38
GOBIERNO DE LA PROVINCIA DEL NEUQUÉN Módulo Situación de Salud 2016

Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

GOBIERNODE LA PROVINCIADEL NEUQUÉN

Módulo

Situación de Salud

2016

Page 2: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

Dirección de EstadísticaDirectora: Tec.Maria de los Angeles Montecino

Tec. Marisol CastroTec. Nancy BornandTec. Marina Moreno

Dirección de EpidemiologíaDirectora: Dra. Adriana Feltri

Dra. M. Soledad ReyLic. M. Cecilia FeliziaLic. Verónica Lac PrugentDg. Natalí Santoro

Ministro de Salud y Desarrollo SocialBioq. Ricardo Corradi Diez

Subsecretaria de Salud Dra. Alejandra Piedecasas

Directora Provincial de SaludDra. Andrea Peve

Director Gral. de Información SanitariaDr. Carlos A. Ventura

Page 3: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

Indice

Indicadores de Mortalidad

Mortalidad por Área Programa

Indicadores de Salud Materno Infantil

Tasa de Natalidad

Porcentaje de Nacidos Vivos por Peso y Edad Gestacional

Mortalidad Infantil

Mortalidad Materna

Sistema de Información Perinatal (SIP)

Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)

Registro de Tumores del Neuquén

1a 6

7 a 13

14 a 16

16

17 a 19

20 a 22

22

22.23

24 a 29

30 a 31

31 a 32

Glosario33 a 34

Page 4: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

Para este Módulo se utilizarán distintas fuentes de información. En primer lugar se analizará información de Estadísticas Vitales, generada en la Dirección de Estadística y que representa el total de lo ocurrido en la provincia, abarcando tanto el ámbito público como privado.

Luego, se mostrará información de distintos sistema de información (Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud - SNVS, Registro de Tumores del Neuquén, Sistema de Información Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida en el ámbito del Sistema Privado.

Por último, se analizará información respecto a motivos de Egresos propios del sistema Público de Salud.

Las estadísticas de mortalidad y principalmente las de las causas de muerte son uno de los principales elementos para caracterizar el estado de salud de las poblaciones. El análisis de los indicadores de mortalidad es de gran utilidad entre otras, para la orientación de las políticas de salud y la planificación de los servicios sanitarios.

Este documento presenta información estadística sobre la mortalidad ocurrida y registrada en la provincia del Neuquén en el período 1986-2014.

En el año 2014, se produjeron en la Provincia un total de 3044 defunciones. De ellas el 42% correspondieron a mujeres y el 57,3% a hombres. La tasa de mortalidad general es 1,4 veces mayor en hombres que en mujeres.

Con respecto a los grupos de edad, se puede ver que el índice de Swaroop (Proporción de fallecimientos entre personas de 50 años o más por cada 100 defunciones totales, un valor más elevado indica una mejor situación sanitaria) es de 82,5%.

Al analizar las primeras causas de defunción, el primer lugar se encuentra ocupado en ambos sexos por los Tumores, que representan un 26,6% de las causas de muerte para este año. Le siguen en orden de importancia las Enfermedades Circulatorias (19%). En el tercer lugar se observan diferencias en ambos sexos, ubicándose como 3° causa de muerte en mujeres las Enfermedades Respiratorias y en hombres las comprendidas dentro del agrupamiento de Causas Externas, donde la tasa específica supera en más de 3 veces la de las mujeres.

En las Tablas N°1, N° 2 y N° 3 se puede observar las defunciones ocurridas en el ámbito provincial en el año 2014, agrupadas por causa (Agrupamiento ARG IV).

En el Gráfico N° 1 se puede observar las tasas de mortalidad por sexo y causa correspondiente al año 2014.

Situación de Salud

UNO1

Indicadores de Mortalidad

Page 5: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

DOS2

Tabla N° 1: Total de defunciones, promedio de edad, defunciones en menores de 76 años, AVPP en menores de 70 años y tasa específica de mortalidad, por causas agrupadas. Ambos sexos. Año 2014. N=3044 defunciones.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Total 3044 100,0 65,8 1795 41511 498,0

1 Tumores 809 26,6 67,2 537 8742 132,5

2Enfermedades

Circulatorias577 19,0 74,2 266 3772 94,4

3 Enf. Respiratorias 360 11,8 77,6 124 1838 59,0

4 Causas Externas 334 11,0 43,5 288 11263 54,7

5 Diabetes Mellitus 201 6,6 71,9 112 1413 32,8

6 Enf. Hígado 121 4,0 61,7 106 1842 19,8

7 Sistema Urinario 84 2,8 78,3 25 355 13,8

8Infecciosas y

Parasitarias83 2,7 66,5 49 1123 13,6

9 Afec. Perinatales 50 1,6 0,1 50 3797 8,2

10

Malf.

Congénitas,deform. y

anom. Cromos.

43 1,4 6,1 43 3006 7,0

11Enfermedad de

Alzheimer32 1,1 82,3 7 38 5,2

12Trast.Mentales y del

comportamiento30 1,0 60,0 25 528 4,9

13 Apend.hernias,obst 27 0,9 75,6 12 152 4,4

14 Def. Nutricionales 15 0,5 80,9 2 21 2,5

15Trastornos

metabólicos4 0,1 16,5 4 238 0,7

16 Meningitis 4 0,1 31,5 3 179 0,7

17Embarazo,parto y

puerperio3 0,1 23,7 3 157 1,0

18 Ot.Bien Definidas 208 6,8 72,8 96 1762 33,9

19Mal definidas y

desconocidas59 1,9 56,3 43 1285 9,5

AVPPTasa de

Mort. Esp.Orden Causa Total Porcentaje

Promedio

Edad< 76 años

Total 1298 100,0 65,8 622 10662 416,9

1 Tumores 384 29,6 66,2 250 3185 123,3

2Enfermedades

Circulatorias248 19,1 79,8 68 540 79,6

3 Enf. Respiratorias 179 13,8 80,0 53 470 57,5

4 Diabetes Mellitus 83 6,4 74,1 40 275 26,7

5 Causas Externas 81 6,2 52,5 60 1768 26,0

6 Sistema Urinario 42 3,2 80,3 8 93 13,5

7Infecciosas y

Parasitarias33 2,5 75,4 11 205 10,6

8 Afec. Perinatales 26 2,0 0,1 26 1742 8,4

9Enfermedad de

Alzheimer20 1,5 82,7 3 3 6,4

10

Malf.

Congénitas,deform. y

anom. Cromos.

19 1,5 8,0 19 1185 6,1

11 Enf. Hígado 18 1,4 65,7 14 130 5,8

12 Apend.hernias,obst 13 1,0 81,3 3 8 4,2

13 Def. Nutricionales 7 0,5 84,0 0 0 2,2

14Trast.Mentales y del

comportamiento5 0,4 44,2 5 125 1,6

15Embarazo,parto y

puerperio3 0,2 23,7 3 138 1,0

16Trastornos

metabólicos0 0,0 - - - 0,0

17 Meningitis 0 0,0 - - - 0,0

18 Ot.Bien Definidas 115 8,9 75,9 45 463 36,9

19Mal definidas y

desconocidas22 1,7 62,2 14 337 7,1

AVPP <

70 años

Tasa de

Mort. Esp.Causas Total Porcentaje

Promedio

Edad< 76 años

Orden

Tabla N° 2: Total de defunciones, promedio de edad, defunciones en menores de 76 años, AVPP en menores de 70 años y tasa específica de mortalidad, por causas agrupadas. Sexo femenino. Año 2014. N=1298 defunciones.

Page 6: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

TRES3

Tabla N° 3: Total de defunciones, promedio de edad, defunciones en menores de 76 años, AVPP en menores de 70 años y tasa específica de mortalidad, por causas agrupadas. Sexo masculino. Año 2014. N=1746 defunciones.

Total 1746 100,0 64,7 1175 20309 574,7

1 Tumores 425 24,3 68,1 287 2602 139,9

2Enfermedades

Circulatorias329 18,8 70,5 198 1829 108,3

3 Causas Externas 253 14,5 41,5 228 7665 83,3

4 Enf. Respiratorias 181 10,4 75,6 71 666 59,6

5 Diabetes Mellitus 118 6,8 70,3 73 518 38,8

6 Enf. Hígado 103 5,9 61,0 92 1053 33,9

7Infecciosas y

Parasitarias50 2,9 60,7 38 635 16,5

8 Sistema Urinario 42 2,4 76,4 17 123 13,8

9Trast.Mentales y del

comportamiento25 1,4 63,1 20 248 8,2

10 Afec. Perinatales 24 1,4 0,1 24 1608 7,9

11

Malf.

Congénitas,deform. y

anom. Cromos.

24 1,4 19,9 24 1465 7,9

12 Apend.hernias,obst 14 0,8 70,4 9 83 4,6

13Enfermedad de

Alzheimer12 0,7 81,5 4 3 3,9

14 Def. Nutricionales 8 0,5 78,2 2 13 2,6

15Trastornos

metabólicos4 0,2 22,0 4 209 1,3

16 Meningitis 4 0,2 31,5 3 157 1,3

17 Ot.Bien Definidas 93 5,3 69,0 51 731 30,6

18Mal definidas y

desconocidas37 2,1 57,4 30 701 12,2

AVPP <

70 años

Tasa de

Mort. Esp.Causas Total Porcentaje

Promedio

Edad< 76 años

Orden

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Gráfico N° 1: Tasas bruta de mortalidad por causa y sexo. Provincia del Neuquén. Año 2014. N=3044 defunciones.

0 20 40 60 80 100 120 140 160

Tumores

Enfermedades Circulatorias

Enf. Respiratorias

Causas Externas

Diabetes Mellitus

Enf. Hígado

Sistema Urinario

Infecciosas y Parasitarias

Afec. Perinatales

Malf. Congénitas,deform. y anom. Cromos.

Enfermedad de Alzheimer

Trast.Mentales y del comportamiento

Apend.hernias,obst

Def. Nutricionales

Trastornos metabólicos

Meningi�s

Ot.Bien Definidas

Mal definidas y desconocidas

Femenino Masculino

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 7: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

CUATRO4

En el Gráfico N° 2 se observa la tasa de mortalidad ajustada por edad para la provincia del Neuquén, en relación con la del País y de la Región Patagónica, desde el Año 2003 al año 2013. En él se puede ver que la tasa correspondiente a la Provincia se ubica en todo el período por debajo de los valores nacionales y regionales, con una disminución progresiva de la misma en los 3 niveles, siendo ésta mayor en los últimos 2 años a nivel regional que a nivel Provincial.

Gráfico N° 2: Tasa de mortalidad general ajustada por edad por Área de residencia. Argentina, Patagonia y Neuquén. Años 2003 a 2013.

67

61

59

50

55

60

65

70

75

80

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Argen�na Patagonia Neuquén

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas e Información en Salud, del Ministerio de Salud de la Nación.

Nota: Se utiliza como población estándar la población total de Argentina del año 2000, con intervalos de 5 años.

Al analizar las principales causas de mortalidad en la Provincia, se puede ver que las Tumores se ubican en primer lugar en ambos sexos desde el año 2000, superando a las enfermedades circulatorias que se encuentran desde entonces en 2° lugar. En 3° lugar se ubican las causas externas hasta el año 2009, cuando pasan a tener más relevancia las enfermedades respiratorias, que se ubican desde entonces en este lugar, quedando relegadas las causas externas al 4° lugar. En 5° lugar se ubica actualmente la Diabetes Mellitus y en 6° lugar las enfermedades del hígado (Gráfico N° 3).

Gráfico N° 3: Tasas brutas de mortalidad para los primeros 6 grupos de causas seleccionadas. Ambos sexos. Provincia del Neuquén. Años 1986 a 2014.

0

20

40

60

80

100

120

140

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

B. Tumores I. Enf. Circulatorias J. Enf. Respiratorias

Q. Causas Externas C. Diabetes Mellitus L. Enf. Hígado

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 8: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

CINCO5

Gráfico N° 4: Tasas Brutas de mortalidad para los 6 primeros grupos de causas. Mujeres. Provincia del Neuquén. Años 1986 a 2014.

0

20

40

60

80

100

120

140

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

B. Tumores I. Enf. Circulatorias J. Enf. Respiratorias

C. Diabetes Mellitus Q. Causas Externas M. Sistema Urinario

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Gráfico N°5: Tasas Brutas de mortalidad para los 6 primeros grupos de causas. Hombres. Provincia del Neuquén. Años 1986 a 2014.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

B. Tumores I. Enf. Circulatorias Q. Causas Externas

J. Enf. Respiratorias C. Diabetes Mellitus L. Enf. Hígado

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Uno de los indicadores más utilizados para valorar las muertes tempranas son los años de vida potencialmente perdidos (AVPP). El indicador AVPP se refiere al número de años que teóricamente una persona deja de vivir si la muerte se presenta prematuramente dando mayor importancia a las

Se observan diferencias entre ambos sexos. La primera y segunda causa de defunción es común para ambos, siendo respectivamente los Tumores y las Enf. Circulatorias. En el 3° lugar en las mujeres se ubican las Enf. Respiratorias, mientras que en los hombres lo hacen las Causas Externas.

En 4° lugar en mujeres se ubica actualmente la Diabetes Mellitus, recién en 5° lugar las Causas Externas, y en el 6° lugar las causas relacionadas con el Sistema Urinario. (Gráfico N° 4).

En cambio, en los hombres como 4° causa de defunción están las Enf. Respiratorias, en 5 °lugar se ubica la Diabetes Mellitus y en 6° las Enf. del Hígado, ambas con tendencia en aumento. (Gráfico N° 5).

Page 9: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

SEIS6

causas de muerte que ocurren en edades tempranas, muchas de las cuales pueden ser evitables o son sensibles a aspectos sanitarios o sociales. De esa forma, los AVPP son un insumo valioso para la elaboración de políticas focalizadas que se dirijan a prevenir o erradicar aquellas causas de muerte que están generando decesos de forma prematura, minando a la población potencialmente más productiva de un país.

Al analizar los grupos de causas de mortalidad según este indicador se observa que en ambos sexos, históricamente las causas que llevan a mayores pérdidas en cuanto a años productivos de vida son las relacionadas con Causas Externas. Esto se sostiene en el tiempo en los hombres, pero a partir del Año 2002 es superada por los Tumores en la población femenina. Este grupo se encuentra ubicado en 2° lugar en los hombres. (Gráfico N° 6, 7 y 8).

Gráfico N° 6: Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP 0-70) en los 6 primeros grupos de causas seleccionados. Ambos sexos. Provincia del Neuquén. Años 1986 a 2014. N=933.162 años.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Gráfico N° 7: Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP 0-70) en los 6 primeros grupos de causas seleccionados. Mujeres. Provincia del Neuquén. Años 1986 a 2014. N=337.028 años.

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

B. Tumores Q. Causas Externas I. Enf. Circulatorias

J. Enf. Respiratorias C. Diabetes Mellitus L. Enf. Hígado

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Q. Causas Externas B. Tumores I. Enf. Circulatorias

J. Enf. Respiratorias L. Enf. Hígado C. Diabetes Mellitus

Page 10: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

SIETE7

Gráfico N° 8: Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP 0-70) en los 6 primeros grupos de causas seleccionados. Hombres. Provincia del Neuquén. Años 1986 a 2014. N=595674 años.

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Q. Causas Externas B. Tumores I. Enf. Circulatorias

J. Enf. Respiratorias L. Enf. Hígado C. Diabetes Mellitus

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

En los gráficos precedentes debe observarse que las escalas son distintas, ya que tanto las causas externas en los hombres tienen un peso mucho mayor que en el caso de las mujeres, con una razón hombre: mujer de 1,9:1 en el último año para todas las causas y 4,3:1 cuando se consideran solamente las causas externas.

Mortalidad por Área Programa

Para analizar la mortalidad por Área Programa Hospitalaria se realizó el cálculo de tasa de mortalidad general ajustada por edad, en base a la población total de Argentina del año 2000 para el período 2005-2014. Se puede observar que al analizar ambos sexos, las Áreas que tienen mayores tasas son las Áreas Programas de Añelo, Las Lajas, El Huecú y Las Coloradas. Al realizar este análisis diferenciado por sexo, podemos observar que para las mujeres las que tienen tasas más altas son las Áreas Programa de Andacollo, Las Coloradas, El Huecú, San Patricio del Chañar y Las Lajas. En el caso de los hombres, las tasas mayores se presentan en las Áreas Programa de Añelo, Las Lajas, El Huecú y El Cholar. (Tabla N° 4, Mapa N° 1 Y 2).

Page 11: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

OCHO8

Tabla N° 4: Defunciones totales, Tasa Bruta de mortalidad general y Tasa de mortalidad ajustada por edad (x100.000 hab.) por sexo, según Área Programa. Provincia del Neuquén. Período 2005-2014.

Total Varones Mujeres Total Varones Mujeres Total Varones Mujeres

Total Provincial 25321 14428 10893 483,6 533,9 399,0 650,9 779,9 499,4

Centenario 1716 979 737 455,6 520,2 390,6 626,6 747,8 514,3

San Patricio del Chañar 246 150 96 313,6 361,6 257,8 661,6 687,9 618,9

Senillosa 363 242 121 446,5 592,7 299,0 637,4 812,5 455,1

Zapala 1785 1046 739 523,6 626,0 424,6 654,7 862,9 487,5

Aluminé 321 209 112 385,3 487,0 277,6 529,3 675,5 370,2

Bajada del Agrio 55 39 16 435,5 652,2 267,6 477,9 800,1 322,8

El Huecú 83 49 34 431,6 494,4 364,8 796,0 1005,2 623,8

Las Lajas 262 154 108 479,2 550,2 405,1 785,9 1041,3 595,9

Loncopué 317 182 135 454,5 515,6 391,9 614,2 735,9 505,7

Mariano Moreno 166 108 58 496,0 610,5 367,6 601,8 710,9 471,8

Chos Malal 608 334 274 398,2 439,1 357,7 576,5 689,4 478,3

Andacollo 188 121 67 385,9 283,3 282,9 594,7 391,2 409,3

Buta Ranquil 192 114 78 398,3 431,2 358,3 549,1 631,9 453,1

El Cholar 72 49 23 654,5 846,3 422,3 705,5 923,7 392,4

Las Ovejas 95 58 37 402,2 470,0 328,0 637,5 862,4 452,6

Tricao Malal 61 37 24 523,2 592,0 443,6 530,2 600,4 433,1

San Mar�n de los Andes 1123 645 478 377,2 435,5 319,5 513,0 635,1 406,8

Junin de los Andes 644 387 257 431,8 518,9 344,7 614,7 775,2 471,7

Las Coloradas 98 60 38 629,4 707,5 536,0 761,7 838,7 646,6

Villa La Angostura 309 194 115 257,5 317,5 195,3 378,5 499,2 274,3

Cutral Có - Plaza Huincul 2856 1635 1221 568,3 660,1 478,7 647,0 831,7 498,6

Añelo 125 94 31 401,5 634,4 212,2 746,7 1225,2 508,4

El Chocón 37 27 10 315,2 466,3 168,1 435,9 710,0 213,2

Picun Leufú 262 173 89 572,3 721,7 408,1 654,2 823,1 487,5

Piedra del Aguila 194 114 80 439,7 505,1 353,2 647,5 731,1 525,9

Rincón de los Sauces 414 270 144 211,4 256,6 158,9 577,0 676,6 457,1

Neuquén 11392 6181 5211 491,2 548,0 437,4 637,9 801,4 512,9

Plo�er 1337 777 560 397,3 464,1 331,4 594,0 699,5 494,9

Área ProgramaDefunciones TBM TMAPE

Nota: TBM: Tasa Bruta de Mortalidad. TMAPE: Tasa de Mortalidad Ajustada por edad en base a población Argentina año 2000.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 12: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

NUEVE9

Mapa N° 1: Tasa de mortalidad general ajustada por edad por Área de residencia cada 100.000 hab. según Área Programa. Mujeres. Provincia del Neuquén. Período 2005-2014

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Senillosa

Page 13: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

DIEZ10

Mapa N° 2: Tasa de mortalidad ajustada por edad por Área de residencia cada 100.000 hab. por Área Programa. Hombres. Provincia del Neuquén. Período 2005-2014

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Senillosa

Page 14: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

ONCE11

En relación a las causas principales de defunción a nivel Área Programa, en la Tabla N° 5 se pueden ver las 5 causas principales con sus tasas brutas y ajustadas por edad cada 100.000 hab., correspondientes al período 2005-2014 para cada Área Programa. Allí se observa que de las 28 Áreas Programa, 20 presentan tasas ajustadas por edad más altas en el grupo Tumores (71,4%). En las 8 Áreas Programa restantes (Bajada del Agrio, El Huecú, Las Lajas, Andacollo, Buta Ranquil, Añelo, Picún Leufú y Rincón de los Sauces) las tasas ajustadas por edad más altas corresponden al grupo de Enf. Circulatorias. (Tabla N° 5 - Mapa N° 3).

Es importante aclarar que aún acumulando 10 años de muertes, para el caso de tasas por área programa pequeñas, es muy difícil suavizar los valores obtenidos, por lo cual un pequeño número de casos puede originar una mayor tasa. Por eso se considera relevante que sea explicitado el número absoluto por cada área.

Page 15: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

DOCE12

Tabla N° 5: Defunciones y Tasa de mortalidad bruta y ajustada por edad según grupos de causas (por 100.000 habitantes), por Área Programa de residencia. Provincia del Neuquén. Período 2005-2014.

Casos B A Casos B A Casos B A Casos B A

Total Provincial 6843 128,7 170,7 5036 92,9 136,4 2788 54,0 57,5 2782 51,3 78,2

Centenario 438 116,3 155,9 316 83,6 125,0 197 52,3 57,1 215 57,1 88,5

San Patricio del

Chañar60 76,5 160,4 37 47,2 132,8 43 54,8 69,4 25 31,9 95,9

Senillosa 103 126,7 177,0 62 76,3 115,8 63 78,1 102,7 37 45,5 81,8

Zapala 480 140,7 175,4 370 108,5 144,6 195 56,9 59,6 214 63,0 85,7

Aluminé 77 92,7 130,4 67 80,7 121,1 45 89,0 98,0 33 39,7 62,4

Bajada del Agrio 8 63,3 74,6 13 102,9 116,8 10 79,2 82,0 6 47,5 52,0

El Huecú 16 83,2 158,9 20 104,0 229,8 11 57,2 60,2 8 41,6 108,8

Las Lajas 55 101,0 155,1 60 110,2 196,9 22 40,4 52,6 34 62,4 116,2

Loncopué 71 100,4 142,3 46 65,9 97,7 54 77,4 87,4 36 51,6 80,4

Mariano Moreno 44 131,5 162,8 33 98,6 125,1 28 83,7 87,8 19 56,8 73,3

Chos Malal 160 105,0 155,1 88 57,7 90,1 71 45,9 48,0 81 53,1 86,7

Andacollo 47 96,5 151,7 46 94,4 156,5 29 59,5 69,2 19 39,0 66,5

Buta Ranquil 53 109,9 154,2 33 314,7 428,4 29 60,2 69,2 30 62,2 95,6

El Cholar 20 181,8 199,9 12 109,1 115,9 12 109,1 103,2 11 100,0 121,5

Las Ovejas 29 122,8 195,6 21 88,9 143,9 11 46,6 53,8 6 25,4 43,8

Tricao Malal 25 214,4 224,0 11 94,3 94,0 8 68,6 58,5 3 25,7 27,2

San Mar�n de

los Andes291 97,8 134,1 196 65,9 100,9 156 52,4 57,8 140 47,1 72,9

Junin de los

Andes147 98,6 143,0 101 67,7 112,7 110 73,8 81,9 78 52,3 85,9

Las Coloradas 29 186,3 225,4 18 115,6 146,0 8 51,4 52,5 19 122,0 160,5

Villa La

Angostura84 70,0 99,9 61 50,8 86,9 59 49,2 56,5 27 22,5 41,9

Cutral Có - Plaza

Huincul749 149,0 166,9 601 119,6 140,6 264 52,5 53,3 334 66,5 80,8

Añelo 25 128,5 251,2 23 131,7 271,8 31 157,4 248,2 6 102,8 208,7

El Chocón 15 127,8 179,9 5 42,6 84,5 8 68,1 69,8 2 17,0 26,5

Picun Leufú 61 133,2 154,6 59 128,9 155,8 27 59,0 61,5 21 45,9 53,7

Piedra del

Aguila54 123,0 177,2 31 72,9 119,6 22 47,8 54,2 25 57,0 96,0

Rincón de los

Sauces80 40,8 134,7 73 37,3 158,5 93 47,5 57,2 27 13,8 69,8

Neuquén 3265 140,9 177,5 2370 102,3 142,7 1028 44,2 46,2 1196 51,5 74,4

Plo�er 357 97,5 140,0 263 78,0 132,8 154 45,8 49,2 130 38,7 70,4

Área ProgramaTUM CV CE RESP

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Nota: TUM: Tumores, CV: Cardiovasculares, CE: Causas externas, RESP: respiratorias B: Tasa Bruta de mortalidad, A: Tasa Ajustada de Mortalidad por edad en base a población Argentina año 2000.

Page 16: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

TRECE13

Mapa N° 3: Tasa de mortalidad por tumores ajustada por edad cada 100.000 hab., por Área Programa de residencia. Ambos sexos. Provincia del Neuquén. Período 2005-2014

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Senillosa

Page 17: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

CATORCE14

Indicadores de salud materno infantil

Tasa de Natalidad

En la provincia la tasa de Natalidad (NV por cada 1000 hab.) ha presentado un descenso progresivo desde el inicio del período de análisis (1980) hasta el año 1996 para luego mantenerse en valores más estables que oscilan alrededor de 20 NV por cada 1000 hab. Este indicador se mantiene por encima de los valores nacionales en todo el período con excepción de los años 1999 y 2000. (Gráfico N° 9)

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Gráfico N° 9: Tasa de Natalidad. Argentina-Neuquén- Años 1980 a 2014.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos

de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 18: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

QUINCE15

En la tabla siguiente se puede observar la Tasa de Natalidad correspondiente al año 2014 por Área Programa. Esta información también se puede visualizar en el Mapa N° 4.

Tabla N° 6: Total Nacidos Vivos y Tasa de Natalidad por Área Programa de residencia materna. Provincia del Neuquén. Año 2014.

Total Provincial 11676 19,1

Centenario 871 20,9

San Patricio del Chañar 91 10,5

Senillosa 182 20,2

Zapala 749 19,8

Aluminé 127 13,8

Bajada del Agrio 23 16,4

El Huecú 25 11,7

Las Lajas 117 19,4

Loncopué 147 19,0

Mariano Moreno 56 15,1

Chos Malal 260 15,4

Andacollo 78 14,5

Buta Ranquil 86 16,1

El Cholar 15 12,3

Las Ovejas 36 13,8

Tricao Malal 43 33,3

San Mar�n de los Andes 606 18,4

Junin de los Andes 340 20,6

Las Coloradas 30 17,4

Villa La Angostura 148 11,1

Cutral Có - Plaza Huincul 1041 18,7

Añelo 185 53,7

El Chocón 25 19,2

Picun Leufú 76 15,0

Piedra del Aguila 87 17,9

Rincón de los Sauces 438 20,2

Neuquén 5010 19,5

Plo�er 784 21,1

Área Programa Nacidos Vivos Tasa de Natalidad

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 19: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

DIECISEIS16

Mapa N° 4: Tasa de Natalidad por Área Programa de residencia materna. Provincia del Neuquén. Año 2014.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Senillosa

Page 20: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

DIECISIETE17

Porcentaje de nacidos vivos por peso y EG.

El bajo peso al nacimiento (BPN) es un problema de salud pública mundial, que impacta sobre la mortalidad neonatal e infantil. Entre los múltiples factores asociados al BPN se han señalado las características antropométricas, nutricionales, socioculturales y demográficas de la madre; los antecedentes obstétricos y condiciones patológicas, así como las alteraciones propiamente fetales. Las repercusiones del BPN no se confinan sólo al período neonatal inmediato o al mediano plazo, ya que el retardo en el crecimiento y desarrollo puede continuar hasta la edad adulta. Junto con la prematuridad, el BPN es el factor predictivo, más fuertemente asociado a mortalidad.

Se observa en el gráfico N° 10, que el porcentaje de NV con bajo peso al nacer presenta una disminución progresiva leve a lo largo de los años, con oscilaciones y mayor estabilidad en el último tiempo. Esto se contrapone con el comportamiento del porcentaje de NV con < de 37 semanas de EG que presentan un aumento progresivo desde el inicio del período estabilizándose en los últimos 5 años en valores alrededor del 8,5%.

Gráfico N° 10: Porcentaje de NV con Bajo peso al nacer y/o nacido pretérmino. Provincia del Neuquén. Años 2000-2014.

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

% <2500 grs %<37 SEM

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 21: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

DIECIOCHO18

Tabla N° 7: Porcentaje de NV por peso de nacimiento según su EG por Área Programa de residencia materna. Provincia de Neuquén. Acumulado años 2000-2014.

Total

% RN

con peso

< 2500

grs

% RN

con peso

2500 grs

y +

Total

%. RN

con peso

< 2500

grs

%. RN

con peso

2500 grs

y +

Total

% Menor

de 2500

grs

% De

2500 y +

grs.

Total Provincial 158888 6,6 93,4 12527 58,8 41,2 146361 2,1 97,9

Centenario 11442 6,3 93,7 886 59,7 40,3 10556 1,8 98,2

San Patricio del Chañar 2404 6,7 93,3 197 59,4 40,6 2207 1,9 98,1

Senillosa 2234 5,8 94,2 168 55,4 44,6 2066 1,8 98,2

Zapala 10838 6,8 93,2 792 61,1 38,9 10046 2,5 97,5

Aluminé 2215 6,6 93,4 169 62,7 37,3 2046 2,0 98,0

Bajada del Agrio 364 6,3 93,7 19 63,2 36,8 345 3,2 96,8

El Huecú 647 6,8 93,2 56 64,3 35,7 591 1,4 98,6

Las Lajas 1717 5,2 94,8 108 64,8 35,2 1609 1,2 98,8

Loncopué 2015 7,8 92,2 157 65,6 34,4 1858 2,9 97,1

Mariano Moreno 908 6,1 93,9 56 50,0 50,0 852 3,2 96,8

Chos Malal 3998 5,9 94,1 253 61,7 38,3 3745 2,1 97,9

Andacollo 1214 6,0 94,0 64 62,5 37,5 1150 2,9 97,1

Buta Ranquil 1306 6,5 93,5 81 60,5 39,5 1225 2,9 97,1

El Cholar 232 5,6 94,4 16 62,5 37,5 216 1,4 98,6

Las Ovejas 699 7,3 92,7 44 65,9 34,1 655 3,4 96,6

Tricao Malal 374 8,6 91,4 25 68,0 32,0 349 4,3 95,7

San Mar�n de los Andes 8228 5,6 94,4 511 61,6 38,4 7717 1,9 98,1

Junin de los Andes 4482 5,8 94,2 255 62,0 38,0 4227 2,4 97,6

Las Coloradas 438 6,2 93,8 24 70,8 29,2 414 2,4 97,6

Villa La Angostura 2334 6,1 93,9 155 63,2 36,8 2179 2,0 98,0

Cutral Có - Plaza Huincul 15009 6,8 93,2 1460 50,7 49,3 13549 2,0 98,0

Añelo 1132 4,6 95,4 75 48,0 52,0 1057 1,5 98,5

El Chocón 301 2,7 97,3 18 27,8 72,2 283 1,1 98,9

Picun Leufú 1217 7,4 92,6 110 63,6 36,4 1107 1,8 98,2

Piedra del Aguila 1146 6,5 93,5 98 54,1 45,9 1048 2,0 98,0

Rincón de los Sauces 5710 8,2 91,8 498 58,4 41,6 5212 3,4 96,6

Neuquén 67238 6,8 93,2 5538 59,6 40,4 61700 2,1 97,9

Plo�er 9046 6,1 93,9 694 58,2 41,8 8352 1,8 98,2

Área Programa

Total NV <37 semanas de EG 37 semanas y + de EG

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 22: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

DIECINUEVE19

Mapa N° 5: Porcentaje de NV con BPN (<2500grs) por Área Programa de residencia materna. Provincia del Neuquén. Acumulado años 2000-2014

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Senillosa

Page 23: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTE20

Mortalidad Infantil

La tasa de mortalidad infantil es un indicador sensible y muy comúnmente usado para medir el estado de salud de la población, pues contribuye a relacionarse con diferentes aspectos sociales, culturales y económicos.

En la Provincia, este indicador presenta una disminución progresiva con oscilaciones desde un valor de 32,5 en el año 1980 a un valor de 7,7 en el año 2014, lo que implica una disminución entre los extremos del intervalo del 76,3%. Este indicador se mantiene por debajo de los valores nacionales (Gráfico N° 11).

Asimismo, si se observa el comportamiento de sus componentes Neonatal y Postneonatal, se ve un descenso progresivo de ambas tasas, más pronunciado para el componente postneonatal (85% de disminución entre los valores extremos del período) que el neonatal. (Gráfico N° 12).

Gráfico N° 11: Tasa de Mortalidad Infantil. Argentina-Neuquén. Años 1980 a 2014.

7,7

10,6

0

5

10

15

20

25

30

35

40

NEUQUEN ARGENTINA

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Gráfico N° 12: Tasa de mortalidad neonatal y postneonatal. Provincia del Neuquén. Años 1980 a 2014.

5,6

2,1

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

TASA DE MORTALIDAD NEONATAL TASA DE MORTALIDAD POSTNEONATAL

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 24: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTIUNO21

En la tabla N° 8 se muestra el total de NV y defunciones de menores de 1 año del período comprendido entre los años 2000 y 2014 por Área Programa de residencia materna.

Tabla N° 8. Defunciones en menores de 1 año y total nacidos vivos por Área Programa de residencia materna. Provincia del Neuquén. Acumulado Años 2000-2014.

Total Provincial 1421 159619

Centenario 115 11470

San Patricio del Chañar 31 2421

Senillosa 17 2244

Zapala 89 10904

Aluminé 28 2237

Bajada del Agrio 1 367

El Huecú 4 653

Las Lajas 15 1725

Loncopué 26 2022

Mariano Moreno 4 919

Chos Malal 35 4006

Andacollo 8 1234

Buta Ranquil 10 1331

El Cholar 2 236

Las Ovejas 8 707

Tricao Malal 3 376

San Mar�n de los Andes 67 8301

Junin de los Andes 44 4537

Las Coloradas 5 444

Villa La Angostura 11 2372

Cutral Có - Plaza Huincul 142 15073

Añelo 8 1135

El Chocón 4 301

Picun Leufú 17 1231

Piedra del Aguila 7 1156

Rincón de los Sauces 62 5730

Neuquén 582 67412

Plo�er 76 9075

Área ProgramaDefunciones

en <1 año

Total Nacidos

Vivos

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

A continuación se muestra la curva de Lorenz aplicada a la mortalidad infantil. La curva de Lorenz y el Coeficiente de Gini aplicados a la mortalidad infantil, miden la desigualdad de la cantidad de muertes en menores durante un periodo, en relación con la cantidad de nacidos vivos, en las diferentes áreas programas de nuestra Provincia.

Page 25: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTIDOS22

En el eje de la "X" se representa el 100% de los nacidos vivos y en el de la "Y" al 100% de las defunciones infantiles. La curva representa la acumulación de nacimientos y defunciones con los aportes de las 28 áreas programa de la Provincia. La curva se construye ordenando las áreas según sus tasas de mortalidad infantil de mayor a menor (peor situación a la mejor). El coeficiente de Gini representa el área delimitada entre la curva y la diagonal. Cuanto mayor sea esta superficie mayor será la desigualdad. En el gráfico N° 13 se observa que el área entre la curva y la diagonal es mínima, por lo cual se concluye que, en el periodo acumulado de 2000 a 2014, no existen desigualdades en cuanto a la mortalidad infantil por área, en nuestra provincia.

Gráfico N° 13: Curva de Lorenz. Tasa de Mortalidad Infantil por Área Programa. Provincia del Neuquén. Años acumulados 2000-2014.

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1

Pro

po

rció

n a

cum

ula

da

de

De

fun

cio

ne

s d

e m

en

ore

s d

e u

n a

ño

(c

aso

s)

Proporción acumulada de Nacidos Vivos (Población)

Curva de Lorenz. Tasa de Mortalidad Infan�l por Área Programa. Provincia del Neuquén. Año 2000-2014

Coeficiente de Gini: 0,073

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Mortalidad Materna

La Mortalidad Materna constituye un importante problema de investigación, tanto en lo referente a sus causas como a los distintos factores que influyen en la misma: la asistencia sanitaria de la madre, el saneamiento, la nutrición y las condiciones socioeconómicas generales.

Al tratarse de pocos casos, como es de uso y costumbre, se realizó el cálculo de este indicador a nivel provincial en el acumulado de los últimos 5 años, mostrando un valor de 1,8 muertes maternas cada 10000 NV.

El SIP está constituido por un grupo de instrumentos originalmente diseñados para el uso en los servicios de Obstetricia y Neonatología de instituciones que atienden mujeres y recién nacidos sanos o con complicaciones menores. El SIP permite que los datos de la HC puedan ser ingresados a una base de datos y así producir informes locales. A nivel provincial, las bases de datos pueden ser consolidadas y analizadas para describir la situación de diversos indicadores en el tiempo, por áreas geográficas, u otras características poblacionales específicas. En este nivel se convierte en un instrumento útil para la vigilancia de eventos materno-neonatales.

Sistema de Información Perinatal (SIP)

Page 26: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTITRES23

Se realizó un análisis de indicadores seleccionados relacionados con el control de embarazo a nivel provincial.

En la Tabla N° 9 se observan indicadores seleccionados correspondientes al año 2014 por Área Programa, pudiendo verse la heterogeneidad en su distribución a nivel geográfico. No se incluye información del Centro de Salud Añelo ya que éste por su estructura no realiza la atención del parto.

Tabla N° 9: Variables seleccionadas en Embarazadas registradas en el Sistema Informático Perinatal (SIP) por Área Programa. Año 2014.

n % n % n % n %

Total Provincial 6304 1927 30,6 5986 95,0 4377 73,1 5070 84,7

Centenario 489 74 15,1 478 97,8 358 74,9 406 84,9

San Patricio del Chañar 34 1 2,9 31 91,2 18 58,1 25 80,6

Senillosa 5 0 0,0 5 100,0 5 100,0 5 100,0

Aluminé 32 2 6,3 21 65,6 14 66,7 15 71,4

Bajada del Agrio 2 0 0,0 1 50,0 1 100,0 1 100,0

El Huecu 2 0 0,0 2 100,0 2 100,0 1 50,0

Las Lajas 34 7 20,6 32 94,1 21 65,6 29 90,6

Loncopue 43 4 9,3 41 95,3 26 63,4 36 87,8

Mariano Moreno 2 0 0,0 2 100,0 2 100,0 2 100,0

Zapala 672 240 35,7 657 97,8 332 50,5 576 87,7

Andacollo 28 7 25,0 28 100,0 22 78,6 23 82,1

Buta Ranquil 26 1 3,8 24 92,3 19 79,2 17 70,8

Chos Malal 399 47 11,8 386 96,7 322 83,4 364 94,3

El Cholar 1 0 0,0 1 100,0 0 0,0 0 0,0

Las Ovejas 17 9 52,9 17 100,0 13 76,5 13 76,5

Tricao Malal 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Junín de los Andes 304 34 11,2 291 95,7 211 72,5 264 90,7

Las Coloradas 6 1 16,7 6 100,0 6 100,0 6 100,0

San Mar�n de los Andes 614 118 19,2 605 98,5 457 75,5 574 94,9

Villa La Angostura 130 23 17,7 113 86,9 92 81,4 99 87,6

Cutral Co-Plaza Huincul 725 115 15,9 693 95,6 549 79,2 584 84,3

Piedra del Aguila 13 1 7,7 13 100,0 7 53,8 7 53,8

Rincón de los Sauces 36 11 30,6 33 91,7 26 78,8 26 78,8

El Chocon 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Picun Leufu 8 0 0,0 5 62,5 2 40,0 4 80,0

Neuquén 2464 1187 48,2 2289 92,9 1709 69,4 1816 73,7

Plo�er 218 45 20,6 212 97,2 163 76,9 177 83,5

AREA HOSPITALARIA

TOTAL

EMBARAZADAS

REGISTRADAS

CON

PATOLOGIA

CONTROL PRENATAL

CON CAPT.ANTE 5 Y +

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Page 27: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTICUATRO24

La vigilancia de la salud es un proceso que consiste en el registro y la observación sistemática y continua, de la frecuencia, distribución y determinantes de eventos de importancia para la salud pública, y en el análisis y difusión de la información producida, que permita orientar las acciones de prevención y control así como servir a la determinación de prioridades en salud.

En nuestro país, el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) constituye una red que permite la notificación oportuna y la comunicación entre los distintos actores involucrados en la vigilancia, prevención y control de riesgos y daños.

El SNVS integra las estrategias de vigilancia clínica, por laboratorios, unidades centinela y de programas específicos, a través de una plataforma montada en Internet que permite la notificación en tiempo real a diferentes niveles (locales, provinciales, nacionales) de distintos eventos bajo vigilancia y el análisis sistemático y rápido de la información disponible que permitan orientar las acciones de salud en cada uno de los niveles involucrados.

En el módulo de vigilancia clínica se realiza la notificación de las distintas enfermedades de Notificación Obligatoria en forma inmediata o semanal. Estas notificaciones son realizadas por los distintos nodos de carga en los distintos efectores del sector público de salud y en forma parcial por algunos efectores del sector privado.

En la Tabla N° 10 podemos observar las tasas de notificación cada 10.000 hab., por Área Programa Hospitalaria de patologías seleccionadas, en el año 2015.

En los Mapas N° 6, 7, 8 y 9 se puede ver la distribución por Área Programa de algunas de estas patologías.

Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS)

Page 28: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTICINCO25

Tabla N °10: Tasa de notificación cada 10.000 hab., de patologías seleccionadas, por Área Programa. Provincia del Neuquén. Año 2015.

AREA HOSPITALARIA Hida�dosisBronquio-

li�sNeumonia ETI Diarreas

Secreciones

genitales

totales

Sifilis

totales

Total Provincial 1,0 2317,4 83,0 267,2 523,5 6,1 1,4

Centenario 0,2 3052,7 124,7 290,3 662,7 4,3 1,7

San Patricio del

Chañar1,1 6367,9 133,8 932,1 893,5 0,0 11,3

Senillosa 0,0 1419,6 239,6 593,0 740,7 0,0 0,0

Aluminé 3,2 870,7 43,9 413,4 871,7 20,3 0,0

Bajada del Agrio 7,0 1525,4 0,0 422,5 619,7 7,0 0,0

El Huecu 4,6 365,9 105,6 582,8 522,7 0,0 0,0

Las Lajas 9,8 2333,3 310,3 230,2 927,5 6,5 1,6

Loncopue 12,8 1473,7 108,4 667,0 790,7 0,0 0,0

Mariano Moreno 0,0 641,0 159,4 15,9 651,1 0,0 0,0

Zapala 3,4 1955,1 112,4 127,0 439,6 35,2 0,8

Andacollo 0,0 2065,7 85,8 759,5 1137,5 3,7 3,7

Buta Ranquil 1,8 1388,9 132,8 714,0 1070,1 0,0 0,0

Chos Malal 1,8 3044,2 102,1 596,3 807,0 2,9 0,0

El Cholar 8,1 1555,6 64,7 452,7 323,4 0,0 0,0

Las Ovejas 0,0 1068,0 56,5 308,9 847,5 7,5 0,0

Tricao Malal 7,6 2352,9 0,0 503,4 503,4 0,0 0,0

Junín de los Andes 2,4 2897,6 238,6 460,4 733,0 1,2 0,6

Las Coloradas 5,7 1265,8 28,6 805,7 977,1 0,0 0,0

San Mar�n de los

Andes0,0 1488,2 71,2 259,2 590,6 18,5 0,9

Villa La Angostura 0,0 1337,3 67,5 288,4 755,5 10,4 0,0

Añelo 2,9 0,0 2,9 208,6 25,7 11,4 0,0

Cutral Co-Plaza

Huincul0,7 962,9 4,6 14,9 181,1 0,2 0,7

Piedra del Aguila 0,0 1151,5 186,5 1307,3 1309,3 0,0 0,0

Rincón de los Sauces 0,5 1701,7 41,3 168,5 309,7 1,4 0,5

El Chocon 0,0 444,4 15,2 2007,6 856,1 7,6 0,0

Picun Leufu 0,0 0,0 153,5 483,8 545,9 0,0 0,0

Neuquén 0,3 2909,3 66,1 209,6 432,8 4,0 1,9

Plo�er 0,0 1921,8 104,0 235,1 714,0 0,0 0,8

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Nota: En el caso de Bronquiolitis se calculó la tasa en relación con la población de menores de 2 años.

Page 29: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTISEIS26

Mapa N° 6: Tasa de notificación al SNVS cada 10.000 hab. de casos de Hidatidosis por Área Programa. Provincia del Neuquén. Año 2015.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos del SNVS. Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Page 30: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTISIETE27

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos del SNVS. Ministerio de Salud de Neuquén.

Mapa N° 7: Tasa de notificación al SNVS cada 10.000 hab. de casos de Bronquiolitis en menores de 2 años por Área Programa. Provincia del Neuquén. Año 2015.

Neuquén

Page 31: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTIOCHO28

Mapa N° 8: Tasa de notificación al SNVS cada 10.000 hab. de casos de Enfermedad tipo Influenza (ETI) por Área Programa. Provincia del Neuquén. Año 2015.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos del SNVS. Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Page 32: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

VEINTINUEVE29

Mapa N° 9: Tasa de notificación al SNVS cada 10.000 hab. de casos de Diarrea por Área Programa. Provincia del Neuquén. Año 2015.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos del SNVS. Ministerio de Salud de Neuquén.

Neuquén

Page 33: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

TREINTA 30

Gráfico N° 14: Casos Incidentes de Cáncer en población Masculina, 20 sitios más frecuentes. Neuquén 2003-2012 (n= 4633).

0 100 200 300 400 500 600 700

Enfer. Hodgkin

Mieloma Múl�ple

Leucemia mieloide

Piel, Melanoma

Laringe

Leucemia linfoide

Vesícula

SNC

Hígado

Tes�culo

Vejiga Urinaria

Páncreas

Otros linfomas

Esófago

Riñón

Si�o primario desconocido

Colon-Recto

Estómago

Pulmón,pleura,bronquios

Próstata

Casos Incidentes de Cáncer en población Masculina, 20 si�os más frecuentes. Neuquén 2003-2012 (n= 4633).

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos del Registro Provincial de Tumores del Neuquén.

Registro de Tumores del Neuquén

Como se observó en el caso de mortalidad, desde el año 2000 los tumores se posicionaron como primera causa de muerte hasta la actualidad en la Provincia del Neuquén. En Argentina ocupan la 2da causa de mortalidad detrás de las cardiovasculares. Dada la importancia de los mismos en nuestra Provincia y para contar con un análisis completo de los tumores se debe complementar el análisis de la mortalidad con la incidencia. La incidencia la exploran los Registros de Tumores que recopilan información de diversas fuentes tales como centros de diagnóstico y tratamiento oncológico, sean públicos o privados, principalmente laboratorios de anatomía patológica. Nuestra Provincia cuenta con un Registro de Tumores con base poblacional (RTN). El RTN es miembro de la IARC (International Agency for Research on Cancer), y cumpliendo sus lineamientos se asegura que los datos resulten comparables y homologables a nivel nacional y mundial. El RTN actualmente cuenta mayoritariamente con fuentes del subsector público, con lo cual la incidencia de cáncer tiene un subregistro de casos nuevos diagnosticados. Se están generando nuevas estrategias para la incorporación de más fuentes del subsector privado.

En los gráficos N° 14 y 15 se muestran resultados de los casos incidentes del 2003-2012, para hombres y mujeres.

Page 34: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

Gráfico N° 15: Casos Incidentes de Cáncer en población Femenina, 20 sitios más frecuentes. Neuquén 2003-2012 (n= 4741).

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos del Registro Provincial de Tumores del Neuquén.0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800

Mieloma Múl�ple

Hígado

Leucemia Linfoide

Leucemia mieloide

Piel,Melanoma

Tiroides

SNC

Esófago

Cuerpo útero

Riñón

Vesícula

Otros linfomas

Páncreas

Ovario

Pulmón,pleura,bronqueos

Estómago

Si�o primario desconocido

Cuello útero

Colon-Recto

Mama

Casos Incidentes de Cáncer en población Femenina, 20 si�os más frecuentes. Neuquén 2003-2012 (n=4741).

Se realizó el análisis de la información disponible en cuanto a causas de egresos.

En el Gráfico N° 16 se puede observar que la principal causa de egreso a nivel provincial en el año 2014 la constituyeron las relacionadas con el embarazo, parto y puerperio, representando el 20,4% de los egresos. Esto se repite en el análisis a nivel Área Programa, por lo que en la Tabla N° 11, donde observamos las principales causas de egreso agrupadas para el período 2004-2014 por Área Programa, con el objetivo de poder evidenciar diferencias entre las distintas Áreas, se excluye de la tabla este agrupamiento.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Gráfico N° 16: Egresos según causas agrupadas y año de ocurrencia. Provincia del Neuquén. Año 2014. N= 42.161.

TREINTA Y UNO31

Egresos

350

545

589

694

738

805

999

1170

1230

1366

1601

1623

2046

3630

4145

4529

7309

8587

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000

III. Enf. sangreVI. Enf. sistema nervioso

XVII. MalformacionesXII. Enf. piel y TCSC

XIII. Enf. Sist. osteomusc.

IV. Enf. Endocrinas

XXI. Fact. estado de salud

I. InfecciosasII. Tumores

IX. Enf. sistema circulatorio

V. Trastornos mentales

XIV. Enf. genitourinarioXVI. Perinatal

XIX. Causa externaX. Enf. respiratorias

XI. Enf. Diges�vasXVIII. Sínt. y sig,NocopXV. Emb, parto y puerp.

Page 35: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

TREINTA Y DOS32

Tabla N° 11: Egresos según las tres primeras causas agrupadas por Área Programa. Provincia del Neuquén. Años acumulados 2004-2014.

Fuente: Elaboración del Dpto. de Análisis Epidemiológico. Dirección de Epidemiología, en base a datos de la Dirección de Estadísticas del Ministerio de Salud de Neuquén.

Nota: No se incluye información de Centro de Salud Añelo ya que no posee internación.

Nota: Clasificación de los Egresos según Capítulos:I. Infecciosas: I. Ciertas enf. Infecciosas y parasitariasV. Trastornos mentales: V. Trastornos mentales y del comportamientoIX. Enf. Sist. Circulatorio: IX. Enfermedades del sistema circulatorioX. Enfer. Respiratorias: X. Enfermedades del sistema respiratorio XI. Enf. Digestivas: XI. Enfermedades del sistema digestivoXIV. Enf. Genitourinario: XIV. Enfermedades del sistema genitourinarioXVI. Perinatal: XVI. Ciertas afecciones originadas en el período perinatalXVII. Malformaciones: XVII. Malf. Congénitas, deformidades y anomalías crom.XVIII. Sínt y sig., Nocop: XVIII. Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de lab,NocopXIX. Causa Externa: XIX. Traumatismos, envenenam. y algunas otras consec.de C.ExtXXI. Fact. estado salud: XXI. Fact.que influyen en el estado de salud y cont. con los serv. Salud

Centenario 1987 X. Enf. Respiratorias 1580 XI. Enf. Diges�vas 100 XVIII. Sínt y sig., Nocop

San Patricio del Chañar 914 XVI. Perinatal 523 XVII. Malformaciones 366 XVIII. Sínt y sig., Nocop

Senillosa 607 X. Enf. Respiratorias 156 XXI. Fact. estado salud 147 XIV. Enf. genitourinario

Zapala 5985 XVIII. Sínt y sig., Nocop 3141 XVI. Perinatal 3141 XXI. Fact. estado salud

Aluminé 1233 X. Enf. Respiratorias 1228 XVIII. Sínt y sig., Nocop 1228 XIX. Causa Externa

Bajada del Agrio 225 XVIII. Sínt y sig., Nocop 126 XI. Enf. Diges�vas 126 X. Enf. Respiratorias

El Huecú 369 XVIII. Sínt y sig., Nocop 338 X. Enf. Respiratorias 209 V. Trastornos mentales

Las Lajas 749 X. Enf. Respiratorias 414 XVIII. Sínt y sig., Nocop 314 XIV. Enf. genitourinario

Loncopué 777 X. Enf. Respiratorias 615 XVIII. Sínt y sig., Nocop 454 V. Trastornos mentales

Mariano Moreno 315 X. Enf. Respiratorias 149 XVIII. Sínt y sig., Nocop 126 XI. Enf. Diges�vas

Chos Malal 3218 XI. Enf. Diges�vas 3155 XVIII. Sínt y sig., Nocop 2545 X. Enf. Respiratorias

Andacollo 738 X. Enf. Respiratorias 506 XVIII. Sínt y sig., Nocop 378 V. Trastornos mentales

Buta Ranquil 1573 XVIII. Sínt y sig., Nocop 543 X. Enf. Respiratorias 485 XI. Enf. Diges�vas

El Cholar 236 XVIII. Sínt y sig., Nocop 167 X. Enf. Respiratorias 128 IX. Enf. Sist. circulatorio

Las Ovejas 487 X. Enf. Respiratorias 472 XVIII. Sínt y sig., Nocop 343 XIX. Causa Externa

Tricao Malal 294 XVIII. Sínt y sig., Nocop 166 X. Enf. Respiratorias 158 XIX. Causa Externa

San Mar�n de los Andes 4311 XI. Enf. Diges�vas 3554 X. Enf. Respiratorias 3496 XIX. Causa Externa

Junin de los Andes 3067 XVIII. Sínt y sig., Nocop 2447 X. Enf. Respiratorias 2360 XI. Enf. Diges�vas

Las Coloradas 438 X. Enf. Respiratorias 257 I. Infecciosas 249 XVIII. Sínt y sig., Nocop

Villa La Angostura 1050 X. Enf. Respiratorias 846 XIX. Causa Externa 579 XVIII. Sínt y sig., Nocop

Cutral Có - Plaza Huincul 4465 XI. Enf. Diges�vas 4267 X. Enf. Respiratorias 3860 XIX. Causa Externa

El Chocón 162 X. Enf. Respiratorias 103 I. Infecciosas 92 XI. Enf. Diges�vas

Picun Leufú 682 X. Enf. Respiratorias 673 XVIII. Sínt y sig., Nocop 363 XI. Enf. Diges�vas

Piedra del Aguila 541 X. Enf. Respiratorias 539 XI. Enf. Diges�vas 282 XIX. Causa Externa

Rincón de los Sauces 1118 X. Enf. Respiratorias 411 XIX. Causa Externa 226 XVIII. Sínt y sig., Nocop

Neuquén 23668 XI. Enf. Diges�vas 20927 XIX. Causa Externa 18638 X. Enf. Respiratorias

Plo�er 2323 X. Enf. Respiratorias 991 XVIII. Sínt y sig., Nocop 714 I. Infecciosas

Área Programa

1° 2° 3°

N° Capítulo N° Capítulo N° Capítulo

Page 36: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

TREINTA Y TRES33

Años de vida potencialmente perdidos (AVPP): Es un indicador de muerte temprana. Se consideran aquellas muertes en menores de 70 años, acumulándose las diferencias entre el punto medio del intervalo de clase para cada grupo etáreo de cada defunción y los 70 años.

Índice de Swaroop: Proporción de fallecimientos entre personas de 50 años o más por cada 100 defunciones totales. Un valor más elevado indica una mejor situación sanitaria.

Razón de mortalidad materna: Cociente entre el número de muertes maternas en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año, expresado por 10.000 nacidos vivos. Muerte materna se define como la defunción de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación de su embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención (principalmente códigos O00-O99, A34 de la CIE-10), pero no por causas accidentales o incidentales.

Tasa Bruta de Mortalidad (TBM): La razón entre el número de defunciones ocurridas en una población durante un año específico y la población total a mitad de año, para el mismo año, en este caso multiplicada por 100.000.

Tasa específica de mortalidad por edad o sexo: El número total de defunciones de determinado sexo y/o edad, dividido por el total de población de ese grupo de edad y/sexo, expresada por 100.000 habitantes, para un año dado, en un determinado país, territorio o área geográfica.

Tasa de mortalidad específica por causas agrupadas: El número total de defunciones por una causa específica en una población dividido por el total de esa población, expresada por 100.000 habitantes, para un año dado, en un determinado país, territorio o área geográfica. Relacionan las defunciones originadas por un grupo de causas de defunción de la población.

Tasa de mortalidad ajustada por edad (TMAPE): Expresan la tasa de mortalidad esperada si la estructura de la población del área o región fuera similar a la población estándar. Para el cálculo de las tasas de mortalidad ajustadas se utilizaron poblaciones estándares a la estructura de población de Argentina para el año 2000. La utilización de las tasas de mortalidad ajustadas permiten hacer comparaciones entre poblaciones, ya que disminuye notoriamente las diferencias que podrían ser ocasionadas por diferencias en sus estructuras etáreas.

Tasa de mortalidad infantil: Es el cociente entre las defunciones de menores de un año acaecidas durante un año, y el número de nacidos vivos registrados en el transcurso del mismo año, se expresa por cada 1.000 nacidos vivos.

Tasa de mortalidad neonatal: Se define como el cociente entre el número de nacidos vivos que mueren antes de cumplir 28 días de edad en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año, para un determinado país, territorio o área geográfica, expresado por 1.000 nacidos vivos.

Glosario

Page 37: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

TREINTA Y CUATRO34

Tasa de mortalidad postneonatal: Se define como el cociente entre el número de nacidos vivos que mueren antes de cumplir un año de edad pero han vivido 28 días o más, en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año, para un determinado país, territorio o área geográfica, expresado por 1.000 nacidos vivos.

Tasa de Natalidad: Refiere a la relación que existe entre el número de nacimientos ocurridos en un año y la cantidad total de personas del mismo periodo. Se interpreta como el número de nacimientos de una población por cada mil habitantes en un año.

Page 38: Situación de Salud - saludnqn.gob.ar pantalla... · Perinatal - SIP) que aportan información de efectores del Sistema Público de Salud y en forma parcial de la población asistida

Dirección General de información Sanitaria