11
22/03/2013 1 Sistema Cardiovascular Profa. Rosane Silva UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA Campus Curitibanos Curso de Medicina Veterinária Anatomia II Angiologia Sistemas vasculares sanguíneo linfáticco Angiologia = estudo dos vasos Coração, órgãos linfáticos, vasos Sistema cardiovascular EVOLUÇÃO Difusão Sistema circulatório EMBRIOGÊNESE - Órgãos circulatórios e células sanguíneas: origem comum nas células mesenquimais. - Sistema difuso de vasos conectados. - Vasos principais formam-se de forma independente Necessidade de sistema de bombeamento Primeiro sistema a atingir um “estado funcional” EMBRIOGÊNESE Coração Generalidades Órgão central do Sistema Cardiovascular Bomba muscular de propulsão e sucção Embriologicamente: vaso altamente modificado Contratilidade própria (complexo estimulador do coração)

Sistema Cardiovascular - moodle.ufsc.br · 22/03/2013 1 Sistema Cardiovascular Profa. Rosane Silva UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA Campus Curitibanos Curso de Medicina Veterinária

Embed Size (px)

Citation preview

22/03/2013

1

Sistema Cardiovascular

Profa. Rosane Silva

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

Campus Curitibanos

Curso de Medicina Veterinária

Anatomia II

Angiologia

Sistemas vasculares

sanguíneo linfáticco

Angiologia = estudo dos vasos

Coração, órgãos linfáticos, vasos

Sistema cardiovascular EVOLUÇÃO

Difusão

Sistema circulatório

EMBRIOGÊNESE

- Órgãos circulatórios e células sanguíneas: origem comum

nas células mesenquimais.

- Sistema difuso de vasos conectados.

- Vasos principais formam-se de forma independente

Necessidade de sistema de bombeamento

Primeiro sistema a atingir um “estado funcional”

EMBRIOGÊNESE

Coração

Generalidades

• Órgão central do Sistema Cardiovascular

• Bomba muscular de propulsão e sucção

• Embriologicamente: vaso altamente modificado

• Contratilidade própria (complexo estimulador do coração)

22/03/2013

2

CORAÇÃO

Adulto: 4 câmaras

Átrio direito

Átrio esquerdo

Ventrículo direito

Ventrículo esquerdo

Átrios D e E separados por um septo interno.

Ventrículos D e E separados por um septo interno.

Comunicação entre átrio e ventrículo de cada lado: bombas D e E

CORAÇÃO

Bomba direita – recebe sangue desoxigenado (venoso) e o distribui

Bomba esquerda– recebe sangue oxigenado (arterial) e o distribui

Circulação sistêmica

Circulação pulmonar

AD corpo

VD pulmões

Sangue venoso

Sangue venoso

AE

VE

Sangue arterial

Sangue arterial

Circulação sistêmica

Circulação pulmonar

Bomba direita – recebe sangue desoxigenado (venoso) e o distribui

Bomba esquerda– recebe sangue oxigenado (arterial) e o distribui

1.VE 2.aorta

3.leito capilar cabeça, pescoço, membros torácicos 4. aorta abdominal 5. fígado 6. leito capilar dos intestinos 7. veia porta

8. leito capilar dos rins 9. leito capilar parte caudal do corpo 10. veia cava caudal 11. veia cava cranial 12. VD

13. tronco pulmonar 14. leito capilar dos pulmões 15. v. pulmonar 16. vv. hepáticas

Tamanho variável

Relativamente maior nas espécies e indivíduos menores

Hipertrofia com exercícios

0,75% peso corporal (< animais letárgicos; > atletas)

CORAÇÃO

22/03/2013

3

Peso do coração

Suíno: 240-500g (pequeno em relação ao tamanho)

Cão: 40-600g, 0,9 a 2,2% peso corporal

Exemplos:

Forma

Equino Bovino Carnívoros e suíno

fe

VD VE VD VE VD VE

(POPESKO, 1985) (KÖNIG, LIEBICH, 2002) (POPESKO, 1985)

CORAÇÃO

Envoltórios Cardíacos CORAÇÃO

Pericárdio: saco seroso fechado invaginado pelo coração

Envoltórios Cardíacos

EXTERNAMENTE

• Pericárdio

• Lâmina Parietal

• Lâmina Visceral

• Epicárdio

INTERNAMENTE (câmaras cardíacas - átrios e ventículos)

• Endocárdio

Envoltórios Cardíacos

EXTERNAMENTE

• Pericárdio

• Lâmina Parietal

• Lâmina Visceral

• Epicárdio

INTERNAMENTE (câmaras cardíacas - átrios e ventículos)

• Endocárdio

coração

Grandes vasos

Pericárdio visceral

Pericárdio parietal

Pleura mediastínica

Cavidade pericárdica

Ligamento esternopericárdico

conjuntivo

22/03/2013

4

Envoltórios Cardíacos

Cavidade

Pericárdica (contendo líquido pericárdico)

Lâmina Parietal do Pericárdio

Seroso (seccionada)

Lâmina Visceral do Pericárdio

Seroso (seccionada)

Ilustração comparativa entre um punho fechado comprimindo

um balão e o coração envolto pelas lâminas do pericárdio

Espaço preenchido

por ar (correspondente à cavidade

pericárdica)

Balão

PERICÁRDIO

Envoltórios Cardíacos - Pericárdio

Vista lateral esquerda da cavidade torácica de um cão após remoção do pulmão esquerdo (DONE et al., 2002)

Aurícula

Direita Pericárdio

Base do

Coração

Ápice

Aurícula

Esquerda Ventrículo

Esquerdo

Ventrículo

Direito

Sulco

Interventricular

(Paraconal)

Artéria

Pulmonar

Coração de ovelha com o pericárdio aberto e rebatido

Envoltórios Cardíacos - Pericárdio Vista lateral esquerda do mediastino médio e pericárdio de um cão após remoção do coração

(DONE et al., 2002)

Envoltórios Cardíacos - Pericárdio

Fixações Ventrais do Pericárdio LIG.

FRENOPERICÁRDICO

(Car e su)

LIG.

ESTERNOPERICÁRDICO

(Ru – duplo / eq - simples)

(DONE et al., 2002)

2. Pericárdio Fibroso

3. Ligg. Esternopericárdicos (bo)

4. Lig. Esternopericárdico (eq)

6. Pericárdio Seroso

7. Lâmina Parietal de 6

8. Lâmina Visceral de 6 (epicárdio)

9. Cavidade Pericárdica

10. Seio Transverso do Pericárdio

(Extensão, em forma de túnel, da cavidade

pericárdica, entre a Aorta e o Tronco

Pulmonar, e as partes parietais côncavas

dos átrios adjacentes)

eq

b

o

3

4

(SCHALLER, O.; 1999)

Fixações Ventrais do Pericárdio

22/03/2013

5

TOPOGRAFIA DO CORAÇÃO

Mediastin

o

Cranial Mediastin

o

Médio

Mediastin

o

Caudal

(DONE et al.,

2002)

Lobo Cranial do Pulmão

Direito

Lobo

Acessório

Esôfago

(DONE et al., 2002)

TOPOGRAFIA E SINTOPIA DO CORAÇÃO

Topografia e Sintopia do Coração Secção transversal do tórax de cão no nível do mediastino médio – vista caudal

(KÖNIG, LIEBICH, 2002)

Ventrículo Direito

Pulmão Dir. Pulmão Esq.

Esôfago

Aorta

Esqueletopia e Sintopia do Coração

Incisura cardíaca do pulmão esquerdo

Margem ventral do pulmão esq.

1ª 3ª 6ª

Vista lateral esquerda

(DONE et al., 2002)

(DYCE; SACK; WENSING, 2004)

Coração

Esqueletopia e Sintopia do Coração

Incisura cardíaca do pulmão direito

1ª 3ª 6ª

Vista lateral direita

(DONE et al., 2002)

(DYCE; SACK; WENSING, 2004)

Coração

Topografia e Sintopia do Coração de Ruminantes

(POPESKO, 1985)

Diafragma

Retículo

22/03/2013

6

Posição do Coração

± 45o

Carina

Ápice Fatores de variação do ângulo entre o ELC e o Esterno:

• Espécie (gatos-coração mais deitado – ângulo menor)

• Raça

Maior nas raças de tórax profundo (coração também mais cônico)

• Indivíduo

• Doença

Inclinação - dada pelo Eixo Longitudinal Cardíaco (ELC)

ELC

ca

Vista lateral esquerda

(DONE et al., 2002)

(DYCE; SACK; WENSING, 2010)

TÓRAX PROFUNDO

Projeções em decúbito lateral direito

TÓRAX EM BARRIL

(DYCE; SACK; WENSING, 2010)

Posição do Coração

Plano Mediano

60%

Vista dorsal

Projeção ventrodorsal (Beagle, 7 anos)

D E

D E

(DYCE; SACK; WENSING, 2010)

Morfologia Externa do Coração

• 1 ÁPICE

• 1 BASE

• 2 FACES: Auricular e Atrial

• 2 MARGENS: Cranial e Caudal

Base Ápice

Vista lateral esquerda (face auricular) - ca

(DONE et al., 2002)

Margem Cranial Margem Caudal

VD VE

Vista lateral esquerda (face auricular) - ca

(DONE et al., 2002)

22/03/2013

7

Face Auricular (Esquerda)

Aurícula Dir. Aurícula Esq.

Ventrículo

Dir. Ventrículo

Dir.

Ventrículo

Esq. Sulco

Interventricular

Paraconal

Sulco

Interventricular

Subsinuoso

Átrio Esq.

Átrio Dir.

Face Atrial (Direita)

(POPESKO, 1985)

eq

Face Auricular - Pericárdio removido - ov

Aurícula

Esq.

Aurícula

Dir.

Ventrículo

Esq. Ventrículo

Dir.

Sulco Interventricular

Paraconal

Face Auricular - Pericárdio removido - ov

Ápice

VE

VD Sulco Interventricular Paraconal

Face Auricular (Esquerda)

Aurícula Esquerda

VD

VE

Tronco Pulmonar

Aurícula Direita

V. Ázigos Esq.

Sulco Interventricular

Paraconal

Aorta

(DYCE; SACK; WENSING, 2010)

Face Atrial (Direita)

Átrio Direito

V. Cava Caudal

V. Ázigos

Dir.

Aorta

V. Cava Cranial

Vv. Pulmonares

(DYCE; SACK; WENSING, 2010)

Morfologia Interna do Coração

AD

AE

VE

VD

Septo Interatrial

Septo

Interventricular

Septo

Atrioventricular (com os Óstios e Valvas Atrioventriculares dir. e esq)

22/03/2013

8

Morfologia Interna do Coração

VALVAS

ARTRIOVENTRICULARES Válvulas (cúspides) fixas aos ventrículos

Valva AV

Esquerda (Valva Bicúspide ou Mitral)

Valva AV Direita (Valva Tricúspide)

Cordas Tendíneas

VD

AD

Organização Interna dos Átrios

Mm. Pectinados

Fossa Oval

Septo Interatrial

• Septo Interatrial

Septo muscular entre os átrios direito e esquerdo

• Fossa Oval – Depressão no septo interatrial do átrio direito

– Vestígio do Forame Oval que permitia a comunicação interatrial no feto (mistura de sangue venoso com arterial)

• Aurícula – Prolongamento cego do átrio

– Constituída por músculos pectinados

• Mm. Pectinados – Presentes na superfície interna das aurículas tornando-a

irregular (contraste com a lisa parede atrial)

Morfologia Interna do Coração

Valva do

Tronco

Pulmonar AE

VE

Valva

Aórtica

Aorta

VD

Cone

Arterioso

Vv.

Pulmonares

Esquerdas

Valva AV

Esquerda

V. Magna

Cordas

Tendíneas

(DONE et al., 2002)

Organização Interna dos Ventrículos

*

Valva AV Esquerda

Cordas

Tendíneas

M. Papilar Cordas Tendíneas das

válvulas da Valva AV Dir.

*M. Papilar

Trabéculas

Cárneas

Septo

Interventricular Trabécula

Septomarginal Dir.

Trabécula

Septomarginal Esq.

Organização Interna dos Ventrículos

Cordas Tendíneas M. Papilar

(KÖNIG, LIEBICH, 2002)

Secção longitudinal de coração de

equino

22/03/2013

9

• Septo Interventricular

– Parede muscular que separa os ventrículos dir. e esq.

• Mm. Papilares

– Projeções musculares da parede ventricular onde se fixam as cordas tendíneas

– Geralmente em número de 3 em cada ventrículo

– Cada mm. papilar se liga a duas cúspides atrioventriculares

– Função: tensionamento das cordas tendíneas na contração ventricular

• Cordas Tendíneas – Cordões fibrosos que ligam as margens das cúspides

atrioventriculares aos mm. papilares – Cada cúspide se liga a 2 mm. papilares – Função: em associação com os mm. papilares impedem a

eversão das cúspides AV para o átrio no momento da contração ventricular

• Trabéculas Cárneas – Cristas musculares irregulares que conferem um aspecto

esponjoso ao fundo dos ventrículos – Suposta função de redução do turbilhonamento sanguíneo

• Trabéculas Septomarginais – Faixas musculares que partem do septo intereventricular à

parede oposta do ventrículo – Função: atalho para o sistema condutor do impulso

cardíaco, permitindo contração ventricular mais simultânea

1 cm

lobo marinho (GUIMARÃES & MACHADO, 2007.)

Valva AV

Esquerda

Cordas

Tendíneas

Mm.

Papilares

Trabéculas

Cárneas

Endocárdio

Morfologia Interna do Coração

VALVAS ARTERIAIS

Valva do

Tronco Pulmonar

Válvulas (cúspides) semilunares

Valva da Aorta

lobo marinho (GUIMARÃES & MACHADO, 2007.)

5 mm 5 mm

lobo marinho (GUIMARÃES & MACHADO, 2007.)

Óstios das aa. coronárias

Arco Aórtico

Valva AV Dir.

Valva Aórtica Valva AV Esq.

Valva Pulmonar

*

Cúspides

Comissura

is

*

*

Valvas Cardíacas Secção transversal através dos átrios

Vista Dorsal - Equino

(KÖNIG, LIEBICH, 2002)

Cúspide Parietal

Cúspide Septal

Cúspide Angular

Válvula Semilunar Septal

Válvula Semilunar Esquerda

Válvula Semilunar Direita

A. Coronária Direita

Aurícula Direita

Mm. Pectinados

Válvula Semilunar Esquerda

Válvula Semilunar Direita

Válvula Semilunar Intermédia

Cúspide Parietal

Cúspide Septal

Veia Coronária Magna

Sulco Interventricular Direito

(Subsinuoso)

Sulco Interventricular Esquerdo

(Paraconal)

Estrutura do Coração

• Componente Muscular – Miocárdio

• Componentes Fibrosos – Trígonos Fibrosos (dir. e esq.) – Ânulos Fibrosos das Valvas AV e Arteriais – Tendão do Cone Arterial – Parte Membranácea do Septo Interventricular

• Componentes Cartilaginosos e Ósseos – Cartilagens Cardíacas (Car, eq e su) – Ossos Cardíacos (Ru)

22/03/2013

10

Ventrículo

Esquerdo

Ventrículo

Direito

Septo

Interventricular

- Cavidade circular

- Paredes +

espessas

- Cavidade

semilunar

- Paredes + finas

MARIEB, EN; HOEHN, K; 2009

MIOCÁRDIO

Trígono Fibroso

Esq.

Trígono Fibroso Dir.

Ânulo Fibroso AV

Dir.

Ânulo Fibroso AV

Esq.

CRANIAL Ânulo Fibroso da Valva do

Tronco Pulmonar

Tendão do Cone Arterial

CAUDAL

Ânulo Fibroso da

Valva Aórtica

Componentes Fibrosos Vista Dorsal

Componentes Cartilaginosos e Ósseos

• Cartilagem do Coração (Car, eq e su)

– Envolve o ânulo fibroso aórtico e/ou proximidades

– Inconstante em Car

– Calcificada em idosos (eq e su)

– Mais de uma (eq)

• Ossos do Coração (Ru)

– Par de ossos no ânulo fibroso aórtico

– Único em ovinos

Vista caudodorsal direita (bo) Vista dorsal (bo)

AE

Nodo (Nó) Sinoatrial (AS)

Nodo (Nó) Atrioventricular (AV)

Feixes Internodais

Fascículo AV

(“Feixe de His”)

Ramo Dir.

Ramo Esq.

Ramos Subendocárdicos

(“Fibras de Purkinje”)

Trabécula

Septomarginal

Complexo Estimulador do Coração

Fascículo Atrioventricular de tecido especializado:

Conduz o impulso da contração

Única ligação direta entre os músculos atrial e ventricular

Nodo sinoatrial: marcapasso; ritmo do coração; fibras

cardíacas modificadas

22/03/2013

11

Nodo Sinoatrial

Nodo Atrioventricular

Feixes Internodais

Ramo Dir. do Fascículo AV

Ramo Esq. do Fascículo AV

Ramos Subendocárdicos

MARIEB, EN; HOEHN,

K; 2009