Taping Kinesitherapeute

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  • 8/11/2019 Taping Kinesitherapeute

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    Cest une nouvelle approche concer-nant les dsordres musculaires,tendineux, ligamentaires et circu-

    latoires. Elle permet notamment de rdui-re considrablement les inflammations,

    oedmes et lymphoedmes.Son application sportive a pour but dediminuer les dlais de rcupration eninduisant un traitement 24h/24. Cettemthode a donc toute sa place au sein denotre arsenal thrapeutique.

    Lide de base est la suivante : les musclesne sont pas seulement responsables desmouvements du corps, mais sont aussiun vecteur de la circulation sanguine etlymphatique. Lors de lsions musculairesou dinflammation, lespace entre la peauet le muscle est rduit, ce qui limite la

    circulation lymphatique. Cette compres-sion stimule aussi les mcanorcepteursde la douleur.

    I - Diffrence avecle strap blanc etles principaux effets

    physiologiquesLe strapping que nous avons gnra-lement lhabitude dutiliser exerce uneaugmentation de pression au niveau des

    lsions et limite considrablement les

    mouvements articulaires tout en rduisant

    la circulation sous-cutane.

    Ce nouveau traitement est totalement dif-

    frent. Il faut revoir compltement notre

    philosophie de la contention. Il permetune libert de mouvement totale et fonc-

    tionne comme une pompe stimulant la

    circulation lymphatique.

    Cette technique manuellepermet de rdui-

    re trs rapidement (en quelques minutes)

    la douleur tout en facilitant la circulation

    sanguine et lymphatique. Lapplication de

    la bande permet de crer des circonvolu-

    tions au niveau de lpiderme augmentant

    ainsi lespace interstitiel. Le rsultat est

    une rduction de la pression et de lirrita-

    tion sur rcepteurs sous-cutans. Par voie

    mcanique, ce soulvement de la peaucre une augmentation de la circulationsous-cutane. En outre, il permet dagir

    sur le tonus musculaire augmentant ainsi

    lamplitude articulaire, do une action

    sur la peau, la circulation, le muscle et

    larticulation.

    Ces applications aident rduire les

    inflammations, la fatigue musculaire,

    diminuer la douleur, augmenter lam-

    plitude articulaire, corriger la posture,

    rduire les risques de rechute aprsaccident

    N O U V E L L E S A P P R O C H E S

    Introduction

    Qui na pas vu lors des derniers Jeux Olympiques des athltes avecdes bandes de toutes les couleurs sur le corps ?Invente par le Dr Kenzo Kase en 1979 au Japon, cette techniquemanuelle de traitement par contention nest pas seulement une tech-nique de strapping.

    LUdOViC dELAUNAySEbAStiEN ECHiNARdMASSEURS KINSITHRAPEUTES

    N21-PROFESSIONKINSITHRAPEUTE 5

    Une nouvelle gnraon

    e conenon lasqueUne technique manuelle au service des kinsithrapeutes

    c'est une nouvelle

    approche concernant

    les dsordres musculaires,

    tendineux, ligamentaires

    et circulatoires

    KinesioTaping

    International

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    Une nouvelle gnraon e conenon lasqueUne technique manuelle complmentaire au service des kinsithrapeutes

    et le mouvement provoqu par ce muscle.Nous avons donc une inhibition de lacontraction musculaire(schma 4).

    3 > Leffet sur la circulation san-guine et lymphatique

    Lapplication de cette technique peut ga-lement permettre une nette augmentationde la circulation sous-cutane. Ce genredapplication est trs utilise pour luttercontre les oedmes (traumatiques ou typelymphoedmes), les hmatomes (trauma-tiques ou post-chirurgicaux), ou pour larcupration aprs des activits sportives.

    Exemple de traitement dun dme etdun hmatome post-chirurgicaux :

    Traitement suite une ligamentoplastiedu LCA selon la technique de Mac Intoschau fascia lata modifie. Ces photos (photos1, 2 et 3 page suivante)ont t prises 48heures dcart. Elles montrent une dispari-tion totale de ldme et des sensations de tiraillements dans la loge postro-externe distale de la cuisse, ainsi quundrainage partiel de lhmatome.

    4 >Leffet sur les articulations et

    la posture

    En utilisant diverses techniques correcti-ves, nous avons une action au niveau desarticulations. Il est possible damliorer laproprioception grce des applicationssur les tendons et ligaments. Laction estdirecte sur la position dune articulationgrce des interventions sur les fascias.De ce fait, la fonction articulaire est sensi-blement amliore en diminuant les dou-leurs. Enfin en agissant sur la balanceagonistes/antagonistes, nous augmentonslamplitude des articulations.

    Exemple dapplication dans le cadredune dysfonction de mobilit dpaule(schma 5) :

    Le bilan et les divers tests montrent sou-vent des muscles hypertendus tandis quedautres sont faibles.

    Les muscles contracts sont : le trapzesuprieur, llvateur de lomoplate, legrand pectoral.

    Les muscles faibles sont : les musclesflchisseurs profonds du cou, les stabilisa-teurs de lomoplate et les muscles rotateursde lpaule (coiffe des rotateurs).

    Pour stimuler un muscle affaibli, nous

    placerons la base de la bande au niveaude lorigine proximale musculaire puisnous appliquerons le reste de la bandesur le corps musculaire en direction desa terminaison. Le rappel de tension du tape vers sa base va dans le sens de lacontraction musculaire ; ce qui favorisela contraction et le mouvement provoqupar ce muscle. Nous avons donc unefacilitation de la contraction musculaire(schma 3).

    b -Inhibition de la contraction muscu-laire.

    Linhibition de la contraction musculaireest utilise dans le cadre de contractures,de lutte contre des spasmes neurologiquesou contre des crampes.

    Pour inhiber un muscle spasm, nous pla-cerons la base de la bande au niveau de laterminaison distale musculaire puis nousappliquerons le reste de bande sur le corpsmusculaire en direction de son origine.

    Le rappel de tension du tape vers sa baseva dans le sens inverse de la contractionmusculaire ; ce qui inhibe la contraction

    1>Leffet sur la peau

    Lors dune lsion ou dune inflammation,

    lespace entre la peau et le muscle est com-prim. Cela provoque une irritation des

    rcepteurs sous-cutans responsables de

    la nociception. Lapplication de ces bandes

    permet de crer des circonvolutions de la

    peau, de relancer les changes sous-cuta-

    ns et de diminuer considrablement ladouleur (schmas 1 et 2).

    2> Leffet sur les muscles

    Un des effets les plus remarquables est son

    action au niveau des muscles. En fonctionde son orientation et de la tension appli-

    que sur la bande, nous pouvons inhiber

    ou stimuler la contraction musculaire. Ce

    qui nous permet de lutter contre une fai-blesse ou une contracture musculaire.

    a -Stimulation de la contraction mus-

    culaire.

    La bande peut tre applique avec diffren-

    tes formes de coupe, ce qui nous permet de

    couvrir une zone plus ou moins large.

    Schma 3 Schma 5

    Schma 4

    Schma 1 Schma 2

    KinesioTaping

    International

    KinesioTapingInternational

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    Application classique pour amliorer lam-plitude de lpaule : stimuler la contractiondes scalnes, de la coiffe des rotateurs etdu rhombode, puis inhiber la contractiondu grand pectoral, du trapze suprieur etde llvateur de lomoplate.

    Exemple dapplication dans le cadre dun

    trouble de la posture chez un enfant IMC(photos 4-5) :

    Dans ce cas clinique, le bilan orthopdi-que montre un dcollement de lomoplategauche, une flexion-rotation gauche dutronc et un membre suprieur gauche enadduction-rotation interne.

    Corrections avec les bandes :

    activation de la contraction des rec-teurs du rachis droit,

    activation de la contraction du trapzeinfrieur gauche,

    correction des fascias du membre sup-rieur gauche afin de donner une infor-mation proprioceptive pour faciliter larotation externe.

    Conclusion :nous voyons trs nettementune amlioration de la posture globale dece jeune patient. Ces applications facilitentnormment le travail rducatif et per-mettent de mieux effectuer les exercices.

    NB : Dans un second temps, a t ajouteune bande pour inhiber la contraction dutrapze suprieur droit, ce qui a permis decorriger linclinaison droite de la tte.

    Autres exemples dapplications :

    Beaucoup de thrapeutes ouvrent de nou-veaux domaines dapplication, notammentquand les techniques classiques sont dli-cates comme chez les femmes enceintesou en pdiatrie.

    En sport aussi, cest une technique manuel-le qui complte parfaitement nos autresinterventions. Elle permet de prolongerleffet de nos mains, mme durant lactivitsportive.

    II - Les 6 techniquescorrectives

    1 > Technique de correction circu-latoire

    Active le flux sanguin et lymphatique.

    Utilisation sur oedmes et hmatomes.

    Technique utilise : bande coupe en 4 5 franges, la base sur la zone ganglion-naire proximale.

    2>Technique de correction antal-gique

    Cette technique cre plus despacedirectement sur la zone de douleurdo une diminution de pression sur lesrcepteurs sous-cutans.

    Fonction antalgique.

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    N O U V E L L E S A P P R O C H E S

    Une nouvelle gnraon e conenon lasqueUne technique manuelle complmentaire au service des kinsithrapeutes

    Techniques utilises : bande coupe en I , en Donut , en Web ou en Etoile .

    3 - Technique de correction desfascias

    Position : neutre, permettant la mobili-sation des fascias et linformation pro-prioceptive.

    Techniques utilises : positionnementdu fascia la main ou avec la bande.

    4 - Technique de correction mca-

    niquePosition : neutre permettant le mouve-

    ment correctif souhait sans limiter lemouvement.

    Techniques : bande coupe en Y avectension sur les bandelettes ou en Y avec tension sur la base ou en I avectension au milieu.

    5 - Technique de correction liga-mentaire et tendineuse

    Crer une stimulation sur la zone duligament ou du tendon pour augmenter

    la perception proprioceptive et stimulerle tissu.

    Techniques utilises : bande coupe en I ou en Y .

    6 - Technique de correction fonc-tionnelle

    Aide ou limite le mouvement de larti-culation grce une tension importantesur la bande.

    Techniques utilises : le plus souventune bande coupe en I .

    Photo 1 :

    Hmatome

    post-opratoire J+4

    Photo 3 :

    Rsultat aprs

    2 jours de taping

    Photo 2 :

    Application d'un

    taping circulatoire

    Photos 4-5 :

    Trouble

    de la posture

    chez un enfant

    IMCKinesioFranceFormation

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    III - La formation

    en FranceLa formation seffectue sous forme destages.

    Le premier sminaire a pour but dap-prendre les bases de la technique et suffitdj pour une pratique pleine de rus-sites. Les stagiaires se familiarisent avecles diffrentes faons dappliquer les ban-des : traitement circulatoire et lymphati-que, traitement des lsions musculaires(de la contracture la dchirure), traite-ment des douleurs mcaniques et inflam-matoires, corrections mcaniques, soinsdes tendinopathies et soins fonctionnels.

    Le niveau perfectionnement est accessi-ble aprs 3 4 mois de pratique et permetdapprofondir, sur 2 jours, lutilisation des tapes partir de cas cliniques prcis. Ceniveau permet daborder, selon le souhaitdes participants, toutes les applications

    possibles en apprenant combiner lesapplications musculaires et toutes les tech-niques correctives.

    N21-PROFESSIONKINSITHRAPEUTE 9

    ConclusonCette pratique innovante de lacontention est une technique com-plmentaire et une aide prcieusedans notre thrapie quotidienne.

    Cette mthode permet de prolon-ger, aprs les sances, les bienfaitsinduits par nos mains avec souventdes rsultats aussi tonnants pour lepatient que pour le praticien.

    Bibliographie

    Do Yle, Koh.(2003). The effects of KinesioTaping Therapy in low back pain patients. PP.21-26. 17th annual Kinesio Taping inter-national Symposium.

    Caseldine, Robbee. Kinesio Taping: alter-native therapy based on natural healing

    processes .Outcomes Magazine. Summer,1999.

    Kase, Kenzo. examination and conside-ration of the effects of the elongation rate ofKinesio Taping on the skin: Second report .20th annual Kinesio Taping internationalsymposium.

    Koczan, Barbra. (2006) kinesiotape andlateral epicondylitis . American societyof hand therapists (ASHT) times. Volume13, issue 1.

    Etudes scientifiques et mdicales dis-ponibles sur le lien suivant : http://kinesiotaping.com/research-studies.php

    Pour en savoir plus :

    Ludovic Delaunay :06.84.98.63.72

    Sbastien Echinard :06.82.57.88.15