PENGERTIAN

KELAINAN INI SERING DIJUMPAI PADA

Congenital dislocatoin of hip atau biasa disebut pergeseran sendi atau tulang semenjak lahir. Suatu bentuk kelainan pada persendian yang ditemukan pada bayi baru lahir

Anak pertama Bayi perempuan Riwayat dislokasi pada

keluarga. Bayi dalam letak bokong

ETIOLOGI Dislokasi dapat disebabkan oleh

faktor penyakit atau trauma karena dapatan (acquired) atau karena sejak lahir (kongenital)

sering dikaitkan dengan patah tulang/fraktur yang disebabkan oleh berpindahnya ujung tulang yang sedemikian rupa karena cacat bawaan

Teratogenik Gizi Faktor fisik pada rahim Faktor genetik dan kromosom

ANATOMI dislokasi pinggul, bola di bagian atas tulang paha

(kepala femoral) tidak duduk aman di soket (acetabulum) dari sendi pinggul. Ligamen di sekitarnya juga mungkin longgar dan menggeliat. Bola mungkin kendur dalam soket atau benar-benar di luar itu.

PATOFISIOLOGI

TERDAPAT TIGA POLA DALAM CDH

Dysplasia merupakan ketidaknormalan perkembangan antara kaput femur dan asetabulum

Dysplasia asetabular Subluksasi Dislokasi

MANIFESTASI KLINIS

PEMERIKSAAN DIAGNOSIK

Nyeri Pergerakan yang

terbatas di daerah yang terkena

Posisi tungkai yang asimetris

Lipatan lemak yang asimetris

Pemeriksaan USG Rontgen Scan tulang,

tonogram, CT scan / MRI.

PENGKAJIAN DIAGNOSA KEPERAWATAN

Pengkajian musculoskeletal

Kaji tanda iritasi kulit Kaji respon anak

terhadap traksi dan immobilisasi dalam balutan gips

Pasca operasi kaji tanda vital dan drainase luka

Kaji tingkat perkembangan anak

Kaji kesiapan orang tua untuk merawat di rumah

Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan dislokasi

Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri saat mobilisasi

Gangguan bodi image berhubungan dengan perubahan bentuk tubuh

PENATALAKSANAAN Pada awal masa bayi, agar kaput femoralis tetap berada dalam

kantungnya, bisa dipasang alat untuk memisahkan tungkai dan melipatnya ke arah luar (seperti kodok).

Jika posisi diatas sulit dipertahankan, bisa digunakan gips yang secara periodik diganti sehingga pertumbuhan tulang tidak terhambat.

Jika tindakan tersebut tidak berhasil atau jika dislokasi diketahui setelah anak cukup besar, maka dilakukan tindakan pembedahan.

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

EVALUASI

Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan dislokasi

Tujuan :Nyeri dapat berkurang atau hilang

Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan nyeri saat mobilisasi

Tujuan :Klien dapat bergerak bebas

Gangguan body image berhubungan dengan perubahan bentuk tubuh

Tujuan :Masalah klien teratasi

Hasil yang diharapkan Pinggul bayi atau anak

akan tetap pada posisi yang diharapkan

Kulit bayi atau anak akan tetap utuh tanpa kemerahan atau kerusakan

KESIMPULAN CDH adalah deformitas ortopedik yang didapat sebelum

atau saat kelahiran, kondisi ini mengacu pada malformasi sendi panggul selama perkembangan janin.

Etiologi dari CDH yaitu 1.teratogenik; 2.gizi; 3.faktor fisik pada rahim; 4.faktor genetic dan kromosom.

Pemeriksaan yang paling penting adalah pemeriksaan USG, pada bayi yang agak besar atau anak-anak dapat dilakukan rontgen,scan tulang, tomogram, CT scan/MRI.

TERIMA KASIH