Temadag i DasysTemadag i Dasys

Udvikling af Udvikling af sygeplejeprofessionensygeplejeprofessionen

uddannelse ledelse

SYGEPLEJEPROFESSIONEN

Rigshospitalet Rigshospitalet Onsdag den 13. maj 2009Onsdag den 13. maj 2009

Udvikling af sygeplejen på oversygeplejerskeniveau

Hvordan bæres uddannelse, opdaterede faglige profiler, interesser,

mod og personlighed ind i professionelle hierarkier?

v/Erik Elgaard Sørensenpostdoc, cand.cur., ph.d.

Forskningsenhed for Klinisk SygeplejeAalborg Sygehus

Indlæg vil omhandle

• Grundlag for professionsudvikling– samspil mellem ledelsesfaglighed og

professionsfaglighed (Elgaard Sørensen 2006)

• uddannelse, opdaterede faglige profiler, interesser, mod og personlighed ind i professionelle hierakier

• Professionsudvikling – spænd mellem tradition og fornyelse

• hvordan? (Aalborg Sygehus 2009)

Grundlag for professionsudvikling

Samspil mellem ledelsesfaglighed og professionsfaglighed

Uddannelse, faglige profiler, interesser

Mod og personlighedProfessionelle hierarkier

Grundlag for professionsudvikling

Uddannelse, faglige profiler, interesser

Mod og personlighedProfessionelle hierarkier

Professionelle hierarkier:Sygehuse som organisationer

store

komplekse

videnstunge

stærkt specialiserede organisationer øger behov for

koordination mellem professioner og specialiseredeprofessionelle inden for samme profession (Kragh Jespersen 2008)

Professionelle hierarkier• højtuddannede eksperter tæt på kerneydelsen

• mange slags professionelle i én og samme organisation

• autonomi nødvendig for løsning af opgaverne

• jo stærkere autonomi, desto vanskeligere at få til at arbejde mod organisationens mål

• selvstændige, udviklingsorienterede, initiativrige og engagerede

Det klassiske professionelle selvstyre som ideal for ledelse• er bedst egnede til at styre sig selv og de organisationer de ansættes i (Kragh

Jespersen 2008).

Grundlag for professionsudvikling

Uddannelse, faglige profiler, interesser

Mod og personlighedProfessionelle hierarkier

Uddannelse, faglige profiler og interesser

• Uddannelse?• Lederuddannelse• Fordybelse i sygeplejefagets inderside

Ledelsesteoretiske synspunkter

Kurt Klaudi Klausen Steen Hildebrandt

Peter Kragh Jespersen

Ledelse et samspil mellem leder og medarbejder(Uhrenfeldt 2007)

Uddannelse, faglige profiler og interesser

• Uddannelse?• Lederuddannelse• Fordybelse i sygeplejefagets inderside

• Faglige profiler• Ledelsesfaglig• Sygeplejefaglig

At holde en faglig profil opdateret

Også nødvendigt med professionsfaglig viden for at lede. Ikke kun i forhold til opgaverne, der skal løses, men også for at opnå den nødvendige troværdighed og respekt blandt fagprofessionelle (Zeuthen Bentsen 2001,

2003).

Klinisk troværdighed(Døssing 2007)

Klinisk kompetence Evne til at fungere som sygeplejerske i

den konkrete kliniske praksis

(Davies 1996, Baillie 1994, Love 1996)

At være opdateret Viden om praksis og teori er aktuel/nutidig

(Fisher 2005)

At være opdateret: At holde praksiskundskab levende

(Molander 1996)

1). forudsætter interesse og en personlig vilje for deltagelse i

praksis og i praksisforbindelser

2). deltagelse foretaget på baggrund af tillærte rutiner er ikke

tilstrækkeligt

3). veksle mellem ubetinget at stå for det man kan og at åbne

sig for andres kundskab med henblik på forbedringer af

virksomhedsudøvelsen

Uddannelse, faglige profiler og interesser

• Uddannelse• Lederuddannelse?• Fordybelse i sygeplejefagets inderside?

• Faglige profiler• Ledelsesfaglig• Sygeplejefaglig

• Interesser• Ledelse• Drift og administration• Sygepleje

Grundlag for professionsudvikling

Uddannelse, faglige profiler, interesser

Mod og personlighedProfessionelle hierarkier

Mod og personlighed

”vi kunne ikke leve med som ledere ikke og have mere føling med hvordan ressourcerne blev brugt, derfor skulle der ansættes en afdelingssygeplejerske, som kunne koordinere, før havde ingen mandat til eller taget mandat til at sige, det er vi nødt til, alle kunne se det, men ikke ligesom haft mod til at gøre noget ved det, mod fordi du går ind og blander dig i de der sådan meget stærke enheder, fire piger der sidder derinde på deres troner og har haft sådan en vi-alene-vide-holdning, jeg sagde, det er nødt til at være sådan, fordi……” (Elgaard Sørensen 2006)

Opsamling

• Grundlag for professionsudvikling

• viden om og forståelse for professionelle hierakier• relevant uddannelsesmæssig baggrund• ledelsesfaglig klinisk kompetent profil• sygeplejefaglig opdateret profil• interesse, mod og personlighed

Professionsudvikling

Et

spænd

mellem

tradition og fornyelse

Spænd mellem tradition og fornyelse

Tradition Fornyelse

Florence Nightingale (1820-1910) Evidensbaseret praksis?

KALD FAG PROFESSION

Vidensgrundlag for sygeplejevirksomhed

Sygeplejens normative grundlag

Principper for

praksis(ex. kliniske retningslinjer)

Sygeplejepraksis

Etiske teorierOntologiske teorier

Videnskabelig viden

Der ER behov for fornyelse

Der er behov for den bedst mulige kundskab til gavn for sygeplejen (obs sygeplejens mandat)

nødvendigt at generere viden

på forskellig vis (metode)

Videnskabelig Praksis

Grundlag for fornyelse

• behov for fornyelse– undren over det vi går og gør

• tilnærmelsesmåde– ikke al videnskabelig viden skal integreres i

praksis – derimod skal vi være mere optaget af

• virker det vi gør?• hvordan virker det vi ved?

Syntese mellem tradition og fornyelsemå tage udgangspunkt i

• reelle behov for fornyelse (hvad er problemet i klinikken)

• holde fast i traditionen (ikke kaste barnet ud med badevandet)

• fornyelse betyder ikke brud med det, der har været tidligere

• fornyelse må ske i samarbejde (undgå dem og os – tænkning)

• må finde de gode/rigtige metoder frem m.h.p. at fremme udvikling/fornyelse

• strategisk indsats

Syntese mellem tradition og fornyelsemå tage udgangspunkt i

• reelle behov for fornyelse (hvad er problemet i klinikken)

• holde fast i traditionen (ikke kaste barnet ud med badevandet)

• fornyelse betyder ikke brud med det, der har været tidligere

• fornyelse må ske i samarbejde (undgå dem og os – tænkning)

• må finde de gode/rigtige metoder frem m.h.p. at fremme udvikling/fornyelse

• strategisk indsats

Tradition og fornyelse i praksis

• Strategi for klinisk sygepleje 2009 – 2013

• 1 Videnskabelig praksis som en integreret del af det daglige kliniske arbejde

• 2 Rekrutteringsflow og karriereveje

• 3 Strategiske alliancer og netværk

Videnskabelig praksis som en integreret del af det daglige kliniske arbejde

• Opbygning af en bæredygtig kultur– Uddannelse til og ansættelse af ph.d.’ere – Universitær tilknytning/samarbejde

• Opbakning og forståelse på alle ledelsesniveauer– Ledende sygeplejersker dokumentere implementering af et antal

forskningsresultater indenfor en periode– Journal clubs for ledende sygeplejersker

• Anvendelse af relevante forskningsresultater og gennemføre forskningsprojekter

– Forsknings-/udviklingsprogrammer– Journal clubs for sygeplejersker– Tilbud om kurser (formidling, litteratursøgning, artikelskrivning)– Videndeling/-formidling (deltagelse i kongresser m.v.)

• ex. lindrende indsats, ledelse, tykke børn

Rekrutteringsflow og karriereveje

• Sammenhæng mellem uddannelse og forskning– synlige karriereveje– påvirkning af udviklingen nationalt DASYS– påvirkning af udviklingen internationalt

• Talentspejderi– identificere spirer (til master/kandidat/ph.d.)– etablere forskningsassistent-stillinger– samarbejde med UC/kombinationsstillinger

• Måling af resultater– forskningsindsatsen skal registreres (publikationer, formidling …)– stigning i antal publikationer

Strategiske alliancer og netværkOvervejende rettet mod ansatte i FoKSy

• Universitært samarbejde– ph.d. projekter– forskernetværk– Afdeling for Sygeplejevidenskab– Nationalt Clearinghouse Aarhus Universitet (kliniske retningslinjer)

• Nationale og regionale netværk– UC/bachelorprojekter– vejledning til sygeplejersker i klinisk praksis (på master-/kandidat- og

ph.d.niveau)

• Tværdiciplinært samarbejde– forskningssamarbejde på tværs af professioner– tværdiciplinære forskningsprojekter

• Internationale netværk

Opsamling

• Professionsudvikling på oversygeplejerskeniveau

• viden om og forståelse for professionelle hierakier• relevant uddannelsesmæssig baggrund• ledelsesfaglig klinisk kompetent profil

– strategisk ledelse

– skabe rammer og vilkår

• sygeplejefaglig opdateret profil– viden om og forståelse for sygepleje før og nu

– viden om og forståelse for udvikling af ny viden

• interesse, mod og personlighed

TAKfor

opmærksomheden

www.foksy.dk