Encuesta Nacional
Adicciones___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Encuesta Nacional de Adicciones 2002
Proyecto conjunto de la Secretara de Salud (SSA) y el Instituto
Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica (INEGI), cuya
finalidad es generar informacin estadstica a nivel nacional acerca
del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, entre la poblacin de
12 a 65 aos.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Encuesta Nacional
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Encuesta Nacional de Adicciones 2002
Adicionalmente, busca identificar los patrones de consumo de las
sustancias referidas entre las personas entrevistadas, relacionando
este fenmeno con algunos factores como son: el sexo, la edad, el
nivel de escolaridad y tipo de localidad, entre otros.Asociacin
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Encuesta Nacional de Adicciones 2002
Dentro de la temtica destaca: El consumo de tabaco, alcohol,
drogas mdicas (opiceos, tranquilizantes, anfetaminas, sedantes y
barbitricos) y drogas ilegales (mariguana, cocana, herona,
alucingenos, inhalables, metanfetaminas). Identifica adems algunas
situaciones por las que ha pasado la poblacin consumidora, y su
opinin acerca del tema.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto
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Encuesta Nacional de Adicciones 2008
Encuesta Nacional
La quinta Encuesta Nacional de Adicciones 2008, se llev a cabo
en de 48 mil hogares en todo el pas y en la que participaron los
Institutos Nacionales de Psiquiatra "Ramn de la Fuente" y de Salud
Pblica.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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En slo seis aos creci 50% el nmero de personas adictas a las
drogas ilegales y 30% la cifra de quienes alguna vez las han
consumido. Hasta 43% de los jvenes de entre 12 y 25 aos de edad est
expuesto a ellas.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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En los ltimos seis aos, el nmero de adictos a drogas ilegales
aument 51%, al ubicarse en alrededor de casi 500 mil personas. El
nmero de consumidores de cocana se duplic de 1.23% a 2.5%.
Asimismo, de 2002 a la fecha, el consumo de drogas legales como el
alcohol y el tabaco se elev de 5.03% a 6%. El resto de las drogas
ilegales se usan con mucha menor frecuencia, tal es el caso de los
alucingenos, los inhalables y la herona.Asociacin Psiquitrica
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Los adolescentes entre 12 y 17 aos de edad tienen ms en riesgo
de adquirir alguna adiccin. La marihuana se mantiene como la droga
de preferencia, mientras que el consumo de cocana se duplic y las
anfetaminas, crack y herona muestran una tendencia importante de
crecimiento.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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La exposicin a las drogas se considera como el factor de riesgo
ms importante para desarrollar una adiccin y mientras ms temprana
es sta, mayores posibilidades existen de iniciar el consumo. El
nmero de personas que probaron alguna vez una droga subi de 3.5
millones en 2002, a 4.5 millones en 2008, es decir, 28.9% ms de lo
que hubo en 2002.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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La marihuana es la droga ilegal de mayor consumo entre la
poblacin mexicana, al pasar de 3.8% en 2002 a 4.4% en 2008. En
segundo lugar se ubica la cocana, que desplaz a los inhalables al
crecer de 1.3 a 2.5% en ese mismo periodo. Las drogas de inicio son
el tabaco y el alcohol, ya que 14.7% de quienes comenzaron a fumar
y 16% de los que se iniciaron en el consumo de bebidas alcohlicas
antes de los 18 aos, pas a usar marihuana u otra sustancia
ilegal.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Sin incluir tabaco y alcohol, existen 464 mil 386 personas que
requieren atencin especializada, cuatro millones 58 mil 272
necesitan intervenciones breves y el 80% de la poblacin requiere de
algn tipo de prevencin universal para drogas.Asociacin Psiquitrica
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Lo que provoca que haya ms drogadiccin en Mxico es por la
permisibilidad, ya que la edad de inicio en las drogas ilegales es
de unos 12 aos, mientras que el consumo de las legales como el
tabaco y el alcohol empieza desde los nueve aos de edad.Asociacin
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Respecto de las mujeres, la encuesta destaca que si bien para
ellas es menor la exposicin, cuando consumen lo hacen igual que los
varones, y en los pasados seis aos el uso de drogas aument a mayor
velocidad entre la poblacin femenina con respecto a los hombres, y
de hecho se duplic, al pasar de 0.9 a 2 por ciento. Significa que
existen aproximadamente 800 mil mujeres que alguna vez en la vida
han consumido enervantes.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Por el territorio mexicano circula una gran cantidad de droga y
que la oferta se ha incrementado en los aos recientes, adems de que
ha habido una disminucin en los precios de los
estupefacientes.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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En 82 por ciento de los casos, la exposicin se da en las
escuelas y en la poblacin de 12 a 25 aos de edad. Todava ms grave
es el hecho de que 17 por ciento de los adolescentes que decidieron
consumir la droga, la obtuvieron regalada.Asociacin Psiquitrica
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Diplomado de
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P r o m o c i n, p r e v e n c i n y a t e n c i n
Criterios en
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Tabaco___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Origen del tabaco
El viernes 12 de octubre de 1492, los marineros divisan tierra y
sueltan las anclas para arribar a la Isla Guanahani o San Salvador
como lo nombr Coln. Ese da, El Gran Almirante recibi de manos de
los indios de esta isla, un mazo de hojas de tabaco secas como
gesto de paz y bienvenida.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Origen del tabaco
El tabaco es una planta originaria del continente americano.
Segn observ Cristbal Coln, los indgenas del Caribe fumaban el
tabaco valindose de una caa en forma de pipa llamada tobago, de
donde deriva el nombre de la planta.Asociacin Psiquitrica Mexicana
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Origen del tabaco
Historia
Gonzalo Fernndez de Oviedo y Valdez, quien en su obra Historia
general de las Indias (Sevilla 1535) relata: entre otras costumbres
reprobables los indios tienen una que es especialmente nociva y que
consiste en la absorcin de una cierta clase de humo a lo que llaman
tabaco para producir un estado de estupor...algunos absorben el
humo por medio de una caa hueca, eso es lo que los indios llaman
tobago y no a la hierba.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto
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Origen del tabaco
La inhalacin del humo de plantas aromticas y medicinales con
fines religiosos, mgicos y curativos es tan antigua como el hombre.
Cuando los espaoles llegan a Amrica y descubren que sus habitantes
lo utilizan para "adormecer sus carnes, emborracharse y no sentir
cansancio", en palabras de Fray Bartolom de las Casas.Asociacin
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Origen del tabaco
Historia
Viendo que los nativos aspiraban humo para aliviar sus
sufrimientos y algunas enfermedades, terminaron por probar y
acabaron habitundose a su consumo, tal y como tambin relata Fray
Bartolom de las Casas, quien tras reprender a algunos soldados por
consumir tabaco recibi como respuesta que "no era de su mano
dejarlo de tomar".Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Origen del tabaco
Hacia 1560 el tabaco era ya conocido en Espaa y Portugal. El
embajador de Francia el caballero Jean Nicot, se interes por la
extica planta. Llev consigo hojas de tabaco a la reina Catalina de
Medicis por lo que se la llam hierba de la reina, Nicotiana o
hierba del embajador, quien al inhalarla le quitaba sus
migraas.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Origen del tabaco
En 1584 Sir Walter Raleigh, fund en Amrica del Norte la colonia
de Virginia y adquiri de los indgenas la costumbre de fumar en
pipa.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Origen del tabaco
En otras naciones como Japn, Rusia, China, Turqua, se pas de la
sancin moral a medidas ms drsticas. El sultn Murad IV mand a
ejecutar a numerosos fumadores. En 1638 las autoridades chinas
amenazaban con decapitar a todo el que traficase con
tabaco.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Origen del tabaco
Espaa monopoliz el comercio del tabaco, en 1707 se ampli a todos
los territorios de la corona. La extensin se dirigi a Cuba, donde
tena lugar gran parte de la produccin, provoc numerosas revueltas
y, en 1735, Espaa cedi la explotacin a la Compaa de La
Habana.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Origen del tabaco
En abril de 1778 Dais y Ripodas Ardanaz dice: Zarpan de Cdiz
rumbo a Montevideo, en las fragatas Carmen y Aurora, los
integrantes de la que bien puede llamarse Expedicin del tabaco; su
misin era difundir el consumo del tabaco para la conservacin de la
salud pero no menos til a las arcas de la Real hacienda de
Espaa.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Origen del tabaco
El nombre de "tabaco" proviene del inhalador de caa que los
indios de la isla de La Espaola (uno de los primeros territorios
americanos descubiertos) utilizaban para aspirar el humo. La
palabra "cigarro" tiene su origen en el aspecto de los primeros
puros. Su forma y color recordaba los cigarrones o
saltamontes.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Origen del tabaco
Fue un invento ideado por James Bonsack a finales del siglo XIX
el que hizo posible que el consumo del tabaco se extendiera por
todo el mundo como un hbito ms. El ingenio consisti en una mquina
de hacer cigarrillos e, inicialmente, dicho hbito no se consider
nocivo.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Origen del tabaco
En 1828 dos cientficos que trabajaban en la Universidad de
Heilderberg, Posser y Reimann, consiguieron aislar un alcaloide de
la planta de tabaco y a propuesta de Guisa bautizaron su
descubrimiento con el nombre de Nicotina en honor del embajador
francs Jean Nicot.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Origen del tabaco
En 1845 historia hizo su aparicin el cigarrillo definido por ese
entonces como: tabaco picado rodeado de fino papel. Este producto
hechiz a pueblos como el francs y el ingls, aunque se sostiene que
su patria de origen fue Espaa, donde lo denominaban pitillo. A
partir de esta transformacin el cigarrillo empez a fumarse en todo
el mundo. Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Origen del tabaco
En la guerra civil el comandante en jefe de las tropas
norteamericanas cablegrafi a Washington el siguiente texto: el
tabaco es tan indispensable como la racin diaria: necesitamos miles
de toneladas de l sin demora.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Origen del tabaco
Era considerado como panacea, ya que se utilizaba como un frmaco
para combatir el asma, fiebres, convulsiones, trastornos
intestinales o nerviosos, y tambin mordeduras de animales. En el
siglo XVIII como un antiasmtico de primera lnea.Asociacin
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Origen del tabaco
Considerado como algo demonaco, ya que, se deca, converta en
peleles a sus consumidores.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Origen del tabaco
Segn la mayor multinacional tabacalera del mundo (Philip
Morris), el reclutamiento funciona del siguiente modo: para el que
empieza, el cigarrillo es un acto simblico, yo no soy el hijo de mi
madre, soy un aventurero, no estoy chapado a la antigua... A medida
que el simbolismo psicolgico se atena, el efecto farmacolgico se
impone y es el que mantiene el hbito.Asociacin Psiquitrica Mexicana
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Origen del tabaco
Para el fumador joven, un cigarrillo pertenece a la misma
categora que el vino, la cerveza, afeitarse, llevar sostn o no; o
sea, es una declaracin de independencia y bsqueda de la propia
identidad...Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Origen del tabaco
El tabaco es cuidadosamente concebido como un rito de iniciacin
a la vida adulta.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Origen del tabaco
Mientras que el deporte siempre ha apuntado al mejoramiento de
la salud fsica y mental de los participantes, ya no queda ninguna
duda de que el tabaquismo disminuye las aptitudes y los beneficios
del entrenamiento. Por lo tanto, la unin del nombre de una compaa
tabacalera con un evento o producto deportivo es, evidentemente
incoherente.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
El tabaquismo es una enfermedad contagiosa. Se contagia por
medio de la publicidad, del ejemplo de los fumadores y debido al
humo al que los no fumadores, especialmente los nios, estn
expuestos.Gro Harlem Brundtland -Organizacin Mundial de la
Salud.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
El tabaco es el agente productor de la epidemia actual ms
importante y tenaz, transmitido por la publicidad y cuya fuente de
contagio es la Industria transnacional del Tabaco. Se mantiene por
los comportamientos que responden a modos de vida.Asociacin
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
Fuente: Karen Slama - Lpidmie du TabagismeAsociacin Psiquitrica
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
Actualmente uno de cada tres adultos fuma, lo que equivale a
1.100 millones de personas. De ellas, alrededor del 80% viven en
los pases de ingreso medio y bajo. Se prev que la cantidad de
fumadores alcance los 1.600 millones en el ao 2025.Asociacin
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
La mitad de los decesos por tabaco sobrevienen en la poblacin de
35 a 69 aos, y conducen a una disminucin de la esperanza de vida de
20 a 25 aos con respecto a los no fumadores. La otra mitad de los
decesos por el tabaco aparecen despus de los 70 aos.Asociacin
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
Responsable de 1 de cada 10 muertes de personas adultas. 2030 la
cifra llegar a 1 de cada 6, lo que equivale a 10 millones de
defunciones anuales. 500 millones de personas hoy vivas morirn a
causa del tabaco, la mitad de ellas durante su madurez productiva,
con una prdida individual de 20 a 25 aos de vida.Asociacin
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
El consumo de tabaco es la principal causa evitable de muerte en
las Amricas, con aproximadamente 625.000 muertes por ao (430.000 en
los Estados Unidos, 150.000 en Amrica Latina y el Caribe y 45.000
en Canad).Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
No est de acuerdo con que el consumo de tabaco sea una pandemia
por la OMS. El consumo de tabaco es una opcin legtima que los
adultos deben adoptar libremente.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
Ms de tres millones de personas mueren anualmente en todo el
mundo por enfermedades asociadas al tabaquismo. Sin embargo, son
los jvenes quienes estn fumando cada vez ms. En la actualidad 30
por ciento de los adolescentes, de entre 13 y 18 aos, son
potencialmente fumadores.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)
En Mxico el 27 % de las personas de entre 12 y 65 aos de edad
son fumadoras activas. Fallecen diariamente 122 personas por causas
relacionadas con este padecimiento. Tambin advierte que si se
contina con el consumo excesivo del tabaco, para en el ao 2030
morirn aproximadamente 10 millones de personas.Organizacin Mundial
de la Salud (OMS)
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Libre de tabaco
Algunos cigarrillos se fuman por placer y para percibir una
mejora en la performance cognitiva. Los estados afectivos adversos
sirven como estmulos para fumar. Esto est relacionado con la
dependencia psquica que se crea relacionado con el medio
ambiente.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Libre de tabaco
Tenemos una droga legal, la nicotina, que puede tener el mismo
efecto txico que las drogas ilegales.Karen L. LawAsociacin
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Libre de tabaco
El tabaco es una droga de uso legal y consumo masivo, que
utilizado en forma regular produce graves daos a la salud,
enfermedades y mortalidad prematuras. El humo de los cigarrillos
afecta tambin a los no fumadores que se ven obligados a permanecer
en el lugar por razones de trabajo o familiares.Asociacin
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Libre de tabaco
En este sentido, la OMS comenz en 1998 a desarrollar entre sus
proyectos la iniciativa "Librese del tabaco", en la que se pretende
promover polticas e intervenciones a nivel mundial ms eficaces que
las existentes para reducir la prevalencia.Asociacin Psiquitrica
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Libre de tabaco
Aunque el tabaco es conocido en el mundo desde tiempos
ancestrales, su consumo generalizado comenz hasta principios del
siglo XX y se hizo masivo a partir de los aos 40, pero en la dcada
de 1970 a 1980 se produjo el consumo mximo. Sin embargo, desde 1985
se ha observado un significativo descenso en los pases que han
adoptado medidas antitabaco.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Bases biolgicas del tabaquismoGaseosa: Cianuro de hidrgeno,
amonaco y monxido de carbono, cuya cantidad es de 80 a 100 cm3 por
cigarrillo. Lquida: Agua, cidos y alcoholes.Slida: Partculas de
nicotina ( 0.8 a 3 mg por cigarrillos ) y alquitrn ( 7 a 20 mg por
cigarrillo). En la pirolisis el humo que penetra por la boca slo
alcanza a 30C de temperatura.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Bases biolgicas del tabaquismoEl tabaco al ser quemado, adems de
la nicotina y el monxido de carbono, genera ms de 4000 compuestos
adicionales, de los cuales alrededor de 40 son cancergenos
(Fuente: Principios de Medicina Interna de Harrison, 15ta
edicin)Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
Sustancias Acrolena cidos orgnicos Fenoles y otros Hidrocarburos
aromticos Benzoquinona Aldehidos Perxido de nitrgeno cido
cianhdrico 3-4 benzopireno Nitrosaminas Monxido de carbono
Accin patgena Irritantes de las mucosas y cancergenos
Cancergenos Aterognesis Hipoxia tisular. Disfuncin
endotelial
Nicotina
Adiccin Aumento de catecolaminas, frecuencia cardaca y la presin
arterial Estimulacin del patrn de alerta del sistema nervioso
central Disminucin del tono muscular esqueltico Aumento del ACTH,
vasopresina y gastrina Estimulacin de la memoria Disminucin del
mpetu agresivo Aumento de factores procoagulantes Aterognesis En
dosis txicas: vmito y paro respiratorio Otras
Tabaco___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Bases biolgicas del tabaquismo
Cuando el NO fumador permanece una hora en un ambiente donde se
fuma. La orina contiene productos de degradacin de tabaco similares
a los que se presentara si hubiera fumado tres
cigarrillos.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Bases biolgicas del tabaquismo
Los pulmones de los nios son ms pequeos y su sistema inmunitario
menos desarrollado, es ms probable que contraigan infecciones
respiratorias y de odo. Dado que son ms pequeos y respiran ms rpido
que los adultos, aspiran ms productos qumicos nocivos por kilogramo
de peso que un adulto en el mismo tiempo.Asociacin Psiquitrica
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Bases biolgicas del tabaquismo
Capacidad aerbica: La habilidad de introducir oxgeno y abastecer
las fibras del cuerpo durante el ejercicio, es en promedio ms baja
en los fumadores que en los NO fumadores.
Capacidad vital: El volumen de aire que se puede expirar con
mximo esfuerzo despus de una inspiracin profunda, es tambin
significativamente ms bajo en los fumadores. La sangre: En los
fumadores transporta una carga ms pesada de monxido de carbono, que
las de los NO fumadores, ya que la hemoglobina es 250 veces ms vida
de CO que de oxgeno.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto
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Bases biolgicas del tabaquismo
A los pocos das de haber abandonado el tabaco, sentir mejor
calor en la boca. Mejorar su olfato y los alimentos recobrarn para
usted su autntico sabor. En pocas semanas mejorar su estado fsico:
respirar mejor se fatigar menos al realizar algn esfuerzo.Asociacin
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Bases biolgicas del tabaquismo
Por qu los fumadores siguen fumando a pesar de conocer
perfectamente que esto se asocia perfectamente en la calidad de
vida, enfermedad y muerte? El consumo de tabaco no slo causa
enfermedades sino que es una enfermedad en s misma: la adiccin al
tabaco.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Hipotlamo Cuerpo estriado Sustancia nigra
Corteza prefrontal Tegmental rea Hipfisis AmgdalaAsociacin
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Ncleo accumbens
Locus coeruleusDr. Gilberto Palma Ramrez
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Bases biolgicas del tabaquismo
Droga peligrosa debido a su rpida accin, a su fcil acceso y al
hecho de que sus efectos sobrepasan las circunstancias que
indujeron su uso. Su adiccin es una condicin mdica que lleva a la
prdida de control en el uso, con el agregado de un consumo continuo
a pesar de los problemas que genera.Asociacin Psiquitrica Mexicana
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Bases biolgicas del tabaquismo
Oscar Wilde captur este concepto, a veces oculto, cuando dijo,
fumar es el tipo perfecto de estado de placer perfecto. Es
exquisito, y a uno lo deja insatisfecho, Qu ms uno puede
pedir?.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Bases biolgicas del tabaquismo
El 40% de los que prueban el cigarrillo se vuelven fumadores
regulares, de esos, el 90% se hacen adictos y cumplen con los
criterios diagnsticos de adiccin de la American Psychiatric
Associaton. Slo el 15% de los que toman bebidas alcohlicas se
vuelven adictos.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Bases biolgicas del tabaquismo
Aquellas personas que, por razones hereditarias, tienen una
protena que metaboliza la nicotina a ms velocidad, fuman en
promedio siete cigarrillos ms por da que quienes tienen esa protena
menos activa. Rachel Tyndale Universidad de Toronto, en
Canad.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Bases biolgicas del tabaquismo
La enzima citocromo P450 2A6, una protena de hgado que
transforma a la nicotina en un derivado inactivo. Cuando la
actividad de esa enzima es baja, la nicotina intacta tiende a
acumularse en sangre y el organismo tiene menos necesidad de
procurarse la sustancia a travs del cigarrillo. Cuando se da el
caso contrario, el adicto tiene una mayor urgencia por
fumar.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Bases biolgicas del tabaquismo
La citisina es un agonista natural de los receptores nicotnicos,
utilizada en Europa durante ms de 40 aos para tratar la dependencia
al tabaco. La sustancia se halla en una planta conocida como lluvia
de oro o Cytisus laburnum. Durante la Segunda Guerra Mundial, los
fumadores usaban hojas de esta planta como sustituto del
tabaco.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Bases biolgicas del tabaquismo
Menos del 7% de los fumadores que lo intentan, alcanzan un ao de
abstinencia. El 70% reconoce su deseo de querer abandonar el
cigarrillo slo el 3 al 5% lo intentan con o sin asistencia logran
abstinencia al ao, pero recaen en un consumo hasta el 80%. El 50%
de los sobrevivientes de infarto de miocardio, reseccin pulmonar y
traqueotoma vuelven a fumar.
Finalmente el 45% de los fumadores casi uno de cada dos morir a
causa del tabaquismo o por enfermedades relacionadas.Asociacin
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Bases biolgicas del tabaquismo
Dependencia a la nicotina caracterizada por un uso compulsivo y
persistente. Sndrome de abstinencia (sensacin de malestar o mal
humor, insomnio, irritabilidad, frustracin o ira, ansiedad,
dificultad en la concentracin, irritabilidad, disminucin del ritmo
cardaco, aumento del apetito, ganancia de peso y necesidad
imperiosa de fumar).Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto
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Bases biolgicas del tabaquismo
El cerebro tiene receptores para nicotina, a mayor consumo de
nicotina existe mayor nmero de receptores.Los expuestos a la
nicotina tienen un aumento entre el 30 al 100% de receptores entre
los 0 a 21 das de exposicin. En el cerebro humano de fumadores el
nmero de receptores aumenta entre un 100 a 300%, si se los compara
con los no fumadores.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto
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Bases biolgicas del tabaquismo
La ministracin de nicotina a partir del cigarrillo produce
efectos explosivos en el cerebro dentro de los 10 segundos de una
pitada. Una persona puede estar recibiendo 300 golpes de nicotina
en el cerebro por da.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto
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Bases biolgicas del tabaquismo
El agregado de qumicos al cigarrillo, el amonio, pueden aumentar
la nicotina libre que se absorbe.El acetaldehdo producto de
pirolisis reacciona cinrgicamente con la nicotina para producir un
fuerte efecto de refuerzo adictivo. Otros aditivos que se le
agregan al cigarrillo pueden enmascarar el efecto irritante del
humo del cigarrillo y por lo tanto permitir inhalaciones ms
profundas hacia el pulmn.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Bases biolgicas del tabaquismo
A pesar de que el pico de diestrs se produce 2 o 3 das despus
del abandono y se disipa en unos pocos meses, tanto la intensidad
como la duracin de los sntomas vara.Asociacin Psiquitrica Mexicana
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Bases biolgicas del tabaquismo
Sentirse estimulado (aumento de energa). Manipulacin
sensorio-motora (aprender y sostener el cigarrillo).
Relajacin placentera, hbito (automatizacin en el
consumo).Reduccin de los espacios afectivos negativos (fumar para
aliviar tensin, ansiedad, ira o frustracin). Adiccin (fumar para
evitar o para cortar los sntomas de abstinencia).Asociacin
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Definicin y diagnstico del tabaquismoEl tabaquismo es la
intoxicacin por la ingestin del tabaco. El fumar es la principal
causa evitable de mala salud en todo el mundo. El consumo de tabaco
ocupa un lugar ms o menos intermedio entre los extremos del uso de
drogas y el abuso de alcohol.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Definicin y diagnstico del tabaquismoLa Organizacin Mundial de
la Salud que ha clasificado al Tabaco como una adiccin (CIE
10):
Trastornos Mentales y del Comportamiento debido al uso del
Tabaco: F17 Sndrome de Dependencia del Tabaco: F17.2
Problemas relacionados con Estilo de Vida ( alcohol, tabaco,
drogas, alimentacin ): Z 72
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Definicin y diagnstico del tabaquismoAdaptando al sistema
informtico la relacin del tabaquismo con las enfermedades que causa
y figuran en la Codificacin de las Prestaciones de Salud,
incluyendo las siguientes: Angina de pecho: I20 Asma: J45
Bronquitis crnica: J42 Dolor precordial - Precordialgia: R072 EPOC
y otras enfermedades pulmonares crnicas: J44 Gingivitis y
Enfermedad Periodontal: K05 Halitosis: R196 Laringitis obstructiva
aguda- epiglotitis - crup: J05 Maltrato: Negligencia o abandono:
T740 Muerte Sbita Infantil: R95 Tumores malignos: C80Asociacin
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Complicaciones mdicas
El contenido promedio de alquitrn de un cigarrillo vara de 0.5 a
35 mg, y el de nicotina de 0.5 a 2 mg. Se considera que 60 mg.
Constituyen una dosis letal para un adulto medio de 70 kg. Las
intoxicaciones por nicotina son consideradas emergencias mdicas,
afortunadamente de rara presentacin; no suelen darse por mascar o
fumar tabaco (ya que la intolerancia que provoca impide seguir
fumando) sino por la ingestin accidental de nicotina pura o por el
contacto directo transdermico.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr.
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Complicaciones mdicasManifestaciones de intoxicacin, en orden
evolutivo: Sialorrea (salivacin), nuseas Sudoracin fra Diarrea
Taquicardia Importante aumento de la presin arterial Excitacin
nerviosa, temblores Convulsiones Disminucin de la frecuencia
respiratoria Arritmia cardiaca Insuficiencia respiratoria
Coma.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
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Complicaciones mdicasEl alto consumo de cigarrillos en el
embarazo ha sido asociado con mayor proporcin de:
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Abortos espontneos. Muertes fetales. Partos prematuros. Recin
nacidos de menor peso. Muertes neonatales. Complicaciones del
embarazo, parto y puerperio. Disminucin de la calidad y cantidad de
leche materna.
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Complicaciones mdicasEstudios de los efectos que tiene el
encontrado lo siguiente: ~ Provoca asma en los nios sanos. ~
Sndrome de Muerte Sbita del recin nacido. humo del tabaco se ha
~ En promedio los hijos de fumadoras pesan al nacer hasta 420
gramos menos que los hijos de no fumadoras. Se calcula que cada
cigarrillo/da es responsable de 11 gramos menos del peso al nacer.~
El intervalo entre el perodo de prueba del cigarrillo y en
consumo
diario es aproximadamente de dos o tres aos.
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Complicaciones mdicas
Cncer pulmonarAsociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Complicaciones mdicas
EnfisemaAsociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Complicaciones mdicas
Cncer de esfagoAsociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Complicaciones mdicas
GangrenaAsociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Complicaciones mdicas
PeriodontitisAsociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Complicaciones mdicas
Impotencia sexualAsociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto
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Complicaciones psiqutricas
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Teraputica
1.- NICOTINA
2.- BUPROPION (Zyntabac, Quomen, Wellbutrin, etc): Es un frmaco
que se usa a dosis de 1 tableta durante la primera semana previa al
da que el fumador se plantea dejar de fumar; luego se usan dos
tabletas. El tratamiento debe durar aproximadamente 9
semanas.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma
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Teraputica3.- VARENICLINA (Champix): Es el ltimo medicamento
creado para el tabaquismo, previene las recadas a largo plazo con
cierto xito, se usa de la siguiente manera:Durante los 7 das
previos al da planificado para dejar de fumar: del da 1 al 3: 1
comprimido de 0,5mg una vez al da, del da 4 al 7: 1 comprimido de
0,5mg dos veces al da. Desde el da 8 hasta completar las 12 semanas
se usa un comprimido de 1mg dos veces al daAsociacin Psiquitrica
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Teraputica
Estas medidas se deben reforzar con ayuda psicolgica, el
paciente debe entrar a un programa de tratamiento y debera recibir
psicoterapia ya sea en grupo o individual.Asociacin Psiquitrica
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Teraputica
Otros medicamentos que se usan para dejar de fumar:
nortriptilina, clonidina, por ejemplo.Cuando se produce el abandono
del hbito tabquico se reduce el riesgo de cncer de manera
importante despus de 10 a 15 aos. La persona que deja de fumar,
tiende a subir de peso, en promedio 4 kilogramos; es por eso que es
muy importante la dieta y el ejercicio fsico, esto compensar esa
subida de peso. No todos los cnceres de pulmn son debidos al
cigarrillo, ni que todos los fumadores hacen cncer de
pulmn.Asociacin Psiquitrica Mexicana Dr. Gilberto Palma Ramrez
Diplomado de
Adicciones___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
P r o m o c i n, p r e v e n c i n y a t e n c i n
Criterios en
Tabaco______________________________________________________________________
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