Upload
feronica-felicia-imbing
View
219
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Tabel Pengkajian Hipertensi
1/3
NO DATADIAGNOSA
KEPERAWATANTUJUAN
PERENCANAANIMPLEMENTASI EV
I NT ERVE NS I RAS IO NALI SAS I
1 Pasien mengatakan
kepala pusing, dan leher
terasa tegang.
DO: : Px tampak meringis
kesakitan, kondisi
badan lemah
TD : 170/100 mmHg
Pols : 0 x/i
!! : "" x/i
Temp : #70$
%angguan rasa n&aman
n&eri b/d peningkatan
tekanan darah
d/d pasien tampak
meringis kesakitan,
kondisi badan
lemah.
TD : 170/100 mmHg
Pols : 0 x/i
!! : "" x/i
Temp : #70$
'&eri dan
pusing
hilang
• (tur posisi
semi)o*ler pasien
• +erikan istirahat &ang
ukup
• (n-urkan pasien
untuk menghindari
makanan &ang
mengandung garam
• olaborasi dengan
dokter dalam
pemberian obat
• Dengan mengatur posisi
semi )o*ler pasien
diharapkan pasien merasa
n&aman
• Dengan memberikan
istirahat &ang ukup
diharapkan rasa n&eri
pasien berkurang
• Dengan menghindari
makanan &ang mengndung
garam diharapkan dapat
menghindari peningkatan
tekanan darah
• Dengan berkolaborasi
dengan dokter diharapkan
pasien mendapat
penanganan lebih lan-ut.
• engatur posisi
pasien
• emberikan istirahat
&ang ukup
• engan-urkan pasien
untuk menghindari
makanan &ang
mengandung garam
• +erkolaborasi dengan
dokter dalam
pemberian obat :
urosemide 1
amp/1" -am
(mlodepine " x
10 mg
2: Pasien
kepala m
O:TD:130/1
(: asalah
teratasi
P: !/T dilan
"D2: Pasien mengatakan tidak
selera makan
DO: pasien tampak lemah,
akanan &ang di sa-ikan habis
1/# porsi
%angguan pola nutrisi
b/d perubahan -enis
diet d/d akanan
&ang di sa-ikan habis
1/# porsi
ebutuhan
nutrisi
terpenuhi
• +eri makan pasien
sedikit tapi sering
• +eri makanan dalam
keadaan hangat
• +eri makanan &ang
berpariasi
• +eri pen-elasan
tentang man)aat
makanan
• Dengan memberikan
makan makan pasien
sedikit tapi sering
diharapkan pasien mudah
menerna makanan &ang
dimakann&a
• Dengan memberikan
makanan dalam keadaan
hangat diharapkan dapat
menambah na)su makan
pasien
• emberikan makan
pasien sedikit tapi
sering
• emberikan
makanan &ang hangat
• emberikan
makanan &ang
berpariasi
• emberi pen-elasan
tentang man)aat
makanan
2: Pasien
selera
ada
O: Pasien
lemah
(: asalah
teratasi
P: !/T dilan
8/16/2019 Tabel Pengkajian Hipertensi
2/3
• Dengan memberikan
makanan &ang berpariasi
diharapkan pasien tidak
bosan dengan makanan
&ang disediakan
• Dengan memberikan
pen-elasan makanan pada
pasien, agar pasien
mengetahui man)aat
makanan
# D2: Pasien mengatakan
susah tidur
DO: pasien tampak
puat, mata ekung, tidur
malam 4 " -am pasien
susah tidur siang
%angguan istirahat
tidur b/d e)ek
hospitalisasi d/d
pasien tampak puat,
mata ekung, tidur
malam 4 "
-am susah tidur
siang
5stirahat
tidur
pasien
terpenuhi
• +eri pasien ruangan
&ang n&aman
• +atasi -am
berkun-ung pasien 6
pagi -am 101"
2ore 1317
alam 1"1
• +atasi -umlah
pengun-ung
• Hindari keributan
• !apikan tempat tidur
pasien
• Dengan memberikan
pasien ruangan &ang
n&aman diharapkan pasien
merasa n&aman
• Dengan membatasi -am
berkun-ung diharapkan
pasien dapat beristirahat
• Dengan membatasi -umlah
pengun-ung agar pasien
merasa tenang
• Dengan menghindari
keributan diharapkan
pasien dapat beristirahat
dengan n&aman
• Dengan merapikan tempat
tidur pasien setiap hari
diharapkan dapat
meningkatkan ken&amanan
• emberikan pasien
ruangan &ang n&aman
• embatasi
-amberkun-ung
• +atasi -umlah
pengun-ung
• enghindari
keributan
• erapikan tempat
tidur pasien setiap
hari
2: Pasien m
tidur sia
O: Pasien ta
(: asalah
teratasi
P: !/T dilan
8/16/2019 Tabel Pengkajian Hipertensi
3/3