SİVAS DEVLET HASTANESİ SİVAS DEVLET HASTANESİ 20102010

İnsan gençliğinde öğrenir, yaşlandığında anlar.İnsan gençliğinde öğrenir, yaşlandığında anlar. E.EschenbachE.Eschenbach

Hayat merdivenlerini çıkarken insanlara iyi davranalım.Çünkü inerken gene aynı insanlara Hayat merdivenlerini çıkarken insanlara iyi davranalım.Çünkü inerken gene aynı insanlara rastlayacağız.rastlayacağız.

Cenap ŞahabettinCenap Şahabettin

KONULARKONULAR

1) 1) Acil Bakım Hemşiresinin Yetkileri,Acil Bakım Hemşiresinin Yetkileri,

2) 2) Acil Bakım Hemşiresinin Sorumlulukları,Acil Bakım Hemşiresinin Sorumlulukları,

3) 3) Acil Bakım Hemşiresinin Yasal Zorunlulukları,Acil Bakım Hemşiresinin Yasal Zorunlulukları,

Acil Bakım Hemşiresi;Acil Bakım Hemşiresi;

Teşhis konmamış ve acil girişime gereksinimi olan Teşhis konmamış ve acil girişime gereksinimi olan her yaştaki hasta/yaralı bireye gerekli hemşirelik bakımının her yaştaki hasta/yaralı bireye gerekli hemşirelik bakımının uygulayıcısıdır.uygulayıcısıdır.

Acil bakım, hemen uygulanmadığında bireyin yaşamı ya da Acil bakım, hemen uygulanmadığında bireyin yaşamı ya da hayati fonksiyonları tehlikeye girer.hayati fonksiyonları tehlikeye girer.

1) ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YETKİLERİ1) ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YETKİLERİ

Tüm uygulama ve girişimleri etik kurallara Tüm uygulama ve girişimleri etik kurallara uyarak yapmauyarak yapma

Acil birimde güvenli çevre oluşturulmasını Acil birimde güvenli çevre oluşturulmasını sağlar. sağlar.

Aseptik tekniklere uyar ve uyulmasını sağlar. Aseptik tekniklere uyar ve uyulmasını sağlar.

Hasta haklarını dikkate alır, hastanın Hasta haklarını dikkate alır, hastanın mahremiyetini korur. mahremiyetini korur.

Acil ilaçların güvenle saklanmasını sağlar. Acil ilaçların güvenle saklanmasını sağlar.

Acil malzemelerin kullanıma hazır durumda bulunmasını Acil malzemelerin kullanıma hazır durumda bulunmasını sağlar. sağlar.

Acil malzeme dışındaki araç gerecin kullanımdan önce Acil malzeme dışındaki araç gerecin kullanımdan önce temiz ve fonksiyonel olmasını sağlar.temiz ve fonksiyonel olmasını sağlar.

Sorumlu hemşirenin verdiği görevleri yerine getirir. Sorumlu hemşirenin verdiği görevleri yerine getirir.

Hizmet içi eğitim programlarına katılır. Hizmet içi eğitim programlarına katılır.

ACİL SERVİSLERDE HEMŞİRENİN SORUMLULUĞU, ACİL SERVİSLERDE HEMŞİRENİN SORUMLULUĞU, 4 ANA BAŞLIK HALİNDE İNCELENEBİLİR. 4 ANA BAŞLIK HALİNDE İNCELENEBİLİR.

Mesleki SorumlulukMesleki Sorumluluk;;

İdari Sorumlulukİdari Sorumluluk ; ;

CezaiCezai SorumluluğuSorumluluğu; ;

Hukuki (Tazminat) SorumluluğuHukuki (Tazminat) Sorumluluğu. .

2) ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN SORUMLULUKLARI 2) ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN SORUMLULUKLARI

Aynı anda acil birimde bulunan olgular arasında öncelikleri Aynı anda acil birimde bulunan olgular arasında öncelikleri belirleme,belirleme,

Hekimin olmadığı durumlarda yaşam kurtarıcı girişimlerde Hekimin olmadığı durumlarda yaşam kurtarıcı girişimlerde bulunma,bulunma,

Hasta/yaralıya hemşirelik süreci ve  standartlar doğrultusunda Hasta/yaralıya hemşirelik süreci ve  standartlar doğrultusunda acil    bakım hizmeti verme,acil    bakım hizmeti verme,

Eğitim ve rehabilitasyon hizmetlerine önem verme,Eğitim ve rehabilitasyon hizmetlerine önem verme,

Aileye hastanın genel durumu, yapılan uygulamalar Aileye hastanın genel durumu, yapılan uygulamalar hakkında bilgi verme,hakkında bilgi verme,

Yapılan tüm işlevleri kayıt etme,Yapılan tüm işlevleri kayıt etme,

Birimin işleyiş koşullarını iyileştirmek amacı ile klinik ve Birimin işleyiş koşullarını iyileştirmek amacı ile klinik ve teknik olası sorunları önleme,teknik olası sorunları önleme,

Yönetim, kurumun diğer birimleri ve diğer kuruluşlar ile Yönetim, kurumun diğer birimleri ve diğer kuruluşlar ile iletişimi sağlama,iletişimi sağlama,

HEKİM / HEMŞİRE HASTASINI HANGİ KONULARDA HEKİM / HEMŞİRE HASTASINI HANGİ KONULARDA AYDINLATMALIDIR?AYDINLATMALIDIR?

Önerilen tedavi yönteminin türü;Önerilen tedavi yönteminin türü;

Amaçlanan tedavi yönteminin hastanın sağlığı üzerindeki riskleri;Amaçlanan tedavi yönteminin hastanın sağlığı üzerindeki riskleri;

Verilen ilacın kullanış şekli ve olası olumsuz etkileri;Verilen ilacın kullanış şekli ve olası olumsuz etkileri;

Hastanın önerilen tedaviyi kabul etmemesi durumunda hastalığın yaratacağı Hastanın önerilen tedaviyi kabul etmemesi durumunda hastalığın yaratacağı sonuçlar;sonuçlar;

Yapılacak tıbbi yada cerrahi girişimde ne kadar deneyimli olduğu; Yapılacak tıbbi yada cerrahi girişimde ne kadar deneyimli olduğu;

HEKİM / HEMŞİRE HANGİ DURUMLARI HEKİM / HEMŞİRE HANGİ DURUMLARI

AYDINLATMA YÜKÜMLÜLÜĞÜNDE DEĞİLDİR.AYDINLATMA YÜKÜMLÜLÜĞÜNDE DEĞİLDİR.

* Hasta tarafından anlaşılamayacak teknik bilgileri vermek zorunda * Hasta tarafından anlaşılamayacak teknik bilgileri vermek zorunda değildirdeğildir

* Hasta tarafından bilinen ve belirgin olan riskleri söylemek zorunda * Hasta tarafından bilinen ve belirgin olan riskleri söylemek zorunda değildir.değildir.

* Hastayı yanlış ya da kötü yöne sevk edecek bilgilerin verilmesinde * Hastayı yanlış ya da kötü yöne sevk edecek bilgilerin verilmesinde zorunlu değildir.zorunlu değildir.

3) ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YASAL ZORUNLULUKLARI 3) ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YASAL ZORUNLULUKLARI

Son yıllarda basın - yayında giderek artan oranlarda tıbbi Son yıllarda basın - yayında giderek artan oranlarda tıbbi uygulamalar sonucu oluşan, kişisel zararlar gündeme gelmekte ve uygulamalar sonucu oluşan, kişisel zararlar gündeme gelmekte ve toplumun ilgisini çekmektedir.toplumun ilgisini çekmektedir.

Sağlık personelinin, insan sağlığına yararlı olduğu zaman taktir Sağlık personelinin, insan sağlığına yararlı olduğu zaman taktir edilmesine karşın , zarar verdiği anda sorumlulukla karşı karşıya edilmesine karşın , zarar verdiği anda sorumlulukla karşı karşıya kalmaktadır.kalmaktadır.

Yeni TCK çalışmaları 1987 yılında başlamış, yaklaşık 18 yıl üzerinde Yeni TCK çalışmaları 1987 yılında başlamış, yaklaşık 18 yıl üzerinde çalışılmış ve 5237 sayılı yeni TCK 1 Haziran 2005’de yürürlüğe girdi.çalışılmış ve 5237 sayılı yeni TCK 1 Haziran 2005’de yürürlüğe girdi.

Hukuk devleti ilkesinin gereği olarak hemşire Hukuk devleti ilkesinin gereği olarak hemşire mesleki uygulamasından yasalar önünde mesleki uygulamasından yasalar önünde sorumludur.sorumludur.

Kişi fiilinin hukuken kabul görmez bir davranış Kişi fiilinin hukuken kabul görmez bir davranış içinde olduğunu bilmelidir.içinde olduğunu bilmelidir.

Hemşirelerin kendileri ile ilgili yasaları Hemşirelerin kendileri ile ilgili yasaları bilmemeleri onları sorumluluktan bilmemeleri onları sorumluluktan kurtarmamaktadır.kurtarmamaktadır.

Hata söz konusu ise bilgi düzeyi, eğitim düzeyi, Hata söz konusu ise bilgi düzeyi, eğitim düzeyi, çevre koşulları dikkate alınır.çevre koşulları dikkate alınır.

5237 sayılı Türk ceza kanununun 4. maddesine 5237 sayılı Türk ceza kanununun 4. maddesine göre kanunu bilmemek mazeret değildir.göre kanunu bilmemek mazeret değildir.

KANUNUN BAĞLAYICILIĞI (M4)

ACİLE GELEN ADLİ VAKA TÜRLERİACİLE GELEN ADLİ VAKA TÜRLERİ

Şüpheli intihar,Şüpheli intihar, kazalar ve kazalara bağlı ölüm, kazalar ve kazalara bağlı ölüm, ateşli silah yaralanması, kesici ve delici alet yaralanması,ateşli silah yaralanması, kesici ve delici alet yaralanması, darp, darp, ırza tecavüzırza tecavüz ZehirlenmeZehirlenme Trafik kazalarıTrafik kazaları TravmalarTravmalar Şiddet ve istismar(çocuk ve yetişkin) olguları,Şiddet ve istismar(çocuk ve yetişkin) olguları, Düşme, Düşme,

YASAL OLARAK BİLDİRİMİ ZORUNLU DURUMLARDIR VE CUMHURİYET YASAL OLARAK BİLDİRİMİ ZORUNLU DURUMLARDIR VE CUMHURİYET SAVCILIĞI'NA İHBAR EDİLMELİDİR. SAVCILIĞI'NA İHBAR EDİLMELİDİR.

TCK’nın 97. maddesinde TCK’nın 97. maddesinde

Koruma, Koruma, Gözetim, Gözetim, Yardım, Yardım, Bildirim yükümlülüğünün, Bildirim yükümlülüğünün, ihlali kapsamında düzenlenen, ihlali kapsamında düzenlenen, yaşı veya hastalığı dolayısıyla yaşı veya hastalığı dolayısıyla kendini idare edemeyecek durumda olan kendini idare edemeyecek durumda olan ve bu nedenle ve bu nedenle koruma ve gözetim yükümlülüğü altında bulunan bir kimseyi koruma ve gözetim yükümlülüğü altında bulunan bir kimseyi kendi haline terk etmek kendi haline terk etmek hapisle cezalandırılmıştır. hapisle cezalandırılmıştır.

Sağlık personelinin, yaşı veya hastalığı dolayısıyla kendini Sağlık personelinin, yaşı veya hastalığı dolayısıyla kendini idare edemeyecek durumda olan hastalara karşı koruma ve idare edemeyecek durumda olan hastalara karşı koruma ve gözetim yükümlüğünü yerine getirirken bunları kendi halinde gözetim yükümlüğünü yerine getirirken bunları kendi halinde bırakmaması gerekmektedir. bırakmaması gerekmektedir.

1) 1) Acil bakım hemşiresi, hastaya zarar verecek Acil bakım hemşiresi, hastaya zarar verecek hatalı uygulamalar konusunda dikkatli olmalıdır. hatalı uygulamalar konusunda dikkatli olmalıdır.

2) 2) Araçların seçimi ve kullanımında Araçların seçimi ve kullanımında hata, hata, uygulama uygulama sorumluluğu olan kişidedir.sorumluluğu olan kişidedir.

ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YASAL ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YASAL ZORUNLULUKLARI ZORUNLULUKLARI

3) 3) Hemşire,Hemşire, Görevi gereği yapılması gereken bir Görevi gereği yapılması gereken bir hareket yapılmamışsa ve nedenleri açıklanmamışsahareket yapılmamışsa ve nedenleri açıklanmamışsa ya da dikkatsizce, beceriksizce yapılmışsa kasıt ya da dikkatsizce, beceriksizce yapılmışsa kasıt unsuru bulunmasa da unsuru bulunmasa da ihmalihmal olarak nitelendirilir. olarak nitelendirilir.

4) 4) İhmal, İhmal, hastayı bulunduğu durumdan daha kötü hale getirmişse hemşire, mahkeme tarafından hastayı bulunduğu durumdan daha kötü hale getirmişse hemşire, mahkeme tarafından ihmalkarlıkla suçlanır ve ihmalkarlıkla suçlanır ve cezai yaptırım cezai yaptırım uygulanabilir.(Yanlış bölgeye uygulanan IM enjeksiyon uygulanabilir.(Yanlış bölgeye uygulanan IM enjeksiyon gibi). gibi).

Sosyal güvenlik kurumları ne olursa olsun hastalar, acil Sosyal güvenlik kurumları ne olursa olsun hastalar, acil durumlar ve doğum için durumlar ve doğum için hastaneye kabul edilir.hastaneye kabul edilir.

Yapılan her türlü işlem Yapılan her türlü işlem doğru, tam ve anlaşılır bir şekilde, doğru, tam ve anlaşılır bir şekilde, tarih ve saati belirtilerek yazılmalıdır. tarih ve saati belirtilerek yazılmalıdır. Kayıtlar yazılı kanıttır Kayıtlar yazılı kanıttır ve 2-4 yıl saklanmalıdır. Yapılanlar yazılmamışsa yasalar ve 2-4 yıl saklanmalıdır. Yapılanlar yazılmamışsa yasalar tarafından yapılmamış kabul edilir. Eksik ve düzensiz kayıt tarafından yapılmamış kabul edilir. Eksik ve düzensiz kayıt yetersiz tedavinin göstergesidir. yetersiz tedavinin göstergesidir.

ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YASAL ACİL BAKIM HEMŞİRESİNİN YASAL ZORUNLULUKLARIZORUNLULUKLARI

Acil bakım hemşiresi, yaptığı her türlü tedavi ve bakım Acil bakım hemşiresi, yaptığı her türlü tedavi ve bakım hakkında hastalara bilgi vermeli ve yaptığı işlemleri hakkında hastalara bilgi vermeli ve yaptığı işlemleri açıklamalıdır.açıklamalıdır.

Hasta tedaviyi reddediyor, hiçbir şekilde ikna Hasta tedaviyi reddediyor, hiçbir şekilde ikna edilemiyorsa tedaviyi kabul etmediğine dair imzası alınmalıdır.edilemiyorsa tedaviyi kabul etmediğine dair imzası alınmalıdır.

Bazı acil yada hastanın bilincinin yerinde olmadığı yada Bazı acil yada hastanın bilincinin yerinde olmadığı yada ameliyatın genişletilmesi durumlarında hastanın rızasının ameliyatın genişletilmesi durumlarında hastanın rızasının alınmasının mümkün olmadığı ortamlarda , farazi(muhtemel) alınmasının mümkün olmadığı ortamlarda , farazi(muhtemel) rıza söz konusudur.rıza söz konusudur.

Kişinin rızası olmaksızın gerçekleştirilen bir tıbbî Kişinin rızası olmaksızın gerçekleştirilen bir tıbbî müdahalenin müdahalenin kamu sağlığını korumayı hedeflemiş kamu sağlığını korumayı hedeflemiş olması halinde, müdahale hukuka aykırı değildir. olması halinde, müdahale hukuka aykırı değildir.

Bu durumda, tıbbî müdahalenin hukuka uygun Bu durumda, tıbbî müdahalenin hukuka uygun sayılma nedeni, sayılma nedeni, müdahalenin yapılmasında "üstün müdahalenin yapılmasında "üstün kamu yararı" bulunması ya da "kanunun verdiği bir kamu yararı" bulunması ya da "kanunun verdiği bir yetki"nin kullanılmış olmasıdır.yetki"nin kullanılmış olmasıdır.

ACİL DURUMLAR;ACİL DURUMLAR;

Sağlık personeli ve hasta açısından özel bir durum doğurur.Sağlık personeli ve hasta açısından özel bir durum doğurur.

Hemşireler, sorumluluk korkusu ile gereken yardım ve Hemşireler, sorumluluk korkusu ile gereken yardım ve girişimlerden çekinirlerse bundan hastalar zarar görebilir.girişimlerden çekinirlerse bundan hastalar zarar görebilir.

Bir eylemin yapılmasının suç oluşturabileceği gibi Bir eylemin yapılmasının suç oluşturabileceği gibi yapılmamasının da suç unsuru olabileceği yapılmamasının da suç unsuru olabileceği

unutulmamalıdır.unutulmamalıdır.

Acil durumlarda Türk Ceza Kanununun 98. maddesi ve TıbbiAcil durumlarda Türk Ceza Kanununun 98. maddesi ve Tıbbi Deontoloji Tüzüğünün 3. maddesine göre Deontoloji Tüzüğünün 3. maddesine göre acil durumlarda acil durumlarda sağlık personeli, gerekli girişimleri yapmakla yükümlüdür.sağlık personeli, gerekli girişimleri yapmakla yükümlüdür.

TÜRK CEZA KANUNDA YENİLENEN KANUNLARTÜRK CEZA KANUNDA YENİLENEN KANUNLAR

Akıl hastası üzerindeki bakım ve gözetim Akıl hastası üzerindeki bakım ve gözetim yükümlülüğünün ihlal edilmesi, yükümlülüğünün ihlal edilmesi, (m.175)(m.175)

Yardım ve bildirim yükümlülüğünün yerine Yardım ve bildirim yükümlülüğünün yerine getirilmemesi, getirilmemesi, (m.98)(m.98)

suç olarak tanımlamıştırsuç olarak tanımlamıştır

YENİ TÜRK CEZA KANUNUYENİ TÜRK CEZA KANUNU Kişiler arasındaki konuşmaların dinlenmesi ve kayda Kişiler arasındaki konuşmaların dinlenmesi ve kayda

alınması alınması (m.133) (m.133)

Özel hayatın gizliliğinin ihlal edilmesi Özel hayatın gizliliğinin ihlal edilmesi (m.134) (m.134)

Kişisel verilerin kaydedilmesi Kişisel verilerin kaydedilmesi (m.135)(m.135)

Verileri, hukuka aykırı olarak verme veya ele geçirme Verileri, hukuka aykırı olarak verme veya ele geçirme (m.136)(m.136)

suç olarak tanımlamıştırsuç olarak tanımlamıştır

YENİ TÜRK CEZA KANUNUYENİ TÜRK CEZA KANUNU

Mühürde sahtecilik Mühürde sahtecilik (m.202)(m.202)

Resmi belgede sahtecilik Resmi belgede sahtecilik (m.204)(m.204)

Görevi kötüye kullanma Görevi kötüye kullanma (m.257)(m.257)

Göreve ilişkin sırrın açıklanması Göreve ilişkin sırrın açıklanması (m.258)(m.258)

suç olarak tanımlamıştsuç olarak tanımlamıştır.ır.

YENİ TÜRK CEZA KANUNUYENİ TÜRK CEZA KANUNU

Sağlık mesleği mensuplarının suçu bildirmemesi Sağlık mesleği mensuplarının suçu bildirmemesi (m.280).(m.280).

Suç delillerini Suç delillerini yok etme,gizleme veya değiştirme yok etme,gizleme veya değiştirme (m.(m.281281))

suç olarak tanımlamıştırsuç olarak tanımlamıştır

TÜRK CEZA KANUNUNDATÜRK CEZA KANUNUNDA AĞIRLAŞTIRICI HALLER AĞIRLAŞTIRICI HALLER

Suç unsuru fiil, beden veya ruh Suç unsuru fiil, beden veya ruh sağlığı bakımından sağlığı bakımından bir zarara bir zarara uğranmasına neden olmuşsa,uğranmasına neden olmuşsa,

*** Suçun neticesi sebebiyle *** Suçun neticesi sebebiyle ağırlaşmış haller düzenlenmiştir. ağırlaşmış haller düzenlenmiştir. (99m,102m, 103m)(99m,102m, 103m)

Hemşire, hizmeti esnasında Hemşire, hizmeti esnasında hastanın gördüğü zararı, hastanın gördüğü zararı, delilleri izlemeli kayıt delilleri izlemeli kayıt etmelidir.etmelidir.

*** *** Adli bir vaka olmasa dahi Adli bir vaka olmasa dahi yazılı kaynaklar delil teşkil yazılı kaynaklar delil teşkil edeceği için kayıtlar edeceği için kayıtlar önemlidir.önemlidir.

TÜRK CEZA KANUNUNDATÜRK CEZA KANUNUNDA AĞIRLAŞTIRICI HALLER AĞIRLAŞTIRICI HALLER

ÇÇocuk olması,ocuk olması, Yaşlı olması,Yaşlı olması, HHastalığı olması, astalığı olması, MMalullüğü, alullüğü, RRuhi veya fiziki güçsüzlüğü,uhi veya fiziki güçsüzlüğü, Nedeniyle kendini korumaktan Nedeniyle kendini korumaktan

aciz bir kimseyeaciz bir kimseye

karşı fiilin işlenmesikarşı fiilin işlenmesi..........

Gerek faildeki ahlaki Gerek faildeki ahlaki kötülüğün çokluğu kötülüğün çokluğu

Gerek fiilin icrasındaki Gerek fiilin icrasındaki kolaylığı dolayısı ile kolaylığı dolayısı ile bu fiilin bu fiilin nitelikli şeklini tanımlarnitelikli şeklini tanımlar..

((TCK. TCK. 8282mm, 84, 84mm, 86, 86mm, 94, 94mm,, 9696mm, 99, 99mm, 102, 102mm, 109, 109mm, 149, 149mm, ,

278278m.m.))

HHUKUKA UYGUNLUKUKUKA UYGUNLUK

Kamu yetkisinin kullanılması (üstün kamu yararı) Kamu yetkisinin kullanılması (üstün kamu yararı) (MK.m.24/ıı)(MK.m.24/ıı)

Özel hukuktan doğan bir hakkın kullanılması Özel hukuktan doğan bir hakkın kullanılması (MK.m.24/ıı)(MK.m.24/ıı)

Mağdurun rızası Mağdurun rızası (MK.m.24/ıı (MK.m.24/ıı ))

Vekaletsiz iş görme Vekaletsiz iş görme (BK.m.411) (BK.m.411)

Meşru savunma Meşru savunma (BK.m.52/ı)(BK.m.52/ı)

Zaruret hali Zaruret hali (BK.m.52/ıı)(BK.m.52/ıı)

Kendi hakkını korumak için kuvvet kullanma Kendi hakkını korumak için kuvvet kullanma (BK.m.52/ııı)(BK.m.52/ııı)

YENİ TCK SAĞLIK PERSONELİNİ İLGİLENDİREN ÖNEMLİ BAZI SUÇLARYENİ TCK SAĞLIK PERSONELİNİ İLGİLENDİREN ÖNEMLİ BAZI SUÇLAR

İntihar, (Madde 84)İntihar, (Madde 84)

Algılama yeteneğinin olmaması veya hastalıktan Algılama yeteneğinin olmaması veya hastalıktan kaynaklanan ıstırabın etkisi ile kişide hayatına son vermeye kaynaklanan ıstırabın etkisi ile kişide hayatına son vermeye yönelik bir eğilim ortaya çıkabilir. yönelik bir eğilim ortaya çıkabilir.

Bunu irade açıklaması ile ortaya koysa bile bunun hukuki Bunu irade açıklaması ile ortaya koysa bile bunun hukuki geçerliliği yoktur. geçerliliği yoktur. Bakmakla hukuki yükümlülüğü olan Bakmakla hukuki yükümlülüğü olan kişilerin ihmal davranışları da intihara yardım olarak kişilerin ihmal davranışları da intihara yardım olarak nitelendirilir. nitelendirilir.

SUÇ DELİLLERİNİ SUÇ DELİLLERİNİ YOK ETME, GİZLEME VEYA DEĞİŞTİRMEYOK ETME, GİZLEME VEYA DEĞİŞTİRME

((MADDE: 281MADDE: 281))

İşlenmiş olan bir suçla ilgili delil ve eserlerin yok edilmesi, İşlenmiş olan bir suçla ilgili delil ve eserlerin yok edilmesi, silinmesi, değiştirilmesi , bozulması sureti ile işlenir.silinmesi, değiştirilmesi , bozulması sureti ile işlenir.

Fail , gerçeğin meydana çıkarılmasını engellemek amacı Fail , gerçeğin meydana çıkarılmasını engellemek amacı ile hareket etmiş olmalıdır. ile hareket etmiş olmalıdır.

Kamu görevlisi tarafından görevi ile bağlantılı olarak Kamu görevlisi tarafından görevi ile bağlantılı olarak işlenmesi ağırlaştırıcı sebeptir.işlenmesi ağırlaştırıcı sebeptir.

KİŞİLER ARASINDAKİ KONUŞMALARIN DİNLENMESİ VE KAYDA ALINMASI; KİŞİLER ARASINDAKİ KONUŞMALARIN DİNLENMESİ VE KAYDA ALINMASI;

(MADDE 133)(MADDE 133)

Kişiler arasındaki aleni olmayan konuşmaları, taraflardan herhangi Kişiler arasındaki aleni olmayan konuşmaları, taraflardan herhangi birinin rızası olmaksızın bir aletle dinleyen veya bunları bir ses birinin rızası olmaksızın bir aletle dinleyen veya bunları bir ses alma cihazı ile kaydeden kişi, alma cihazı ile kaydeden kişi, cezalandırılır. cezalandırılır.

Yazılı fiillerden biri işlenerek elde edildiği bilinen bilgilerden yarar Yazılı fiillerden biri işlenerek elde edildiği bilinen bilgilerden yarar sağlayan veya bunları başkalarına veren veya diğer kişilerin bilgi sağlayan veya bunları başkalarına veren veya diğer kişilerin bilgi edinmelerini temin eden kişi, edinmelerini temin eden kişi, cezalandırılır.cezalandırılır.

KİŞİSEL VERİLERİN KAYDEDİLMESİ;KİŞİSEL VERİLERİN KAYDEDİLMESİ; (Madde 135) (Madde 135)

Gerçek kişi ile ilgili her türlü bilgi, kişisel veri olarak kabul edilir.Gerçek kişi ile ilgili her türlü bilgi, kişisel veri olarak kabul edilir.

Hukuka uygun olarak elde edilen bilgilerin, amaçları dışında Hukuka uygun olarak elde edilen bilgilerin, amaçları dışında kullanılması ve herhangi bir şekilde üçüncü şahısların eline geçerek kullanılması ve herhangi bir şekilde üçüncü şahısların eline geçerek hukuka aykırı olarak yararlanılmasına sebep olunması kişilerle ilgili hukuka aykırı olarak yararlanılmasına sebep olunması kişilerle ilgili bilgilerin hukuka aykırı olarak kayıt edilmesi, bilgilerin hukuka aykırı olarak kayıt edilmesi,

suç olarak tanımlanmıştırsuç olarak tanımlanmıştır

KAYITLARIN MUHAFAZA SORUMLULUĞUKAYITLARIN MUHAFAZA SORUMLULUĞU

Sağlık personeli tıbbi hizmeti, bir sağlık kurum Sağlık personeli tıbbi hizmeti, bir sağlık kurum ve kuruluşunda veriyorsa sağlık kurumuna ve kuruluşunda veriyorsa sağlık kurumuna aittir.aittir.

Mesleki ilişki sebebi ile öğrenilen bilgiler, gizli Mesleki ilişki sebebi ile öğrenilen bilgiler, gizli olduğundan tıbbi amaçlı olsun veya olmasın olduğundan tıbbi amaçlı olsun veya olmasın hastanın yazılı izni olmadan kullanılamaz. hastanın yazılı izni olmadan kullanılamaz.

HASTANIN HİZMET VERİLİRKEN ALINAN BİLGİLERİ ÖZELDİR.HASTANIN HİZMET VERİLİRKEN ALINAN BİLGİLERİ ÖZELDİR.

Toplantı ve yayınlarda veya başka sebeplerle Toplantı ve yayınlarda veya başka sebeplerle açıklanamaz. açıklanamaz. ANCAK…ANCAK…Tıbbi kayıtlardaki hastanın, kimlik bilgileri hiçbir Tıbbi kayıtlardaki hastanın, kimlik bilgileri hiçbir surette anlaşılmayacak şekilde bilimsel amaçlı surette anlaşılmayacak şekilde bilimsel amaçlı kullanılabilir. kullanılabilir. Adli vakalarda yetkililer bilgilendirilir.Adli vakalarda yetkililer bilgilendirilir. Bildirimi zorunlu hastalıklar gibi sebepler Bildirimi zorunlu hastalıklar gibi sebepler sadece yetkililere bilgi verilir.sadece yetkililere bilgi verilir.

KİŞİSEL VERİLERİN KAYDEDİLMESİ;KİŞİSEL VERİLERİN KAYDEDİLMESİ;(MADDE 135)(MADDE 135)

Kişilerin siyasî, felsefî veya dinî görüşlerine, ırkî Kişilerin siyasî, felsefî veya dinî görüşlerine, ırkî kökenlerine, ahlâkî eğilimlerine, cinsel yaşamlarına, sağlık kökenlerine, ahlâkî eğilimlerine, cinsel yaşamlarına, sağlık durumlarına veya sendikal bağlantılarına ilişkin bilgileri durumlarına veya sendikal bağlantılarına ilişkin bilgileri hukuka aykırı şekilde kişisel veri olarak kaydeden, yetkisiz hukuka aykırı şekilde kişisel veri olarak kaydeden, yetkisiz kişilere veren ve yayan kişilere veren ve yayan kimse cezalandırılır.kimse cezalandırılır.

ZOR KULLANMA YETKİSİNE İLİŞKİN SINIRIN AŞILMASI; ZOR KULLANMA YETKİSİNE İLİŞKİN SINIRIN AŞILMASI; (Madde 256)(Madde 256)

Zor kullanma yetkisine sahip kamu görevlisinin, görevini Zor kullanma yetkisine sahip kamu görevlisinin, görevini yaptığı sırada, kişilere karşı yaptığı sırada, kişilere karşı görevinin gerektirdiği görevinin gerektirdiği ölçünün dışında kuvvet kullanması hâlinde, ölçünün dışında kuvvet kullanması hâlinde, kasten kasten yaralama suçuna ilişkin hükümler uygulanır.yaralama suçuna ilişkin hükümler uygulanır.

SAĞLIK MESLEĞİ MENSUPLARININ SUÇU BİLDİRMEMESİ; SAĞLIK MESLEĞİ MENSUPLARININ SUÇU BİLDİRMEMESİ; (Madde 280(Madde 280))

Görevini yaptığı sırada bir suçun işlendiği yönünde bir belirti Görevini yaptığı sırada bir suçun işlendiği yönünde bir belirti ile karşılaşmasına rağmen, ile karşılaşmasına rağmen, durumu yetkili makamlara durumu yetkili makamlara bildirmeyen veya bu hususta gecikme gösterenbildirmeyen veya bu hususta gecikme gösteren sağlık sağlık mesleği mensubu, cezalandırılır.mesleği mensubu, cezalandırılır.

DAVA AÇILDIĞINDA VEYA ŞİKAYETLERDE DAVA AÇILDIĞINDA VEYA ŞİKAYETLERDE DEĞERLENDİRMELER DEĞERLENDİRMELER

Hastane ve diğer sağlık kuruluşlarındaki kayıtlar ile Hastane ve diğer sağlık kuruluşlarındaki kayıtlar ile konuyla ilgili düzenlenmiş;konuyla ilgili düzenlenmiş;

Hekim, Hekim, Bilirkişi, Bilirkişi, Adli Tıp Kurumu Raporları,Adli Tıp Kurumu Raporları, Grafiler, Grafiler, Laboratuvar Sonuçları,Laboratuvar Sonuçları, ESAS ALINMAKTADIR.ESAS ALINMAKTADIR.

ÇÖZÜMÇÖZÜM İyi eğitim almış nitelikli profesyonel hemşireler,İyi eğitim almış nitelikli profesyonel hemşireler, Yeterli insan gücünün sağlanması, Yeterli insan gücünün sağlanması, Rol ve sorumlulukların tanımlanması, Rol ve sorumlulukların tanımlanması, Yasal düzenlemeler, Yasal düzenlemeler, Sürekli eğitim, Sürekli eğitim, Bilişim teknolojilerinin kullanılması,Bilişim teknolojilerinin kullanılması, Kayıt sistemlerinin geliştirilmesiKayıt sistemlerinin geliştirilmesi,,

Fiziksel altyapı yetersizliklerinin giderilmesi,Fiziksel altyapı yetersizliklerinin giderilmesi, Ekip anlayışının benimsenmesi, Ekip anlayışının benimsenmesi, İletişim,İletişim, Kalite güvenliği – bakım standartlarının geliştirilmesi,Kalite güvenliği – bakım standartlarının geliştirilmesi, Tedavi protokollerinin oluşturulması,Tedavi protokollerinin oluşturulması, Bireyin/toplumun bilinçlendirilmesi ve sorumluluk Bireyin/toplumun bilinçlendirilmesi ve sorumluluk

almasının sağlanmasıalmasının sağlanması

ÇÖZÜM -IIÇÖZÜM -II

KENDİMİZİ NASIL KORUYABİLİRİZ?KENDİMİZİ NASIL KORUYABİLİRİZ?

Hastalara karşı saygılı olmak ,Hastalara karşı saygılı olmak ,

Görev ve sorumluluklarımız bilmek,Görev ve sorumluluklarımız bilmek,

Verilen talimatların , kanunla çelişip çelişmediğine karar verebilmek için , İlgili yasa ve yönetmelikleri iyi Verilen talimatların , kanunla çelişip çelişmediğine karar verebilmek için , İlgili yasa ve yönetmelikleri iyi bilmek,bilmek,

Kurumun politika ve prosedürlerini bilmek,Kurumun politika ve prosedürlerini bilmek,

İlaç referans kaynaklarına ulaşmak,İlaç referans kaynaklarına ulaşmak,

Hastanın bakımında yararlanılabilecek kişi ve kaynakları bilmek,Hastanın bakımında yararlanılabilecek kişi ve kaynakları bilmek,

Kendimizi, bilgilerimizi sürekli geliştirmek,Kendimizi, bilgilerimizi sürekli geliştirmek,

Verilen görevle ilgili yeterli olmadığımız durumda yardım almak,Verilen görevle ilgili yeterli olmadığımız durumda yardım almak,

KENDİMİZİ NASIL KORUYABİLİRİZ?KENDİMİZİ NASIL KORUYABİLİRİZ?

Nitelikli kayıt tutmak. (doğru, açıklayıcı, zamanında, tutarlı, hatasız)Nitelikli kayıt tutmak. (doğru, açıklayıcı, zamanında, tutarlı, hatasız)

Kayıtlarda, kurumun onayladığı formları kullanmak. Kayıtlarda, kurumun onayladığı formları kullanmak.

Hastaya bilgi vermek ve onam almak.Hastaya bilgi vermek ve onam almak.

Hastayı tehlikeye atacak her türlü olayı rapor etmek.Hastayı tehlikeye atacak her türlü olayı rapor etmek.

Sağlık personeline, görev verirken onun eğitimine ve kurumun politikalarına Sağlık personeline, görev verirken onun eğitimine ve kurumun politikalarına göre görev dağılımını yapmak.göre görev dağılımını yapmak.

SONUÇSONUÇ Sadece yasaların varlığı hataları önlemede yeterli değildir. Sadece yasaların varlığı hataları önlemede yeterli değildir.

Beraberinde diğer önlemlerinde alınması gerekir.Beraberinde diğer önlemlerinde alınması gerekir. Aksi halde; Aksi halde; Yanlışları yapmak ortak kültür haline gelebilir.Yanlışları yapmak ortak kültür haline gelebilir. Suçluluktan ve suça ortak olmaktan doğan gizli/sessiz ittifak Suçluluktan ve suça ortak olmaktan doğan gizli/sessiz ittifak

devam eder.devam eder.

Bu sorumluluk başlıkları ne yazık ki mesleki eğitimimiz Bu sorumluluk başlıkları ne yazık ki mesleki eğitimimiz süresince bizlere verilmemektedir.süresince bizlere verilmemektedir.

AncakAncak başımıza istenmeyen bir durum geldiği zaman sorumlu başımıza istenmeyen bir durum geldiği zaman sorumlu olduğumuz kanun–tüzük ve yönetmelikleri öğrenmeye olduğumuz kanun–tüzük ve yönetmelikleri öğrenmeye çalışmaktayız. çalışmaktayız.

Yasalarda hemşirelerin, hangi eylemlerinin hukuka Yasalarda hemşirelerin, hangi eylemlerinin hukuka aykırı olduğu ve suç oluşturduğu belirlenmemiştir.aykırı olduğu ve suç oluşturduğu belirlenmemiştir.

Hemşirelerin, hem hukuki (tazmin) hem de cezai Hemşirelerin, hem hukuki (tazmin) hem de cezai sorumluluklarında, özel düzenlemeler yerine, genel sorumluluklarında, özel düzenlemeler yerine, genel hukuki kurallara dayanılması yolu tercih edilmektedir.”hukuki kurallara dayanılması yolu tercih edilmektedir.”

BU DA…BU DA…

AynAynıı dili konudili konuşşmak..mak..

ve iyi bir ekip çalışmasıyla ve iyi bir ekip çalışmasıyla gerçekleşir…gerçekleşir…