SUHAN KEPERWATAN (ASKEP) TB PARUBAB I

PENDAHULUAN

 

1.1  Latar Belakang

Penyakit pada sistem pernafasan merupakan masalah yang sudah umum terjadi di

masyarakat. Dan TB paru merupakan penyakit infeksi yang menyebabkan  kematian dengan

urutan atas atau angka kematian (mortalitas) tinggi, angka kejadian penyakit (morbiditas),

diagnosis dan terapi yang cukup lama. Penyakit ini biasanya banyak terjadi pada negara

berkembang atau yang mempunyai tingkat sosial ekonomi menengah ke bawah.

Di Indonesia TB paru merupakan penyebab kematian utama dan angka kesakitan dengan

urutan teratas setelah ISPA. Indonesia menduduki urutan ketiga setelah India dan China

dalam jumlah penderita TB paru di dunia.

Micobacterium tuberculosis (TB) telah menginfeksi sepertiga penduduk dunia, menurut WHO

sekitar 8 juta penduduk dunia diserang TB dengan kematian 3 juta orang per tahun (WHO,

1993). Di negara berkembang kematian ini merupakan 25% dari kematian penyakit yang

sebenarnya dapat diadakan pencegahan. Diperkirakan 95% penderita TB berada di negara-

negara berkembang. Dengan munculnya epidemi HIV/AIDS di dunia jumlah penderita TB

akan meningkat. Hasil survey kesehatan rumah tangga (SKRT) tahun 1995 menunjukkan

bahwa tuberkulosis merupakan penyebab kematian nomor 3 setelah penyakit

kardiovaskuler dan penyakit saluran pernapasan pada semua golongan usia dan nomor I

dari golongan infeksi. Antara tahun 1979-1982 telah dilakukan survey prevalensi di 15

propinsi dengan hasil 200-400 penderita tiap 100.000 penduduk. 

Diperkirakan setiap tahun 450.000 kasus baru TB dimana sekitar 1/3 penderita terdapat

disekitar puskesmas, 1/3 ditemukan di pelayanan rumah sakit/klinik pemerintah dan swasta,

praktek swasta dan sisanya belum terjangku unit pelayanan kesehatan. Sedangkan

kematian karena TB diperkirakan 175.000 per tahun. 

Penyakit TB menyerang sebagian besar kelompok usia kerja produktif, penderita TB

kebanyakan dari kelompok sosio ekonomi rendah. Dari 1995-1998, cakupan penderita TB

Paru dengan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse Chemotherapy) atau

pengawasan langsung menelan obat jangka pendek/setiap hari baru mencapai 36% dengan

angka kesembuhan 87%. Sebelum strategi DOTS (1969-1994) cakupannya sebesar 56%

dengan angka kesembuhan yang dapat dicapai hanya 40-60%. Karena pengobatan yang

tidak teratur dan kombinasi obat yang tidak cukup di masa lalu kemungkinan telah timbul

kekebalan kuman TB terhadap OAT (obat anti tuberkulosis) secara meluas atau multi drug

resistance (MDR).

 

1.2 Rumusan masalah

1. Bagaimana TB Paru pada klien dewasa bisa terjadi ?

2. Apa tanda dan gejala yang muncul (manifestasi klinis) dari TB Paru pada klien

dewasa ?

3. Apa pemeriksaan diagnostik pada pasien dengan TB Paru pada klien dewasa?

4. Bagaimana cara menangani gangguan pernapasan akibat penyakit TB Paru klien

dewasa ?

5.  Bagaimana asuhan keperawatan pada pasien dengan TB Paru pada klien dewasa?

 

1.3 Tujuan

Tujuan Umum

Mampu menjelaskan asuhan keperawatan pada klien dewasa dengan gangguan TB Paru.

Tujuan Khusus

1. Menjelaskan konsep dasar TB paru

2. Menjelaskan asuhan keperawatan klien dewasa dengan TB paru, meliputi :

 

a)      pengkajian TB paru

b)      Mengidentifikasi diagnosa  keperawatan pada klien dewasa dengan TB paru

c)      Melakukan perencanaan pada klien dewasa dengan TB paru

 

1.4 Manfaat

Manfaat yang ingin diperoleh dalam penyusunan makalah ini adalah:

1. Mendapatkan pengetahuan tentang TB Paru

2. Mendapatkan pengetahuan tentang asuhan keperawatan pada klien dewasa dengan

TB Paru