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Microbiologia
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Tema 4:
Lic. Liliana Gómez Gamboa (M.Sc.)
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR : BACTERIOLOGÍA Y VIROLOGÍA
MARACAIBO, NOVIEMBRE 2013.
Poxvirus
Familia PoxviridaeSubfamilia
Chordopoxvirinae
Tomado de Ryan K y Ray CG. Sherris MicrobiologíaMédica. 5ta edición. 2011.
En el siglo XVIII en Inglaterra la viruela
causaba entre un 7% y un 12% de todas las
muertes que se producían, y la muerte de un
tercio de los niños.
Sin embargo, el desarrollo de la primera
vacuna atenuada en 1796 y su posterior
distribución mundial condujeron a la
erradicación de la viruela en 1980.
Características propias de los Poxvirus
Tomado de MicrobiologíaMédica de Murray, 2008.
Tomado de Jawetz, Melnick y Adelberg MicrobiologíaMédica 25ª edición, 2010.
Los Poxvirus son los virus de mayor tamaño y
prácticamente son visibles con el microscopio
óptico.
Miden 230x300 nm, presentan forma ovoide o de
ladrillo y una morfología compleja.
Tomado de MicrobiologíaMédica de Murray, 2008.
Unión al receptor de la superficie de la célula.
Fusión de la envoltura externa a la membrana celular.
Inicio de transcripción genética precoz tras la eliminación de
la membrana externa.
Liberación del ADN vírico en el citoplasma celular.
El genoma vírico está formado por ARNm, ADN lineal
bicatenario que está unido por ambos extremos.
La replicación de los poxvirus ocurre en el citoplasma de la
célula anfitriona. En consecuencia, los poxvirus se ven
obligados a codificar las enzimas necesarias para la síntesis
del ARNm y del ADN, así como para diversas funciones que
otros virus de ADN obtienen de la célula anfitriona.
Replicación del ADN vírico en
inclusiones citoplásmicas densas
(cuerpos de inclusión de
Guarnieri) que se denominan
factorías.
Producción de ARN vírico
tardío.
Cada célula infectada produce
unas 10.000 partículas víricas que
se liberan tras la lisis celular.
Tomado de MicrobiologíaMédica de Murray, 2008.
Ciclo de replicación del Virus de la Vaccinia
Tomado de Jawetz, Melnick y Adelberg MicrobiologíaMédica 25ª edición, 2010.
Tras ser inhalado, el virus de la
viruela se multiplica en las vías
respiratorias superiores.
La diseminación se producía por vía
linfática y mediante viremia
asociada a las células.
Los tejidos internos y dérmicos se
infectan con posterioridad a una
segunda viremia de mayor
intensidad, lo que provoca la
erupción simultánea de las
«pústulas» características.
Diseminación de la viruela en el organismo
Tomado de MicrobiologíaMédica de Murray, 2008.
Mecanismos patógenos de los poxvirus
La inmunidad celular es esencial para la
resolución de una infección por poxvirus.
Tomado de MicrobiologíaMédica de Murray, 2008.
La viruela (variola) era una entidad muy
contagiosa que se transmitía principalmente
por vía respiratoria y con menor eficacia
también se difundía por contacto directo con
virus desecado, ropas u otros materiales.
El virus de la viruela y el virus del molusco contagioso son
patógenos víricos que afectan exclusivamente al ser humano.
Por el contrario, los anfitriones naturales de los restantes
poxvirus importantes para el ser humano son otros vertebrados
(vaca, oveja, cabra).
Los virus únicamente infectan a las personas como
consecuencia de una exposición accidental o laboral (zoonosis).
A pesar de la gravedad de la enfermedad y su tendencia a la
diseminación, diversos factores contribuyeron a su eliminación.
Tomado de MicrobiologíaMédica de Murray, 2008.
VARIANTES DE LA VIRUELA
Viruela mayor (mortalidad del
15-40%)
Viruela menor (mortalidad del
1%)
Inicio: infección de las vías
respiratorias que ulteriormente
afectaba a los ganglios
linfáticos locales, lo que a su vez
daba lugar a una viremia.
Período de incubación: 5 y 7 días.
Síntomas: fiebre elevada, fatiga, cefalea intensa,
lumbalgia y malestar, exantema vesicular en la cavidad
bucal y poco después en el resto del organismo
vómitos, diarrea y hemorragia excesiva.
DATOS CLÍNICOS
• Cultivos celulares.
• PCR y secuenciación rápida de ADN
AISLAMIENTO DEL VIRUS
La viruela fue la primera enfermedad que se controló
mediante campañas de vacunación y su erradicación es uno
de los mayores éxitos de la epidemiología médica.
La erradicación se logró a través de una campaña de la OMS
centrada en la vacunación a gran escala de todos los
individuos vulnerables con el fin de interrumpir la cadena de
transmisión de una persona a otra.
La campaña comenzó en 1967. El último caso de infección
adquirida naturalmente se describió en 1977 y la erradicación
de la enfermedad se confirmó en 1980.
VARIOLIZACIÓN
(Inoculación de las personas con pus del virus de la viruela
virulento) mortalidad 1%
Jenner 1796
Vacuna con virus de viruela del vacuno
Tasa de efectos secundarios graves después de la vacunación superaba el riesgo de infección.
La vacunación rutinaria frente a la viruela empezó a dejarse de aplicar en 1970 y se abandonó por
completo en 1980.
Se están fabricando nuevas vacunas dotadas
de mayor seguridad como precaución ante una
posible utilización del virus de la viruela en
acciones de terrorismo biológico.
Fármacos antivirales frente al virus de la
viruela.
Enfermedades producidas por los poxvirus
Tomado de MicrobiologíaMédica de Murray, 2008.
Tomado de Jawetz, Melnick y Adelberg MicrobiologíaMédica 25ª edición, 2010.
Viruela
Enfermedades relacionadas con la vacuna
Orf (Ectima Contagioso),
viruela bovina y viruela del mono
Molusco contagioso
MOLUSCO CONTAGIOSO
Enfermedad cutánea benigna de los humanos que se
transmite por contacto directo con células
contagiadas.
Se adquiere por: inoculación en diminutas abrasiones
en las piel, a través de juegos físicos intensos en
regaderas y albercas, compartir toallas y contacto
sexual.
Pacientes con SIDA propensos a desarrollar lesiones
extensas.
Período de incubación: 2 a 8 semanas
Lesiones nodulares, pálidas y firmes (semejantes a perlas) entre
2 y 10 mm de diámetro. Son indoloras y con una apariencia
umbilicada y presentan un tapón caseoso central que puede
extraerse fácilmente («exprimirse»). Son más frecuentes en el
tronco, los genitales y las zonas proximales de las extremidades,
y habitualmente aparecen en grupos de 5 a 20 nódulos.
Tomado de Ryan K y Ray CG. Sherris MicrobiologíaMédica. 5ta edición. 2011.
Tomado de Microbiología Médica deMurray, 2008.
MOLUSCO CONTAGIOSO
Las lesiones no se asocian con síntomas sistémicos y
desaparecen en 2 a 12 meses sin tratamiento,
posiblemente como consecuencia de la respuesta
inmunitaria.
Tratamiento curetaje o remoción cuidadosa del núcleo
central mediante extracción con fórceps. Los nódulos se
pueden eliminar raspando con un raspador o bien
mediante la aplicación de nitrógeno líquido o soluciones
de yodo.
El diagnóstico, que se realiza con bases clínicas, puede confirmarse
histológicamente mediante la detección de las inclusiones citoplásmicas
eosinofílicas de gran tamaño (cuerpos de Molluscum) en las células
epiteliales. Estos corpúsculos se pueden observar en las muestras de biopsia o
el tapón caseoso extraído de un nódulo. El virus del molusco contagioso no
puede cultivarse en cultivos tisulares ni en modelos animales.
Los Virus de la Vaccinia y de la viruela del canario
se están utilizando como vectores de expresión para
producir vacunas recombinada/híbridas frente a
otros agentes infecciosos virulentos (VHB, Herpes
Simple, VIH).
Gracias por su atención…
