SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution

8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution

1/28

MATERI PELATIHAN

(IN-HOUSE TRAINING)

PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT(HOSPITAL ACQUIRED INFECTION CONTROL)

SUBKOMITE PENGENDALIAN INFEKSIKOMITE MEDIK

RSUP FATMAWATI, JAKARTA


2/28

ISOLATIONISOLATIONPRECAUTIONPRECAUTION

SubSub KomiteKomite PengendalianPengendalian InfeksiInfeksi

RSUPRSUP FatmawatiFatmawati


3/28

TransmisiTransmisi InfeksiInfeksi

HOSTSOURCE TRANSMISI


4/28

SOURCESOURCE

AlatAlat--alatalat medismedis

PengunjungPengunjung

TenagaTenaga medismedis && paramedisparamedis

MakananMakanan, air,, air, obatobat ygyg terkontaminasiterkontaminasi


5/28

HOSTHOST

PasienPasien--pasienpasien ygyg suseptibelsuseptibel terhadapterhadap infeksiinfeksi::

-- UsiaUsia

-- ObatObat imunoimuno--supresansupresan

-- IrradiasiIrradiasi-- PasienPasien--pasienpasien dgdg alatalat--alatalat

-- OperasiOperasi pembedahanpembedahan


6/28

TRANSMISITRANSMISI

AirborneAirborne

DropletDroplet

KontakKontak

Common vehicleCommon vehicle VectorborneVectorborne

Isolation precautionIsolation precaution dirancangdirancang untukuntuk mencegahmencegah

transmisitransmisi mikromikro--organismeorganisme melaluimelalui 55 jalurjalur diatasdiatas


7/28

TRANSMISI AIRBORNETRANSMISI AIRBORNE

TerjadiTerjadi karenakarena diseminasidiseminasi::

-- airborne droplet nucleiairborne droplet nuclei daridari dropletdroplet ygyg

mengeringmengering ygyg masihmasih tertinggaltertinggal didi udaraudara utkutk

beberapabeberapa waktuwaktu..--partikelpartikel--partikelpartikel debudebu ygyg berisiberisi agentagent infeksiinfeksi

ContohContoh Measles/Measles/CampakCampak

TuberculosisTuberculosisVaricellaVaricella


8/28

TRANSMISI DROPLETTRANSMISI DROPLET

TerjadiTerjadi ketikaketika dropletdroplet berisiberisi mikromikro--organismeorganisme ygyg

berasalberasal drdr orangorang infeksiusinfeksius terdorongterdorong dalamdalam

jarakjarak dekatdekat melaluimelalui udaraudara dandan tertanamtertanam dalamdalam

konjungtivakonjungtiva,, mukosamukosa hidunghidung atauatau mulutmulut host.host.

DropletDroplet berasalberasal drdr sumber/orangsumber/orang sakitsakit,, sewaktusewaktu::

BatukBatuk

BersinBersin

BerbicaraBerbicaraProsedurProsedur: suctioning,: suctioning, bronkhoskopibronkhoskopi


9/28

TRANSMISI DROPLETTRANSMISI DROPLET

ContohContoh BakteriBakteri

InfeksiInfeksi MeningococalMeningococal

HaemophilusHaemophilus influenzaeinfluenzae tipetipe bb

NeisseriaNeisseria meningitidismeningitidis

DiphteriaDiphteria

MycoplasmaMycoplasma pneumoniapneumoniaPertussisPertussis

StreptoccocusStreptoccocus grupgrup AA

Virus:Virus:

AdenovirusAdenovirus

InfluenzaInfluenza

MumpsMumps

Parvovirus B 19Parvovirus B 19

RubellaRubella

PA1


10/28

lide 8

PA1 Pratiwi Andayani, 6/4/2006


11/28

TRANSMISI KONTAKTRANSMISI KONTAK

CaraCara transmisitransmisi infeksiinfeksi nosokomialnosokomial ygyg palingpaling

pentingpenting && seringsering terjaditerjadi,, melaluimelalui::

KontakKontak langsunglangsung

KontakKontak tidaktidak langsunglangsung


12/28


TransmisiTransmisi kontakkontak langsunglangsung kontakkontak

langsunglangsung antarantar permukaanpermukaan kulitkulit tubuhtubuh

Pasieninfeksius

/ kolonisasi

Transfer fisikMikro-

organisme

Hostsuseptibel


13/28


TransmisiTransmisi KontakKontak TidakTidak LangsungLangsung

KontakKontak antaraantara Host SusceptibleHost Susceptible dengandengan

ObjekObjek TerkontaminasiTerkontaminasi..


14/28

TRANSMISIKONTAKTRANSMISIKONTAK

ContohContoh KumanKuman::

MRSAMRSA

InfeksiInfeksi EnterikEnterik

InfeksiInfeksi KulitKulit


15/28

IsolationPrecautionIsolationPrecaution

TerdiriTerdiri atasatas::

Standard PrecautionsStandard Precautions

TransmissionTransmission--based Precautionsbased Precautions

DirancangDirancang untukuntuk mencegahmencegah transmisitransmisimikroorganismemikroorganisme daridari::

Agent;Agent;

TransmisiTransmisi;; dandan

HostHost


16/28

STANDARDPRECAUTIONSSTANDARDPRECAUTIONS

SPSP dirancangdirancang untukuntuk seluruhseluruh pelayananpelayanan

pasienpasien tanpatanpa mengindahkanmengindahkan diagnosisdiagnosis

atauatau statusstatus infeksiinfeksi pasienpasien ybsybs..

SPSP ditujukanditujukan padapada:: DarahDarah

CairanCairan tubuhtubuh

KulitKulit nonnon--intactintact

MembranMembran mukosamukosa


17/28

TRANSMISSIONTRANSMISSION--BASEDBASED

PRECAUTIONPRECAUTION

PasienPasien--pasienpasien yangyang sudahsudah diketahuidiketahui

maupunmaupun yangyang masihmasih dicurigaidicurigai akanakan

terinfeksiterinfeksi dengandengan patogenpatogen--patogenpatogen yangyang

ditularkanditularkan oleholeh:: TransmisiTransmisi airborneairborne

TransmisiTransmisi dropletdroplet

TransmisiTransmisi kontakkontak

dipakai sebagai tambahan pada Standard Precautions1)

1)


18/28

AIRBORNEPRECAUTIONSAIRBORNEPRECAUTIONS

DirancangDirancang untukuntuk mencegahmencegah transmisitransmisi

melaluimelalui AirborneDr opletN ucleiAirborneDr opletN uclei daridari mikromikro--

organismeorganisme ((55mm in size) yang:in size) yang:

dapatdapat beradaberada didi udaraudara dalamdalam waktuwaktu yangyanglama.lama.

dapatdapat menyebarmenyebar luasluas melaluimelalui aliranaliran udaraudara..


19/28

AIRBORNEPRECAUTIONSAIRBORNEPRECAUTIONS


1.1. PenempatanPenempatan pasienpasien:: RuangRuang isolasiisolasi dengandengan tekanantekanan udaraudara negatifnegatif;; atauatau

RuangRuang biasabiasa dengandengan jendelajendela terbukaterbuka namunnamun tanpatanpa kipaskipas anginangin

PastikanPastikan pintupintu ruangruang rawatrawat selaluselalu tertutuptertutup..

2.2. PerpindahanPerpindahan pasienpasien daridari ruangruang rawatnyarawatnya hanyahanya bilabiladiperlukandiperlukan..

3.3. DalamDalam halhal pasienpasien harusharus dipindahkandipindahkan,, pasienpasien diharuskandiharuskanmemakaimemakai maskermasker operasioperasi ((surgical masksurgical mask).).


20/28

DROPLETPRECAUTIONSDROPLETPRECAUTIONS


mikromikro--organismeorganisme yangyang menyebarmenyebar melaluimelalui

dropletdroplet berukuranberukuran lebihlebih besarbesar (>5(>5 mm))

DropletDroplet biasanyabiasanya berpindahberpindah dalamdalam jarakjarakdekatdekat (1m)(1m) melaluimelalui udaraudara..


21/28



1.1. PenempatanPenempatan pasienpasien

2.2. TenagaTenaga kesehatankesehatan harusharus memakaimemakai maskermasker bilabila

beradaberada dalamdalam jarakjarak 1 m1 m daridari pasienpasien..3.3. PerpindahanPerpindahan pasienpasien daridari ruangruang rawatnyarawatnya

hanyahanya bilabila diperlukandiperlukan..

4.4. DalamDalam halhal pasienpasien harusharus dipindahkandipindahkan ,, pasienpasien

diharuskandiharuskan memakaimemakai maskermasker operasioperasi ((surgicalsurgicalmaskmask).).


22/28


PENEMPATAN PASIEN:PENEMPATAN PASIEN:

1.1. PasienPasien ditempatkanditempatkan dalamdalam kamarkamardengandengan 11 tempattempat tidurtidur;; atauatau

2.2. PasienPasien ditempatkanditempatkan berkelompokberkelompokdengandengan pasienpasien yangyang mempunyaimempunyaidiagnosisdiagnosis samasama..

3.3. BilaBila keduakedua halhal didi atasatas tidaktidak

memungkinkanmemungkinkan,, tempatkantempatkan pasienpasiendengandengan jarakjarak sekurangsekurang--kurangnyakurangnya 1 m1 mdaridari pasienpasien lain.lain.


23/28

CONTACTPRECAUTIONSCONTACTPRECAUTIONS


mikromikro--organismeorganisme akibatakibat kontakkontak langsunglangsung

maupunmaupun taktak langsunglangsung..


24/28



1.1. PenempatanPenempatan pasienpasien

2.2. PerpindahanPerpindahan pasienpasien daridari ruangruang rawatnyarawatnya

hanyahanya bilabila diperlukandiperlukan..3.3. DalamDalam halhal pasienpasien harusharus dipindahkandipindahkan ,, pastikanpastikan

Standard PrecautionsStandard Precautions diterapkanditerapkan untukuntuk

mengurangimengurangi transmisitransmisi mikromikro--organismeorganisme keke

pasienpasien

lainlain

maupunmaupun

lingkunganlingkungan

sekitarsekitar

.

.

4.4. PeralatanPeralatan perawatanperawatan pasienpasien..


25/28


PENEMPATAN PASIEN:PENEMPATAN PASIEN:

1.1. PasienPasien ditempatkanditempatkan dalamdalam kamarkamar

dengandengan 11 tempattempat tidurtidur;; atauatau

2.2. PasienPasien ditempatkanditempatkan berkelompokberkelompokdengandengan pasienpasien yangyang mempunyaimempunyai

diagnosisdiagnosis samasama..


26/28


PERALATAN PERAWATAN PASIENPERALATAN PERAWATAN PASIEN

1.1. PastikanPastikan peralatanperalatan perawatanperawatan hanyahanya

dipakaidipakai untukuntuk 1(satu)1(satu) pasienpasien sajasaja..

2.2. JikaJika tidaktidak mungkinmungkin,, peralatanperalatan perawatanperawatanharusharus dibersihkandibersihkan dandan didi--disinfeksidisinfeksi

sebelumsebelum dipakaidipakai padapada pasienpasien lain.lain.


27/28

PenerapanPenerapan StandardStandardPrecautionsPrecautions secarasecara

rutinrutin dandan konsistenkonsisten

padapada setiapsetiap pasienpasien

dapatdapat menurunkanmenurunkanresikoresiko penularanpenularan

penyakitpenyakit..


28/28

Terima kasih

Documents

SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution