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SISTEMA DE LA AORTA
Base del corazón a la cuarta vertebra lumbar
Base del ventrículo izquierdo entre el tabique interventricular y la valva interna de la mitral cayado aórtico cuarta vertebra dorsal desciende por delante de los cuerpos vertebrales de la columna lumbar hasta L4 se divide en iliacas primitivas y sacra media
Se divide en tres porciones:
1. Cayado aórticoa. Ventrículo izq cuarta vertebra dorsalb. Diámetro 2 -3c. Forma cilíndricad. Origen tres ensanchamientos
i. Senos de valsalvaii. Gran seno de la aorta
e. Porcion ascendente (cayado)i. Mayor parte dentro del pericardioii. Se divide en dos
1. Cardiacaa. Delante: arteria pulmonar, sacos
pleurales, timo y pechera external
b. Atrás: aurículas y el seno transverso de Theile
2. Extrapericardica a. der.: Contacto íntimo con la
vena cava sup. b. Atrás: traquea y bronquio
derechof. Porción horizontal
i. Oblicuamente hacia atrás y izq. ii. sup.: origen de los gruesos vasos
1. Tronco arterial braquioencefalico2. Carótida primitiva izq.3. Arteria subclavia izq.
iii. inf.: arteria pulmonar der., ligamento arterial; entre los mencionados se encuentran el plexo cardiaco y ganglios Wrisberg
iv. Atrás: bronquio izqv. lat. Der. : cava superior, traquea, esófago
(muscular arterioesofagica de Gillete) ; entre las mencionadas nervio recurrente izq. Y nervio cardiaco profundo posterior, más atrás conducto torácico.
vi. lat izq.: nervios cardiacos anteriores y neumogástrico izq. Pleura (fosa pleural aortica) y pulmón izquierdo. Entre pleura y aorta nervio frénico izq.
2. Aorta torácica descendentea. 4ta vertebra dorsal orificio aórtico del diafragma
contacto con los cuerpos vertebrales.b. Delante: pediculo pulmonar izqc. Abajo: esófagod. Atrás: angulo costovertebral izq, nervios esplacnicos
izq.e. der. : lat. De los cuerpos vertebrales, esófago y
conducto torácico.f. izq.: pleura mediastina izq, borde post. Pulmón izq.
(impresión aortica)
3. Aorta adbominala. Orificio aórtico del diafragma disco intervertebral
que separa a la 4ta y a la 5ta vértebra lumbar. Entre los cuerpos vertebrales y el peritoneo.
b. ant: cavidad de los epiplones, páncreas,3ra porción del duodeno, asas del intestino delgado.
c. post: cuerpos vertebrales, ligamento vertebral común ant, pilares del diafragma, sisterna de Pecquet y conducto torácico
d. der: vena cava inf, pilar der. Del diafragma, lóbulo de Spiegel del hígado
e. izq: pilar izq del diafragma, nervios esplacnicos izq y origen hemiacigos inf izq., capsula suprarrenal izq, riñon izq, pelvis renal y uréter.
RAMAS DEL CAYADO DE LA AORTA
1. Arterias coronarias2. Tronco braquiocefálico
a. Origen: convexidad del cayado aórtico (porción ascendente con la horizontal)
b. Terminación: articulación externoclavicular derecha donde se divide en carótida primitiva derecha y subclavia derecha
c. Delante: tronco venoso braquiocefalico izq., timo, esternocleidomastoideo, esternotirohioideo, esternón, nervio cardiaco inf.
d. Detrás: traquea, plexo cardiaco post. e. der: pleura, pulmón derf. izq: carótida primitiva izq
3. Carótida primitiva izquierda ( se verán aparte)4. Subclavia izquierda ( se verán aparte)
CAROTIDA PRIMITIVA
1. Carótida Primitiva Izquierdaa. Origen : Cayado aórticob. Terminación: cartílago tiroides y se bifurca:
i. Carótida Externaii. Carótida Interna
2. Carotida Primitiva Derechaa. Origen: Tronco Braquiocefalicob. Terminacion: cartílago tiroides y bifurca:
i. Carotida Externaii. Carotida Interna
Carotida externao Origen: bifurcación de la carótida primitiva
o Terminación: cóndilo del maxilar inferior
o Ramas terminales:
Temporal superficial Ramas colaterales
o Ramos parotideos
o Arteria transversal de la cara
o Arteria cigomaticomalar
o Arteria temporal profunda
posterioro Arteria auricular anterior
Ramas terminaleso Ramo anterior
o Ramo posterior
Maxilar interna Ramas colaterales
o Ramas ascendentes
o Ramas descendentes
o Ramas posteriores
o Ramas anteriores
Ramas terminaleso Rama esfenopalatina
o Ramas colaterales:
Tiroidea superior Ramas colaterales
o Arteria esternocleidomastoidea
o Arteria laríngea superior
o Arteria laríngea inferior
Ramas terminaleso Rama interna
o Rama externa
o Rama posterior
Lingual Ramas colaterales
o Arteria hioidea
o Arteria dorsal de la lengua
o Arteria sublingual
Ramas terminaleso Arteria ranina
Facial Ramas colaterales
o Ramos cervicales
Arteria palatina inferior Arteria pterigoidea Arteria submaxilar Arteria submentoniana
o Ramos faciales
Arteria maseterina superior
Arteria coronaria superior Arteria coronaria inferior Arteria del subtabique Arteria del ala de la nariz
Rama terminalo Arteria angular
Occipital Ramas colaterales
o Arteria esternomastoidea
superioro Arteria cervical posterior
o Arteria estilohioidea
o Arteria meníngea posterior
Rama terminal o Rama externa
o Rama interna
Auricular posterior Ramas colaterales
o Ramos parotideos
o Ramos estilomastoideo
Ramas terminaleso Ramo anterior o auricular
o Ramo posterior o mastoideo
Faríngea inferior Ramas colaterales
o Ramos faríngeos
o Ramos prevertebrales
Rama terminal o Arteria faringomeningea
Carotida internao Origen: bifurcación de la carótida primitiva, nace del
borde superior del cartílago tiroideso Terminación: apófisis clinoides anterior
o Ramas colaterales
Arteria oftálmica Arteria timpánica Arteria coroidea anterior Arteria comunicante posterior
o Ramas terminales
Arteria cerebral anterior Arteria cerebral media
ARTERIA SUBCALVIA
Arteria subclavia derechao Origen: tronco braquicefalico
o Terminal: borde inferior del musculo subclavio
continuación de la arteria axilar Arteria subclavia izquierda
o Origen: cayado de la aorta
o Terminal: borde inferior del musculo subclavio
continuación de la arteria axilar Relaciones se divide en tres porciones:
o Porción intraescalenica
o Porción interescalenica
o Porción extraescalenica
Ramas colateraleso Colaterales ascendentes
Arteria vertebral
Arteria tiroidea anterioro Colaterales descendentes
Arteria mamaria interna Arteria intercostal superior
o Colaterales externas
Arteria escapular superior Arteria escapular posterior Arteria cervical profunda
Rama terminal: o Arteria axilar
ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
Arteria axilaro Orígen: ArteriaSubclavia
o Trayecto: Clavícula (1/3medio) a pectoral mayor Borde
info Relaciones:
En su Orígen: delante: Clavícula, Subclavia Dentro: 1a costilla Fuera y atrás: apófisis coracoides y
omóplato. En el hueco axilar:
Adelante: aponeurosis clavicoracoaxilar y pectorales mayor y menor,
Atrás: Subescapular redondo mayor y dorsal ancho
Dentro: Serrato mayor Fuera: Coracobraquial, Plexo Braquial y
troncos secundarioso Ramas colaterales:
Arteria Acromiotorácica Arteria Circunfleja Arteria Torácica Inferior (mamaria externa) Arteria Circunfleja Posterior Arteria Subescapular
o Rama Terminal:
Arteria Humeral Arteria humeral
o Orígen: ArteriaAxilar
o Trayecto: Pectoral mayor (Borde inf) a pliegue del codo
o Relaciones:
EN EL BRAZO: Adelante:Coracobraquialy bíceps Atras;Basto interno y braquial anterior,
Adentro:Aponeurosisbraquial (Vaina aponeurótica), (conducto de Cuvelhiere)
EN EL CODO: Canal bicipital interno
( Pronadorredondo, Tendón del bíceps y Braquial anterior y aponeurosis antebraquial(expansión del biceps) 2 venas satélite,
o Nervios: Braquial cutáneo interno, Cubital, y Mediano
(Paquete vasculonerviosoprofundo del brazo). o Ramas colaterales:
Musculares: (coracobraquial,deltoides,braquialant.biceps
Nutricia del húmero. Colateral Externa Humeral profunda Colateral interna
o Ramas Terminales:
Radial Cubital
Arteria Radialo Orígen: ArteriaHumeral (rama externa)
o Trayecto: Descendente hasta apófisis estiloidesdel
Radio, atraviezade atrás adelante el primer espacio interóseotermina en el arco palmar Profundo
o Relaciones:
EN EL ANTEBRAZO:
Entre: Supinador largo y pronadorredondo -palmar mayor
Adelante: Supinador largo y piel, Atras;Pronadorredondo, flexor del
pulgar pronador cuadrado, nervio radial. SEGMENTO DISTAL: Canal del pulso
( Supinador y palmar M) EN LA MUÑECA: en el fondo de la Tabaquera
anatómica o Ramas colaterales:
Recurrente radial anterior Ramas musculares Transversa anterior del carpo. Dorsal del pulgar
o Terminales:
Radio palmar Dorsal del Carpo
Arteria Cubitalo Orígen: ArteriaHumeral (rama Interna)
o Trayecto: Pliegue del codo, Hasta la parte interna de la
palmao Relaciones:
1/3 SUPERIOR: Por delante: del braquial anterior y
flexor común profundo (satélite)y por detras;de Musc. del 1er plano
antebraquial, Nervio Mediano CODO: Canal bicipital interno
( Pronadorredondo, Tendón del bíceps y Braquial anterior y aponeurosis antebraquial(expansión del biceps) 2 venas satélite,
o Nervios: Braquial cutáneo interno, N. Cubital, y Nervio
Mediano 2/3 INFERIORESAtraviezatendón del flexor superficial flexor profundo y pronadorcuadrado
o Ramas colaterales:
Recurrentes cubitales Interóseas Cúbitodorsal. Transversa ant. Del carpo Cúbitopalmar
Arcos palmareso SUPERFICIAL
Rama Terminal de la cubital y Radiopalmar (Arteria radial)
Relaciones: Abajo de: ligamento anular ant. del
carpo Delante de: Tendones del flexor común
superficial Detrás de: Aponeurosis palmar media
Ramas Colaterales: Arterias digitales 1a,2a,3a y 4a. Arterias colaterales de los dedos
o PROFUNDO
Terminal de la Radial con Arteria CúbitoPalmar Relaciones:
Atrasde: Tendones flexores Delante de: Metacarpainose interóseos
Ramas Colaterales: Ascendentes: Ramas carpianas Descendentes: Interóseaspalmares Posteriores: Perforantes
Arco dorsalo Terminal de la Radial con Arteria Carpaldorsal
o Relaciones:
Atrás de: Tendones flexores Delante de: Metacarpainose in teróseos
o Ramas Colaterales:
Ascendentes: Ramas carpianas Descendentes: Interóseas palmares Posteriores: Perforantes
AORTA DESCENDENTE
Emana las arterias bronquiales, mediastinas posteriores, esofágicas medias e intercostales aorticas.
Arteria bronquialo Origen: parte superior de la aorta descendente
o Terminación: hilio del pulmon
o Numero: se dividen en derechas(3) e izquierdas(2)
Arteria mediastina posterioro Origen: ant. De la aorta
o Terminacion: pericardio pleuras y ganglios linfáticos
del mediastinoo Numero: variable
o Ramos muy delgados
Arteria esofágica mediao Origen: distintos niveles de la ant de la aorta
o Terminación: anastomosis con esofágicas inferiores y
superioreso Numero: 5 -6
Arteria intercostal aorticao Origen: posterior de la aorta
o Terminación: arterias intercostales derechas e
izquierdas, al llegar a los agujeros de conjunción originan un ramo anterior y uno posterior.
Rama anterior (intercostal) Se divide en :
o Ramas musculares
o Rama perforante lateral
o Rama inferior
Rama posterior (dorsoespinal) Se divide en
o Rama espinal
o Rama dorsal
Rama externa Rama interna
AORTA ABDOMINAL
Parietales:
1.- Diafragmáticas Inferiores
Dos arterias izquierda y derecha
Origen: Cara anterior de la aorta, después de la salida por el orificio aórtico del diafragma.
Produce: Arteria Capsular Superior que se divide en:
Rama Interna Rama Externa
2.- Lumbares
Son cinco pares. Los cuatro primeros se originan de la cara posterior de la aorta y el quinto procede de la sacra media.
Se divide en:
Posterior o dorsoespinalo Rama dorsal
o Rama espinal
Anterior o abdominalo Se anastomosa con:
Circunflejas iliacas Subcutanea abdominal Epigastrica Intercostales inferiores Iliolumbares
Viscerales
3.- Tronco Celíaco
Impar y Medio.
Origen: Cara anterior de la aorta, inmediatamente debajo del diafragma.
Irriga a:
Pancreas Higado Bazo Estomago Epiplón mayor
Ramas:
Arteria Hepaticao Ramas Colaterales:
Gastroduodenal Pilorica Cistica
Arteria esplénicao Ramas Colaterales:
Arterias Pancreaticas Arteria gastroepiploica izquierda. Arteria de la tuberosidad mayor.
o Ramas Terminales:
Cuatro o cinco. Coronaria estomaquica.
o Origen: Cara anterior o izquierda del tronco celiaco.
o Ramas Colaterales:
Ramos Cardioesofagicos Anterior Posterior
Ramos Gastricos Rama Anterior de la tuberosidad mayor.
4.-Mesentérica Superior Origen: Cara anterior de la aorta, debajo del tronco celiaco.
Ramas Colaterales: o Pancreaticas
o Dudodenales
o Pancreatico inferior
o Arteria pancreaticoduodenal izquierda.
o Arteria colicas derechas
o Arteria ileocolica
o Arterias intestinales
Ramas terminales: o Rama Inferior
o Rama Posterior
5.- Capsulares medias
Una derecha y una izquierda.
Origen: cara laterales de la aorta, al nivel de la mesentérica superior.
6.- Renales
Origen: Altura de la primera vertebra lumbar Terminación: Hilio Renal Ramas Colaterales:
o Rama Capsular inferior
Ramas Terminaleso Dos o tres terminales
7.- Genitales
Se dividen en:
Arterias Espermáticas
o Origen: Debajo de las renales, cara anterior de la
aorta.o Terminacion: Testiculo
o Ramas Colaterales:
Ramos uretrales Ramos Ganglionares Ramos del cordon Ramos del cremaster
Arterias Ováricaso Mismas relaciones que el hombre. Solo que va al
ovario.o Ramas Colaterales:
Ramas del ovario Rama Tubaria externa.
8.- Mesentérica Inferior
Origen: Cara anterior de la aorta, nivel de la tercera vertebra lumar.
Ramas Colaterales:o Tres Colicas Izquierdas
Izquierda Media Inferior
Ramas Terminal:o Hemorroidales Superiores
Terminales
9.- Iliacas Primitivas
No emite ramos colaterales pero se divide en:
Iliaca Interna o Hipogastricao Origen: Nivel de la sínfisis sacroiliaca
o Ramas Colaterales:
Ramas intrapelvicas parietales Arteria Iliolumbar
Arterias Sacras laterales Ramas intrapelvicas Viscerales
Arteria Umbilical Arteria Vesical Inferior Arteria Hemorroidal media Arteria Uterina Arteria Vaginal
Ramas Extrapelvicas Arteria Obturatriz Arteria Glutea Arteria Isquatica Pudenda Interna
Iliaca Externao Origen: Misma que la iliaca interna.
o Terminacion: continuación Arteria Femoral
o Ramas Colaterales:
Arteria Epigastrica Arteria Circunfleja Iliaca
o Ramas Terminales:
Continuacion con la femoral.
10.- Sacra Media
Origen: Cara posterior de la extremidad inferior de la aorta. Terminacion: Glandula de Luschka Ramas Colaterales:
o Ramos Parietales
o Ramos Viscerales (Hemorroidales Posteriores)
Rama Terminal:o Glandula de Luschka
ARTERIAS DEL MIEMBRO INFERIOR
Arteria femoral
Orígen: Iliaca Externa Trayecto Del anillo crural al del 3erAD
Relaciones o Anillo Crural Dentro de la cintilla iliopectínea y sobre la
eminencia idem, fuera de la vena o Triángulo de Scarpa: entre Psoas y pectíneo, Por
dentro la arteria por fuera el nervio. o Conducto Crural y de Hunter Vaina fibrosa entre los
Aductores y el vasto interno, Cubierta por el sartorio (satélite)
Colaterales o Subcutánea abdominal
o Pudendas externas: superior e inferior.
o Cuadríceps,
o Femoral Profunda
o Anastomótica magna.
Terminales: Poplítea
Arteria poplítea
Orígen Femoral Trayecto Del Conducto de Hunter al Anillo del Sóleo Relaciones
o Adelante: ligam. Post. de articulación y poplíteo,
o Atrás: Semimembranoso y aponeu rosis, gemelos.
o Adentro: Semimembra noso y gemelo interno.
o afuera: bíceps y gemelo ext. vena y nervio Ciatico
Poplíteo Interno Colaterales
o Gemelas
o Articulares posteriores
o Articular media
o Articulares posteriores.
Terminales o Tibial Anterior
o TroncoTibioperoneo
Arteria tibial anterior
Orígen Poplítea Trayecto Del anillo del sóleo, cruza espacio interóseo y viaja
por delante hasta ligamento anular anterior del tarso, Relaciones
o Atras: Lig interóseo tibia,
o Adentro musc. tibial ant.
o Afuera extensor común y del gordo, por
o Adelante: Extensor común y tibial anterior,
o Abajo superficial, cruzada por el tendón de extensor
del dedo gordo, Nervio tibial anterior y 2 venas Colaterales
o Recurrente tibial Ant
o Ramos musculares
o Maleolar Int.
o Maleolar Ext-
Terminales Arteria Pedia.
Arteria pedia
Orígen: Arteria Tibial Anterior Trayecto Del ligamento anterior del tarso se dirige hacia
delante y adentro, perfora el primer espacio interóseo y anastomosa con la plantar Externa.
Relaciones la acompañan 2 venas y nervio tibial anterior. cubierta por aponeurosis y piel, entre tendón de extensor del dedo gordo y músculo pedio.
Distribución:o Dorsal del tarso
o Dorsal del metatarso (Arcodorsal
Ramos anasatomóticos para dorsal del tarsoo interóseas y colaterales de los dedos.
o Interosea del primer espacio.
Tronco tibioperoneo
Orígen Arteria Poplítea
Trayecto y Relaciones: Cruza el anillo del sóleo,viaja entre sóleo y tibial posterior, le acompañan 2 venas y el nervio tibial posterior, trayecto de 4-5 cm. y da sus ramas terminales
Colaterales o Ramos musculares
o arteria Nutricia de la Tibia.
Terminales: o Arteria Peronea
o Arteria tibial Post
Arteria peronea
Orígen Tronco tibioperoneo Trayecto Por la cara posterior de la pierna hasta extremidad
inferior de lig interóseo Relaciones Entre tibial posterior y flexor del dedo gordo,
peroné y cara post de lig interóseo Colaterales:
o Ramos musculares soleo
o tibial Post
o rama nutricia al peroné,
Terminaleso Peronea Anterior
o Peronea Posterior
Arteria tibial posterior
Orígen Tronco Tibio Peroneo Trayecto Borde interno de la cara posterior de la pierna hasta
el canal calcáneo Relaciones Viaja entre soleo, gemelos y tibial posterior, mas
abajo con el tendón de aquiles, separtada de la piel por doble aponeurosis en el canal calcaneo entre los tendones de los flexores Acompañada por 2 venas y nervio tibial posterior.
Colaterales o Ramos musculares (soleo, tibial post y flexores)
o öseas (tibia y calcáneo
Terminales o Arterias Plantares
Arterias plantares
Interna: Viaja Por la planta del pié, entre regiones interna y media, hasta la cabeza del 1er metatarsiano
o Colaterales:
Ramos superiores ramos inferiores ramos internos ramos externos
o Terminales:
Colateral interna del dedo gordo Externa: Dirección oblícua hacia adelante y afuera a la
extremidad post del 1er metatarsianoo Colaterales
Porción oblícua: Ramos superiores, inferiores, interno y externo.
Porción transversal. Arco plantar: Ramos para los
huesos del tarso, Colat. ext. del pequeño y 4 interoseas plantares – colaterales de los dedos
