Mojokerto, 04 Februari 2014
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Guru Wali Kelas 5
SDN Pacet 1Mojokerto
Assalamualaikum Wr.Wb.
Dengan hormat,
Dengan ini saya orang tua/wali murid dari :
Nama : LISTYO ADI NUGROHO
Siswa : Kelas 5 SDN PACET 1
Alamat : Pacet
Memberitahukan bahwa anak saya tersebut diatas tidak dapat
mengikuti pelajaran seperti biasa pada hari ini, Jum'at 04 Februari
2014 dikarenakan ada acara keluarga. Oleh karena itu, sekiranya
Bapak/Ibu Guru Wali Kelas untuk berkenan memberikan izin kepada
anak saya.
Demikian surat izin saya buat, atas pemberian izin dan
kebijaksanaan Bapak/Ibu Guru Wali Kelas saya ucapkan banyak terima
kasih.
Wassalamualaikum Wr.WbHormat saya
(Dyah Indraswati)
