Specificații de preț (F4.2)

Cod

CPV

Denumirea bunurilor şi/sau a serviciilor Unitatea

de

măsură

Canti-

tatea

Preţ unitar

(fără TVA)

Preţ unitar

(cu TVA)

Suma

fără

TVA

Suma

cu TVA

Termenul

de livrare/

prestare

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Registre 3-5 zile

1. Fişa bolnavului in staţionarul de zi in spital (s. spec.) buc 1000 0,2700 0,3240 270,0000 324,0000

2. Fişa medicală de întrerupere a sarcinii buc 1000 0,2700 0,3240 270,0000 324,0000

3. Trimitere la investigație histopatologică în biopsii /exizii de col

uterin. buc

500 0,1600 0,1920 80,0000 96,0000

4. Rezultatul examinării colposcopice buc 500 0,1600 0,1920 80,0000 96,0000

5. Rezultatul investigației histopatologiceîn biopsii /excizii de col

uterin monosau multifocale buc

500 0,1600 0,1920 80,0000 96,0000

6. Lista de evidentă a vizitelor, consultaţiilor în instituţia de asis-

tenţă medic. primară,,secţia consultativă şi a vizit.la domiciliu buc

100 0,3000 0,3600 30,0000 36,0000

7. Fişa de programare la medic buc 1000 0,1600 0,1920 160,0000 192,0000

8. Adeverință privind incapacitatea temporară de muncă a

studentului ,elevului colegiului, liceului . buc

2000 0,1000 0,1200 200,0000 240,0000

9. Adeverință medicală buc 5000 0,0500 0,0600 250,0000 300,0000

10. Trimitere - extras din fișa medicală a bolnavului de

ambulator/pentru spital. buc

4000 0,0500 0,0600 200,0000 240,0000

11. Fișa de tratament fizioterapeutic si recuperare medicala buc 2000 0,0800 0,0960 160,0000 192,0000

12. Trimitere la CEMV. Ord.MS nr.587 din 22,05,2013 buc 1000 0,7600 0,9120 760,0000 912,0000

13. Trimitere la analiza buc 1000 0,0800 0,0960 80,0000 96,0000

14. Trimitere la examenul biochimic buc 1000 0,0800 0,0960 80,0000 96,0000

15. Examenul sumar al urinei buc 10000 0,0400 0,0480 400,0000 480,0000

16. Examenul urinei - glucoza,corpi cetonici,proteine buc 1000 0,0800 0,0960 80,0000 96,0000

17. Examenul urinei - proba Zimniţki buc 500 0,1500 0,1800 75,0000 90,0000

18. Examenul urinei - proba Neciporenco( 1000 spec.) buc 2000 0,0800 0,0960 160,0000 192,0000

19. Examenul sputei buc 500 0,1900 0,2280 95,0000 114,0000

20. Examenul secretului din organele urogenitale buc 1000 0,0500 0,0600 50,0000 60,0000

21. Trimitere la investigaţie citologică şi rezultatul investigaţiei

citologice buc

1000 0,1400 0,1680 140,0000 168,0000

22. Trimitere la investigaţie şi rezultatul la grupa de sînge, factor

Rhessus şi anticorpi-Rh. (med/fam. + imunol.) buc

20000 0,0400 0,0480 800,0000 960,0000

23. Examenul coprologic buc 15000 0,0400 0,0480 600,0000 720,0000

24. Examenul coprologic la helminţi şi protozoare buc 2000 0,0500 0,0600 100,0000 120,0000

25. Hemoleucograma buc 20000 0,0400 0,0480 800,0000 960,0000

26. Examenul biochimic buc 50000 0,0300 0,0360 1 500,0000 1 800,0000

27. Examenul la hormoni (lab. imunologic) buc 10000 0,0400 0,0480 400,0000 480,0000

28. Teste imunoserologice prin tehnici rapide (lab. imunol.) buc 20000 0,0300 0,0360 600,0000 720,0000

29. Examenul imunologic la marcherii hepatitelor virale (lab.

imunol.)

20000 0,0400 0,0480 800,0000 960,0000

30. Foaie anexata la formularul nr.025/e buc 40000 0,0600 0,0720 2 400,0000 2 880,0000

31. Bon de ordine la medic buc 80000 0,0200 0,0240 1 600,0000 1 920,0000

32. Certificat medical pentru copil,care a fost bolnav (pentru

med/fam.) buc

4000 0,0600 0,0720 240,0000 288,0000

33. Extras pentru spitalizare buc 2000 0,0800 0,0960 160,0000 192,0000

34. Reteta №3, Aprobat de Ord.MS al RM nr.960 din 01.10.2012 buc 6000 0,0700 0,0840 420,0000 504,0000

35. Reteta №1, Aprobat de Ord.MS al RM nr.960 din 01.10.2012 buc 70000 0,0500 0,0600 3 500,0000 4 200,0000

36. Foaie de prescriptii medicale cu Acordul informat la interventia

med.Anexa nr.3 la Ord.MSnr.303 din 06.05.10 buc

10000 0,0400 0,0480 400,0000 480,0000

37. Fisa adresarii dupa ajutor antirabic buc 1000 0,1800 0,2160 180,0000 216,0000

38. Reteta pentru prescrierea ochelarilor buc 6000 0,0400 0,0480 240,0000 288,0000

39. Trimitere la consultatie si in cabinetele auxiliare. Ord.MS

nr.139 din 28.05.2002 buc

30000 0,0200 0,0240 600,0000 720,0000

40. Acordul informat la interventia medicala. Anexa nr. 3 la Ord.

MS nr.303 din 06.05.2010 buc

6000 0,0300 0,0360 180,0000 216,0000

41. Dosar medical la angajare (profpatol.) HG nr.1025 din

07.09.2016, Anexa nr.5 buc

8000 0,0700 0,0840 560,0000 672,0000

42. Examen medical periodic (profpatol.) buc 5000 0,0800 0,0960 400,0000 480,0000

43. Fisa de examinari profilactice (pentru maturi ) buc 3000 0,0500 0,0600 150,0000 180,0000

44. Fisa de examinari profilactice (pentru copii) buc 1000 0,0600 0,0720 60,0000 72,0000

45. Buletin de analiză a probei biologice la Hepatitele Virale cu TRD buc 6000 0,0700 0,0840 420,0000 504,0000

46. Consimtamintul subiectului (pacientului) datelor cu

caracter personal privind starea de sanatate. buc

40000 0,0600 0,0720 2 400,0000 2 880,0000

47. Письменное согласие субьекта (пациента) персональных

данных, касающихся состояния здоровья. buc

10000 0,0500 0,0600 500,0000 600,0000

48. Buletin de analiză medicală . Rezultatul analizei. buc 4000 0,0400 0,0480 160,0000 192,0000

49. Rezultatul analizei nr.__ ( lab.imunolog.) buc 25000 0,0300 0,0360 750,0000 900,0000

50. Tichet AMT Centru CCD (pentru s.radiologie ) buc 10000 0,0160 0,0192 160,0000 192,0000

51. Tichet AMT Centru CMF7 (pentru s.radiologie ) buc 10000 0,0160 0,0192 160,0000 192,0000

52. Examenul imunologic-identificarea

anticorpilor,antigenelor,markerilor.Helicobacter buc

15000 0,0400 0,0480 600,0000 720,0000

pylori,Lamblia,Ascarida,Toxocara.

53. Examenul imunologic-identificarea

anticorpilor,antigenelor,markerilor.Infectiile TORCH buc

10000 0,0400 0,0480 400,0000 480,0000

54. Examenul imunologic-identificarea

anticorpilor,antigenelor,markerilor. Oncomarcherii buc

10000 0,0400 0,0480 400,0000 480,0000

55. Buletin de analiza pentru investigarea la Markerii HIV1/2 buc 5000 0,0700 0,0840 350,0000 420,0000

56. Acord informat pentru tratament in stationarul de zi (spec.) buc 3000 0,0900 0,1080 270,0000 324,0000

57. Fisa medicala a bolnavului de ambulator (subtire, pentru

traumatologie) buc

15000 0,0600 0,0720 900,0000 1 080,0000

58. Acord informat la tratamente prin fizioterapie

(electroaerosolterapie individuala ) buc

1000 0,0550 0,0660 55,0000 66,0000

59. Acord informat la tratament prin fizioterapie(electroforeza

medicamentoasă) buc

2000 0,0500 0,0600 100,0000 120,0000

60. Acord informat la tratamente prin fizioterapie (iradiere cu raze

ultraviolete locala si zonala) buc

1000 0,0550 0,0660 55,0000 66,0000

61. Acordul informat pentru vaccinare buc 2000 0,1300 0,1560 260,0000 312,0000

62. Audiometria tonala buc 2000 0,0740 0,0888 148,0000 177,6000

63. Fișa medicală a bolnavului de tuberculoză buc 100 6,6000 7,9200 660,0000 792,0000

2. Registre de evidentă

64. Registru de evidență a medicamentelor în secții și cabinete (s/maj.) buc 100 9,0000 10,8000 900,0000 1 080,0000

65. Registru de înregistrare și evidentă a investigațiilor pentru

determinarea Ag SARS-CoV-2 cu utilizarea TRD (s/maj.) buc

10 19,7500 23,7000 197,5000 237,0000

66. Registru pentru evidența medicamentelor antituberculoase în

farmacie /cabinet de ftiziopneumologie. buc

4 39,3000 47,1600 157,2000 188,6400

67. Regisru de evidență a probelor citologice prelevate buc 10 21,9000 26,2800 219,0000 262,8000

68. Fişa medicală a bolnavului de ambulator buc 6000 1,9500 2,3400 11 700,0000 14 040,0000

69. Registru de Înregistrare a solicitărilor medicului la domiciliu buc 150 10,7500 12,9000 1 612,5000 1 935,0000

70. Registru de inregistrare a investigatiilor radiologice

(radiologie) buc

100 12,1000 14,5200 1 210,0000 1 452,0000

71. Fișa personală a gravidei și lăuzei buc 1600 2,3500 2,8200 3 760,0000 4 512,0000

72. Registru de evidență a bolilor infecțioase buc 50 13,6000 16,3200 680,0000 816,0000

73. Registru de înregistrare a investigaţiilor de laborator Biochimia

generala (lab.clin.) buc

50 14,5000 17,4000 725,0000 870,0000

74. Registru de inregistrare a investigatiilor hematologice buc 80 19,5500 23,4600 1 564,0000 1 876,8000

75. Registru de inregistrare a investigatiilor examenului sumar al urinei buc 80 19,5500 23,4600 1 564,0000 1 876,8000

76. Registru de înregistrare a investigaţiilor de laborator.Examinarea

secretului din organele urogenitale. (lab.clin.) buc

10 15,0000 18,0000 150,0000 180,0000

77. Registrul lunar al activitatilor de imunizare Ord. MS nr.1265

din 11.11.2013 buc

220 10,7500 12,9000 2 365,0000 2 838,0000

78. Registrul persoanelor asigurate care au beneficiat de Asistenta

Medicala Primara buc

10 34,2500 41,1000 342,5000 411,0000

79. Registrul persoanelor asigurate care au beneficiat de investigatii

de laborator si instrumentale costisitoare buc

30 10,0000 12,0000 300,0000 360,0000

80. Registru de evidenta a concluziilor comisiei medico-consultative

(CMC) buc

50 13,6500 16,3800 682,5000 819,0000

81. Carnet medical perinatal buc 2500 3,1000 3,7200 7 750,0000 9 300,0000

82. Carnet de dezvoltare a copilului (agenda pentru familie) buc 1000 5,4000 6,4800 5 400,0000 6 480,0000

83. Registru de inregistrare a investigatiilor de laborator

Oncomarcherii (lab. Imun. ) buc

20 14,7000 17,6400 294,0000 352,8000

84. Registru de inregistrare a investigatiilor de laborator. Hepatite

virale (lab. Imun. ) buc

20 14,7000 17,6400 294,0000 352,8000

85. Registru de inregistrare a investigatiilor de laborator. Hormonii

glandei tiroide (lab. Imun. ) buc

30 12,9000 15,4800 387,0000 464,4000

86. Registru de inregistrare a investigatiilor de laborator. Probe

reumatice (lab. Imun. ) buc

20 18,1000 21,7200 362,0000 434,4000

87. Registru de evidenta a activitatilor de promovare a sanatatii si

educatie pentru sanatate ( s/maj.) buc

70 10,7500 12,9000 752,5000 903,0000

88. Registrul de înregistrare a testelor rapide de diagnistic buc 10 20,2000 24,2400 202,0000 242,4000

89. Registrul de evidență a reciclărilor 02-26 buc 2 44,0000 52,8000 88,0000 105,6000

90. Registrul de inregistrare a certificatelor de concediul medical buc 20 16,3000 19,5600 326,0000 391,2000

91. Carnet de dezvoltare a copilului ( pentru med/ fam) buc 1500 8,1000 9,7200 12 150,0000 14 580,0000

92. Formularele de monitorizare la domiciliu a copilului sănătos de

0-3 ani (pentru as/med de familie) buc

1500 2,7000 3,2400 4 050,0000 4 860,0000

93. Registru de evidență a certificatelor de concediu medical al

colaboratorilor buc

2 44,0000 52,8000 88,0000 105,6000

Total 89 410,7000 107 292,8400

Semnat:_______________ Numele, Prenumele:Roşca Octavian În calitate de: director

Ofertantul:PRINT-CARO Adresa: Columna, 170