Upload
hegar-s-pribadi
View
230
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/22/2019 Sistem Darah
1/32
TIM PENGAJAR FISIOLOGI
JURUSAN KEDOKTERAN FKIK UNSOED
7/22/2019 Sistem Darah
2/32
Martini Fundamentals of Anatomy & Physiology 2009
Tortora Principles of of Anatomy & Physiology -
2006
7/22/2019 Sistem Darah
3/32
Pada akhir pembelajaran mahasiswa mampu :
Menjelaskan fungsi darah
Mendeskripsikan karakteristik komponen darah
Menjelaskan pembentukan darah Menjelaskan fungsi dan siklus hidup eritrosit
Menjelaskan produksi dan fungsi leukosit
Menjelaskan produksi dan fungsi trombosit
Menjelaskan mekanisme hemostasis
7/22/2019 Sistem Darah
4/32
Transportasi Oksigen
Karbondioksida
Nutrisi
Sampah metabolik
Hormon
Panas tubuh
Regulasi Cairan tubuh
Ion-ion tubuh
pH
Temperatur
Proteksi Pembekuan darah
Fagositosis Produksi antibodi, interferon, komplemen &
mediator kimia
7/22/2019 Sistem Darah
5/32
Viskositas lebih tinggi dibandingkan dengan air Sedikit lengket
Temperatur + 38C
pH 7,35-7,45 20% dari cairan ekstraseluler
8% dari total massa tubuh
Terdiri atas :
Cairan plasma 55% Air, protein, zat terlarut lain
Elemen seluler dan fragmen seluler 45% Eritrosit, leukosit, trombosit
7/22/2019 Sistem Darah
6/32
7/22/2019 Sistem Darah
7/32
Komponen seluler dan fragmen seluler Terdiri atas :
Eritrosit Persentase eritrosit dalam darah disebut hematokrit
Hematokrit pada pria lebih tinggi daripaa wanita Terminologi
Anemia
Polisitemia
Leukosit
Trombosit
7/22/2019 Sistem Darah
8/32
Adalahproses pembentukan sel darah Diatur melalui mekanisme umpan balik negatif
Terjadi di organ limfoid primer : Yolc sac
Liver, lien, timus, limfonodi Sumsum tulang merah
Berasal dari sel stem pluripoten
Memasuki sirkulasi darah melalui sinusoid
Dibantu oleh hormon : Eritropoietin Trombopoietin Sitokin : CSF dan interleukin
7/22/2019 Sistem Darah
9/32
7/22/2019 Sistem Darah
10/32
7/22/2019 Sistem Darah
11/32
Karakteristik : Memiliki pigmen Hb Struktur bikonkaf tanpa inti Memiliki organel yang terbatas
7-8 m Kuat dan fleksibel Berusia 120 hari
Fungsi :
Membawa oksigen dari paru ke seluruh tubuh Membawa karbondioksida ke paru Berperan pada regulas aliran darah dan tekanan darah Berperan pada regulasi pH dengan produksi karbonat
7/22/2019 Sistem Darah
12/32
7/22/2019 Sistem Darah
13/32
Masa hidup eritrosit 120 hari Trauma terus-menerus terhadap membran sel Tidak dapat memperbaiki diri Dikenali sebagai benda yang perlu dihancurkan Aktivasi sel-sel fagosit pada RES Eritrosit dipecah menjadi globin (didaur ulang) dan heme Ion Fe lepas dari heme untuk kemudian berikatan dengan
transferin Heme diubah menjadi biliverdin dan diubah lagi menjadi
bilirubin Bilirubin dibawa ke liver dan diekskresikan bersama empedu Dalam GIT bilirubin diubah menjadi urobilinogen dan
sterkobilinogen
7/22/2019 Sistem Darah
14/32
7/22/2019 Sistem Darah
15/32
Dihasilkan 2,5 juta/detik Hipoksia stimulasi ginjal untuk
menghasilkan EPO Jumlah oksigen menurun Jumlah Hb menurun
Kompleks EPO-reseptormengaktivasi eritropoiesis Memerlukan nutrisi :
Ion fe Vitamin C Vitamin B12
Asam folat Protein
Didukung oleh hormon T3 & T4 Androgen
7/22/2019 Sistem Darah
16/32
7/22/2019 Sistem Darah
17/32
Terdiri atas Leukosit granuler
Eosinofil Ukuran 10-12 um, warna merah oranye, nukleus mempunyai 2 lobus
Basofil Bulat, ukuran 8-10 um, warna biru-ungu, nukleus mempunyai 2
lobus Neutrofil
Ukuran 10-12 um, pucat, nukleus mempunyai 2-5 lobus
Leukosit agranuler Limfosit
Besar (10-14 um) & kecil (6-9 um), sitoplasma biru dengan inti bulatgelap
Monosit Besar (12-20 um),sitoplasma biru, inti tapal kuda Dapat berdiferensiasi menjadi makrofag (fixed & wandering)
7/22/2019 Sistem Darah
18/32
Karakteristik : Usia bervariasi tergantung pada penggunaan
Dapat bermigrasi keluar dari sirkulasi darah
Mampu melakukan gerakan amuboid
Tertarik pada stimulus kimia spesifik
Memiliki kemampuan fagositosis
7/22/2019 Sistem Darah
19/32
7/22/2019 Sistem Darah
20/32
Fungsi : Memberikan respon pertahanan berupa fagositosis Khemotaksis
Gerak aktif leukosit menuju tempat jejas karena adanyakhemoatraktan
Macam khemoatraktan Khemoatraktan eksogen (berasal dari polipeptida kuman) Khemoatraktan endogen
Emigrasi Peristiwa keluarnya leukosit melalui celah endotel menuju jaringan
di dekatnya Tahapan
Marginasi : aliran darah melambat Rolling : leukosit menggelinding sepanjang endotel diperantarai
oleh selectin Adhesi : leukosit menempel dengan kuat pada endotel diperantarai
oleh integrin Transmigrasi : leukosit bergerak melalui celah endotel kemudian
melepaskan enzim proteolitik untuk mencapai jaringan di luarpembuluh darah
7/22/2019 Sistem Darah
21/32
7/22/2019 Sistem Darah
22/32
Fagositosis Merupakan pencernaan material
tertentu oleh sel fagositik Mekanisme :
Opsonisasi Material diselimuti oleh opsonin
Leukosit mudah melekat Contoh : IgG, fragmen C3B,
collectin
Perubahan bentuk Internalisasi material melalui
pseudopodia
Terbentuk vakuola fagositosis(fagosom)
Fagosom menyatu denganlisosom sitoplasmik
Fagositosis
7/22/2019 Sistem Darah
23/32
Penghancuran intraseluler Mekanisme oksigen dependen
Fagositosis memicu HMP shunt Terjadi pembakaran oksidatifmenghasilkan anion
superokside yang akan berikatan dengan hidrogen menjadi
hidrogen peroksida Dengan bantuan enzim mieloperoksidase dan ion halida,
hidrogen peroksida menghancurkan dinding sel Mekanisme oksigen independen
Penghancuran dilakukan oleh berbagai enzim : Lisosom
Laktoferin Arginase Protein kationik
7/22/2019 Sistem Darah
24/32
Neutrofil & makrofag aktif melakukan fagositosis Neutrofil paling cepat memberikan respon sedangkan monosit
paling lambat Basofil berperan pada reaksi alergi
Mengandung histamin, serotonin, heparin
Sebagai mediator yang memperkuat reaksi inflamasi Eosinofil berperan pada reaksi alergi
Mengandung histaminase Memfagosit kompleks antigen-antibodi Berperan pada respon terhadap infeksi parasit
Limfosit Terdiri atas Natural killer : nonspesifik Sel Trespon imun seluler Sel Brespon imun humoral
7/22/2019 Sistem Darah
25/32
Berdiferensiasi dari megakaryosit menghasilkan 2000-3000 fragmen trombosit
Tidak memiliki inti
Memiliki vesikel Faktor pembekuan, ADP, ATP, ion Ca, serotonin, dsb
Usia 5-9 hari
Fungsi
Menjalankan fungsi hemostasis Menghentikan perdarahan
7/22/2019 Sistem Darah
26/32
Adalah respon tubuh untuk menghentikan perdarahan Respon
Vasospasme Fungsi : mengurangi aliran darah
Formasi sumbat trombosit
Trombosit kontak dengan jejas Karakteristik trombosit berubah menjadi lebih aktif Vesikel mengeluarkan isinya Agregasi paltelet
Pembekuan darah Terbentuk dari protein (terutama serat fiibrin) yang membentuk
konsistensi gel Tahapan
Inisiasi : jalur ekstrinsik dan intrinsik Protrombintrombin dengan bantuan protrombinase Trombin mengubah fibrinogen terlarut menjadi fibrinogen tidak larut
7/22/2019 Sistem Darah
27/32
7/22/2019 Sistem Darah
28/32
7/22/2019 Sistem Darah
29/32
Membran eritrosit mempunyai antigen (aglutinogen)
Yang sering digunakan Golongan darah ABO
A mempunyai antigen A dan mempunyai antibodi B
B mempunyai antigen B dan mempunyai antibodi A
AB mempunyai antigen A dan B, tidak mempunyai antibodiA maupun B
O tidak mempunyai antigen A maupun B dan mempunyai
antibodi A dan B Golongan darah rhesus
Rhesus + mempunyai antigen Rh
Rhesus mempunyai antibodi Rh
7/22/2019 Sistem Darah
30/32
Menentukan kompatibilitas darah
Terutama dengan tujuan transfusi darah
7/22/2019 Sistem Darah
31/32
SELAMAT
BELAJAR
7/22/2019 Sistem Darah
32/32
THANK YOU
4 not listening