprendimiento de toda o la mayor parte de la

    piel y de las membranas mucosas.

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    ` Lesiones cutneas mltiples Ndulo ppula o mcula Lesin central rodeada de anillos concntricos de palidez y

    enrojecimiento, tambin denominada "diana", "iris" o "blanco" Vesculas y bulas (ampollas de diferentes tamaos)

    Localizada en las cuerpo superior, piernas, brazos, palmas,manos o pies

    Puede comprometer la cara o los labios pluritro

    ` Generalmente es simtrica`

    Fiebre` Artrialgia` Malestar general

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    ` Anomalas de la visin

    ` Resequedad ocular

    ` Ojos inyectados en sangre

    ` Dolor ocular` Ardor, picazn y secrecin ocular

    ` Ulceraciones bucales

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    ` Dx se fundamenta principalmente en la apariencia

    clsica de la lesin cutnea y la distribucin

    simtrica tpica, especialmente si hay una historia

    de factores de riesgo o enfermedades asociadas.` Signo de Nikolsky positivo.

    ` Una biopsia de la lesin cutnea y el examen

    microscpico pueden ser tiles para diferenciar el

    eritema multiforme de otros trastornos.

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    ` Los objetivos del tratamiento comprenden el

    control de las causas o las enfermedades

    subyacentes, el tratamiento de los sntomas y la

    prevencin de la infeccin. Se deben suspenderlos medicamentos que se sospecha causan la

    condicin.

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    ` Compresas hmedas aplicadas a la lesionescutneas

    ` Medicamentos como los antihistamnicos paracontrolar la picazn

    ` Medicamentos de venta libre como elacetaminofn para disminuir la fiebre y el malestar

    ` Anestsicos tpicos (especialmente para lesionesbucales) para aliviar el malestar que interfiere con

    las actividades de comer y beber

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    ` Hospitalizacin y tratamiento en unidad de

    cuidados intensivos o unidad de quemados para

    casos severos, sndrome de Stevens-Johnson y

    necrlisis epidrmica txica

    ` Corticosteroides sistmicos para controlar la

    inflamacin

    ` Inmunoglobulinas intravenosas (IGIV) para

    detener el proceso` Antibiticos para controlar las infecciones

    cutneas secundarias

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    ` Para prevenir las infecciones secundarias serecomienda una buena higiene y se puede necesitar

    aislamiento.

    ` La prdida de grandes cantidades de lquidos

    corporales, causando shock y riesgo de infeccin.` Se puede requerir cuidado intensivo con soporte de

    los sistemas corporales.

    ` Los injertos de piel pueden servir en casos en los que

    estn afectadas grandes reas del cuerpo.` En los casos que sean causados por el virus del

    herpes, se prescriben medicamentos antivirales

    diarios para prevenir la recurrencia del eritema

    multiforme.

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    ` Las formas leves de eritema multiforme

    generalmente se resuelven sin dificultad en 2 a 6

    semanas y pueden recurrir, mientras que las

    formas ms severas pueden ser difciles de tratar.El sndrome de Stevens-Johnson y la necrlisis

    epidrmica txica estn asociadas con altas tasas

    de mortalidad.

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    ` Dao y cicatrizacin permanente de la piel

    ` Ocasionalmente lesiones en rganos internos que

    producen: neumonitis

    miocarditis

    nefritis

    hepatitis

    ` Infeccin cutnea secundaria (celulitis)

    ` Infeccin sistmica, sepsis

    ` Prdida de lquidos corporales, shock

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    ` www.wikipedia.com

    ` www.medlina.com

    ` www.saludalia.com

    ` www.net-university.com.ar/derma` www.ilustrados.com

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