4
I. ANAMNESIS Keluhan utama: Timbul bintik-bintik pada punggung pasien Riwayat Penyakit Sekarang : Pasien sekarang masih mengeluh gatal-gatal pada kaki, namun keluhan gatal sudah berkurang dibanding sebelumnya. Kira-kira 1 bulan yang lalu, di punggung kaki muncul bercak-bercak kemerahan yang semakin gatal pada malam hari. Kemudian timbul bintil-bintil merah juga pada punggung, paha, dada, dan juga perut. Bercak tersebut semakin lama semakin banyak, bila berkeringat akan terasa semakin gatal. Riwayat Penyakit Dahulu: Pasien tidak pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya. Riwayat hipertensi (-), diabetes mellitus (-), alergi (-). Riwayat Penyakit Dalam Keluarga : Keluarga juga memiliki keluhan yang sama pada adik kandung pasien. Riwayat hipertensi (-), diabetes mellitus (-), alergi (-). II. STATUS GENERALIS Kesadaran : Compos Mentis Keadaan Umum : TSR Tekanan Darah : 110/70mmHg Keadaan Gizi : Baik Nadi : 90x/menit Tinggi Badan : 140 cm Suhu : Afebris Berat Badan : 40 kg Pernapasan : 24x/menit a. Pemeriksaan Fisik Kulit 1

status 2

  • Upload
    lin

  • View
    215

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

case

Citation preview

I. ANAMNESISKeluhan utama: Timbul bintik-bintik pada punggung pasienRiwayat Penyakit Sekarang : Pasiensekarangmasihmengeluhgatal-gatal padakaki, namunkeluhangatal sudahberkurang dibanding sebelumnya.Kira-kira 1 bulan yang lalu, dipunggung kakimuncul bercak-bercak kemerahan yangsemakin gatal pada malam hari.Kemudian timbul bintil-bintil merah juga pada punggung,paha, dada, dan juga perut.ercak tersebut semakin lama semakin banyak, bila berkeringatakan terasa semakin gatal.Riwayat Penyakit !ahulu:Pasientidakpernahmengalamikeluhanyangsamasebelumnya.Riwayathipertensi"-#, diabetes mellitus "-#, alergi "-#.Riwayat Penyakit !alam Keluarga :Keluarga juga memiliki keluhan yang samapada adik kandung pasien.Riwayathipertensi "-#, diabetes mellitus "-#, alergi "-#.II. STATUS GENERALISKesadaran: $%mp%s &entis Keadaan 'mum : TSRTekanan !arah : 11()*(mm+g Keadaan ,i-i : aik.adi : /(0)menit Tinggi adan : 11( cmSuhu : 23ebris erat adan :1( kgPernapasan : 410)menita. Pemeriksaan 5isik KulitTipe warna kulit : skin type 6Kelembaban kulit : lembabSuhu Kulit : n%rm%termiTekstur Kulit : n%rmal7esi Kulit : -Pemeriksaan Rambut12l%pesia : tidak ada8arna: hitam, berubanatang rambut : kuatR%nt%k : tidak mudah r%nt%kKet%mbe : tidak terdapat ket%mbeb. Pemeriksaan KukuKeadaan kuku : bersih8arna kuku : baikPermukaan kuku : tidak ada lekukan, tidak ada tanda radang.!asar kuku : kuat, tidak nyeri dan tidak terdapat tanda radang.entuk jari tangan : n%rmalc. Pemeriksaan &ataK%njungti9a anemis : -)-Sklera ikterik : -)-III. STATUS DERMATOLOGIKUSRegi% d%rsalis pedis sinistra terdapat plak hiperpigmentasi berukuran lentikuler-plakatmultiple diskret-in3luens, ada skuama dan krusta kekuningan. IV. PEMERIKSAAN PENUNJANGTidak diperlukan pemeriksaan penunjang.V. RESUMEPasien 2n. P72,1tahun, datang ke p%liklinik dengan keluhan gatal-gatal dan seringmenggaruk sela-sela jari sudah tidak ada lagi sekarang. Kira-kira 1 bulan yang lalu, disela-sela jari muncul bercak-bercak kemerahan yang semakin gatal pada malam hari.ercak tersebut semakin lama semakin banyak dan meluas di sela jari, bila berkeringatakan terasa semakin gatal. Keluarga juga memiliki keluhan yang sama.2Pada pemeriksaan 3isik tidak ditemukan lesi kulit.VI. DIAGNOSIS !iagn%sis Kerja: Skabies perbaikanVII. PENATALAKSANAAN.%n medika ment%sa:- &enjaga kebersihan diri, mandi dua kali per hari- +indari menggaruk bagian yang gatal- Salep yang diberikan di%leskan ke kulit dan sebaiknya dilakukan pada malamhari sebelum tidur- Pakaian, seprai, handuk harus direbus untuk menghindari penularan ulang- Kasur harus dijemur&edika ment%sa: - Permethrine :; cream sue- $etiri-ine tablet 1 0 : mgVIII. PROGNOSIS %nam.3