SKRIPSI

SAHRINI PUTRI

HUBUNGAN SIKAP PASIEN TUBERKULOSIS PARU

TERHADAP KEPATUHAN PENGGUNAAN OBAT

ANTI TUBERKULOSIS (OAT)

(Penelitian Di Beberapa Puskesmas Kecamatan Sukun Kota

Malang)

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

i

LEMBAR PENGESAHAN

ii

LEMBAR PENGUJIAN

73

SURAT PERNYATAAAN

iii

KATA PENGANTAR

Bismillahirahmanirrahim.

Assalamu’alaikum warohmatullahi wabarokaatuh

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan

rahmat, taufik, serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis

yang berbentuk skripsi ini sesuai waktu yang telah direncanakan. Sholawat serta

salam semoga senantiasa tercurahkan kepada baginda Nabi Muhammad SAW

beserta keluarga dan sahabatnya, sehingga tugas yang berjudul “Hubungan Sikap

Pasien Tuberkulosis Paru Terhadap Kepatuhan Penggunaan Obat Anti

Tuberkulosis (OAT) Dibeberapa Puskesmas Kecamatan Sukun Kota Malang”

dapat diselesaikan.

Dalam penulisan skripsi ini tentunya banyak pihak yang memberikan

bantuan kepada penulis, baik berupa moril maupun materil. Oleh karena itu penulis

ingin menyampaikan ucapan terima kasih yang tiada hingganya kepada:

1. Faqih Ruhyanudin, M.Kep., Sp.Kep.MB. selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Hj. Dian Ermawati, S.Farm., Apt., M.Farm. selaku Ketua Program Studi

Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Dr. Liza Pristianty, M.Si. M.M., Apt. Selaku pembimbing I dan Ika Ratna

Hidayati, S.Farm., M.Sc., Apt. Sebagai pembimbing yang dengan tulus ikhlas

dan penuh kesabaran, membimbing dan memberi dorongan moral ataupun

materi kepada saya sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.

4. Dr. Lilik Yusetyani., Apt., Sp.FRS. dan Mutiara Titani, M.Sc., Apt. Sebagai

Tim Penguji yang memberikan saran dan kritik yang membangun terhadap

skripsi yang telah penulis kerjakan.

5. Raditya Weka Nugraheni, S.Farm., M.Farm., Apt. Selaku Kepala

Laboratorium Kimia Farmasi dan dosen wali saya yang selalu dengan

senantiasa dengan sabar memberikan bimbingan dan nasehat untuk lebih baik

lagi dalam menimba ilmu.

iv

6. Kepala Puskesmas Janti, Mulyorejo dan Ciptomulyo yang telah memberikan

ijin dilakukan penelitian.

7. Untuk kedua orang tua tercinta ayahanda Kadir Dolu dan ibunda Aminah

Umbu Nay dan Ibunda Tercinta kedua Hj. Sofia Umbu Nay atas doa yang

selalu dipanjatkan untuk kesuksesan anaknya, atas curahan kasih sayang dan

perhatian yang tiada hentinya, serta segala bentuk motivasi yang telah

diberikan kepada penulis selama menempuh pendidikan sampai di tingkat

perguruan tinggi.

8. Untuk Keluarga Besar Hj Daeng Baco Umbu Nay yang selalu mendoakan serta

memberi motivasi kepada penulis sehinnga memberikan semangat luar biasa

pada penulis dalam penelitian hingga dapat menyelesaikan penelitian ini tepat

pada waktunya.

9. Untuk adik-adik tersayang, Muhammad Indirwan, Muhammad Umbu Fikram,

Siti Aisyah , Jihan Rambu, Arya Firtah ,Nazwa, Daeng yang selalu menghibur,

mendoakan serta memberi motivasi kepada kakaknya sehinnga memberikan

semangat luar biasa pada penulis dalam penelitian hingga dapat menyelesaikan

penelitian ini tepat pada waktunya.

10. Untuk Tersayang Erwin FA, Vivi, Taufik, Yajid, Iksan, Roland, Andre, Iqro

Squad dan Anthena Squad yang selalu menghibur, memberikan semangat

,mendoakan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.

11. Untuk teman karib SMA saya, Teice MB, Ketut, Untari, Dwi Norma, Mirna,

serta XII IPA 1 yang selalu mendengar keluh kesah penulis, memberikan

semangat untuk penulis hingga dapat menyelesaikan skripsi ini.

12. Untuk teman hebat seperjuangan saya di tanah rantau Moh Yusuf Agung,

Mahya, Siska CKD, Dwi Putri Utami yang senantiasa mendengar keluh kesah,

memberi semangat serta solusi yang baik buat penulis hingga dapat

menyelesaikan skripsi ini.

13. Untuk Vivi Laily Kurniaty, Roziana Alvira, dan Tanti Dwi Rahayu teman

seperjuangan dan sebimbingan dalam penelitian dari awal sampai akhir atas

bantuan selama penyusunan dan penyelesaian skripsi ini.

14. Untuk adikku di rantauan Trias Etika yang selalu memberikan semangat, KKN

UMM 07 Pandanrejo, Farmasi D, serta Octophar angkatan 2014. Semoga kita

v

akan menjadi teman sejawat serta menjadi orang yang berguna di masa yang

akan datang. Aamiin Yaa Rabb.

15. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

memberikan bantuannya, baik moril dan material.

Tentu sebagai manusia tidak pernah luput dari kesalahan, penulis menyadar

bahwa skripsi ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, saran dan kritik

yang membangun dari semua pihak sangat diharapkan demi penyempurnaan

selanjutnya. Akhirnya hanya kepada Allah SWT kita kembalikan semua urusan dan

semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Aamiin ya rabbal’ allamin.

Wassalamualaikum Warrahmatullah Wabarokaatuh

x

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... i

LEMBAR PENGUJIAN ....................................................................................... ii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii

RINGKASAN ....................................................................................................... vi

ABSTRAK .......................................................................................................... viii

ABSTRACT .......................................................................................................... ix

DAFTAR ISI .......................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xv

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xvi

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 4

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 4

1.3.1 Tujuan Umum Penelitian ........................................................................ 4

1.3.2 Tujuan Khusus Penelitian ....................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 5

1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti ............................................................................. 5

1.4.2 Manfaat Bagi Institusi ............................................................................. 5

1.4.3 Manfaat Bagi Puskesmas ........................................................................ 5

1.4.4 Manfaat Bagi Masyarakat........................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 6

2.1 Pengertian Tuberkulosis ................................................................................ 6

2.2 Epidemiologi Tuberkulosis ........................................................................... 6

2.3 Etiologi Tuberkulosis .................................................................................... 7

2.4 Patogenesis Tuberkulosis .............................................................................. 8

2.5 Cara Penularan Tuberkulosis ......................................................................... 8

2.6 Gejala Klinis Tuberkulosis ............................................................................ 9

2.7 Komplikasi Tuberkulosis ............................................................................ 10

2.8 Diagnosis Tuberkulosis paru ....................................................................... 10

xi

2.8.1 Foto Thorax........................................................................................... 10

2.8.2 Mikroskopi ............................................................................................ 10

2.8.3 Kultur Media Padat ............................................................................... 11

2.9 Klasifikasi Tuberkulosis .............................................................................. 11

2.9.1 Tuberkuosis Paru .................................................................................. 11

2.9.2 Tuberkulosis Ekstra Paru ...................................................................... 13

2.10 Pengobatan Tuberkulosis........................................................................... 13

2.10.1 Tujuan Pengobatan ............................................................................. 13

2.10.2 Prinsip Pengobatan ............................................................................. 14

2.10.3 Tahapan pengobatan ........................................................................... 14

2.10.4 Panduan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) ............................................ 14

2.10.5 Penggunaan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) ...................................... 16

2.10.6 Efek Samping Pengobatan .................................................................. 20

2.10.7 Daftar Nama OAT Yang Beredar ...................................................... 21

2.11 Pencegahan Tuberkulosis .......................................................................... 25

2.12 Program DOTS Dalam Pengobatan Tuberkulosis ..................................... 26

2.13 Konsep Perilaku ........................................................................................ 27

2.13.1 Pengertian Perilaku ............................................................................. 27

2.13.2 Perilaku Kesehatan ............................................................................. 27

2.13.3 Bentuk Perilaku................................................................................... 28

2.13.4 Faktor – Faktor Perubahan Perilaku ................................................... 28

2.14 Sikap .......................................................................................................... 29

2.14.1 Pengertian Sikap ................................................................................. 29

2.14.2 Tingkatan Sikap .................................................................................. 30

2.14.3 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Sikap ...................................... 30

2.14.4 Cara Pengukuran Sikap ....................................................................... 31

2.15 Kepatuhan .................................................................................................. 33

2.15.1 Pengertian Kepatuhan ......................................................................... 33

2.15.2 Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan............................................. 34

2.15.3 Mengukur Kepatuhan ......................................................................... 36

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ............................................................ 37

3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ................................................................. 37

3.2 Penjelasan Kerangka Konsep ...................................................................... 38

BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................... 39

xii

4.1 Rancangan Penelitian .................................................................................. 39

4.2 Populasi, Sampling dan Sampel penelitian ................................................. 39

4.2.1 Populasi Penelitian ................................................................................ 39

4.2.2 Sampling Penelitian .............................................................................. 39

4.2.3 Sampel Penelitian ................................................................................. 39

4.2.4 Kriteria Sampel ..................................................................................... 40

4.3 Variabel Penelitian ...................................................................................... 41

4.3.1 Variabel Bebas (Variabel Independen) ................................................. 41

4.3.2 Variabel Terikat (Variabel Dependen) ................................................. 41

4.4 Instrumen Penelitian .................................................................................... 41

4.5 Waktu Dan Lokasi Penelitian ...................................................................... 41

4.6 Definisi Operasional .................................................................................... 42

4.7 Definisi Operasional Variabel ..................................................................... 42

4.8 Pengumpulan Data ...................................................................................... 43

4.8.1 Data Primer ........................................................................................... 43

4.8.2 Cara Pengumpulan Sampel ................................................................... 43

4.9 Pengelolaan Data dan Analisis Data ........................................................... 44

4.9.1 Pengelolaan Data .................................................................................. 44

4.9.2 Analisis Data ........................................................................................ 45

4.10 Uji Validitas dan Reabilitas ....................................................................... 48

4.10.1 Uji Validitas ........................................................................................ 48

4.10.2 Uji Reliabilitas .................................................................................... 48

4.11 Penyajian Data ........................................................................................... 49

4.12 Etika penelitian .......................................................................................... 49

BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................................... 51

5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................ 51

5.2 Uji Validitas Dan Reliabilitas ...................................................................... 51

5.2.1 Uji Validitas .......................................................................................... 51

5.2.2 Uji Reliabilitas ...................................................................................... 52

5.3 Demografi Pasien Tuberkulosis .................................................................. 53

5.3.1 Jenis Kelamin Pasien ............................................................................ 53

5.3.2 Jenis Pekerjaan Pasien .......................................................................... 53

5.3.3 Umur Pasien .......................................................................................... 54

5.4 Hasil Analisis Berdasarkan Kuesioner Sikap .............................................. 54

xiii

5.4.1 Kategori Sikap Pasien ........................................................................... 55

5.4.2 Analisis Crosstab Kategori Sikap Berdasarkan Data Demografi ......... 55

5.5 Analisis Kepatuhan Pasien Menggunakan Kuesioner MMAS-8 ................ 56

5.5.1 Kategori Kepatuhan Pasien ................................................................... 57

5.5.2 Analisis Crosstab Kategori Kepatuhan Berdasarkan Data Demografi . 57

5.6 Hasil Analisis Hubungan Sikap Terhadap Kepatuhan ................................ 59

BAB VI PEMBAHASAN .................................................................................... 60

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 67

xiv

DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman

2. 1 Perkiraan Angka Kejadian TBC....................................................................... 7

3. 1 Kerangka Konseptual Penelitian .................................................................... 37

xv

DAFTAR TABEL Tabel Halaman

2.1 OAT Lini Pertama ........................................................................................... 15

2.2 Dosis OAT Lini Pertama Bagi Pasien Dewasa ............................................... 15

2.3 OAT dalam Pengobatan TB MDR .................................................................. 16

2.4 Dosis panduan OAT KDT kategori 1.............................................................. 17

2.5 Dosis panduan OAT Kombipak Kategori 1 .................................................... 17

2.6 Dosis panduan OAT KDT kategori 2.............................................................. 18

2.7 Dosis panduan OAT Kombipak kategori 2 ..................................................... 18

2.8 Dosis KDT Untuk Sisipan ............................................................................... 19

2.9 Dosis OAT Kombipak Untuk Sisipan ............................................................. 19

2.10 Efek samping Ringan pengobatan OAT ....................................................... 20

2.11 Efek Samping Berat pengobatan OAT .......................................................... 20

2.12 Daftar OAT Yang Beredar ............................................................................ 21

4. 1 Defenisi Operasional Variabel ....................................................................... 42

4. 2 Tingkat Reliabilitas Berdasarkan Nilai Alpha ............................................... 49

5.1 Hasil Uji Validitas Untuk Pertanyaan Sikap Pasien ....................................... 52

5.2 Data Uji Validitas Kepatuhan Berdasarkan MMAS-8 .................................... 52

5.3 Hasil Uji Reliabilitas Untuk Pertanyaan Sikap Pasien .................................... 52

5.4 Data Uji Reliabilitas Kepatuhan MMAS-8 ..................................................... 53

5.5 Jenis Kelamin Pasien Tuberkulosis Paru ........................................................ 53

5.6 Jenis Pekerjaan Pasien Tuberkulosis ............................................................... 54

5.7 Data Umur Pasien Tuberkulosis...................................................................... 54

5. 8 Prosentase Skor Berdasarkan Sikap Pasien.................................................... 55

5. 9 Prosentase Berdasarkan Kategori Sikap Pasien ............................................. 55

5.10 Prosentase Kategori Sikap Berdasarkan Data Demografi ............................. 56

5. 11 Prosentase Skor Berdasarkan Kepatuhan Pasien ......................................... 57

5.12 Kategori Kepatuhan Pasien Tubekulosis ...................................................... 57

5.13 Prosentase Kategori Kepatuhan Berdasarkan Data Demografi .................... 58

5.14 Hasil Analisis Hubungan Sikap Terhadap Kepatuhan .................................. 59

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Daftar Riwayat Hidup ....................................................................................... 72

2. Surat Pertanyaan................................................................................................ 73

3. Surat Ijin Persetujuan Kode Etik ....................................................................... 74

4. Kode Etik .......................................................................................................... 75

5. Surat SK Penelitian ........................................................................................... 76

6. Surat Ijin Penelitian ........................................................................................... 77

7. Surat Permohonan Ijin Penelitian Bankesbangpol ............................................ 78

8. Surat ijin Penelitian Dinas Kesehatan ............................................................... 79

9. Penjelasan Sebelum Persetujuan Penelitian ...................................................... 80

10. Surat Persetujuan Responden .......................................................................... 82

11. Lembar Kuesioner Sikap Untuk Uji Validitas Dan Reliabilitas ..................... 83

12. Lembar Kuesioner Penelitian .......................................................................... 84

13. Lembar Kuesioner Sikap Penelitian ................................................................ 85

14. Lembar Kuesioner Kepatuhan MMAS-8 ........................................................ 86

15. Uji Pertama Validitas Dan Reliabilias Pada Kuesioner Sikap ........................ 87

16. Uji Kedua Validitas Dan Reliabilitas Pada Kuesioner Sikap ......................... 88

17. Uji Ketiga Validitas Dan Reliabilitas Pada Kuesioner Sikap ......................... 89

18. Data Uji Validitas Dan Reliabilitas MMAS-8 Oleh Morinsky ....................... 90

19. Prosentase Data Demografi Pasien ................................................................. 91

20. Prosentase Kuesioner Sikap ............................................................................ 92

21. Skor T Kuesioner Sikap ................................................................................. 93

22. Analisis Crosstab Kategori Sikap Berdasarkan Data Demografi. ................... 96

23. Prosentase Kuesioner Kepatuhan .................................................................... 98

24. Analisis Crosstab Kepatuhan Berdasarkan Data Demografi .......................... 99

25. Uji Mann Whitney......................................................................................... 101

26. Uji Analisis Chi Square ................................................................................. 102

27. R tabel ........................................................................................................... 103

28. Dokumentasi Penelitian ................................................................................ 104

xvii

DAFTAR SINGKATAN

BCG = Bacillus Calmette Guérin.

BTA = Bakteri Tahan Asam

DOTS = Directly Observed Treatment Shortcourse

E = Etambutol

FDC = Fixed-Dose Combination

H = Isoniazid

HIV = Human Immunodeficiency Virus

IUALTD = International Union Against Tuberculosis and Lung Disease

KDT = Kombinasi Dosis Tetap

KOMBIPAK = Kombinasi Paket

LP = Lapang Pandang

MMAS-8 = Modifed Morisky Adherence Scale

OAT = Obat Anti Tuberkulosis

PMO = Pengawas Minum Obat

R = Rifampisin

S = Streptomisin

SPS = Sewaktu - Pagi - Sewaktu

WHO = World Health Organization

TBC = Tuberkulosis

Z = Pirazinamid

67

DAFTAR PUSTAKA

Amin Z, Bahar A. 2014 . Tuberkulosis Paru. Dalam : Sudoyo AW, Setiyohadi B,

Aiwi I, Simadibrata KM, Setiati S, penyunting . Buku Ajar Ilmu Penyakit

Dalam Jilid I . Edisi ke - 6. Jakarta: Interna Publishing.

Amin Z dan Bahar A. 2009. Tuberkulosis Paru. Dalam Buku Ajar Ilmu

Penyakit Dalam. Jilid III. Edisi V. Jakarta : Balai Penerbit FKUI, hal

2230-2238.

Apsari, Depri. 2018. Karakteristik Penderita Tuberkulosis Paru Di Puskesmas

Batu Anam Kecamatan Siantar Kabupaten Simalungun Tahun 2015-

2017 [Skripsi]. Medan. Universitas Sumatra utara.

Arikunto, S., 2006, Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Edisi VI.

Jakarta : PT. Rineka Cipta.

Astuti,sumiati. 2013. Hubungan tingkat pengetahuan dan sikap masyarakat

terhadap upaya pencegahan penyakit tuberkulosis di RW 04 Kelurahan

Lagoa Jakarta Utara.[Skripsi]. Jakarta. Universitas Islam Negeri Syarif

Hidayatullah.

Azwar,S. 2011. Sikap Manusia : Teori dan Pengukurannya .Edisi II.

Yogyakarta: Liberty, hal 110.

Azwar, S. 2013. Sikap Manusia Teori Dan Pengukurannya.Yogyakarta: Pustaka

Pelajar.

Azwar, Gusti Andhika. 2017. Karakteristik Penderita Tuberkulosis Paru

Dengan Multidrug-Resistant Tuberculosis ( Mdr-Tb ) Di Rsud Ulin

Banjarmasin [Skripsi]. Universitas Lambung Mangkurat Banjarmasin.

Bagiada IM, Primasari NLP. 2010. Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat

kepatuhan penderita tuberculosis dalam berobat di poliklinik DOTS

RSUP Sanglah Denpasar. Jurnal penyakit dalam, No 11, hal 158-63.

Chandra B, 2012. Pengantar Kesehatan Lingkungan. Jakarta: Penerbit Buku

Kedokteran EGC.

Darmanto, D. 2014. Respirology. Edisi 2. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran.

Departemen Kesehatan RI.,2007. Pedoman Nasional Penanggulangan

Tuberkulosis. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan RI., 2008. Pedoman Penaggulangan Nasional TBC.

Jakarta: Departemen kesehatan Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan RI., 2008. Pedoman Penyehatan Tuberkulosis dan

Penanggulangan. Jakarta.

68

Dhewi GI, Armiyati Y, Supriyono M. 2012. Hubungan Antara Pengetahuan, Sikap

Pasien Dan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Minum Obat Pada

Pasien TB Paru Di BKPM Pati. Jurnal Ilmu Keperawatan dan

Kebidanan Desember 2012;1(2): 31-40

Diana sari, Ida. 2016. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Kepatuhan

Berobat Pada Pasien TB Paru Yang Rawat Jalan Di Jakarta Tahun 2014 ; Pusat Penelitian dan Pengembangan Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan,

Balitbangkes, Vol. 26 No. 4, Desember 2016, 243–248

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2016. Rekapitulasi Data Tuberkulosis

Jawa Timur 2012 . Surabaya: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur.

Dinas Kesehatan Kota Malang, 2016. Profil pengobatan kasus tuberkulosis

Malang.

Dipiro, J.T., et.Al. 2008. Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach,

Seventh Edition. Mc-Graw Hill.

Effendy. 2005. Keperawatan Keluarga.Jakarta: EGC

Fibriana, L.P. 2015. Hubungan Antara Sikap Dengan Perilaku keluarga tentang

pencegahan penyakit menular tuberkulosis. Jurnal keperawatan. Dian

Husada.

Gendhis I D, Yunie A, Mamat S. 2011. Hubungan antara pengetahuan, sikap

pasien dan dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat pada

pasien TB paru di Bkpm pati.

Ikatan Apoteker Indonesia. 2016. ISO Informasi Spesialite Obat Indonesia,

Volume 50.Jakarta: PT ISFI Penerbitan.

Kementrian Kesehatan RI. 2010. Pedoman Nasional Penanggulangan

Tuberkulosis. Jakarta: Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan

Penyehatan Lingkungan Kemenkes RI.

Kementrian Kesehatan RI. 2011. Rencana Aksi Nasional: Programmatic

management of Drug Resistance Tuberculosis Pengendalian

Tuberkulosis Indonesia 2011–2014. Kementerian Kesehatan RI

Direktorat Jendral Pengendalian PP&PL

Kementrian Kesehatan RI. 2012. Pedoman Nasional Penanggulangan

Tuberkulosis. Jakarta : Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan

Penyehatan Lingkungan.

Kementrian Kesehatan RI. 2013. Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta :

Kementrian Kesehatan RI.

Kementerian Kesehatan RI. 2014. Pedoman Nasional Penanggulangan

Tuberkulosis. Jakarta : Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan

Penyehatan Lingkungan.

69

Kementrian Kesehatan RI. 2015. Profil kesehatan Indonesia. Jakarta:

Kementrian Kesehatan RI.

Kementrian Kesehatan RI. 2017. Profil kesehatan Indonesia . Jakarta:

Kementrian Kesehatan RI.

Konsensus TB Dokter Paru Indonesia. 2006. Pedoman Diagnosis &

Penatalaksanaan Tuberkulosis di Indonesia.

Kurniawan, N., Rahmalia S. 2015. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi

Keberhasilan Pengobatan Tuberkulosis. Jurnal Kesehatan Masyarakat.

Kusbiyantoro. 2002. Perbandingan efektivitas kader kesehatan dan tokoh

masyarakat sebagai pengawas minum obat terhadap kepatuhan obat

dan konversi dahak penderita TB Paru di Kabupaten Kebumen. Tesis.

Pascasarjana UGM. Yogyakarta.

Machfoedz, I. 2007. Metodologi Penelitian Bidang Kesehatan, Keperawatan

dan Kebidanan. Yogyakarta: fitramaya

Mansjoer A., Suprohaita, Wahyu I. W., dan Wiwiek S. (eds). 2000. Kapita Selekta

Kedokteran. 3rd ed. Jakarta:Media Aesculapius. p:476.

Mientarini, Ismi, Yohanes Sudarmanto, dan M. Hasan. 2018. Hubungan

Pengetahuan Dan Sikap Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pasien

Tuberkulosis Paru Fase Lanjutan Di Kecamatan Umbulsari Jember.

Jurnal IKESMA Vol.14 No.1:8

MIMS . Petunjuk Konsultasi. 2017 . Edisi 17. 2017/2018. Jakarta: Bhuana Ilmu

Populer (BIP).

Morisky, Donald E., Alfonso Ang, Marie Krousel-wood, and Harry J. Ward. 2008.

Predictive Validity of a Medication Adherence Measure in an Outpatient

Setting. J.Health-Syst.Pharm 10(5).

Morisky, D. & Munter, P, 2009. New medication adherence scale versus

pharmacy fill rates in senior with hipertention, American Jurnal Of

Managed Care Vol.15 No. (1): Hal 59-66

Srikartika V.M., dan Cahya,A.D.. 2016. Analisis Faktor Yang Mempengaruhi

Kepatuhan Penggunaan Obat Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal

Manajemen dan Pelayanan Farmasi. Kalimantan Selatan. Vol 6, No 3.

Mutianingtyas A.Y. 2017. Hubungan perilaku pasien tuberkulosis paru dengan

kepatuhan program pengobatan sistem DOTS di balai kesehatan

paru masyarakat purwokerto [Skripsi]. Purwokerto (ID):

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Helena R.N, Nainggolan. 2013. Faktor Yang Berhubungan Dengan Gagal

Konversi Pasien Tb Paru Kategori I Pada Akhir Pengobatan Fase Intensif

Di Kota Medan.[Thesis]. Universita Sumatra Utara.

70

Nizar, M. 2010. Pemberantasan dan Penanggulangan Tuberkulosis .

Yogyakarta: Gosyen Publishing.

Niven, Neil. 2002. Psikologi Kesehatan Pengantar Untuk Perawat Dan

Profesional Kesehatan Lain. Jakarta.EGC.

Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.

Notoatmodjo, S. 2005. Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka

Cipta

Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka

Cipta.

Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. jakarta: Rineka Cipta

Notoatmodjo, S. 2014. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. 2014. Ilmu perilaku kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.

Novita, Emma and Zata Ismah. 2017. Studi Karakteristik Pasien Tuberkulosis

Di Puskesmas Seberang Ulu 1 Palembang. Unnes Journal of Public Health

6(4).

Octaria Y, Sibuea S. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap

Kepatuhan Ibu/Bapak Dalam Pengobatan Tuberkulosis Anak Di POli

Anak Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung. Medical Journal Of

Lampung University 2013; 2(4):19–28.

Osamor, P. E., Owumi, B. E. (2011). Factors Associated with Treatment

Compliance in Hypertension in Southwest Nigeria . Nigeria: Journal of

Health Population Nutrition. Diakses pada tanggal 9 November 2012, dari

http://www.ncbi.nlm.nih.gov .

Patrick C, S Shenoi. 2016. Diagnostic for Pulmonary Tuberculosis. Postgrad

Med J.

Perkumpulan Dokter Paru Indonesia (PDPI).2011.Pedoman Penatalaksanaan TB

(Konsensus TB). Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. Doi:

10.5860/CHOICE.41-4081.

Priyoto. 2014. Teori Sikap dan Perilaku dalam Kesehatan . Yogyakarta: Nuha

Medika.

Riyanto,Agus. 2017, Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta :

Nuha Medika.

Setiati , S . 2014. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Interna

Publishing.

Sianturi, Ruslantri. 2014. Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Kekambuhan

71

TB Paru. Unnes Journal of Public Health. Vol.3(1):1–10.

Susilo, Rinto, Aida Maftuhah, and Nur Rahmi Hidayati. 2018. “Kepatuhan Pasien

Tb Paru Terhadap Penggunaan Obat Tb Paru Di Rsud Gunung Jati Kota

Cirebon Tahun 2017. Jurnal Medical Sains. No (2):83–88.

Sugiyono . 2009. Metode Penelitian Kuantitatif Kuaitatif Dan R & D. Bandung

: C.V Alfabeta.

Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung

: Alfabeta

Sylvia A,P. 2009. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi 6.

Jakarta : EGC. Hal 852 -859 .

Triton, B. P. 2006. SPSS 1.3.0 Terapan : Riset Statistik Parametrik .

Yogyakarta : CV Andi Offse

WHO. 2002. An Expanded DOTS Framework for effective Tuberculosis

control. Geneva: World Health Organization,.

WHO. 2014. Global Tuberculosis Report 2014. Jenewa: World Health

Organization.

WHO. 2015. Global Health Indicators. Jenewa: World Health Organization.

WHO. 2017. Global Tuberculosis Report 2017. Jenewa: World Health

Organization.

Widiyono, 2011. Penyakit Tropis Epidemologi, Pemberantasan, Pencegahan

dan Pemberantasannya . Jakarta : Erlangga.

Zuliana, Imelda. 2009. Pengaruh Karakteristik Individu, Faktor Pelayanan

Kesehatan Dan Faktor Peran Pengawas Menelan Obat Terhadap Tingkat

Kepatuhan Penderita TB Paru Dalam Pengobatan Di Puskesmas Pekan

Labuhan Kota Medan. [Skripsi]. Medan : Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

SERTIFIKAT PLAGIASI