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TEMARIO DE MEDICINA INTERNA El temario es una herramienta de valor incalculable que permite al estudiante preparar cada de las áreas del conocimiento médico, permitiendo evaluar de forma constante la evolución en la preparación de temas para los exámenes de postgrado. Debe tomarse como una herramienta flexible que debe adaptarse a los resultados de la autoevaluación con el fin de priorizar, agregar y retirar temas que ha conveniencia deban estudiarse. Es importante no desesperar por el número de temas, pues la evolución será lenta pero constante y con el tiempo de preparación actual será más que suficiente para alcanzar la meta propuesta. Procure no saltar temas. Siga un orden cronológico y no desarrolla 2 áreas del conocimiento al tiempo. El temario está dividido por áreas del conocimiento médico y se organiza de forma estratégica para los exámenes de admisión con el fin de priorizar al inicio sobre áreas de fácil recordación y culminar con áreas más específicas que suelen olvidarse. Es importante realizar revisión de todas las fuentes bibliográficas disponibles, aunque se sugieren algunas fuentes bibliográficas que por su actualización o practicidad suelen resaltar sobre las demás. Cabe anotar, que en algunas ocasiones, el temario intentará correlacionar patología y eventos con el fin de tener una visión global de las patologías, y no conceptos aislados que pudieran confundir. Por favor imprima el temario y vaya resaltando cada tema estudiado. Algunos temas son muy extensos, por ello es importante centrarse en los puntos resaltados.

Temario de Medicina Interna11

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TEMARIO DE MEDICINA INTERNAEl temario es una herramienta de valor incalculable que permite al estudiante preparar cada de las reas del conocimiento mdico, permitiendo evaluar de forma constante la evolucin en la preparacin de temas para los exmenes de postgrado. Debe tomarse como una herramienta flexible que debe adaptarse a los resultados de la autoevaluacin con el fin de priorizar, agregar y retirar temas que ha conveniencia deban estudiarse.Es importante no desesperar por el nmero de temas, pues la evolucin ser lenta pero constante y con el tiempo de preparacin actual ser ms que suficiente para alcanzar la meta propuesta. Procure no saltar temas. Siga un orden cronolgico y no desarrolla 2 reas del conocimiento al tiempo.El temario est dividido por reas del conocimiento mdico y se organiza de forma estratgica para los exmenes de admisin con el fin de priorizar al inicio sobre reas de fcil recordacin y culminar con reas ms especficas que suelen olvidarse. Es importante realizar revisin de todas las fuentes bibliogrficas disponibles, aunque se sugieren algunas fuentes bibliogrficas que por su actualizacin o practicidad suelen resaltar sobre las dems.Cabe anotar, que en algunas ocasiones, el temario intentar correlacionar patologa y eventos con el fin de tener una visin global de las patologas, y no conceptos aislados que pudieran confundir.Por favor imprima el temario y vaya resaltando cada tema estudiado. Algunos temas son muy extensos, por ello es importante centrarse en los puntos resaltados.

NEUMOLOGA1. Anatoma y fisiologa del sistema respiratorio. Bibliografa: First AID para USMLE Paso 1. Editorial McGraw Hill. 2010. Realizar nfasis en:a. Definicin de bronquio, bronquiolo, bronquiolo termina, bronquiolo respiratorio y alvolo. Segmentos pulmonares.b. Composicin histolgica del epitelio respiratorio y del alvolo (tipos de clulas). Que funcin tiene los neumocitos tipo II y su correlacin con la Enfermedad de Membrana Hialina.c. Metaplasia escamosa en pacientes fumadores como condicin preneoplsica y etiologa del humo de tabaco en el desarrollo de Ca de pulmn.d. Volmenes y capacidades pulmonares. e. Productos pulmonares: Surfactante, Prostaglandinas, Histamina, Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA) y Calicreina.f. Curva de disociacin de la oxihemoglobina.g. Zonas del Pulmn con mayor perfusin y mayor ventilacin.h. Transporte del CO22. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica (EPOC). Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Definicin de EPOC: Criterios clnicos, espiromtricos e histolgicos.b. Hallazgos radiolgicos del EPOCc. Cuando solicitar gases arterialesd. Manejo del EPOC estable y de la exacerbacin.e. Indicacin de manejo Antibitico.3. Neumona Adquirida en la Comunidad. Bibliografa: Current Medical Diagnosis & Treatment 2010. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Microorganismos implicados.b. Clnica caracterstica.c. Hallazgos radiolgicos.d. Diagnstico etiolgico.e. Indicaciones de Hospitalizacinf. Tratamiento de eleccin y duracin del mismo.g. Causas de falta de respuesta al tratamiento.4. Asma. Bibliografa: Current Medical Diagnosis & Treatment 2010. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definicin clnica, espiromtrica y caractersticas histolgicas.b. Clasificacin de la Severidad del Asma en el consultorio y en las exacerbaciones.c. Criterios que definen asma controlada o mal controlada.d. Guas de tratamiento. Medicaciones de eleccin y sus efectos adversos.e. Indicaciones de hospitalizacin en un paciente con exacerbacin del asma.5. Enfermedades Pulmonares Intersticiales. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. nfasis en:a. Definicin de Neumona intersticial, Histocitosis de Clulas de Langerhans (Histiocitosis X), Linfangioleiomiomatosis, Proteinosis alveolar, Enfermedades Granulomatosas no tuberculosas (Amiloidosis, Sarcoidosis), Afeccin pulmonar por frmacos.b. Importancia de la Tomografa de Alta Resolucin (TACAR) para su diagnstico.6. Vasculitis Pulmonares: Granulomatosis de Wegener. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. nfasis en:a. Criterios clnicos para sospechar Granulomatosis de Wegener.b. Hallazgos a los Rayos X y la Tomografa de Alta Resolucin (TACAR)7. Tromboembolismo Pulmonar. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Diferencia clnica, diagnstica (por imgenes) y de tratamiento entre Tromboembolismo agudo y crnico.b. Factores pronsticos en el TEP (Disfuncin del Ventrculo Derecho, Pptido natriurtico Cerebral, Trombosis venosa profunda, Trombo en el ventrculo derecho, Troponinas sricas).c. Mtodos diagnsticos: De primera y segunda lnead. Tratamiento: Criterios para anticoagulacin, trombolisis y colocacin de filtro de vena cava. Duracin de la anticoagulacin.8. Neoplasias Pulmonares. Bibliografa: Current Medical Diagnosis & Treatment 2010 (Capitulo 39). Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Diferentes variedades histolgicas del Carcinoma Broncognico y formas de diferenciarlas por clnica e imgenes. Cul es la variedad histolgica ms frecuente y cuales se asocian a tabaquismo. Cul es la variedad histolgica ms agresiva. b. Que es el tumor de Pancoast.c. Criterios clnicos para sospechar un mesotelioma.9. Tuberculosis Pulmonar. Bibliografa: Protocolo de Vigilancia Epidemiolgica para TBC. Direccin Seccional de Salud de Antioquia (DSSA: Link de Descarga). Uptodate Tuberculosis Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Definicin de tuberculosis primaria, secundaria, reactivacin y tuberculoma.b. Pruebas diagnsticas.c. Esquemas de Tratamiento en pacientes inmunocompetentes e inmunocomprometidos.d. Efectos adversos de los Antituberculosos.e. Definicin y tratamiento de la tuberculosis resistente.CARDIOVASCULAR1. Mtodos diagnsticos en Cardiologa. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Indicaciones de cada uno de los mtodos diagnsticos empleados en cardiologa (EKG, Rx de Trax, Prueba de Esfuerzo, Ecocardiografa, Cateterismo diagnstico y teraputico, Resonancia Magntica, Estudios Electrofisiolgicos, Tilt Test, Tomografa, Holter)2. Insuficiencia Cardiaca. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Definicin.b. Diagnstico clnico y por imgenes de la Falla Cardiaca.c. Manejo de la Falla Cardiaca Descompensada. d. Indicaciones y Contraindicaciones de los medicamentos frecuentemente utilizados en Falla Cardiaca.e. Pronstico de la falla cardiaca3. Hipertensin Arterial. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Definicin de Prehipertensin, Hipertensin, Hipertensin sistlica y diastlica aislada.b. Factores de Riesgo para Hipertensin Arterial Primaria.c. Principales causas de Hipertensin Arterial Secundaria.d. Complicaciones de la Hipertensin Arterial.e. Definicin de Hipertensin Resistente.f. Definicin y manejo de Urgencia y Emergencia Hipertensiva as como de Hipertensin Maligna.4. Infarto Agudo de Miocardio. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Anatoma vascular del Corazn.b. Factores de Riesgo para Cardiopata Isqumica.c. Niveles ptimos de LDL en pacientes con cardiopata isqumica.d. Clasificacin de la Anginae. Indicaciones y Contraindicaciones de la Prueba de Esfuerzo, Coronariografa, Gammagrafa y Cardioresonancia.f. Clasificacin de Killip y Forrester para el IAM.g. Diagnstico y manejo del Infarto con elevacin y sin elevacin del ST.h. Complicaciones del IAM.5. Miocarditis y Enfermedades del pericardio. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definicin y manejo.6. Cardiopatas congnitas. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Diferencias entre las etiologas de las cardiopatas congnitas cianosantes y no cianosantes.7. Sndromes Articos Agudos: Aneurisma y Diseccin. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Criterios para sospecha clnica y por imgenes.b. Tratamiento de eleccin.c. Clasificacin de la Diseccin segn Stanford (A y B).8. Insuficiencia Venosa Perifrica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Mtodos diagnsticos.b. Tratamiento segn la severidad.c. Criterios quirrgicos.ENDOCRINOLOGA1. Diabetes Mellitus. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Criterios diagnsticos.b. Tratamiento de la descompensacin (Cetoacidosis diabtica, Estado hiperosmolar no cetsico).c. Mtodos diagnsticos para las complicaciones.d. Tamizaje clnico en pacientes con diagnstico establecido de DM (Fondo de ojo, podologa, Microalbuminuria, Enfermedad Coronaria).e. Metas de control glicmico.f. Manejo de la Diabetes en Ancianos.g. Trasplante de Islotes Pancreticos o Trasplante Pncreas-Intestino Delgado-Rin.2. Enfermedades de la Tiroides. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Ndulo tiroideo. Criterios para sospechar Malignidad. Mtodos diagnsticos de eleccin.b. Carcinoma tiroideo. Variedades histolgicas, tratamiento y seguimiento.c. Tiroiditis. Clnica, diagnstico y tratamiento.d. Manejo del Hipo y el hipertiroidismo.3. Enfermedades de las glndulas suprarrenales. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Sndrome de Cushing: Clnica, Criterios diagnsticos y Principios del Tratamiento.b. Insuficiencia Suprarrenal: Clnica, Criterios diagnsticos y Principios del Tratamiento.c. Hiperaldosteronismo: Clnica, Criterios diagnsticos y Principios del Tratamiento.d. Feocromocitoma: Clnica, Criterios diagnsticos y Principios del Tratamiento.4. Dislipidemias. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definicin de los tipos de dislipidemias, tratamiento mdico y farmacolgico y metas.5. Trastornos del Metabolismo del Calcio. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Hipercalcemia: Causas y manejo.b. Hipocalcemia: Causas y manejo.6. Trastornos de la diferenciacin y desarrollo sexual. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Pubertad precoz y retardada.b. Alteraciones del sexo gonadal, fenotpico y cromosmico.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS1. Infeccin por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Composicin Estructural del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (Bibliografa: First AID para USMLE Paso 1. Editorial McGraw Hill. 2010)b. Enfermedades definitorias del VIH.c. Periodo de latencia clnica (Entre la infeccin y el desarrollo de sntomas y entre la infeccin y la seroconversin: ventana inmunolgica)d. Diagnstico y estadificacin del VIH.e. Tratamiento del VIH: Cuando iniciar el tratamiento antirretroviral. Medicamentos de eleccin segn la condicin clnica. Profilaxis de enfermedades oportunistas segn conteo de CD4.f. Complicaciones de los medicamentos para el tratamiento del VIH.g. Indicaciones para cambiar el tratamiento antirretroviral.h. Marcadores de laboratorio que determinan la progresin de la enfermedad: Conteo de CD4 y Carga Viral (RNA del VIH).i. Diferencias en la infeccin por el VIH en las mujeres, ancianos y nios.2. Infecciones del Sistema Nervioso Central. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Current Medical Diagnosis & Treatment 2010. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Meningitis: Manifestaciones clnicas, Diagnstico y Tratamiento.b. Absceso cerebral: Agentes etiolgicos implicados y patologas desencadenantes. Tratamiento de eleccin.c. Encefalitis Viral: Factores de riesgo, poblacin afectada y tratamiento de eleccin.d. Toxoplasmosis cerebral: Factores de riesgo y tratamiento.e. STORCH: Entidades que lo componen y como se sospecha.3. Enfermedades de Transmisin Sexual. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Gonorrea (no los estoy insultando): Factores de Riesgo y Tratamiento de Eleccin.b. Sfilis: Diferenciar entre los diferentes estadios de la sfilis y su respectivo tratamiento. Sfilis Gestacional: Diagnstico y tratamiento. Complicaciones de la Sfilis.c. Chlamydia trachomatis: Clnica y Tratamiento de eleccin.d. Herpes Simple: Clnica y Tratamiento de eleccin.e. Chancro blando: Clnica y Tratamiento de Eleccin.4. Neutropenia Febril. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Definicin de neutropenia.b. Agentes etiolgicos implicados en la neutropenia febril.c. Principios del manejo de la neutropenia febril.d. Diferencias entre la neutropenia febril en adulto y nios.5. Virus ADN y ARN. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Cules son los virus ADN y los ARN6. Micosis. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Generalidades de las principales micosis cutneas, subcutneas, sistmicas y oportunistas.7. Clera. Protocolo de Vigilancia Epidemiolgica para Clera. Direccin Seccional de Salud de Antioquia (DSSA: Link de descarga). Realizar nfasis en :a. Definicin de un caso.b. Principios de tratamiento.

NEFROLOGA1. Anatoma Macro y microscpica del rin. Fisiologa Renal. Bibliografa: First AID para USMLE Paso 1. Editorial McGraw Hill. 2010. CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Componentes del glomrulo.b. Distribucin del lquido corporal.c. Frmulas para calcular la tasa de depuracin de la Creatinina.d. Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.e. Funciones del aparato Yuxta-Glomerular.f. Funciones Endocrinas del Rin.2. Insuficiencia Renal Aguda. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definicin y diferencias entre insuficiencia aguda prerrenal, renal (Necrosis Tubular Aguda) y postrrenal.b. Principios del tratamiento.c. Indicaciones para dilisis.3. Insuficiencia Renal Crnica. Bibliografa: Uptodate Mayo de 2010. Realizar nfasis en:a. Principales factores de riesgo para Insuficiencia Renal Crnica (IRC)b. Clasificacin por estadios de la IRC.c. Etiologa ms frecuente de IRC en adultos y en nios.d. Indicaciones de Biopsia Renal.e. Principios del Tratamiento de la IRC.f. Indicaciones de dilisis.g. Indicaciones de Trasplante renal.h. Complicaciones y mtodos diagnsticos del trasplante renal.4. Sndrome Nefrtico y Nefrtico. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clnica, diagnstico y principios del tratamiento.5. Glomerulonefritis. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Enfermedades a las que se asocia cada una de las glomerulonefritis y mtodos diagnsticos.6. Trastorno tubulares hereditarios. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definir cul es la etiologa de cada uno de los sndromes hereditarios.7. Estenosis de las arterias renales. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clnica, diagnstico y principios del tratamiento.

HEMATOLOGA1. Fisiologa eritrocitaria y enfoque de las anemias. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clasificar las anemias segn el Volumen Corpuscular Medio (VCM: Macro o Microctica), Concentracin Media de Hemoglobina Corpuscular (CMHC: Normo o Hipocrmica) e ndice Reticulocitario (Regenerativa o Arregenerativa).b. Principales causas de cada tipo de anemia.2. Anemia ferropnica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Metabolismo del hierro.b. Causas ms frecuentes.c. Principios de tratamiento.3. Anemia de Enfermedades Crnicas. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Causas ms frecuentes.b. Principios de tratamiento.4. Anemia Megaloblstica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Causas ms frecuentes.b. Principios de tratamiento.5. Anemias Hemolticas. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Causas ms frecuentes.b. Principios de tratamiento.6. Sndromes Mieloproliferativos Crnicos (Policitemia Vera, Trombocitopenia Esencial, Leucemia Mieloide Crnica). Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definicinb. Causas ms frecuentes.c. Principios de tratamiento.7. Leucemia Linfoide Crnica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definicin y sospecha clnica y de laboratorio.b. Causas ms frecuentes.c. Principios de tratamiento.8. Leucemias Agudas. CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clasificacin. Cul es la leucemia aguda mas frecuente.b. Principios de tratamiento.9. Linfoma Hodgkin. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clula caracterstica (Reed-Sternberg)b. Clasificacin de Ann-Arbor.c. Principios de tratamiento.10. Linfomas No Hodgkin. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Etiologas asociadas.b. Translocaciones y genes asociados.c. Clnica y principios del tratamiento.11. Mieloma Mltiple. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Criterios diagnsticos.b. Principios del Tratamiento.12. Alteraciones de la coagulacin sangunea (Hemofilia A, B y C). Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definir cul es factor faltante en cada una de ellas y como sera el tratamiento especfico segn el defecto identificado.13. Anticoagulacin. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Indicaciones y contraindicaciones de la anticoagulacin.b. Mecanismos de accin de los principales anticoagulantes.14. Trasplante de Mdula sea. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Indicacionesb. Principales complicaciones15. Terapia Transfusional. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Indicaciones de trasfusin de cada uno de los hemocomponentes.b. Dosis de trasfusin de cada uno de los hemocomponentes.c. Complicaciones agudas y crnicas.

REUMATOLOGA1. Vasculitis. Bibliografa: Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clasificacin y principios de tratamientob. Conocer la etiologa de las principales vasculitis (Panarteritis nodosa clsica, Poliarteritis microscpica, Enfermedad de Churg-Strauss, Granulomatosis de Wegener, Arteritis Temporal, Arteritis de Takayasu, Prpura de Henoch-Schlein, Sndrome de Behet, Enfermedad de Buerger).2. Lupus. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:d. Manifestaciones clnicas.e. Criterios diagnsticos.f. Principales complicaciones.g. Principios del tratamiento.3. Artritis Reumatoide. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Definicin y criterios diagnsticos.b. Principios del tratamiento.4. Esclerosis sistmica. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Criterios diagnsticos.b. rganos afectados.5. Sndrome de Sjgren. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clnica, diagnstico y tratamiento.6. Polimiositis y Dermatomiositis. Bibliografa: CTO 7 Edicin. Editorial McGraw-Hill. Realizar nfasis en:a. Clnica, criterios diagnsticos y tratamiento.