STRATEGIC USE OF ARV (SUFA)

DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TIMUR

Analisis SituasiPeningkatan Infeksi Baru Menurut Populasi Kunci

AKSES ARV JAWA TIMUR

4,401

9,116

12,365

18,663

3,711

7,627

10,654

15,870

- 5,000 10,000 15,000 20,000

AKTIF

MENDAPAT ARV

MEMENUHI SYARAT

ODHA TERDAFTAR

2014*2013

*) SAMPAI BULAN MARET 2014

• Bukti ilmiah tingkat global menunjukkan bahwa ODHA yang mendapat ART sangat kecil kemungkinannya untuk menularkan HIV dibanding mereka yang tidak diobati (hasil uji HPTN 052).

• Jika viral load dapat ditekan dan tidak ada IMS, mereka yang mendapat ART hampir tidak menularkan HIV.

• ART tidak hanya menguntungkan seseorang dalam pengobatan, tapi juga menurunkan epidemi HIV di masyarakat.

Rasional Penggunaan ART (1)

4

• Dalam epidemi terkonsentrasi seperti Indonesia, penting untuk memulai pengobatan dini tanpa melihat CD4 pada populasi kunci (WPS, Penasun, LSL) termasuk pada:– Pasangan org dengan HIV – Wanita hamil – Ko-infeksi TB-HIV – Penderita Hepatitis B &C

Tahun setelah terinfeksi HIV

Dampak Potensial dari Pengobatan Dini

Rasional Penggunaan ART (2)

5

Kapan memulai ART: Skenario bertahap

Direkomendasi sejak 2002

CD4 ≤ 200

Estimasi orang yang memenuhi kriteria untuk ART tahun 2012 (dalam ribuan)

200 272 419 461 591*

1 2 3 4 5

ART tanpa menghit. CD4 untuk:-Pasangan orang dengan HIV-Wanita hamil -TB/HIV -Pop kunci: WPS, LSL,Penasun,

ART tanpa menghit. CD4 untuk: - Pasangan orang dengan HIV- Wanita hamil

* Sumber: Mathematic model of HIV Epidemic in Indonesia report, MoH 2012

6

STRATEGI

1. Memperluas Diagnosis HIV

2. Pengobatan Efektif dan Retensi ARV

3. Memperkuat PDP dalam LKB (Layanan Komprehensif Berkesinambungan)

Layanan Perawatan, Dukungan, dan Pengobatan bagi ODHA

Voluntary Counselling

Testing

Pintu Masuk

Yan

LSMKeagamaan

RemajaRelawan

ODHA

RS~KabKlinik HIVDukungan

Sosial/ legalHospice

Spesialisdan Fasilitas

Rawatan SpesialisYan dukung

an diripaliatif

emosional danspiritual

Yan Kes Primer

Yan Kes Sekunder

Yan Mas

Yan TertierYan rumah

Dukungan Sebaya

PustuYan tradisionalYan Yatim-Piatu

KONSELING DAN

TESTING

Kerangka Kerja LKBKerangka Kerja LKB

6 Pilar dalam LKB6 Pilar dalam LKB

TETAP BERJUANG

TERIMA TERIMA KASIHKASIH