Taller hacia una nueva construcción del modelo conceptual de salud internacional. Medellín; 8, 9 y...
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Taller hacia una nueva construcción del modelo conceptual de salud internacional. Medellín; 8, 9 y 10 de octubre de 2008 COMERCIO y SALUD INTERNACIONAL
Taller hacia una nueva construcción del modelo conceptual de salud internacional. Medellín; 8, 9 y 10 de octubre de 2008 COMERCIO y SALUD INTERNACIONAL
Taller hacia una nueva construccin del modelo conceptual de
salud internacional. Medelln; 8, 9 y 10 de octubre de 2008 COMERCIO
y SALUD INTERNACIONAL
Diapositiva 2
PERSPECTIVA IMPERIALISTA Mayor Globalizacin de la Produccin.
Mayor Globalizacin de las Finanzas. Globalizacin de la Poltica
Macroeconmica de los pases perifricos. MONOPOLIOS: Monopolio
Financiero Monopolio de los Recursos Naturales Monopolio de la
Comunicacin e Informacin Monopolio de la Ciencia y la Tecnologa
Monopolio de las armas de destruccin masiva GLOBALIZACIN
Diapositiva 3
ECONOMA LIBRE MERCADO GLOBALIZACIN _ NEOLIBERALISMO _
LIBERALIZACIN DEL COMERCIO MACROTENDENCIA ORGANIZACIN MUNDIAL DEL
COMERCIO CONSENSO DE WASHINGTON
Diapositiva 4
MOVILIDAD INTERNACIONAL DEBIDA A DISMINUCIN DE LAS DISTANCIAS _
Neoliberalismo _ APERTURA COMERCIAL, AUMENTO DE EXPORTACIONES,
LIBERACIN COMERCIAL, DISMINUCIN DEL GASTO PBLICO Y SOCIAL,
DESREGULACIN DE LA ECONOMA, FLEXIBILIZACIN LABORAL, DISMINUCIN DEL
ESTADO CENTRAL Y DEL COMPONENTE PBLICO. EXPRESIONES DEL
FENMENO
Diapositiva 5
CAMBIOS INTERNACIONALES Creacin y consolidacin del Sistema de
Naciones Unidas como medio de resolver pacficamente las diferencias
polticas entre los Estados. Instituciones como el GATT (desde
1947), que proporcionan un marco reglamentario para que los pases
manejen sus polticas comerciales, OMC [1995]. El fin del
colonialismo sum innumerables nuevos actores a la palestra mundial,
a la vez elimin una mancha vergonzosa de la globalizacin del siglo
XIX. La Ronda Uruguay del GATT de 1994 presenci por primera vez la
participacin de los pases en desarrollo en una amplia gama de temas
de comercio internacional multilateral.
Diapositiva 6
EL COMERCIO INTERNACIONAL Nuevos actores _ Estructura del
comercio La Organizacin Mundial del Comercio (OMC) entr en vigor en
1995 Ronda Uruguay (1986 y 1994) Sistema multilateral del comercio,
rigiendo entre otros, el Acuerdo General sobre Aranceles Aduaneros
y Comercio, (GATT), el Acuerdo General sobre el Comercio de
Servicios (AGCS GATS) y el Acuerdo sobre los Aspectos de los
Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio
(ADPIC) (TRIPS) Actualmente cuenta con cerca de 149 pases
Miembros
Diapositiva 7
EL CONSENSO DE WASHINGTON Los Diez Puntos del Consenso (1989)
1.Establecer una disciplina fiscal 2.Racionalizar el gasto pblico
educacin y salud 3.Llevar a cabo una reforma tributaria
4.Establecer tasas de inters positivas determinadas por el mercado
5.Lograr tipos de cambio competitivos 6.Desarrollar polticas
comerciales liberales 7.Una mayor apertura a la inversin extranjera
8.Privatizar las empresas pblicas 9.Llevar a cabo una profunda
desregulacin 10.Garantizar la proteccin de la propiedad
privada.
Diapositiva 8
OMC Y POLTICAS SANITARIAS Los principales Acuerdos de la OMC
relacionados con la salud y las polticas sanitarias son: 1.El
Acuerdo sobre Obstculos Tcnicos al Comercio (OTC) 2.El Acuerdo
sobre la Aplicacin de Medidas Sanitarias y Fitosanitarias (MSF)
3.El Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad
Intelectual relacionados con el Comercio (TRIPS o ADPIC) 4.El
Acuerdo sobre el Comercio de Servicios (AGCS).
Diapositiva 9
MODALIDADES DE COMERCIO DE SERVICIOS En el marco del Acuerdo
General de Comercio de Servicios (AGCS) se han definido 4
modalidades: 1. Suministro transfronterizo (a travs de la red,
nadie se desplaza). 2. Consumo en el extranjero (se desplaza el
paciente hacia afuera). 3. Presencia comercial. 4. Presencia de
personas naturales (movilidad).
Diapositiva 10
MODALIDADES DE COMERCIO DE SERVICIOS Modalidad 1: la
telemedicina y gerencia de servicios de salud; el uso de tecnologa
de informtica y telecomunicaciones. Modalidad 2: el incremento del
movimiento de pacientes hacia otros pases en busca de servicios de
salud; principalmente hacia pases desarrollados. Modalidad 3: se
han incrementado la presencia de empresas extranjeras de seguros y
servicios de salud en los pases en desarrollo. Modalidad 4: se
increment el flujo de personal de salud, emigrante de pases en
desarrollo hacia Estados Unidos, Espaa y Europa.
Diapositiva 11
EFECTOS NOTORIOS SOBRE LA FORMA DE VIDA, CONDICIONES DE SALUD
IMPLICACIONES NO SLO SOBRE LOS SERVICIOS DE SALUD, SINO SOBRE LA
SALUD MISMA Y LAS CONDICIONES DE VIDA DE LAS GENTES. LA OMC, LOS
ACUERDOS GATS, LOS TRIPS (ADPICS) TENDRN MS INJERENCIA EN EL SECTOR
SALUD. IMPLICACIONES
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DIRECTAS SOBRE SERVICIOS DE SALUD 1.Precarizacin Laboral de los
trabajadores de la salud. 2.Limitacin del acceso a los medicamentos
dados los derechos de propiedad intelectual. 3.Competencia de
multinacionales de prestacin de servicios. 4.Deterioro de las
condiciones de salud pblica. Patentes de medicamentos Privatizacin
de servicios
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Excepcin a los ADPICS o TRIPS : LA DECLARACIN DE DOHA: No se
puede sacrificar la salud pblica por cumplir con los derechos de
propiedad intelectual establecidos en las patentes. En caso de
riesgo sanitario habra que recurrir a licencias obligatorias,
importaciones paralelas, etc. PROTECCIN DE LA SALUD PBLICA
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IMPLICACIONES SOBRE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD 1. DESARROLLO
NO ARMNICO: Deterioro producido por el hombre contaminacin
ambiental, trfico vehicular, estrs, hbitos alimenticios. 3.
DESINTEGRACIN SOCIAL: Inestabilidad e inseguridad por carencia de
tierra, vivienda e ingresos. GLOBALISMO 2. POBREZA: Condiciones
inadecuadas de vida, bajo nivel de educacin, Y alimentacin Bajo
acceso a los servicios bsicos, y carencias de proteccin social. 1.
Enfermedades Crnicas 2. Enfermedades infecciosas y carenciales 3.
Enfermedades sociales
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EL DESARROLLO ECONMICO SOLO ES POSIBLE SI SE ENLAZA CON EL
DESARROLLO AMBIENTAL SOSTENIBLE (UN AMBIENTE SANO PARA LA SALUD).
EL CRECIMIENTO ECONMICO DEBE SER SOLO UN MEDIO DEL DESARROLLO
SOCIAL. LA RIQUEZA DEBE SER DISTRIBUIDA EQUITATIVAMENTE DEBATE _
ECONOMA Y DESARROLLO _ AQUELLOS PASES QUE INVIERTEN EN PROGRAMAS
PBLICOS, AMBIENTALES Y EN INFRAESTRUCTURAS REGULADORAS QUE MITIGAN
LOS DETERMINANTES DE LA SALUD, PRESENTAN UN MEJOR PERFIL
ECONMICO.
Diapositiva 16
DEBATE Libre Comercio: una pretensin injusta de los pases
capitalistas. Dejan de lado la discusin sobre el papel del Estado.
Olvida la defensa de nuestros recursos naturales y la
biodiversidad. La amenaza climtica del recalentamiento de la tierra
y la depredacin ambiental por causa de la Industria. En los pases
perifricos: Se fragmenta ms el acto mdico. La responsabilidad y la
tica mdica no se pueden soslayar. El Sector Salud debe anteponer
visin de largo plazo a la visin mercantil de la salud Contradiccin
pblico privado Defender la salud como un bien pblico global.
Comercio y Salud Inter- Nacional
Diapositiva 17
. La salud internacional, tradicionalmente atada al comercio,
hoy adquiere cada vez ms importancia debido a la creciente
complejidad de las relaciones econmicas, polticas y sociales. Los
modelos mdico y de salud pblica, referentes para la accin de la
salud internacional durante el pasado, deben transformarse en una
perspectiva sociopoltica que logre romper las ataduras de
dependencia con el eje econmico de la globalizacin. Es
indispensable que se pongan en marcha polticas pblicas globales,
que se interesen por las consecuencias del comercio internacional
sobre la salud, ms all de los intereses econmicos. CONCLUSIN