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UNIVERSIDAD CATÓLICA TECNOLÓGICA DEL CIBAO – UCATECI - LA VEGA, R.D TEMA: Trabajo Final Metodología de la Investigación Por: Adolfo Mieses 2013-1650 Angel Restituyo 2013-1518 Crismaldy Tapia 2014-0352 Trabajo presentado a la Dra. Irene Vásquez en la asignatura Metodología de la Investigación como requisito para nota final. 1

Tésis sobre el Cáncer de mama

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Trabajo realizado por estudiantes universitarios sobre el cáncer de mama.

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Page 1: Tésis sobre el Cáncer de mama

UNIVERSIDAD CATÓLICA TECNOLÓGICA DEL CIBAO – UCATECI -

LA VEGA, R.D

TEMA:

Trabajo Final Metodología de la Investigación

Por:Adolfo Mieses 2013-1650Angel Restituyo 2013-1518Crismaldy Tapia 2014-0352

Trabajo presentado a la Dra. Irene Vásquez en la asignatura Metodología de la Investigación como requisito para nota final.

Fecha: 15/04/2015

1

Page 2: Tésis sobre el Cáncer de mama

Prevalencia de Cáncer de Mama en Mujeres

Atendidas en el Morillo King en el 2014

2

Page 3: Tésis sobre el Cáncer de mama

ÍndiceCapítulo 1: Delimitación del Tema.........................................................................4

Antecedentes de Estudio.......................................................................................4

Contexto................................................................................................................4

Planteamiento del Problema..................................................................................5

Posibles Causas....................................................................................................6

Consecuencias......................................................................................................7

Soluciones:............................................................................................................8

Preguntas de la Investigación................................................................................8

Objetivos................................................................................................................9

Objetivo General.................................................................................................9

Objetivos Específicos........................................................................................9

Se buscará:............................................................................................................9

Justificación...........................................................................................................9

Implicaciones que puede traer.............................................................................10

Alternativa de solución.........................................................................................10

Operacionalización de las Variables....................................................................10

Capítulo 2: Marco Teórico....................................................................................12

Teorías Relacionadas con el Tema.....................................................................12

1. Cáncer de Mama.......................................................................................12

Complicaciones de Cáncer de Mama...............................................................15

Invasión y Diseminación...................................................................................16

Factores de Riesgo..........................................................................................16

Factores hereditarios........................................................................................16

Infecciones.......................................................................................................17

Radiaciones......................................................................................................17

Factores Inmunes.............................................................................................18

Factores Ambientales.......................................................................................18

Síntomas..........................................................................................................19

Otros Signos que Pueden Aparecer son:.........................................................20

3

Page 4: Tésis sobre el Cáncer de mama

Autoexploración:...............................................................................................20

Mamografía:.....................................................................................................23

Ecografía:.........................................................................................................24

Resonancia Magnética Nuclear (RMN):...........................................................24

Tomografía Axial Computarizada (TAC):..........................................................25

Tomografía Por Emisión De Positrones (PET):................................................25

Termografía:.....................................................................................................25

Biopsia:.............................................................................................................25

Capítulo 3: Metodología de la Investigación........................................................26

Unidad de análisis:...........................................................................................26

Universo de estudio:.........................................................................................26

Tamaño de la población:..................................................................................26

Tamaño de la muestra:.....................................................................................26

Método de Selección de los Elementos de la Muestra.....................................27

Diseño de la investigación:...............................................................................28

Tipo de Estudio:................................................................................................28

Enfoque de la Investigación.............................................................................28

Instrumentos de investigación:.........................................................................28

Alcance del Estudio..........................................................................................29

Apéndice...........................................................................................................29

Preguntas de investigación:.............................................................................29

Operacionalización de las variables.................................................................31

Conclusiones....................................................................................................32

General:............................................................................................................32

Referencias Bibliográficas................................................................................33

4

Page 5: Tésis sobre el Cáncer de mama

Capítulo 1: Delimitación del Tema

Antecedentes de Estudio

En la búsqueda de estudios relacionados con el tema, se encontraron los

siguientes:

1. El estudio tenía por objetivo: (a) conocer la distribución de

los factores de riesgo, (b) realizar estudios de detección de cáncer de

mama y cuello uterino, y conocer los antecedentes de estudios de

tamizaje y detección precoz de carcinoma cervicouterino en las usuarias

de las policlínicas.

Benia y Tellechea, 1997.

2. Estado actual de las pacientes con cáncer de mama en estadio I y II 

El estudio tenía por objetivo: evaluar el comportamiento epidemiológico y

la supervivencia en pacientes con cáncer de mama. Se realizó en el

hospital "Julio Trigo López" desde 1989 hasta 1998. Mora Díaz, Sánchez

Redonet 2004.

5

Page 6: Tésis sobre el Cáncer de mama

Contexto

Nuestra investigación fue realizada tomando una población de las mujeres

atendidas en el Morillo King con una muestra de 79 mujeres en el año

2014. Utilizando instrumentos de investigación como lo fueron la encuesta

abierta y la investigación no experimental, llevando un historial de

nuestros datos de forma utilizando técnicas y métodos estadísticos.

Planteamiento del Problema

El cáncer de mama es una proliferación maligna de las células epiteliales que

revisten los conductos o lobulillos de la mama. Es una enfermedad clonal; donde

una célula individual producto de una serie de mutaciones somáticas o de línea

germinal adquiere la capacidad de dividirse sin control ni orden, haciendo que se

reproduzca hasta formar un tumor. El tumor resultante, que comienza como

anomalía leve, pasa a ser grave, invade tejidos vecinos y, finalmente, se propaga

a otras partes del cuerpo.

MedlinePlus, 2009.

Según Rafael Alonso Rijo: Un promedio de 567 casos de cáncer de mama se

han diagnosticado anualmente en los últimos cinco años, de acuerdo a las

estadísticas del Instituto de Oncología Heriberto Pieter.Andrés Lugo, Jefe del

Servicio de Mamas del Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter, dijo que en

el año 2012 solamente en la Liga Dominicana contra el Cáncer fueron atendidos

6

Page 7: Tésis sobre el Cáncer de mama

31,379  pacientes, y en el Instituto se presentaron 1,609 casos de cáncer, de los

cuales 571 se diagnosticaron positivos.

Algunos signos de advertencia del cáncer de mama son:

1. Aparición de un bulto en las mamas o debajo del brazo (axila).

2. Endurecimiento o hinchazón de una parte de las mamas.

3. Irritación o hundimientos en la piel de las mamas.

4. Enrojecimiento o descamación en el pezón o las mamas.

5. Hundimiento del pezón o dolor en esa zona.

6. Secreción del pezón, que no sea leche, incluso de sangre.

7. Cualquier cambio en el tamaño o la forma de las mamas.

8. Dolor en cualquier parte de las mamas.

Guzmán Susunaga, 2014.

El síntoma más común del cáncer de seno es una nueva masa o

protuberancia. Una masa no dolorosa, dura y con bordes irregulares tiene

más de ser cáncer, aunque los tumores cancerosos del seno pueden ser

sensibles a la palpación, blandos y de forma redondeada. Incluso pueden

causar dolor.

Otras posibles señales de cáncer de seno incluyen las siguientes:

1. Hinchazón de parte o de todo el seno (aunque no se sienta una

protuberancia definida).

2. Irritación o hendiduras en la piel.

3. Dolor en el seno o en el pezón.

7

Page 8: Tésis sobre el Cáncer de mama

4. Secreción del pezón que no sea leche materna.

http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeseno/guiadetallada/cancer-de-

seno-early-signs-symptoms 2014.

Posibles Causas

Se desconocen las causas exactas del cáncer de mama. Pero sí se sabe

que cuando una mujer se golpea, se lastima o se palpa las mamas no se

causa un cáncer. Es importante aclarar que el cáncer de mama no es

contagioso.

Hay mujeres con ciertos factores de riesgo que aumentan la posibilidad de

padecer cáncer de mama. Ministerio de Salud de Argentina.

Sin embargo, los genes juegan un papel muy importante en todo esto, ya

que controlan cuando crecen nuestras células.

Consecuencias

Según la MD Anderson:

Los efectos secundarios físicos que experimentan los pacientes

con cáncer pueden deberse al propio cáncer o a los tratamientos

agresivos utilizados para combatirlo.

Los efectos secundarios a corto plazo son los que se producen durante el

tratamiento. Entre los síntomas frecuentes figuran  náuseas, caída del

cabello, dolor, cansancio y pérdida de peso. En general, estos efectos

secundarios desaparecen una vez finalizado el tratamiento activo. Su

8

Page 9: Tésis sobre el Cáncer de mama

médico puede recetarle medicación para reducir al mínimo los efectos

secundarios a corto plazo. Las terapias complementarias como el yoga, la

acupuntura y los masajes son útiles en combinación con la medicación

para potenciar el alivio de los síntomas relacionados con el cáncer o con

el tratamiento.

Los efectos secundarios a largo plazo son los que aparecen durante el

tratamiento y persisten una vez finalizado este, como esterilidad o pérdida

de memoria.

Los efectos secundarios retardados son los síntomas que aparecen

meses o años después del final del tratamiento, como insuficiencia

cardiaca, osteoporosis, problemas psicológicos y segundos cánceres.

Cáncer de Mama

1. Artritis/osteoporosis (37,6%)

2. Cataratas (19,1%)

3. Problemas cardíacos (15,3%)

4. Problemas tiroideos (11,1%)

Soluciones:

Crear programas de prevención con un protocolo orientado a la sociedad joven,

9

Page 10: Tésis sobre el Cáncer de mama

donde puedan, comprender y aprender la importancia de los diagnósticos para

detención de la patología.

Preguntas de la Investigación

1. ¿Cuál es el nivel de prevalencia de cáncer de mama en mujeres?

2. ¿Cuáles son los factores asociados al problema?

3. ¿Cuáles son las características demográficas de las pacientes

atendidas en el Morillo King?

Objetivos

Objetivo GeneralDeterminar la prevalencia de mujeres que padecen cáncer de mama

atendidas en el Hospital Morillo King.

Objetivos EspecíficosSe buscará:

1. Establecer el nivel de prevalencia de cáncer de mama en mujeres.

2. Establecer cuáles son los factores asociados al problema.

3. Establecer cuáles son las características demográficas de las pacientes

atendidas en el Morillo King.

10

Page 11: Tésis sobre el Cáncer de mama

Justificación

El cáncer de mama es una de las principales causas de mortalidad en las

mujeres.

Según D´Agostino, Castañeda y Di Iorio:

Se estima que: 1 de cada 9 mujeres padecerá esta enfermedad, 1 de

cada 3 consultará al médico por una enfermedad mamaria, y

aproximadamente 1 de cada 5, será sometida a una biopsia.

2002.

Muchas mujeres, como se resalta en lo anterior, no se dan el cuidado

adecuado por lo que llevan a que se diagnostique en etapas tardías

haciendo muy difícil su tratamiento.

Implicaciones que puede traer

Existen otros factores que pueden influir en las causas del cáncer de

mama como son posibles influencias del medio ambiente en el riesgo de

cáncer de seno, existe un incremento doble de padecimiento después de

un aborto.

Alternativa de solución

11

Page 12: Tésis sobre el Cáncer de mama

Realizar un programa de planificación probabilístico de antecedentes y

detención de síntomas y signos de la patología.

Operacionalización de las Variables

Prevalencia de Cáncer mama en Mujeres Consultadas en el Hospital Morillo

King en 2014

Variable Definición Dimensión Indicador Escala

Prevalencia de

Cáncer

de mama en

mujeres

consultadas en el

M.K

Proporción

de mujeres

que

resultaron

con cáncer

de mama.

Prevalencia. Números. Discreta.

Características

socioeconómicas

Elementos

sociales y

económicos

y realidades

que ayudan

a moldear la

personalidad

, actitudes y

Clase social

Religión

Sexo.

Alta, media,

baja,

cristiana,

evangélica,

masculino,

femenino.

Nominal

y ordinal.

12

Page 13: Tésis sobre el Cáncer de mama

forma de

vida.

Características

demográficas

Característic

as sociales

de la

población y

de su

desarrollo a

través del

tiempo.

Sexo.

Edad.

Estado Civil.

Zona de

Procedenci

a.

Masculino,

femenino,

años,

casada,

soltera, rural,

urbano.

Nominal

y ordinal.

Edad promedio de

las

pacientes

Promedio

del ciclo

(años/edad)

donde se da

la patología.

Edad.

Antecedente

s.

Números. Discreta.

Medidas de

prevención

Disposición

que se toma

de manera

anticipada

para evitar

que algo

suceda.

Charlas.

Comunicaci

ón:

Educación.

Educación

escolar,

comunitaria y

comunicación

familiar.

Nominal.

13

Page 14: Tésis sobre el Cáncer de mama

Capítulo 2: Marco Teórico

Teorías Relacionadas con el Tema

1. Cáncer de MamaSegún Cabrera Manosalva:

Etimológicamente la palabra cáncer proviene del latín y significa

cangrejo, ya que la forma como crece y se extiende una tumoración

cancerosa simula el cuerpo y las patas de este animal.

Se llama cáncer al crecimiento tisular patológico originado por una

proliferación continua de células anormales que produce una

enfermedad por su capacidad para elaborar sustancias con actividad

biológica nociva, por su capacidad de expansión local o por su

potencial de invasión y destrucción de los tejidos adyacentes o a

distancia. El cáncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo de

célula de los diferentes tejidos del organismo, no es una enfermedad

única sino un conjunto de enfermedades con manifestaciones y curso

clínico muy variables en función de la localización y de la célula de

origen. Existen numerosos tipos de cáncer, entre los que destacan 3

subtipos principales. En primer lugar hay que mencionar los

14

Page 15: Tésis sobre el Cáncer de mama

sarcomas, que proceden del tejido conjuntivo presente en los huesos,

cartílagos, nervios, vasos sanguíneos, músculos y tejido adiposo. El

segundo tipo lo constituyen los carcinomas que surgen en los tejidos

epiteliales como la piel o las mucosas que tapizan las cavidades y

órganos corporales como el sistema respiratorio, digestivo o en los

tejidos glandulares de la mama y la próstata. Los carcinomas incluyen

algunos tipos de cáncer más frecuentes como el cáncer de pulmón,

de colon o el de mama. Los carcinomas de estructura similar a la piel

se denominan carcinomas de células escamosas, los que tienen una

estructura glandular se denominan adenocarcinomas. En el tercer

subtipo se encuentran las leucemias y los linfomas, que incluyen los

cánceres que se originan en los tejidos formadores de las células

sanguíneas. Pueden producir una inflamación de los ganglios

linfáticos (adenopatías), aumento de tamaño del bazo

(esplenomegalia) o invasión y destrucción de la médula ósea, así

como una producción excesiva de leucocitos o linfocitos inmaduros.

El cáncer de mama ocupa unos de los primeros lugares de mortalidad

en mujeres de todas las clases sociales, de los cuales de cada 200

mujeres un hombre tiende a desarrollar cáncer de mama de varón, el

cáncer es una de las enfermedades que si se logra detectar a tiempo

entonces se puede llegar a una probabilidad de cura.

La mastectomía radical es la cirugía para el cáncer de seno (mama)

en la que se extrae la mama, los músculos del pecho y todos los

15

Page 16: Tésis sobre el Cáncer de mama

ganglios linfáticos ubicados debajo del brazo. Durante muchos años,

esta fue la operación de cáncer de mama usada más a menudo, pero

es poco común en la actualidad. Los médicos consideran la

mastectomía radical solo cuando el tumor se ha diseminado hasta los

músculos del pecho. También se llama mastectomía radical de

Halmstad.

Edad, sexo: En esta variable interfiere mucho en el cáncer de mama

ya que la edad más frecuente en mujeres de 30 a 70 años

Casi todos los cánceres forman bultos o masas de tejido que reciben

el nombre de tumores, pero no todos los tumores son cancerosos o

malignos; la mayor parte son benignos (no ponen en peligro la salud).

Los tumores benignos se caracterizan por un crecimiento localizado y

suelen estar separados de los tejidos vecinos por una cápsula. Los

tumores benignos tienen un crecimiento lento y una estructura

semejante al tejido del que proceden. En ocasiones pueden producir

alteraciones por obstrucción, compresión o desplazamiento de las

estructuras vecinas, como sucede a veces en el cerebro.

El cáncer es una enfermedad maligna y grave que conduce a la

muerte y cuya causa generalmente se desconoce. Puede aparecer en

cualquier persona independientemente de su edad, raza o sexo, pero

es más frecuente en los adultos después de la quinta década de la

vida y principalmente en la mujer.

16

Page 17: Tésis sobre el Cáncer de mama

Complicaciones de Cáncer de Mama

Los tratamientos nuevos y mejorados están ayudando a que

personas con cáncer de mama vivan por más tiempo como

nunca antes. Sin embargo, incluso con tratamiento, el cáncer de

mama se puede diseminar a otras partes del cuerpo. Algunas

veces, el cáncer regresa incluso después de que todo el tumor

ha sido extirpado y de que los ganglios linfáticos circundantes se

declaran libres de cáncer.

Uno puede experimentar efectos secundarios o complicaciones

del tratamiento para el cáncer. Por ejemplo, la radioterapia

puede causar hinchazón temporal de la mama, así como

dolencias y dolores alrededor del área. Pregúntele al médico

acerca de los efectos secundarios que se puedan presentar

durante el tratamiento.

Invasión y Diseminación

Las células cancerosas pueden invadir los vasos sanguíneos y

linfáticos, y ser transportadas a través del organismo hasta que

alcanzan una zona por la que no pueden progresar. En este

punto se asientan y forman un nuevo tumor. La metástasis, la

propagación del cáncer desde su localización original a otras

partes del organismo, es la característica más destructiva de la

enfermedad.

17

Page 18: Tésis sobre el Cáncer de mama

Factores de Riesgo

Los principales factores de riesgo, que influyen en la mayor o

menor presencia de esta enfermedad en las mujeres, tenemos a

los siguientes factores:

Factores hereditarios

Se calcula que de un 5 a un 10% los tipos de cáncer

tienen un origen hereditario. Algunos tipos de cáncer son

más frecuentes en las familias, el cáncer de mama es un

ejemplo de ello. El cáncer de colon es más frecuente en

las familias con tendencia a presentar pólipos de colon.

Una forma de retinoblastoma sólo aparece cuando está

ausente un gen específico. Estos genes, denominados

genes supresores tumorales o anti oncogenes, previenen

en condiciones normales la replicación celular. Su

ausencia elimina el control normal de la multiplicación

celular. En algunos trastornos hereditarios, los

cromosomas tienen una fragilidad intrínseca; estos

procesos conllevan un riesgo elevado de cáncer.

Infecciones

Existen cada vez más evidencias de que algunas

infecciones pueden llegar a provocar cáncer y, en

concreto, aquellas relacionadas con el cáncer de

18

Page 19: Tésis sobre el Cáncer de mama

estómago, hígado, cuello uterino y con el sarcoma de

Kaposi (un tipo especial de cáncer que aparece en

enfermos de SIDA).

Radiaciones

Las radiaciones ionizantes son uno de los factores

causales más reconocidos. El origen de la radiación es

muy variable; puede proceder de las armas nucleares, la

radiactividad natural en ciertas regiones, el tratamiento

con radioterapia, la manipulación de materiales radiactivos

o la exposición exagerada a la radiación ultravioleta. La

radiación produce cambios en el ADN, como roturas o

trasposiciones cromosómicas en las que los cabos rotos

de dos cromosomas pueden intercambiarse. La radiación

actúa como un iniciador de la carcinogénesis, induciendo

alteraciones que progresan hasta convertirse en cáncer

después de un periodo de latencia de varios años. En este

intervalo puede producirse una exposición a otros

factores.

Factores Inmunes

Se cree que el sistema inmunológico es capaz de

reconocer algunas formas de células malignas y producir

células capaces de destruirlas (células NK, del inglés

19

Page 20: Tésis sobre el Cáncer de mama

natural killers). Algunas enfermedades o procesos que

conducen a una situación de déficit del sistema

inmunológico son la causa del desarrollo de algunos tipos

de cáncer. Esto sucede en el síndrome de

inmunodeficiencia adquirida (SIDA), en enfermedades

deficitarias del sistema inmunológico congénitas, o

cuando se administran fármacos inmunodepresores.

Factores AmbientalesSe calcula que los factores ambientales son la causa del

80% de cáncer.

La relación causa efecto más demostrada es la del humo

del tabaco, inhalado de forma activa o pasiva; es

responsable de cerca del 30% de las muertes por cáncer.

Los factores alimentarios pueden ser responsables de un

40%, pero la relación causal no está tan establecida, y no

se conocen con exactitud los constituyentes de la dieta

que son responsables. La obesidad es un factor de riesgo

para algunos tipos de cánceres como el de mama, colon,

útero y próstata. El alto contenido en grasa saturada (de

origen animal) y el bajo contenido en fibra de la dieta se

asocian con una alta incidencia de cáncer de colon. Al

igual que ocurre con el alcohol, las grasas y la obesidad

parecen actuar como promotores.

20

Page 21: Tésis sobre el Cáncer de mama

Síntomas

En los estadios iníciales del cáncer de mama la mujer no suele

presentar síntomas. El primer signo suele ser un bulto que, al

tacto, se nota diferente del tejido mamario que lo rodea. Se suele

notar con bordes irregulares, duro, que no duele al tocarlo. En

ocasiones aparecen cambios de color y tensión fuerte en la piel

de la zona afectada; sin embargo en ocasiones estos bultos se

presentan con características diferentes, algunos bultos tienen

bordes regulares y son suaves al tacto. Por este motivo, cuando

se detecte cualquier anomalía se debe consultar con el médico lo

cual genera un gasto. En las primeras fases, el bulto bajo la piel

se puede desplazar con los dedos. En fases más avanzadas, el

tumor suele estar adherido a la pared toráxica o a la piel que lo

recubre y no se desplaza. El nódulo suele ser claramente

palpable e incluso los ganglios axilares pueden aumentar de

tamaño. Los síntomas de Estas etapas son muy variados y

dependen del tamaño y la extensión del tumor.

21

Page 22: Tésis sobre el Cáncer de mama

Otros Signos que Pueden Aparecer son:

1. Dolor o retracción del pezón.

2. Irritación o hendiduras de la piel.

3. Inflamación de una parte del seno.

4. Enrojecimiento o descamación de la piel o del pezón.

5. Secreción por el pezón, que no sea leche materna.

Autoexploración:

La autoexploración sistemática permite detectar tumores más

pequeños que los que pueda detectar el médico o la enfermera

pues la mujer estará familiarizada con sus senos y podrá

detectar cualquier pequeño cambio.

En las revisiones ginecológicas, el médico comprueba que no

exista ninguna irregularidad en las mamas, también que no

haya ninguna inflamación de los ganglios linfáticos axilares.

La autoexploración debe realizarse después de la

menstruación, las mujeres menopáusicas deberán asociarla a

un día del mes, pues conviene que se realice siempre en

estados similares.

La mujer debe estar tranquila y realizarla en el lugar que crea

más adecuado. A algunas mujeres les parecerá más cómodo

realizarla en el momento de la ducha, sin embargo, a otras,

pueden preferir hacerla al acostarse.

22

Page 23: Tésis sobre el Cáncer de mama

La manera más adecuada, para observar los cambios en las

mamas, es situarse delante de un espejo, con los brazos

caídos a ambos lados del cuerpo. Tendrá que observar la

simetría de las mamas, el aspecto de la piel, el perfil, etc.

Hay que buscar zonas enrojecidas, bultos u hoyuelos. El

aspecto no debe recordar la piel de naranja. Los pezones y

areolas no deben estar retraídos o hundidos.

Una vez hecho lo anterior, tiene que repetir la operación pero

con los brazos elevados sobre el cuello. Los senos deberán

elevarse de la misma manera y, en esa posición, comprobar

que no hay ningún bulto u hoyuelo.

La palpación puede realizarse una vez enjabonada, en la

ducha, o tumbada en la cama con una almohada debajo del

hombro correspondiente al seno que se vaya a examinar.

Conviene repetirla en distintas posturas: tumbada y de pie.

Se debe utilizar la mano contraria a la mama que va a palparse.

La presión será la suficiente como para reconocer bien el seno.

Se pueden realizar varios movimientos para la exploración:

1) Con la yema de tres dedos hay que ir realizando

movimientos circulares desde la parte más externa de la

mama hacia el pezón, a modo de espiral.

23

Page 24: Tésis sobre el Cáncer de mama

2) Otro movimiento que se puede realizar con los dedos es en

forma de eses, ir recorriendo el seno de un lado al otro.

3) El tercer movimiento es radial, comenzando desde el pezón

hacia fuera.

Conviene ser muy cuidadosa en la zona del cuadrante superior

externo, pues están cercanos los ganglios axilares, y es ahí

donde se detectan el mayor número de tumores.

Hay que comprimir un poco el pezón y comprobar si se produce

alguna secreción (avise al médico si esto es así, intente

identificar el color de la secreción).Una vez explorada la mama,

hay que realizar la exploración de la axila para intentar

descubrir la existencia de bultos en esta zona.

El examen se deberá realizar en las dos mamas y axilas.

Mamografía:

Las mujeres con factores de riesgo deben realizarse una

mamografía y un examen clínico anual a partir de los 40 años.

Las mujeres que no tienen factores de riesgo conocidos

recientes deben realizarse una mamografía cada dos años, a

partir de los 40 años, y anualmente, a partir de los 50 años. No

24

Page 25: Tésis sobre el Cáncer de mama

obstante, este asunto ha sido objeto de controversias recientes y

algunos estudios sugieren la necesidad de hacerse una

mamografía al año entre los 40 y los 49.

La mamografía es una exploración que utiliza los rayos X de baja

potencia para localizar zonas anormales en la mama. Esta

técnica consiste en colocar la mama entre dos placas y

presionarla durante unos segundos mientras se realizan las

radiografías. No hay ningún peligro por las radiaciones de esta

técnica, ya que son de baja potencia.

Es una de las mejores técnicas para detectar el cáncer de mama

en sus primeras fases.

La mamografía realizada a intervalos de 1 a 2 años, reduce las

muertes por esta enfermedad de un 25% a un 35% en las

mujeres de 50 años o más que no presentan síntomas.

Para confirmar el diagnóstico, en los casos positivos, hay que

realizar una biopsia tras la mamografía.

Ecografía:

Es una técnica secundaria en el diagnóstico de cáncer de mama.

Se emplean ultrasonidos que son convertidos en imágenes.

25

Page 26: Tésis sobre el Cáncer de mama

Su utilidad se encuentra en que con ella se pueden diferenciar

los tumores formados por líquido (quistes) de las masas sólidas.

La importancia de detectar esa diferencia es mucha pues los

quistes no suelen necesitar un tratamiento si no hay otros

síntomas, mientras que las masas sólidas precisan de una

biopsia.

Además, en mujeres jóvenes con mamas densas es posible que

el radiólogo prefiera hacer una ecografía en lugar de una

mamografía ya que esta prueba presenta más sensibilidad en

estos casos.

Resonancia Magnética Nuclear (RMN):

Esta técnica emplea los campos magnéticos y los espectros

emitidos por el fósforo en los tejidos corporales y los convierte en

imagen. Con ella se puede observar la vascularización del tumor.

Tomografía Axial Computarizada (TAC):

Consiste en una técnica de rayos X, utiliza un haz giratorio, con

la que se visualiza distintas áreas del cuerpo desde diferentes

ángulos. Sirve para el diagnóstico de las metástasis, no del

cáncer de mama propiamente dicho.

26

Page 27: Tésis sobre el Cáncer de mama

Tomografía Por Emisión De Positrones (PET):

Consiste en inyectar un radio fármaco combinado con glucosa

que será captado por las células cancerosas, de existir un

cáncer, pues éstas consumen más glucosa. El radio fármaco

hará que se localicen las zonas donde se encuentre el tumor.

Termografía:

Es una técnica que registra las diferencias de temperatura. No se

suele utilizar con mucha frecuencia. De todas las técnicas

anteriores, las más empleadas son la mamografía y la ecografía. Si

existe alguna duda, que no se solucione con estas dos, se emplea

las otras. Ninguna es mejor que la otra sino que con cada una se

ve la zona corporal de una manera diferente.

Biopsia:

Una vez detectado el tumor mediante una o varias de las técnicas

mencionadas, se debe realizar una biopsia para confirmar.

Cabrera Manosalva, 2011.

27

Page 28: Tésis sobre el Cáncer de mama

Capítulo 3: Metodología de la Investigación

Unidad de análisis:

La unidad de análisis en esta investigación ha sido la mujer.

Universo de estudio:

Nuestro universo de estudio ha sido las mujeres consultadas en el área de

oncología en el hospital Morillo King.

Tamaño de la población:

La población con prevalencia de cáncer de mama equivale a un total de

170 mujeres.

Tamaño de la muestra:

Formula:

n= Z 2 .N.P.q

(e)2 (N-1)+Z2Pq

Datos:

28

Page 29: Tésis sobre el Cáncer de mama

n=? = 49%

N= 56

Z= nivel de confianza (95 / 99)

P= 56/170 = 0.32

q= (1-P) = 0.67

e= error máximo (5)

n= (95) 2 * 56 * 0.32 * 0.67 =

(5)2 (56 – 1) + (95)2 * 0.32 * 0.67

n= 9,025 * 56 * 0.32 * 0.67 =

25 * 55 + 9,025 * 0.32 * 0.67

n= 108,357.76=

2,229.76

n= 49%

Método de Selección de los Elementos de la Muestra

29

Page 30: Tésis sobre el Cáncer de mama

El método utilizado para seleccionar los elementos de la muestra fue el

probabilístico, ya que todos los elementos de la población tenían la misma

probabilidad de ser elegidos y se precisó el tamaño de la muestra

mediante fórmulas.

Diseño de la investigación:

Nuestro diseño de investigación es no experimental, debido a que solo

observamos el fenómeno como tal y como se dan en su contexto natural,

para después analizarlos.

Tipo de Estudio:

Nuestro estudio es deductivo ya que este tiene varios pasos esenciales:

observación del fenómeno a estudiar, creación de una hipótesis para

explicar dicho fenómeno, deducción de consecuencias o proposiciones

más elementales que la propia hipótesis, y verificación o comprobación de

la verdad de los enunciados deducidos comparándolos con la experiencia.

Enfoque de la Investigación

El enfoque de nuestra investigación es cuantitativo ya que este es

secuencial y probatorio, explicar y entender el fenómeno es uno de sus

propósitos principales.

Instrumentos de investigación:

30

Page 31: Tésis sobre el Cáncer de mama

Los instrumentos utilizados en nuestra investigación para obtener los

datos con los que trabajamos fueron la investigación no experimental y la

encuesta.

Alcance del Estudio

El alcance de nuestro estudio es correlacional ya que este trata de

explicar la relación que existen entre las variables en un contexto

particular

Apéndice

Preguntas de investigación:

¿Tiene antecedentes familiares directos (madre, hermana, hija) con

cáncer de mama?

Sí, un caso

Sí, dos o más casos

No

¿Le hicieron alguna prueba genética para el cáncer de mama?

31

Page 32: Tésis sobre el Cáncer de mama

No

¿Tiene antecedentes personales de enfermedad mamaria benigna (quiste

no maligno)?

No

¿Acude a revisiones ginecológicas anualmente?

No

¿Le han realizado alguna vez ecografía mamaria?

Nunca

32

Page 33: Tésis sobre el Cáncer de mama

Una vez

2 o más veces

¿Con que frecuencia realiza mamografías?

Cada año

Cada 2 años

Operacionalización de las variablesPregunta 1

Opciones Fr %

Si 5 100

No 0 0.00

Total 5 100

Pregunta 3

Edad Fr %

20-40 2 40

33

Pregunta 2

Pregunta 4

Opciones Fr %

Campo 5 100

Ciudad 0 0.00

Total 5 100

Opciones Fr %

Medio 2 40

Bachiller 3 60

Universitari

o

0 0.00

Total 5 100

Page 34: Tésis sobre el Cáncer de mama

40-60 2 40

60-80 1 20

Total 5 100

Conclusiones

1. Todos los encuestados en el Morillo King conocen pacientes que padecen

cáncer de mama.

2. Todas las pacientes que padecen de cáncer de mama en el Morillo King

proceden de zonas rurales.

3. Las pacientes promedian edades entre 20-40 y 40-60 años.

4. La mayoría de las pacientes de cáncer de mama atendidas en el Morillo

King poseen un nivel educativo equivalente a bachiller.

General:

En el Hospital Morillo King hay pacientes que padecen cáncer de mama.

Pertenecen a zonas rurales. Promedian edades entre 20-40 y 40-60 años.

Y la mayoría posee un nivel educativo de bachiller.

En conclusión en este trabajo de investigación hemos podido ver cuáles

han sido los antecedentes de los datos que obtuvimos con relación al

34

Page 35: Tésis sobre el Cáncer de mama

cáncer de mama, los cuales dejan derivados para que se den las causas

que originan la patología, sus consecuencias y como nuestras variables

de estudios se relacionan y tienen una serie de factores que dependen

unos de otros para dar la condición que obtuvimos en nuestra

investigación por medio de instrumentos que nos sirvieron para la

recolección de datos, con el fin de analizarlos, entenderlos y explicarlos.

Referencias Bibliográficas

1. Wilson Benia y Gabriela Tellechea, “Estudio de los factores de riesgo para

cáncer de mama y cuello uterino en mujeres usuarias de tres policlínicas

barriales de Montevideo”. 1997.

2. Mora Díaz y Sánchez Redonet, “Estado actual de las pacientes con

cáncer de mama en estadio I y II”. 2004

3. MedlinePlus, “Cáncer de mama”. 2009

4. Rafael Alonso Rijo, “En RD diagnostican 567 casos de cáncer de mama

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5. Guzmán Susunaga, “Cáncer de mama”. 2014.

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8. MD Anderson, “Cáncer de mama”.

9. D´Agostino, Castañeda, Di Iorio, “Epidemiología del Cáncer de Mama en

el Distrito II”. 2002.

10.Cabrera Manosalva, “Cómo Prevenir el Cáncer de Mama en las Mujeres del Perú”. 2011.

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