SPM KEMATIAN MENDADAK KARDIOVASKULAR AKIBAT

PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK

RSUD dr. ZAINOEL ABIDIN JL. TGK.

DAUD BEUREUH NO. 108

PELAYANAN FORENSIK PATOLOGI KEMATIAN

MENDADAK KARDIOVASKULAR AKIBAT

PENYAKIT JANTUNG ISKEMIK

No. Dokumen Tanggal dan Nomor

Revisi

Jumlah

Halaman

STANDAR PELAYANAN MEDIK Tanggal Ditetapkan

Ditetapkan,

Pemimpin BLUD-RSUD

dr. Zainoel Abidin

Dr. Syahrul, SpS(K)

Pembina Utama Muda

NIP. 19620202 198903 1 001

PENGERTIAN

Kematian mendadak kardiovaskular akibat penyakit jantung

iskemik adalah kematian mendadak kardiovaskular yang datangnya

tidak terduga dan tidak diharapkan, dengan batasan waktu yang

nisbi akibat ketidakseimbangan antara kebutuhan perfusi jantung

dan pasokan darah teroksigenisasi oleh arteri koronaria.

PENYEBAB

Terbentuknya sumbatan pada lumen cabang pembuluh darah yang

partial atau total yang luas ataupun hanya setempat dapat

menyebabkan arteri tidak dapat mengirim darah yang adekuat ke

miokardium. Sebagai akibatnya akan terjadi coronary artery

insufficiency dan jantung secara tiba-tiba berhenti.

FAKTOR PENYEBAB

A

1. Makanan (lemak) 2. Kebiasaan merokok 3. Genetik 4. Usia 5. Jenis Kelamin 6. Ras 7. Diabetes Melitus 8. Hipertensi

9. Stres Psikis

KLASIFIKASI

PENYEBAB KEMATIAN

1. Insufisiensi koroner akibat penyempitan lumen utama akan mengakibatkan iskemia kronik dan hipoksia dari otot-otot

jantung di bawah stenosis. Otot jantung yang mudah hipoksia

mudah menyebabkan aritmia dan fibrilasi ventrikel.

2. Komplikasi dari ateroma dapat memperburuk stenosis koroner dan kematian otot jantung yang mengikutinya.

3. Trombosis koroner 4. Infark miokard yang ruptur 5. Lesi pada sistem konduksi jantung 6. Fibrosis miokard 7. Ruptur otot papilaris

PEMERIKSAAN LUAR

PEMERIKSAAN DALAM

PEMERIKSAAN

HISTOPATOLOGIK

Mikroskopik jaringan iskemik memperlihatkan serat otot yang

nekrotik, bergelombang (wavy), eosinofilik, granulasi sitoplasma,

membran sel mengabur, pola serat lintang menghilang, perubahan

inti, fragmentasi dan infiltrasi leukosit.