R E P U B L I K A H R V A T S K A DRAVNI ZAVOD ZA STATISTIKU

10000 Zagreb, Ilica 3 Internetske stranice: http://www.dzs.hr

Obrazac V-40 Godinjega provedbenog plana statistikih aktivnosti Republike Hrvatske za 2011. godinu (NN, 71/11.).

PRIJAVNI LIST ZA DOKTORANDE OSOBE U POSTUPKU STJECANJA DOKTORATA ZNANOSTI

Akademska godina 2011./2012.

Obveza podnoenja izvjetaja temelji se na lanku 38. Zakona o slubenoj statistici (NN. br. 103/03. i 75/09.). Odbijanje davanja podataka, davanje nepotpunih i netonih podataka ili nedavanje podataka u propisanom roku povlai kaznene odredbe iz lanaka 69. i 70. navedenog zakona. Podaci koje dajete u ovom izvjetaju koristit e se iskljuivo za statistike svrhe i nee se objavljivati kao pojedinani.

2 3 E 1 (4) Razdoblje 0 1 (6) Godina 2 0 1 1 (8)

Vrsta posla

(ispunjava DZS) (14) Sveuilite u ___________________________________________________________________________ (15)

Naziv visokog uilita ___________________________________________________________________________________________________________________________ (18) Adresa __________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ Telefon __________________________________________

Doktorand (zaokruite ifru) upisuje doktorski studij

I. godinu .................................................................................................................................... 1II. godinu ............................................................................................................................. 2

III. godinu .................................................................................................................................... 3 (19)

doktorand izvandoktorskog studija .............................................................................................................. 4

Naziv doktorskog studija/prijavljene doktorske disertacije

____________________________________________________________________________________________

Obrazovna skupina doktorskog studija/prijavljene doktorske disertacije upiite naziv i ifru prema Klasifikaciji obrazovnih skupina (NN, br. 105/01.)

____________________________________________________________________________________________ (21)

Polje znanosti doktorskog studija/prijavljene doktorske disertacije upiite naziv i ifru prema Klasifikaciji znanstvenih i umjetnikih podruja i polja (NN, br. 118/09.)

___________________________________________________________________________________________ (24) 1. PREZIME I IME __________________________________________________________________

2. SPOL (zaokruite ifru) muki ................................................................................................................ 1 enski ............................................................................................. 2

(38)

3. GODINA ROENJA (upiite u kuice) 1 9 (42) 4. PREBIVALITE (mjesto stalnog stanovanja)

Naselje _______________________________________________________________________________________________________________________________ (48)

Grad/opina _________________________________________________________________ upanija ____________________________________________________________________________________________________________________________

Drava ______________________________________________________________________ (51) 5. DRAVLJANSTVO (hrvatsko ili strano i koje) ____________________________________________________________________________ (54)

6. NARODNOST _____________________________________________________________________________________________________________________ (56)

7. PRETHODNO OBRAZOVANJE

DIPLOMIRANJE

Naziv visokog uilita na kojem ste zavrili dodiplomski/diplomski sveuilini studij

_ __________________________________________________________________________________________________ (59) Godina diplomiranja na visokom uilitu (upiite u kuice) ___________________________________ (63)

Drava u kojoj je visoko uilite___________________________________________________ (66)OKRENITE!

V-40 2 MAGISTERIJ (ako je prethodno steen) Ako je steen magisterij, naziv visokog uilita na kojem ste magistrirali ___________________________________________________________________________ (69) Ako je steen magisterij znanosti, koje godine (upiite u kuice) _____________________________ (73) Ako je steen magisterij znanosti, u kojoj dravi _____________________________________ (76)

8. GODINA U KOJOJ STE PRVI PUT UPISALI DOKTORSKI STUDIJ/PRIJAVILI DOKTORAT (upiite u kuice) (80)

9. DJELATNOST ORGANIZACIJE U KOJOJ STE ZAPOSLENI1)

(zaokruite jednu ifru)

Poljoprivreda, umarstvo i ribarstvo ........................................................................................................................... 01 Rudarstvo i vaenje ........................................................................................................................................... 02 Preraivaka industrija .............................................................................................................................................. 03 Opskrba elektrinom energijom, plinom, parom i klimatizacija .......................................................................... 04 Opskrba vodom; uklanjanje otpadnih voda, gospodarenje otpadom te djelatnosti sanacije okolia ......................... 05 Graevinarstvo .................................................................................................................................................. 06 Trgovina na veliko i malo; popravak motornih vozila i motocikala ............................................................................. 07 Prijevoz i skladitenje ........................................................................................................................................ 08 Djelatnosti pruanja smjetaja te pripreme i usluivanja hrane ................................................................................. 09 Informacije i komunikacije ................................................................................................................................. 10 Financijske djelatnosti i djelatnosti osiguranja ........................................................................................................... 11 Poslovanje nekretninama .................................................................................................................................. 12 Strune, znanstvene i tehnike djelatnosti ................................................................................................................ 13 Administrativne i pomone uslune djelatnosti .................................................................................................. 14 Javna uprava i obrana; obvezno socijalno osiguranje ............................................................................................... 15 Obrazovanje ....................................................................................................................................................... 16 Djelatnosti zdravstvene zatite i socijalne skrbi ......................................................................................................... 17 Umjetnost, zabava i rekreacija ........................................................................................................................... 18 Ostale uslune djelatnosti .......................................................................................................................................... 19 Djelatnosti kuanstva kao poslodavca; djelatnosti kuanstava koje proizvode razliitu robu i obavljaju razliite

usluge za vlastite potrebe .................................................................................................................................. 20

Izvanteritorijalne organizacije i tijela (npr. UN, EU, OECD, MMF, EFTA, WB i dr.) ................................................... 21

(82)

Nije zaposlen ..................................................................................................................................................... 99 1) Odluka o Nacionalnoj klasifikaciji djelatnosti NKD 2007. (NN, br. 58/07.) 10. NAZIV ORGANIZACIJE U KOJOJ STE ZAPOSLENI ___________________________________________________________________________ 11. VAE ZANIMANJE ___________________________________________________________________________ 12. TKO JE PLATIO DOKTORSKI STUDIJ/POSTUPAK STJECANJA DOKTORATA

(prema pretenosti zaokruite jednu ifru) Poduzee/ustanova u kojem je osoba zaposlena ................................................................................................................... 1 Ministarstvo znanosti obrazovanja i porta ..................................................................................................................... 2 Osoba koja je upisala/prijavila doktorat .................................................................................................................................... 3 Netko drugi ___________________________ .............................................................................................................. 4

83

(napiite tko) Upitnik ispunio (M. P.) Upitnik pregledao ________________________________________ _____________________________________________

(odgovorna osoba)

U _____________________________________ dana ____________________ 20 _________ .