KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
KEPUTUSAN DIREKTUR
RS BALIMEDNOMOR TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUMDIREKTUR RUMAH SAKIT
BALIMEDMenimbang :
a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit
BaliMed, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Laboratorium
yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Laboratorium di Rumah Sakit BaliMed
dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah
Sakit BaliMed sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
Laboratorium di Rumah Sakit BaliMed;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b ,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit
BaliMed.
Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008
tentang Laboratorium3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 411 / Menkes / Per /III / 2010 tentang Laboratorium
Klinik
M E M U T U S K A N :
Menetapkan :
Pertama: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BALIMED TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUM RUMAH SAKIT BALIMEDKedua:Kebijakan
pelayanan Laboratorium Rumah Sakit BaliMed sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Keputusan ini.
Ketiga:Kebijakan pelayanan Laboratorium akan dituangkan lebih
lanjut kedalam Pedoman Pengorganisasian Lab, Pedoman Pelayanan Lab
dan SPO Laboratorium
Keempat : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan
Laboratorium Rumah Sakit BaliMed dilaksanakan oleh Wakil Direktur
Medis dan Keperawatan Rumah Sakit BaliMed.
Keempat:Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan
apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.Ditetapkan di Denpasar Pada tanggal 1 April 2014
Direktur
Rumah Sakit BaliMed,
dr. I Wayan Yupiterika Satrigraha, MSLampiran
Keputusan Direktur RS BaliMedNomor:
Tanggal :
KEBIJAKAN PELAYANAN LABORATORIUMRUMAH SAKIT BALIMEDKebijakan
Umum
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan
kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.2. Pelayanan di unit
harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.3.
Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib
mematuhi ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja)5.
Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar
prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, etiket, dan
menghormati hak pasien.6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24
jam.7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.8.
Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat
rutin bulanan minimal satu bulan sekali.9. Setiap bulan wajib
membuat laporan.10. Melakukan PMI (Pemantapan Mutu Internal) dan
PME (Pemantapan Mutu External) secara rutin dan
berkelanjutan.Kebijakan Khusus1. Peralatan laboratorium harus
selalu dilakukan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku2. Setiap pemeriksaan laboratorium harus berdasarkan atas
permintaan dokter3. Pelayanan laboratorium harus selalu
berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien4. Pemberian hasil
pemeriksaan laboratorium dilaksanakan oleh dokter spesialis
Patologi Klinik atau petugas yang diberikan kewenangan5. Untuk
mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib
mengikuti pelatihan yang diselenggarakan.6. Menyelenggarakan
kegiatan ilmiah yang terkait laboratorium rutin dan
berkelanjutan.
Direktur,
Rumah Sakit BaliMed
dr. I Wayan Yupiterika Satrigraha, MS
