Upload
zakiirp
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 1/21
Osteoarthritis
Ika Ayu Dewi Satiti
201120401011063
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 2/21
Pendahuluan
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 3/21
Anatomi
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 4/21
defnisi
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 5/21
etiologi
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 6/21
klasifkasi
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 7/21
eidemiologi
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 8/21
!aktor resiko
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 9/21
atogenesis
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 10/21
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 11/21
"anda # ge$ala
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 12/21
Diagnosis oa lutut
Klinis:
Nyeri sendi lutut dan 3 dari
kriteria di bawah ini:
•umur > 50 tahun•kaku sendi < 30 menit•krepitus•nyeri tekan tepi tulang
•pembesaran tulang sendilutut•tidak teraba hangat pada
sendi
Catatan: Sensitivitas 5!dan spesi"isitas #!$
sedikit 1 dari 3 kriteriadi &awah ini'•umur ( )0 tahun
•kaku sendi *30 menit•kreitus disertaiosteoft+atatan' Sensiti,itas-1. dan sesifsitas
/6.
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 13/21
linis dan la&oratoris'%yeri sendi ditam&ah adanya) dari kriteria di &awah ini'•usia ()0 tahun•kaku sendi *30 menit•reitus•nyeri tekan tei tulang
•em&esaran tulang•tidak tera&a hangat adasendi terkena•D*40 mm$am
•5! *1'40•analisis airan sino,iumsesuai osteoarthritis+atatan' Sensiti,itas -2.dan sesifsitas 7).
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 14/21
9am&aran radiologis ada OA adalah '
• :enyemitnya elah sendi
• "er&entuknya osteoft• "er&entuknya kista
• Skerosis su&hondral
Pemeriksaanradiologis
9 & t ki i
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 15/21
•9am&ar atas kiri 'andangananteroosteriormenun$ukkanmenyemitnya elah
sendi ;tanda anah<•9am&ar &awah kiri 'andangan lateralmenun$ukkan sklerosisyang ditandaiter&entuknya osteoft
;tanda anah<•9am&ar atas kanan 'menyemitnya elahsendi ;tanda anahutih< menye&a&kandestruksi adaada
kartilago dansunhondral ;tandaanah ter&uka<•9am&ar &awahkanan ' ditemukankista su&hondral
;tanda anah<
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 16/21
gambaran radi&l&gis
anter&p&steri&r kaki
menun'ukkan:menyempitnya
(elah sendi metatars&phalangeal
pertamaSkler&sis)
pembentukan&ste&"it *panah+
Pencitraan radiologis sinar-x osteoarthritis pada jari kaki.
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 17/21
Pencitraan radiologis sinar-x
osteoarthritis pada lutut.
,ambaran radi&l&gis
anter&p&steri&r lutut
menun'ukkan:
penyempitan ruangsendi)skler&sis) danpembentukan &ste&"it
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 18/21
Nonfarmakologis:
• :odifkasi ola hidu
• dukasi
• Istirahat teratur yang&ertu$uan mengurangienggunaan &e&anada sendi
• :odifkasi akti,itas
• :enurunkan &erat&adan
• 5eha&ilitasi medikfsioterai
•Penggunaan alat &antu
Farmakologis
Sistemik '
• arasetamol
• Oioid ;kodein=tramadol<
Antiin>amasi nonsteroid;%SAIDs<
• Oral
• in$eksi
• suositoria
enatalaksanaan
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 19/21
!armakologis
+hondroroteti,e agent '
adalah o&at?o&atan yang daatmen$aga dan merangsang er&aikan;reair< tuamg rawan sendi adaasien OA
tetrasiklin= asam hialuronat= kondrotin
sul@at= glikosaminoglikan= ,itamin?+=sueroide desmutase danse&againya
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 20/21
In$eksi intraartikularintra lesi
• &ukan meruakan ilihan utama dalamenanganan osteoartritis
• Prinsi ' simtomatik dengan steroid= dan
,iskosulementasi dengan hyaluronanuntuk modifkasi er$alanan enyakit
• Steroid' ; triamsinolone heaetonide
dan methyl rednisolone <= Byaluronan'high moleular weight dan lowmoleular weight
7/23/2019 Slide Osteoarthritis teman sejawat
http://slidepdf.com/reader/full/slide-osteoarthritis-teman-sejawat 21/21
Pem&edahan
Pertim&angan dilakukan tindakan oerati@ &ila
1 De@ormitas menim&ulkan gangguan
mo&ilisasi2 %yeri yang tidak daat teratasi dengan
enganan medikamentosa dan reha&ilitati@
Ada 2 tie terai em&edahan ' 5ealignmentosteotomi dan relaement $ointartholasty