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Tele-servicios sanitarios a través de una plataforma de video - colaboración
Dialcom NetworksJunio 2011
EL SECTOR SOCIOSANITARIO Y LAS COMUNICACIONES UNIFICADAS
EL SECTOR SOCIOSANITARIO Y LAS COMUNICACIONES UNIFICADAS
01. La Telemedicina - ¿Cómo la definimos?
Definición de la OMS:“El suministro de servicios de atención sanitaria, en los que la distancia constituye un factor crítico, por profesionales que apelan a las tecnologías de la información y de la comunicación con objeto de intercambiar datos para hacer diagnósticos, preconizar tratamientos y prevenir enfermedades y accidentes, así como para la formación permanente de los profesionales de atención de salud y en actividades de investigación y evaluación, con el fin de mejorar la salud de las personas y de las comunidades en que viven”
Definición de la American Telemedicine Association:El intercambio de información médica de un lugar a otro, usando las vías de comunicación electrónicas, para la salud y educación del paciente o el proveedor de los servicios sanitarios, y con el objetivo de mejorar la asistencia del paciente
Definición del INSALUD:“La utilización de las tecnologías de la información y de las comunicaciones como un medio de proveer servicios médicos, independientemente de la localización tanto de los que ofrecen el servicio, los pacientes que lo reciben, y la información necesaria para la actividad asistencial”
EL SECTOR SOCIOSANITARIO Y LAS COMUNICACIONES UNIFICADAS
01. La Telemedicina - ¿Cómo la definimos?
Definición de la OMS:“El suministro de servicios de atención sanitaria, en los que la distancia constituye un factor crítico, por profesionales que apelan a las tecnologías de la información y de la comunicación con objeto de intercambiar datos para hacer diagnósticos, preconizar tratamientos y prevenir enfermedades y accidentes, así como para la formación permanente de los profesionales de atención de salud y en actividades de investigación y evaluación, con el fin de mejorar la salud de las personas y de las comunidades en que viven”
Definición de la American Telemedicine Association:El intercambio de información médica de un lugar a otro, usando las vías de comunicación electrónicas, para la salud y educación del paciente o el proveedor de los servicios sanitarios, y con el objetivo de mejorar la asistencia del paciente
Definición del INSALUD:“La utilización de las tecnologías de la información y de las comunicaciones como un medio de proveer servicios médicos, independientemente de la localización tanto de los que ofrecen el servicio, los pacientes que lo reciben, y la información necesaria para la actividad asistencial”
“Reduciendo los costes asociados a la
práctica profesional sin disminuir l
a calidad
asistencial”
Las Comunicaciones Unificadas pueden contribuir sustancialmente a:
Ahorrar costes al aprovechar mejor el tiempo de los cada vez más escasos profesionales sanitarios: Teleconsulta.
Establecer entornos colaborativos que generen nuevos conocimientos médicos y poner éstos a disposición de los profesionales sanitarios de forma rápida y precisa: video - colaboración
Facilitar la coordinación entre profesionales para la atención de pacientes y grupos de investigadores: sesiones clínicas
Facilitar la vigilancia y seguimiento de pacientes con enfermedades crónicas, terminales, o de tratamiento en domicilio: TeleAsistencia.
Formación continua (no presencial) de los profesionales de la salud: Teleformación
03. Ayuda de las TIC en el ámbito de las comunicaciones unificadas: Telemedicina
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EL SECTOR SOCIOSANITARIO Y LAS COMUNICACIONES UNIFICADAS
Colaboración en tiempo real Navegación asistida Compartición de aplicaciones y videos Control remoto Transferencia de ficheros Pizarra electrónica Grabación de Sesiones
Posibilidad de utilizar escritorios extendidos para videos y compartición
Comunicación Bidireccional
Videoconferencia IP en 3D y 2D con opción de Alta Calidad de Video
Voz sobre IP Full-duplex con Audio de Alta Calidad
Chat público y privado Diferentes formas de visualización
Canales de audio para traducción simultánea
Seguridad Comunicación cifrada extremo a extremo Firewall y proxy friendly Confidencialidad de la información compartida
Múltiples dispositivos y redes PCs, PDAs, móviles, end-points y MCUs de videoconferencia
teléfonos fijos, celulares y 3G, softphones, VoIP Redes TCP/IP y de circuitos, soportando anchos de banda variables
04. Plataforma de Video-Colaboración
Teleasistencia domiciliaria
Atención Primaria
Spontania Unified
Collaboration
Atención HospitalariaServicios Centrales
A. Primaria – A. Hospitalaria
A. Hospitalaria – Residencias de Mayores
Emergencias – Summa 112
05. Escenarios de aplicación
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Despliegue masivo del nuevo Sistema de Información Centralizado AP Madrid
Proyecto iniciado por la Dirección General de Atención Primaria en agosto de 2009
Soporte al despliegue y formación a 9.000 usuarios distribuidos en 257 Centros de Atención Primaria y 158 Consultorios
Transmisión de Información al máximo de profesionales simultáneamente sin desplazarse de su centro de trabajo
Resuelve el problema de dispersión geográfica y permite dar la misma respuesta a todos los asistentes
06. Un ejemplo aplicado en la Atención Primaria y la formación de los profesionales de la salud
EL SECTOR SOCIOSANITARIO Y LAS COMUNICACIONES UNIFICADAS
Sesiones Clínicas entre el Hosp. Universitario La Paz y el Hosp. Infanta Sofía
Proceso iniciado en abril de 2010 y actualmente implantado como método de trabajo habitual
Sesiones Clínicas todos los jueves a las 08:30 entre Oncología Radioterápica de la Paz y los servicios de Oncología, Anatomía Patológica, Radiología y Enfermería del Infanta Sofía
Compartición de historiales Clínicos de SELENE, PACKS y Anatomía Patológica
Confirmación de diagnósticos y acuerdo de los tratamientos a seguir con los pacientes
Seguimiento de la evolución de los pacientes
07. Un ejemplo de Atención Hospitalaria
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COMUNICACIONES UNIFICADAS 2010
Unidad Central de Radiodiagnóstico
Anillo Radiológico
InternetIntranet
VPNRadiólogo
Piloto en evaluación por la U.C.R.
Integración de equipos de Radiología con compartición de imágenes de alta calidad
El radiólogo dirige la actuación de los técnicos de radiología desde su consulta, hospital de referencia o incluso desde su domicilio
Visión por parte del radiólogo de la imagen radiológica y de la zona de actuación del técnico
Un radiólogo dirige varias sesiones dentro del Anillo Radiológico, aumentando la eficiencia del proceso
08. Un ejemplo de ahorro de costes y motivación de los profesionales
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Retransmisión de Actos Quirúrgicos
Proyecto implantado en distintos hospitales para difusión de técnicas quirúrgicas entre especialistas
Evento del Servicio de Traumatología de la Clínica Mayo – Rochester (Octubre 2009)
Jornadas de Cirugía Oftalmológica – Hosp. Universitario La Paz (Febrero 2010)
Difusión hacia múltiples ubicaciones “en directo” si necesidad de desplazamientos
Permite grabar la sesión para su posterior distribución a los participantes
09. Un ejemplo: Difusión de Actos Quirúrgicos
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A. Primaria – A. Hospitalaria
Tele-Consulta y Sesiones Clínicas
Piloto implantado entre el Hosp. Infanta Sofía y Centros de Salud de la Sierra Norte
Servicios implicados:
Dermatología
Neumología (captura de los datos del espirómetro y compartición mediante Spontania)
Reunión con los responsables de Servicio nominados por la Gerencia del Hosp. Infanta Sofía
Establecimiento de sesiones clínicas con pacientes programadas, buscando aumentar la eficacia del servicio, sin disminuir la calidad asistencial
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10. Un ejemplo de eficacia y colaboración Atención Hospitalaria – Atención Primaria
Tele-Asistencia a Residencias de la Comunidad de Madrid
A. Hospitalaria – Serv. Reg. Bienestar Social
Piloto entre el Hosp. Infanta Sofía y 3 Residencias del Área 5
Servicios implicados:
Urgencias
Medicina Interna
Servicio prestado por especialistas del Hospital con el personal de enfermería de la residencia a través de Spontania.
Objetivo: que los residentes reciban una atención de calidad sin necesidad de desplazamientos
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11. Un ejemplo de Teleasistencia personas de la tercera edad
Coordinación de equipos de Emergencias en eventos masificados
Plataforma utilizada en los encierros de San Sebastián de los Reyes en Agosto de 2009
Comunicación Audio/Video en “Tiempo Real” entre todos los centros de emergencias:
- Hospital Infanta Sofía - Enfermería/Quirófano de la Plaza de Toros
- UVI Móvil - Puesto Sanitario Avanzado
Comunicación de incidencias al servicio de Urgencias del Hospital para el traslado de heridos
Próximo evento: “Rock in Rio” - Puestos a conectar:
- PMA/Hospital de Campaña - Puesto de Comunicaciones - Servicios Centrales Summa 112
12. Un ejemplo: Coordinación Servicios de Emergencias – Summa 112
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• Conclusiones
Las pruebas de concepto y proyectos ya desarrollados por dialcom han permitido analizar la viabilidad tecnológica de los servicios necesarios para una solución de Tele-Servicios Sanitarios a través de una plataforma de Video-Colaboración con un éxito sin precedentes, tanto por la mejora de la eficiencia como ayuda a la sostenibilidad del Sistema Público Sanitario.
Es posible, sin variar los criterios de calidad, aplicar una solución tecnológica que cumpla con los objetivos requeridos en los entornos de aplicación que está tecnología TIC permite.
En cualquier caso, podemos concluir que una solución óptima debe cumplir los siguientes requerimientos:
Escalabilidad: La plataforma de video - colaboración debe tener poca dependencia de recursos hardware y no requerir, para su correcto funcionamiento, de un redimensionamiento de las estructuras de red existentes. Debe aprovechar los anchos de banda existentes.
Facilidad de uso y despliegue.
Interoperabilidad: Posibilidad de integrarse de manera horizontal y según el proceso médico lo requiera con otras aplicaciones del entorno médico-hospitalario (historia clínica, radiología, etc)
Seguridad: Todos los flujos de datos tanto de comunicación (video, voz y texto), cómo de colaboración (compartición de datos clínicos, etc.) deben transmitirse con seguridad (encriptados).
14. Conclusiones
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Jesús Royo GraciaConsultor
Dialcom [email protected]
Móvil: 637 896 354
Gracias por su atención …
JUNIO 2011JUNIO 2011
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