14
8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar. http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 1/14 C " 0 0 KOMMUNSTYRELSEN (f) Beslut Sten Nordin s r Ink 201012-28 N Dcpss. v? Dnr2 , 7 0 HardL Protokollsutdrag utvisande ärendets behandling bifogas. Stockholm den 15 december 2010 På kommunstyrelsens vägnar Dnr 325-2292/2010 Skrivelse 91 Till Socialstyrelsen Stockholms stad har beretts tillfålle att avge yttrande över remiss från Socialstyrelsen av Transsexuella och övriga personer med könsidenti- tetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet samt vård och stöd. Borgarrådet König Jerlmyr (M) hade redovisat ärendet i promemoria 2010:160. Kommunstyrelsen beslutade följande. Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med köns- identitetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstill- hörighet samt vård och stöd " hänvisas till vad som sagts i promemorian. lva Tengblad STADSHUSET 105 35 STOCKHOLM Telefon: 508 29 000 Telefax: 508 29 940

Stockholms stad - Remissvar

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 1/14

C  "  00 KOMMUNSTYRELSEN

(f)

Beslut

Sten Nordin

s r

Ink 201012-28

N

Dcpss. v?

Dnr2,

7  0

HardL

Protokollsutdrag utvisande ärendets behandling bifogas.

Stockholm den 15 december 2010På kommunstyrelsens vägnar

Dnr 325-2292/2010Skrivelse 91

Till

Socialstyrelsen

Stockholms stad har beretts tillfålle att avge yttrande över remiss frånSocialstyrelsen av Transsexuella och övriga personer med könsidenti-tetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighetsamt vård och stöd.

Borgarrådet König Jerlmyr (M) hade redovisat ärendet i promemoria 2010:160.

Kommunstyrelsen beslutade följande.Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med köns-identitetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstill-hörighet samt vård och stöd " hänvisas till vad som sagts i promemorian.

lva Tengblad

STADSHUSET 105 35 STOCKHOLM Telefon: 508 29 000 Telefax: 508 29 940

Page 2: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 2/14

0(110co

Kommunstyrelsen

r›.v.

Utdrag ur protokoll nr 22 fört vid kommunstyrelsens sammanträde onsdagen den15 december 2010 kl 15.30 - 15.50.

Justerat den 21 december 2010 Anslaget den 22 december

Sten NordinAnn-Katrin ÅslundCarin Jämtin

§  45

Transsexuella och övriga personer med könsidentitetsstörningar —Rättsliga

villkor för fastställelse av könstillhörighet samt vård och stöd

Remiss från SocialstyrelsenDnr 325-2292/2010Skrivelse 91

Kom munstyrelsen behandlade en remiss från Socialstyrelsen av Transsexuellaoch övriga personer med könsidentitetsstörningar —Rättsliga villkor för fast-ställelse av könstillhörighet samt vård och stöd.

Borgarrådet König Jerlmyr (M) hade redovisat ärendet i promemoria 2010:160.

Kommunstyrelsen beslutade utan om röstning bifalla borgarrådsberednin gensförslag.

Beslut

Kommunstyrelsen beslutade följande.Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer m ed könsidenti-tetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet samt

vård och stöd" hänvisas till vad som sagts i promemorian.

Det antecknades till protokollet att Miljöpartiet lämnar ärendet utan eget ställ-ningstagande.

Vid protokolletYlva Tengblad

Page 3: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 3/14

C '‘` 1 0 ,,,±,?

cP c•D

.41 AS). PM 2010:160 VII  (Dnr 25-2292/2010)

Transsexuella och övriga personer med könsidentitetsstör-

ningar - Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighetsamt vård och stödRemiss från Socialstyrelsen

Borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar följande.Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med könsidentitets-störningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet samt vård ochstöd" hänvisas till vad som sagts i denna promemoria.

Föredragande borgarrådet Anna König Jerlmyr anför följande.

Ärendet

Socialstyre1sens generaldirektör beslutade i september 2009 att samhällets vård- ochstödinsatser för transsexuella och intersexuella personer skulle utredas. Syftet medutredningen är att komma med konkreta förslag på hur insatser till transsexuella ochintersexuella personer kan förbättras. Det gällde särskilt insatser inom hälso- ochsjukvårdens område. Även andra frågor ska belysas om de påverkar behovet av vård

och stöd. Under utredningsarbetet har det blivit tydligt att transsexuella och intersex-uella är två olika målgrupper med olika medicinska och sociala behov som inte börsammanblandas. Endast vård- och stödinsatser för transsexuella behandlas i remis-sen.

Beredning

Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret.

Mina synpunkter

Jag är i huvudsak positiv till utredningens förslag även om utredningen ti11 tora delarinte berör stadens verksamheter. Jag ser det som särskilt viktigt att vården och bemö-tandet är lika över hela Sverige. Jag anser vidare att det är lämpligt att Socialstyrel-sen ska utarbeta informationsmaterial om vart man kan vända sig om man behöverhjälp, hur utredningen går till, vilken vård man kan få och vilka villkor som gäller föratt få ny juridisk fastställelse. Gemensamma riktlinjer gynnar både de enskilda per-sonerna, men även de yrkesgrupper, exempelvis inom stadens ungdomsmottagningar,som i sin tjänsteutövning kommer i kontakt med transsexuella.

Det är viktigt att unga människor får ett bra och värdigt bemötande. I budget 2011ges uppdraget att alla ungdomsmottagningar i Stockholms stad ska bli HBT-certifierade.

1

Page 4: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 4/14

Jag föreslår att borgarrådsberedningen föreslår att kommunstyrelsen beslutar föl-jande.

Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med könsidentitetsstör-ningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet samt vård och stöd"

hänvisas till vad som sagts i denna promemoria.

Stockholm den 2 december 2010

ANNA KÖNIG JERLMYR

Bilaga

"Transsexuella och övriga personer med könsidentitetsstörningar —Rättsliga vill-kor för fastställelse av könstillhörighet samt vård och stöd", sammanfattning

Borgarrådsberedningen tillstyrker föredragande borgarrådets förslag.

Det antecknades till förteckningen att Miljöpartiet lämnar ärendet utan eget ställ-ningstagande.

Kommunstyrelsen

Det antecknades till protokollet att Miljöpartet lämnar ärendet utan eget ställningsta-gande.

2

Page 5: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 5/14

ÄRENDET

Transsexualism är en könsidentitetsstörning som brukar beskrivas som ett tillstånd

med en stark och bestående identifikation med det motsatta könet och med en önskanatt tillhöra det motsatta könet eller en övertygelse att faktiskt tillhöra det andra könet.Individen brukar ha en övertygelse om att kroppen är fel och ett önskemål om attkorrigera sin kropp så att den stämmer med den inre upplevelsen. Antalet transsexu-ella är en liten och heterogen grupp. Under åren 1992-2009 har Rättsliga rådet vidSocialstyrelsen tagit emot närmare 540 ansökningar om ändrad könstillhörighet ochtillstånd om ingrepp i könsorganen. Antalet ansökningar har ökat under senare år.Under åren 1992-1997 fick rådet i genomsnitt årligen 17 ansökningar. Under åren1998-2003 hade antalet ansökningar årligen ökat till i genomsnitt 23 och under åren2004-2009 var antalet ansökningar i genomsnitt 37 per år. Den ökning vi sett i Sve-rige överensstämmer med de iakttagelser som gjorts i övriga europeiska länder. Kun-skapen om diagnosen transsexualism inom hälso- och sjukvården är liten. Det gäller

särskilt den öppna hälso- och sjukvården som är den som först kommer i kontakt meddem som söker vård. Resurserna för utredning, behandling och uppföljning är ojämntfördelade över landet. Väntetiderna för att inleda behandling varierar. Utredning ochbehandling av patienterna sker på olika sätt i landet.

Utredningen föreslår att:

• Socialstyrelsen bör utarbeta informationsmaterial om vart man kan vända sig omman behöver hjälp, hur utredningen går till, vilken vård man kan få och vilka villkorsom gäller för att få ny juridisk fastställelse.

• Socialstyrelsen bör ta initiativ till samråd med Sveriges kommuner och landsting(SKL) i syfte att undersöka förutsättningarna att få till stånd tre till fem regionalautrednings- och behandlingsteam för vuxna med könsidentitetsstörningar.

• Socialstyrelsen bör ta initiativ till samråd med SKL i syfte att undersöka förutsätt-ningarna att få till stånd ett till två regionala utrednings- och behandlingsteam för ochungdomar.

• Till varje regionalt utredningsteam bestående av psykiater, psykolog och socionombör knytas endokrinologer, logopeder, foniatriker, hudläkare, gynekologer med ettspecifikt uppdrag att ge behandling till personer med transsexualism och andrakönsidentitetsstörningar.

• Varje landsting bör utse en allmänpsykiatriker och barnpsykiatriker som har insiktom och kunskap om denna patientgrupp. Dessa psykiatriker bör ha regelbunden kon-takt och samråd med utrednings- och behandlingsteamet. Till dessa psykiatriker börpersoner med könsidentitetsstörningar i första hand kunna vända sig.

• Förutsättningarna för att könskorrigerande operationer av könsorganen och stäm-bandsoperationer ska definieras som risksjukvård bör utredas.

• Socialstyrelsen bör ta fram kunskapsöversikter för utredning och behandling avtranssexualism och andra könsidentitetsstörningar. Det gäller särskilt innehålletpsykologundersökningarna och sättet som Real life perioden ska genomföras på.

3

Page 6: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 6/14

• Socialstyrelsen bör i sam arbete med professionen ta fram ett nationellt vårdpro-

gram/rekommendationer för vården av personer som lider av transsexualism och

andra könsidentitetsstörningar.

• D iagnoskoden transsexualism ska inte vara avgörande för om en person ska få be-handling. Behandling ska kunna ges även till personer som har ospecificerad

könsidentitetsstörning och inte vill genomgå en fullständig könskorrigering. Vid

bedömningen ska överväganden göras utifrån patientens medicinska och psykosocia-

la förutsättningar att genomgå b ehandlingen och hur behandlingen påverkar patien-

tens livskvalitet.

• Socialstyrelsen bör i sam råd med professionen sammanställa aktuell kunskap som

kan ge vägledning på vilka indikationer och under vilka förutsättningar som hormon-

behandling ska ges. De medicinska och psykosociala riskerna med att ge behandling

och inte ge behandling ska särskilt uppmärksammas.

• Det finns ett stort behov av att ett kvalitetsregister byggs upp inom området utred-ning och vård av transsexuella och för personer med könsidentitetsstörningar. Det

finns vidare ett stort behov av ett kunskapscentrum för att säkra forskning och kvali-

tetsutveckling samt säkerställa kunskapsspridn ing om könsidentitetsstörningar :

• Statistik från Rättsliga rådet vid Socialstyrelsen utgör ett viktigt underlag för forsk-

ning och kvalitetssäkring.

Lagen (1972:119) om fastställande av kö nstillhörighet i vissa fall trädde i

kraft den 1 juli 1972. Sverige var det första landet i världen som lagstiftade kring

frågor rörande fastställande av könstillhörighet. För att få en juridisk fastställelse

uppställs enligt dagens lag fyra krav: den sökande ska vara 18 år, svensk m edborga -

re, ogift och steril. Nu nästan 40 år efter lagens tillkomst finns det anledning att seöver kraven med anledning av samhällets utveckling men framför bör kraven se s

över ur ett rättighetsperspektiv för individen.

Utredningen föreslår vidare:

• Kravet på att vara ogift ska tas bort. En persons kön har inte längre betydelse för

möjligheten att ingå äktenskap. Det synes också vara olämpligt att införa ett i förväg

uttryckligt samtyckeskrav från partnern.

• Utländska medborgare ska kunna beviljas en ändrad könstillhörighet. Bosättnings-

begreppet ska vara det styrande i den mening som framläggs i utredningen Ändrad

könstillhörighet — örslag till ny lag (SOU 2007:16).

• Kravet på att den som ansöker om ändrad könstillhörighet ska vara steriliserad eller

på annat sätt sakna fortplantningsförm åga ska tas bort. Det ska vara tillåtet att frysa

ner könsceller på samma villkor som ges andra patientgrupper.

• Det bör utredas huruvida personer under 18 år ska kunna få sin juridiska könstillhö-

righet ändrad. Förutsättningarna för insättande av så kallade stopphormoner samt

kö nskonträra hormoner bör övervägas skyndsamt för att minska risken för psykisk

ohälsa.

• Rä ttsliga rådet ska ge tillstånd till ingrepp i könsorganen såsom exempelvis sterili-

sering i de fall tillstånd krävs, borttagande av könskörtlar samt till operationer i

4

Page 7: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 7/14

könsorganen i syfte att göra dem mer lika det motsatta könets. Beslut om fastställelseav ändrad könstillhörighet bör inte fattas av Rättsliga rådet.

• Beslut om fastställelse av ändrad könstillhörighet bör flyttas till avdelningen för

regler och tillstånd vid Socialstyrelsen. På  så  sätt sker det en uppdelning mellan me-dicinska beslut och administrativa beslut.

• Utredningen anser att det finns ett stort behov av samverkan mellan många olikamyndigheter för att skapa ändamålsenliga rutiner. Detta för att exempelvis underlättaregistreringen av nytt personnummer och att klarlägga de regler som gäller för att fåsin identitet ändrad i till exempel examensbevis och slutbetyg.

BElUDNING

Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret.

Stadsledningskontoret

Stadsledningskontorets tjänsteutlåtande daterat den 27 oktober 2010 har i huvud-sak följande lydelse.

Stadsledningskontoret är i huvudsak positivt till utredningens förslag och ser inte att för-slagen påverkar stadens kostnader negativt. Utredningen berör många frågeställningar sominte direkt berör stadens verksamheter. Stadsledningskontoret väljer att lyfta fram de frågordär stadens verksamheter berörs.

Stadsledningskontoret anser att det är särskilt angeläget att utredning och behandling skerpå likartat sätt över landet. Förslaget att socialstyrelsen ska utarbeta informationsmaterial om

vart man kan vända sig om man behöver hjälp, hur utredningen går till, vilken vård man kanfå och vilka villkor som gäller för att fa ny juridisk fastställelse är viktigt. Gemensammariktlinjer gymiar både de enskilda personerna men även de yrkesgrupper, exempelvis inomstadens ungdomsmottagningar, som i sin tjänsteutövning kommer i kontakt med transexuellaoch övriga personer med könsidentitetsstörningar i sitt arbete. Det är en förutsättning för attkunna ge ett professionellt bemötande.

Stadsledningskontoret välkomnar också att det föreslås ett antal regionala Utrednings-och behandlingsteam som vänder sig både till vuxna respektive barn- och ungdomar.

Stadsledningskontoret anser att remissen" Transexuella och övriga personer medkönsidentitetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet samt vård ochstöd" är besvarad med hänvisning till vad som sagts i detta tjänsteutlåtande.

5

Page 8: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 8/14

C‘(119,0 KOMMUNSTYRELSEN

cp

Dnr 325-2292/2010Skrivelse 91

Till

Socialstyrelsen

Stockholms stad har beretts tiliffihleatt avge yttrande över remiss frånSocialstyrelsen av Transsexuella och övriga personer med könsidenti-tetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighetsamt vård och stöd.

Borgarrådet König Jerlmyr (M) hade redovisat ärendet i promemoria 2010:160.

Beslut

Kommunstyrelsen beslutade följande.Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med köns-identitetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstill-hörighet samt vård och stöd " hänvisas till vad som sagts i promemorian.

Protokollsutdrag utvisande ärendets behandling bifogas.

Stockholm den 15 december 2010På kommunstyrelsens vägnar

Sten Nordin1 a Tengblad

STADSHUSET 105 35 STOCKHOLM Telefon: 508 29 000 Telefax: 508 29 940

Page 9: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 9/14

c 14 o

E-o

Kommunstyrelsen

Tis,:9

Utdrag ur protokoll nr 22 fört vid kommunstyrelsens sammanträde onsdagen den15 december 2010 kl 15.30 - 15.50.

Justerat den 21 december 2010 Anslaget den 22 december

Sten NordinAnn-Katrin ÅslundCarin Jämtin

§  45

Transsexuella och övriga personer med könsidentitetsstörningar —Rättsliga

villkor fdr fastställelse av könstillhörighet samt vård och stödRemiss från SocialstyrelsenDnr 325-2292/2010Skrivelse 91

Kommunstyrelsen behandlade en remiss från Socialstyrelsen av Transsexuellaoch övriga personer med könsidentitetsstörningar —Rättsliga villkor för fast-ställelse av könstillhörighet samt vård och stöd.

Borgarrådet König Jerlmyr (M) hade redovisat ärendet i promemoria 2010:160.

Kommunstyrelsen beslutade utan omröstning bifalla borgarrådsberedningensförslag.

Beslut

Kommunstyrelsen beslutade följande.Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med könsidenti-tetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet sarnt

vård och stöd" hänvisas till vad som sagts i promemorian.

Det antecknades till protokollet att Miljöpartiet lämnar ärendet utan eget ställ-ningstagande.

Vid protokolletYlva Tengblad

Page 10: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 10/14

PM 2010:160RVII (Dnr 25-2292/2010)

Transsexuella och övriga personer med könsidentitetsstör-

ningar - Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighetsamt vård och stöd

Rem iss från Socialstyrelsen

Borgarrådsberedningen föreslår att kom munstyrelsen beslutar följande.

Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med könsidentitets-

störningar —  Rättsliga villkor för fastställels e av könstillhörighet samt vård oc h

stöd" hänvisas till vad som sagts i denna promemoria.

Föredragande borgarrådet Anna König Jerlmyr an för följande.

Ärendet

Socialstyre1sens generaldirektör bes1utade i september 2009 att samhällets vård- och

stödinsatser för transsexuella och intersexuella personer skulle utredas. Syftet med

utredningen är att komma med konkreta förslag på hur insatser till transsexuella och

intersexuella personer kan förbättras. Det gällde särskilt insatser inom hälso- och

sjukvårdens område. Även andra frågor ska belysas om de påverkar behovet av vård

och stöd. Under utredningsarbetet har det blivit tydligt att transsexuella och intersex-uella är två olika målgrupper m ed olika medicinska och sociala behov som inte bör

sammanblandas. Endast vård- och stödinsatser för transsexuella behandlas i remis-

sen.

Beredning

Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret.

Mina synpunkter

Jag är i huvudsak positiv till utredningens förslag även om utredningen till stora delarin te berör stadens verksamheter. Jag ser det som särskilt viktigt att vården och bemö-

tandet är lika över hela Sverige. Jag anser vidare att det är lämpligt att Socialstyrel-

sen ska utarbeta informationsmaterial om vart man kan vända sig om man behöver

hjälp, hur utredningen går till, vilken vård man kan få och vilka villkor som gäller för

at t få ny juridisk fastställeise. Gemensamma riktlinjer gynnar både de enskilda per-

so nerna, men även de yrkesgrupper, exempelvis inom stadens ungdomsmottagningar ,

som i sin tjänsteutövning kommer i kontakt med transsexuella.

Det är viktigt att unga människor far ett bra och värdigt bemötande. I bu dget 2011

ges uppdraget att alla ungdomsmottagningar i Stockholms stad ska bli RBT-

certifierade.

1

Page 11: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 11/14

Ja g fiireslår att borgarrådsberednin gen föreslår att kom munstyrelsen beslutar föl-

jande.

Som svar på remissen "Transsexuella och övriga personer med könsidentitetsstör-

ningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet samt vård och stöd "

hänvisas till vad som sagts i denna promemoria.

Stockholm den 2 december 2010

ANNA KÖNIG JERLMYR

Bilaga

"Transsexuella och övriga personer m ed könsidentitetsstörningar —Rät tsliga vill-

kor för fastställelse av könstillhörighet samt vård och stöd", sammanfattning

Borgarrådsberedningen tillstyrker föredragande borgarrådets förslag.

Det antecknades till förteckningen att Miljöpartiet lämnar ärendet utan eget ställ-

ningstagande.

Kommunstyrelsen

Det antecknades till protokollet att Miljöpartet lämnar ärendet utan eget ställningsta-

gande.

2

Page 12: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 12/14

Page 13: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 13/14

• Socialstyrelsen bör i samarbete med professionen ta fram ett nationellt vårdpro-gram/rekommendationer för vården av personer som lider av transsexualism ochandra könsidentitetsstörningar.

• Diagnoskoden transsexualism ska inte vara avgörande för om en person ska få be-handling. Behandling ska kunna ges även till personer som har ospecificeradkönsidentitetsstörning och inte vill genomgå en fullständig könskorrigering. Vidbedömningen ska överväganden göras utifrån patientens medicinska och psykosocia-la förutsättningar att genomgå behandlingen och hur behandlingen påverkar patien-tens livskvalitet.

• Socialstyrelsen bör i samråd med professionen sammanställa aktuell kunskap somkan ge vägledning på vilka indikationer och under vilka förutsättningar som hormon-behandling ska ges. De medicinska och psykosociala riskerna med att ge behandlingoch inte ge behandling ska särskilt uppmärksammas.

• Det finns ett stort behov av att ett kvalitetsregister byggs upp inom området utred-ning och vård av transsexuella och för personer med könsidentitetsstörningar. Detfinns vidare ett stort behov av ett kunskapscentrum för att säkra forskning och kvali-tetsutveckling samt säkerställa kunskapsspridning om könsidentitetsstörningar.

• Statistik från Rättsliga rådet vid Socialstyrelsen utgör ett viktigt underlag för forsk-ning och kvalitetssäkring.

Lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall trädde ikraft den 1 juli 1972. Sverige var det första landet i världen som lagstiftade kringfrågor rörande fastställande av könstillhörighet. För att få en juridisk fastställelseuppställs enligt dagens lag fyra krav: den sökande ska vara 18 år, svensk medborga-

re, ogift och steril. Nu nästan 40 år efter lagens tillkomst finns det anledning att seöver kraven med anledning av samhällets utveckling men framför bör kraven sesöver ur ett rättighetsperspektiv för individen.

Utredningen föreslår vidare:

• Kravet på att vara ogift ska tas bort. En persons kön har inte längre betydelse förmöjligheten att ingå äktenskap. Det synes också vara olämpligt att införa ett i förväguttryckligt samtyckeskrav från partnern.

• Utländska medborgare ska kunna beviljas en ändrad könstillhörighet. Bosättnings-begreppet ska vara det styrande i den mening som framläggs i utredningen Ändrad

könstillhörighet — örslag till ny lag (SOU 2007:16).

• Kravet på att den som ansöker om ändrad könstillhörighet ska vara steriliserad ellerpå annat sätt sakna fortplantningsförmåga ska tas bort. Det ska vara tillåtet att frysaner könsceller på samma villkor som ges andra patientgrupper.

• Det bör utredas huruvida personer under 18 år ska kunna få sin juridiska könstillhö-righet ändrad. Förutsättningarna för insättande av så kallade stopphormoner samtkönskonträra hormoner bör övervägas skyndsamt för att minska risken för psykiskohälsa.

• Rättsliga rådet ska ge tillstånd till ingrepp i könsorganen såsom exempelvis sterili-sering i de fall tillstånd krävs, borttagande av könskörtlar samt till operationer i

4

Page 14: Stockholms stad - Remissvar

8/6/2019 Stockholms stad - Remissvar.

http://slidepdf.com/reader/full/stockholms-stad-remissvar 14/14

könsorganen i syfte att göra dem mer lika det motsatta könets. Beslut om fastställelseav ändrad könstillhörighet bör inte fattas av Rä ttsliga rådet.

• Beslut om fastställelse av ändrad könstillhörighet bör flyttas till avdelningen för

regler och tillstånd vid Socialstyrelsen. På så sätt sker det en uppdelning mellan me-dicinska beslut och administrativa beslut.

• Utredningen anser att det finns ett stort behov av samverkan mellan många olika

myndigheter för att skapa ändamålsenliga rutiner. Detta för att exempelvis underlätta

registreringen av nytt personnummer och att klarlägga de regler som gäller för att få

sin identitet ändrad i till exempel examensbevis och slutbetyg.

BEREDNING

Ärendet har remitterats till stadsledningskontoret.

Stadsledningskontoret

Stadsledningskontorets jänsteutlåtande daterat den 27 oktober 2010 har i huvud-

sak följande lydelse.

Stadsledningskontoret är i huvudsak positivt till u tredningens förslag och ser inte att för-slagen påverkar stadens kostnader negativt. Utredningen berör många frågeställningar sominte direkt berör stadens verksamheter. Stadsledningskontoret väljer att lyfta fram de frågordär stadens verksamheter berörs.

Stadsledningskontoret anser att det är särskilt angeläget att utredning och behandling skerpå likartat sätt över landet. Förslaget att socialstyrelsen ska utarbeta informationsmaterial om

vart man kan vända sig om man behöver hjälp, hur utredningen går till, vilken vård man ka nfå och vilka villkor som gäller för att få ny juridisk fastställelse är viktigt. Gemensammariktlinjer gynnar både de enskilda personerna men även de yrkesgrupper, exempelvis inomstadens ungdomsmottagningar, som i sin tjänsteutövning kommer i kontakt med transexuellaoch övriga personer med könsidentitetsstörningar i sitt arbete. Det är en förutsättning för attkunna ge ett professionellt bemötande.

Stadsledningskontoret välkomnar också att det föreslås ett antal regionala Utrednings-

och behandlingsteam som vänder sig både till vuxna respektive barn- och ungdomar.

Stadsledning skontoret anser att remissen" T ransexuella och övriga personer med

könsidentitetsstörningar —Rättsliga villkor för fastställelse av könstillhörighet samt vård och

stöd" är besvarad med hänvisning till vad som sagts i detta tjänsteutlåtande.