FORM PENDAFTARAN EVALUASI PROPOSAL TESISPROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG

Data Mahasiswa

Nama NIM

Telp/HP Prodi S2

Judul Proposal Tesis

Usul Tanggal Evaluasi Proposal Tesis Hari/Tanggal Pukul

Nama Pembimbing Tesis

Pembimbing I Telp/HP

Pembimbing II Telp/HP

Dengan ini saya mengajukan permohonan maju Evaluasi Proposal Tesis. Saya menyatakan bahwa saya telah lulus mata kuliah yang dipersyaratkan oleh Program Studi. Selain itu saya juga telah mengecek Tata Tulis di dalam Proposal Tesis saya, sesuai dengan Pedoman Penulisan Tesis yang diterbitkan PPs Unnes.

Tanda tangan mahasiswa ...................................................................... Tanggal .....................................................

Kasubbag. Akademik dan Kemahasiswaan atau staf TU memeriksa persyaratan maju Seminar Proposal Tesis

No Persyaratan Keterangan

1 Lulus semua mata kuliah (print out rekap nilai dari Sikadu)

2 Lulus ujian komprehensif (print out hasil komprehensif)

3 4 eksemplar Proposal Tesis yang siap uji, terjilid

4 4 eksemplar print out Bahan Presentasi (waktu presentasi ± 15 Menit)

5 Keterangan Lunas SPP dan Biaya lainnya dari Keuangan PPsSetelah menghadap dan diperiksa berkas-berkasnya, mahasiswa tersebut dapat dijadwal untuk maju Evaluasi Proposal Tesis.

Pemeriksa berkas ................................................................................. Tanggal .....................................................

Ketua Prodi S2 ...................................................................................... dengan ini mengusulkan kepada Direktur PPs Unnes agar nama-nama yang tersebut di bawah ini dibuatkan Surat Tugas untuk menjadi Tim Evaluasi Proposal Tesis bagi mahasiswa tersebut di atas. Evaluasi Proposal Tesis direncanakan pada:

Hari/tanggal ............................................................................................. Jam ..........................................................

Tanda tangan Kaprodi ............................................................................ Tanggal :...................................................

Panitia Nama

Ketua merangkap anggota (Kaprodi / Sekprodi/)

Anggota (Pembimbing I)

Anggota (Pembimbing II)

Anggota (Evaluator)

Tanda tangan Asisten Direktur I .............................................................. Tanggal :..................................................