Spo Pmkp Editan Amel

8/19/2019 Spo Pmkp Editan Amel

1/20

BLUD RSUDPALABUHAN RATU

PELAYANAN FARMASI TENTANG PENDOKUMENTASIAN

OBAT - OBAT HIGH ALERT

No. Dokumen Revisi H ! m n

SPO

T n"" ! Te#$i% Di%e% &k nDi#ek%u# RSUD PALABUHANRATU

D#. Ase& Rus% n'i()*((+*,*() )+ (++/

Pen"e#%i n Merupakan rangkaian kegiatan dalam pengumpulan data pasien mengenai penggunaan Obat High Alert di rumah sakit.

Tu0u n Sebagai pedoman petugas dalam melakukan pemantauan penggunaan Obat High Alert dalam terapi pengobatan pasien.

Ke$i0 k n Keputusan Direktur Nomor : /SK – DIR/ B !D RS!D "alabuhan Ratu/ #II/$%&'( tentang "emberlakuan kebi)akan peningkatan keamanan obat *ang perludi+aspadai (HIGH ALERT MEDICATIONS)

P#ose'u# &. Data Obat High Alert *ang diterima dari "B, dan -aktur pembeliann*adidokumentasikan.

$. Dokumentasi )uga dilakukan dengan mengumpulkan atatan penggunaanObat High Alert dari kartu stok obat *ang terdapat pada lemari

pen*impanan di I,RS ataupun pada Troly Emergency.. Dokumentasi Obat High Alert )uga dilakukan dengan men atat obat

*ang akan diberikan kepada pasien beradasarkan peresepan pada rekammedik.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi ,armasi Rumah Sakit 0I,RS1. Instalasi Ra+at Inap

!. Instalasi Ra+at 2alan". High C#re $nit 034!1%. I5D 0Instalasi 5a+at Darurat1&. Kamar Operasi'. Neon#t Inten i* C#re $nit 0NI4!1+. Ruang Kebidanan


2/20


PELAYANAN FARMASI TENTANG PENGADAAN



SPO


D#. Ase& Rus% n'i

()*((+*,*() )+ (++/Pen"e#%i n Suatu kegiatan *ang dilakukan dalam rangka men*usun da-tar

kebutuhan obat *ang berkaitan dengan suatu pedoman atasdasar konsep

kegiatan *ang sistematis dengan urutan *ang logis dalam men apai

sasaran atau tu)uan *ang telah ditetapkan. "roses pengadaan terdiri dari

perkiraan kebutuhan( menetapkan sasaran dan menentukan strategi(

tanggung )a+ab dan sumber *ang dibutuhkan untuk men apai tu)uan.

"engadaan dilakukan se ara optimal sehingga perbekalan -armasi dapat

digunakan se ara e-ekti- dan e-isien.Tu0u n !ntuk men*usun kebutuhan perbekalan -armasi *ang tepat sesuai

kebutuhan( men egah ter)adin*a kekosongan / kekurangan barang

-armasi ( mendukung / meningkatkan penggunaan perbekalan -armasi

*ang e-ekti- dan e-isien.Ke$i0 k n Keputusan Direktur Nomor : /SK – DIR/ B !D RS!D "alabuhan

Ratu/ #II/ $%&'( tentang "emberlakuan kebi)akan peningkatan

keamanan obat *ang perlu di+aspadai (HIGH ALERT MEDICATIONS)P#ose'u# &. Melakukan pengadaan dengan meren anakan )umlah obat high

alert *ang akan dipesan berdasarkan metodekonsumti-.$. "emesanan obat dilakukan pada "edagang Besar ,armasi

0"B,1 *ang resmi.. "emesanan obat menggunakan Surat "esanan 0S"1 rangkap $(

lembar *ang asli diberikan kepada sales

sedangsalinann*adisimpansebagaiarsip6. !ntuk pemesanan obat7obat narkotika dan psikotropika

PELAYANAN FARMASI TENTANG PENGADAAN



3/20



menggunakan S" khusus.'. S" ditandatangani oleh 8poteker dan diberi stempel apotek "emesanandilakukan 9ia telepon( -a atause aralangsungmelaluisales "B,.

Uni% Te#k i% &. 8poteker $. "B,


4/20


PELAYANAN FARMASI TENTANG PEMBERIAN



SPO


D#. Ase& Rus% n'i

()*((+*,*() )+ (++/"engertian "roses memastikan bah+a obat high alert diberikan se ara rasional.;u)uan Identi-ikasi obat7obatan *ang memerlukan 9eri-ikasi atau penge ekan

ganda oleh petugas kesehatan lainn*a 0sebagai orang kedua1 sebelummemberikan obat dengan tu)uan meningkatkan keselamatan dan akurasi.

Kebi)akan Keputusan Direktur Nomor : /SK – DIR/ B !D RS!D "alabuhan Ratu/#II/ $%&'( tentang "emberlakuan kebi)akan peningkatan keamanan obat*ang perlu di+aspadai (HIGH ALERT MEDICATIONS)

"rosedur !ntuk dosisinisial atau inisiasi in-use baru&. "etugas kesehatan mempersiapkan obat dan hal7hal di ba+ah ini

untuk men)alani penge ekan ganda oleh petugas kedua:a. Obat7obatan pasien dengan label *ang masihintak

b. Rekam medis pasien( atatan pemberian medikasi pasien( atauresep / instruksi tertulis dokter

. Obat *ang hendak diberikan lengkap dengan labeln*a$. "etugas kedua akan memastikan hal7hal berikut ini:

a. "era+at pasien harus mem9eri-ikasi bah+a obat *ang hendakdiberikan telah sesuai dengan instruksi dokter.

b. Obat telah disiapkan dan sesuai dengan instruksi. Obat memenuhi ' pers*aratan.

d. "era+at untuk mem9eri-ikasi kelima pers*aratan ini:a1 Obat tepat b1 Dosis atau ke epatann*a tepat( termasuk penge ekangan

dan mengenai penghitungan dan 9eri-ikasi pompa in-use1 Rute pemberian tepat

d1 ,rekuensi / inter9al tepate1 Diberikan kepada pasien *ang tepat

"ada beberapa kasus( harus tersedia )uga kemasan / 9ial obat untukmemastikan bah+a obat *ang disiapkan adalah obat *ang benar(

misaln*a: dosis insulinPELAYANAN FARMASI TENTANG PEMBERIAN



5/20



. Ketika petugas kedua telah selesai melakukan penge ekan gandadan kedua petugas puas bah+a obat telah sesuai( lakukanlah

pen atatan pada rekam medis / atatan pemberian medikasi pasien.6. "etugas kedua harus menulis


6/20


PELAYANAN FARMASI TENTANG PEMBERIAN



&$. "ada situasi emergensi( dimana pelabelan dan prosedur penge ekanganda dapat menghambat / menunda penatalaksanaan dan

berdampak negati- terhadap pasien( "era+at atau dokter pertama7tama harus menentukan dan memastikan bah+a kondisi klinis

pasien benar7benar bersi-at emergensi dan perlu ditatalaksanasegera sedemikian rupa sehingga penge ekan ganda dapat ditunda."etugas *ang memberikan obat harus men*ebutkan dengan lantangsemua terapi obat *ang diberikan sebelum memberikann*a kepada

pasien.

& . Obat *ang tidak digunakan dikembalikan kepada -armasi / apotek(dan dilakukan penin)auan ulang oleh 8hli ,armasi atau 8potekerapakah ter)adi kesalahan obat *ang belum diberikan.

Dosisekstra *ang digunakan ditin)au ulang oleh 8poteker untukmengetahui indikasi penggunaan dosis ekstra.

Uni% Te#k i% &. Instalasi ,armasi$. Bidang Kepera+atan

. Dokter


7/20


1AKTU PEMBERIAN OBAT


SPO

T n"" ! Te#$i%

+( 2 +3 2 ,+(/

Di%e% &k nDi#ek%u# RSUD PALABUHANRATU

D#. Ase& Rus% n'i

()*((+*,*() )+ (++/Pen"e#%i n "enulisan +aktu meminum obat di dalam etiket obat.Tu0u n Men)adi panduan Instalasi ,armasi untuk menulisakan +aktu pemberian

obat dalam etiket obat.Ke$i0 k n &. aktu pemberian obat dihitung dalam )angka +aktu $6 )am.

$. aktu pemberian obat dapat diberikan untuk )am/pukul tertentu.. aktu pemberian obat berdasarkan perintah dokter *ang tertulis

didalam resep.

P#ose'u#&. ;erima resep dari dokter.$. 2ika dalam resep tertulis +aktu tertentu/pukul/)am( tuliskan

+aktu/)am/pukul pemberian obat dalam etiket.. 2ika dokter menulis +aktu tiga kali sehari( empatkali sehari dan

seterusn*a maka etiket *ang ditulis diartikan dalam bentuk )am0dalam $6 )am1. ;iga kali sehari ditulis tiap @ )am. Cmpat kali sehariditulis tiap > )am dan seterusn*a.

6. 2ika dokter tidak menuliskan aturan pemberian obat sebelum(

sesudah atau bersama makan( -armasi menuliskan aturan pemberianobat berdasarkan aturan pakai *ang ter antum dalam brosur atauliteratur.

Uni% Te#k i% &. Dokter $. Kepera+atan


8/20


PENGELOLAAN PASIEN DENGAN RESIKO 4ATUH DIBANGSAL RA1AT INAP


SPO

T n"" ! Te#$i%

+( 2 +3 - ,+(/


D#. Ase& Rus% n'i

()*((+*,*() )+ (++/Pen"e#%i n "rosedur kegiatan untuk menilai dan menge9aluasi ulang serta

mengambil tindakan pada pasien *ang mempun*ai resiko )atuh di bangsal ra+at inap

Tu0u n !ntuk meminimalisasikan ke)adian pasien )atuh di bangsal ra+at inap diRumah Sakit !mum Daerah "alabuhan Ratu

Ke$i0 k n &. "eraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.&>A& /MCNKCS/"CR/#III/$%&& tentang Keselamatan pasien diRumahSakit

$. Kebi)akan Direktur Rumah Sakit .......... P#ose'u# 8. "asien dengan Resiko 2atuh

&. Dokter dan pera+at melakukan creening pada setiap pasien *ang masuk ra+at inap dengan resiko )atuhdengan ge)ala sebagai berikut( antara lain : penurunankesadaran( kelemahan anggota gerak( ke)ang( ri+a*at

penggunaan alkohol( ri+a*at penggunaan obat psikotropika.

$. "era+at memberi tanda resiko )atuh pada rekam medis pasien

. "era+at menempatkan pasien dengan resiko )atuh pada bed *ang memiliki pengaman disamping kanan – kiri pasien.

6. "era+at memastikan pengaman dapat ber-ungsi dengan baik.

'. "era+at memastikan bah+a bel pemanggil pera+at ber-ungsi dengan baik dan dapat di)angkau oleh pasien.

>. "era+at menempatkan pasien dengan resiko )atuhdiruangan *ang mudah dia+asi oleh pera+at.

?. "era+at memberikan edukasi kepada pasien maupun


9/20


PENGELOLAAN PASIEN DENGAN RESIKO 4ATUH DIBANGSAL RA1AT INAP


keluarga pasien dengan resiko )atuh untuk tidak mengubah posisi pengaman tanpa sei)in pera+at.

@. "era+at melakukan pemantauan terhadap pasien denganresiko )atuh se ara berkala sesuai dengan kondisi pasien.

A. "era+at men*ampaikan in-ormasi kepada pera+at *ang bertugas selan)utn*a pada pergantian shi-t.

B. "asien ainn*aDokter atau pera+at menge9aluasi ulang seluruh pasien ra+atinap bila ditemukan resiko )atuh seperti diatas maka dilakukanlangkah sesuai prosedur 8.$ sampai 8.@

Uni% Te#k i% Seluruh ruangan pela*anan ra+at inap


10/20


PENILAIAN KEPUASAN PELANGGAN

No. Dokumen

No. Revisi

H ! m n

SPO

T n"" ! Te#$i%

+( 2 +3 2 ,+(/


D#. Ase& Rus% n'i()*((+*,*() )+ (++/

Pen"e#%i n Menilai kepuasan pelanggan adalah prosedur *ang digunakan untuk melakukan e9aluasi terhadap inde kepuasan pelanggan

Tu0u n Menge9aluasi kepuasan pelanggan baik internal dan eksternal terhadap pela*anan *ang diberikan mulai dari penda-taran sampai pasien pulang

Ke$i0 k n Keputusan Direktur RS!D ........P#ose'u# &. Menentukan penanggung )a+ab dalam pelaksanaan dalam

kegiatan kepuasan pelanggan.$. ,orm sur9e* kepuasan pelanggan diberikan pada ruang

penda-taran dan ruang pela*anan dengan )umlah *ang telahditentukan.

. Sur9e* melalui -orm kepuasan pelanggan dilakukan setiap > bulan sekali.

6. Setiap akhir bulan kotak saran dibuka( apabila ada kritik dn saranlangsung di e9aluasi setiap rapat bulanan dan di tindak lan)uti.

'. Bila ada sms berupa kritik dan saran )uga langsung di e9aluasisetiap rapat bulanan dan ditindak lan)uti.

>. Semua kritik dan saran disampaikan dalam tin)auan mana)emen )uga e9aluasi dan tindak lan)ut.

UNIT TERKAIT &. ;IM Komite mutu pela*anan$. Semua ruangan *ang memberikan pela*anan langsung pada

pelanggan.


11/20


PEMBERIAN EDUKASI

No. Dokumen RevisiH ! m n

SPO

T n"" ! Te#$i%

+( 2 +3 2 ,+(/


D#. Ase& Rus% n'i()*((+*,*() )+ (++/

Pen"e#%i n "emberian materi – materi edukasi kepada pasien dan atau keluarga berkaitan dengan kondisi kesehatann*a.

Tu0u n &. Memberikan in-ormasi tentang hal – hal *ang harus diperhatikan pasien atau keluarga berhubungan dengan kondisi kesehatan pasien

Ke$i0 k n Keputusan Direktur tentang.......

P#ose'u#

&. ! apkan salam dan memperkenalkan diri Selamat pagi / siang /sore / malam Bapak / Ibu( sa*a ... 0nama1( sebut unit ker)a.

$. "astikan identitas pasien. 4iptakan suasana *ang n*aman dan hindari tampak lelah6. 2elaskan materi edukasi kepada pasien dan atau keluarga.'. akukan 9eri-ikasi pada pasien dan atau keluarga terhadap materi

edukasi *ang telah diberikan.>. Berikan -ormulir edukasi untuk di tanda tangani oleh pasien dan

atau keluarga.?. Berikan nomor telepon *ang bisa dihubungi )ika suatu +aktu

diperlukan.@. ;a+arkan bantuan kembali 8pakah masih ada *ang dapat sa*a

bantu E A. ! apkan terima kasih dan semoga lekas sembuh.&%. Berdiri ketika pasien hendak pulang

!nit ;erkait Seluruh unit7unit pela*anan dan tindakan kesehatan di Rumah sakit


12/20

B !D RS!D"8 8B!38N

R8;!

5U5I TANGAN 6 HAND1ASH7

No. Dokumen Re9isi 3alaman

S"O

;anggal ;erbit

%& – %? – $%&'


D#. Ase& Rus% n'i()*((+*,*() )+ (++/

"engertian Suatu prosedur tindakan membersihkan tangan dengan menggunakan sabun / antiseptikdiba+ah air bersih *ang mengalir.

;u)uan !ntuk menghilangkan kotoran dari kulit se ara mekanis dan mengurangi )umlah mikroorganisme sementara.

Kebi)akan Siapa *ang +a)ib melakukan u i tangan :

F Setiap orang *ang kontak langsung dengan pasien seperti: dokter( pera+at dan petugas kesehatan lainn*a 0-isioterapi( teknisi1

F Setiap orang *ang ada kontak dengan pasien( meskipun tidak langsung seperti :ahli giGi( -armasi dan petugas kesehatan lainn*a

F Setiap personil *ang berkontribusi dengan prosedur *ang dilakukan terhadap pasien

Setiap orang *ang beker)a di rumah sakit"rosedur 4u i tangan dilakukan pada saat 0' moments hand h*giene1 :

&. sebelum men*entuh pasien$. Sebelum tindakan bersih/aseptik

. Setelah terpapar airan tubuh pasien6. Setelah men*entuh pasien'. Setelah men*entuh area sekitar pasien

aktu *ang diperlukan untuk u i tangan 0hand +ash1 : 6%7>% detik

> tahap melakukan u i tangan :

&. Basahi tangan dengan air


13/20

$. "akai sabun untuk men*abuni seluruh permukaan tangan

. 5osok tangan dengan posisi telapak pada telapak

6. ;elapak kanan di atas punggung tangan kiri dengan )ari7)ari saling men)alin dansebalikn*a

'. ;elapak pada telapak dan )ari7)ari saling men)alin

>. "unggung )ari7)ari pada telapak *ang berla+anan dengan )ari7)ari saling mengun i?. 5osok memutar dengan ibu )ari kiri tangan kanan mengun i pada telapak kiri dan

sebalikn*a

@. 5osok memutar( ke arah belakang dan depan dengan )ari7)ari tangan kananmengun i pada telapak kiri dan sebalikn*a

A. Bilas tangan dengan air

&%. Keringkan tangan sekering mungkin dengan handuk sekali pakai

&&. 5unakan handuk untuk mematikan keran

&$. ;angan anda sudah aman sekarang


14/20

B !D RS!D"8 8B!38N R8;!

5U5I TANGAN

No. Dokumen No. Re9isi 3alaman

S"O

;anggal ;erbit Di%e% &k nDi#ek%u# RSUD PALABUHANRATU

D#. Ase& Rus% n'i

()*((+*,*() )+ (++/


15/20

"rosedur

!nit ;erkait Semua unit


16/20


PENETAPAN DP4P


SPO


D#. Ase& Rus% n'i()*((+*,*() )+ (++/

Pen"e#%i n ;ata ara penun)ukan sta- medis -ungsional departemen di RS!D"alabuhan Ratu *ang berasal dari kementrian Kesehatan atauKementrian "endidikan Nasional / B3MN untuk men)adi D"2"

Tu0u n &. ;erselenggaran*a super9isi spesialistik $. Meningkatkan keselamatan pasien.

. Menigkatkan mutu pela*anan medik.6. ;er iptan*a suasana akademik*ang mendukung alih pengetahuan(

keterampilan serta pembela)aran sikap *ang sesuai dengan pro-esi

kedokteran

Ke$i0 k n Surat "enugasan oleh Direktur Rumah Sakit ;entang "enetapan D"2"

P#ose'u#

&. Kepala di9isi mengusulkan nama seluruh sta- medis purna +aktusebagai D"2" *ang telah memiliki SI" dan S;R kepada KepalaDepartemen Medik

$. Kepala Departemen mengusulkan D"2" *ang telah memiliki SI"dan S;R kepada direktur medik dan kepera+atan.

. Direktur medik dan kepera+atan mengusulkan nama – namaD"2" tersebut untuk mendapatkan SK penetapan D"2" olehdirektur RS!D "alabuhan Ratu

6. Direktur medik dan kepera+atan dan Koite medik akanmenge9aluasi setiap tiga tahun sekali berdasarkan laporane9aluasi Kepala Departemen untuk pemberian clinic#l /ri-ilige0Surat "enugasan Klinis1.

Uni% Te#k i% &. Departemen Medik / SM,$. Bidang "ela*anan Medik


17/20


PROSEDUR TRANFUSI DARAH


SPO

T n"" ! Te#$i%

+( 2 +3 2 ,+(/


D#. Ase& Rus% n'i()*((+*,*() )+ (++/

Pen"e#%i n 4ara melakukan tran-usi darahTu0u n Melakukan tran-usi darah dengan baik dan benar Ke$i0 k n Keputusan Direktur RS!D......

P#ose'u#

SCBC !M ;R8N,!SI&. Ka)i ulang prinsip umum tran-usi darah$. Sebelum memulai tran-usi( periksa dan pastikan hal – hal berikut

ini : – 5olongan darah benar dan identitas pasien tertulis dengan

)elas. "ada keadaan darurat gunakan golongan darah Onegati- tanpa dilakukan reaksi silang

– Kantong darah belum dibuka dan tidak bo or – Kantong darah belum dikeluarkan dari lemari es lebih dari $ )am( plasma n*a tidak ber+arna merah muda( sel darahmerahn*a tidak tampak ungu atau hitam

– ;etesan in-us intra9ena lan ar dan )arum *ang digunakanukup besar 0misal no.&@1 sehingga darah tidak membeku

dalam )arum selama tran-usi. 4atat tanda – tanda 9ital

SC 8M8 ;R8N,!SI&. Bila ter)adi perdarahan akut :

7 Berikan tran-usi darah segar seban*ak $% ml/ kg selama 6 )am.

7 "antau ;anda – tanda 9ital( dan pelankan tetesan sampaidengan setengahn*a bila tanda – tanda 9ital mulai membaik

$. Bila indikasi tran-usi adalah untuk keadaan lain :7 Berikan tran-usi 0#c e, Re, Cell 0"R41 seban*ak $% ml /

kg selama 6 )am7 Bila "R4 tidak tersedia( gunakan darah segar 0+hole blood1

. 5unakan peralatan in-us untuk mengatur ke epatan pemberianPROSEDUR TRANFUSI DARAH



18/20


6. tran-usi( bila tersedia'. "astikan darah diberikan dengan ke epatan *ang epat

SCS!D83 ;R8N,!SIakukan penilaian ulang( bila masih dibutuhkan darah

"CM8N;8!8N "8SICN H8N5 MCND8"8;K8N ;R8N,!SI&. Setiap melakukan tran-usi( pantau patau pasien pada tahap –

tahap berikut :7 Sebelum memulai tran-usi7 Saat memulai tran-usi7 &' menit setalah tran-usi dimulai7 "aling tidak setiap )am selama tran-usi7 ;iap selang 6 )am selama $6 )am setelah tran-usi selesai

$. Setiap tahap pengamatan( atat hal – hal berikut ini pada lembar pengamatan ba*i :7 Keadaan umum

7 Suhu7 ;ekanan darah7 Nadi7 Respirasi7 Keseimbangan airan 0masukan airan peroral dan I#(

keluaran urine1. 4atat )uga :

7 aktu mulai dan slesai tran-usi7 #olume dan )enis darah *ang di tran-usikan

7 Nomor donor darah setiap produk darah *ang ditran-usikan7 Setiap e-ek samping

RC8KSI ;R8N,!SIReaksi tran-usi dapat ber9ariasi mulai dari ruam kulit sampai s*ok ana-ilaktik. Bila s*ok ter)adi stop tran-usi dan berikan airan I# 0salinnormal atau Ringer laktat1 sambil menilai apakah ter)adi reaksi tran-usiakut dan konsultasikan.

"CN8N58N8N RC8KSI ;R8N,!SIRC8KSI RIN58N

&. Reaksi ringan timbul akibat hipersensiti-itas ringan. 5e)ala reaksiringan adalah ruam gatal :


19/20




7 "elankan ke epatan tran-usi7 Berikan hidrokotison $%% mg I# atau berikan khlor-eniramin

%(& mg / kg IM( bila tersedia7 Bila ge)alan*a tidak memburuk setelah % menit( lan)utkan

tran-usi dengan ke epatan normal7 Bila ge)ala menetap( tangani sebagai reaksi sedang

RC8KSI SCD8N5&. Reaksi sedang biasan*a timbul karena hipersensiti9itas sedang(

reaksi non hemolitik( pirogen atau kontaminasi bakteri.biasan*amun ul dalam %7 >% menit setelah tran-usi dimulai dan meliputige)ala ruam gatal *ang berat( -lushing( suhu aksila lebih dari

@% ( rigor( gelisah( den*ut )antung epat :7 Stop tran-usi dan berikan airan I#7 Berikan hidrokortison $%%mg I# atau berikan khlor-eniramin

%(& mg/kg IM( bila tersedia7 Bila ge)ala membaik mulai lagi pemberian tran-usi

menggunakan darah *ang baru dengan tetesan lambat danamati se ara ketat

7 Bila ge)ala tidak membaik dalam &' menit( tangani sebagaireaksi berat

RC8KSI BCR8;&. ;imbul akibat proses hemolisis( kontaminasi bakteri dan s*ok

sepsis( kelebihan airan atau ana-ilaksis. 5e)ala reaksi beratmeliputi suhu aksilar lebih dari @ % ( rigor( gelisah( den*ut

)antung dan -rekuensi na-as epat( urine ber+arna hitam ataumerah kehitaman( perdarahan *ang tidak )elas

7 Stop tran-usi( ganti peralatan tran-usi dan berikan airan I#7 Berikan O$7 Berikan epine-rin %(%& mg/ kg7 Berikan hidrokortion $%% mg I# atau berikan khlor-eniramin

%(& mg/kg IM( bila tersedia7 aporkan reaksi ini ke unit tran-usi darah segera7 Berikan -urosemid &mg / kg I#7 ;angani sebagai in-eksi berat

MCN48;8; RC8KSI ;R8N,!SI&. Segera setelah timbul reaksi( ambil sampel darah dan kirim ke

unit tran-usi darah disertai permintaan pemeriksaan laboratoriumsebagai berikut :


20/20




7 Sampel darah *ang diambil segera setelah tran-usi adalah :F Satu sampel darah bekuF Satu sampel darah dengan antikoagulan 0CD;81 *ang

diambil dari darah 9ena pada sisi lain tempat in-usF !nit darah dan peralatan set tran-usi *ang

mengandung sisa sel darah merah dan plasma daridarah donor

F Spe imen urine pasien *ang keluar pertama kalisetelah timbul reaksi

$. Bila diduga ter)adi s*ok septik kontaminasi darah donor( ambilkultur darah menggunakan botol kultur khusus dan isi lengkap

blanko laporan reaksi tran-usi. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium pertama( kirim

sampel darah untuk pemeriksaan laboratorium selan)utn*a keunit tran-usi darah :7 Sampel darah pada &$ dan $6 )am setelah ter)adi reaksi7 Satu sampel darah beku7 Satu sampel darah dengan CD;8 *ang diambil dari tempat

in-us

7 !rine tampung selama $6 )am setelah timbul reaksi6. Segera laporkan semua reaksi tran-usi akut ke uali ruam kulit

ringan( ke unit tran-usi darah *ang mela*ani darah donor.'. 4atat in-ormasi berikut pada lembar pengamatan pasien :

7 ;ipe reaksi tran-usiama timbuln*a reaksi setelah tran-usi dimulai

!nit ;erkait Seluruh unit7unit pela*anan dan tindakan kesehatan di Rumah sakit

Documents

Spo Pmkp Editan Amel