Embed Size (px)
DESCRIPTION
tesisi
Citation preview
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIVERSITARIAUNIVERSIDAD DEPORTIVA DEL SUR
ALDEA UNIVERSITARIA CUATRICENTENARIOPROGRAMA DE FORMACIÓN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD
ACTIVIDADES FÍSICAS EN ADOLESCENTES CON ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA EN LA COMUNIDAD “CARDONAL NORTE”
AUTOR: KATY GÓMEZ C.I.: 7.827.283
TUTOR ESPECIALISTA: DR. JUAN CASAL C.I.: 7.827.325 AÑO: 2013
RESUMEN
El presente trabajo especial de grado es una propuesta con el propósito de promover la actividad física en adolescentes con escoliosis idiopática en la Comunidad “Cardonal Norte”, Maracaibo, Estado Zulia. El trabajo de investigación estuvo conformado por una población universo o muestra de veinte (20) adolescentes que padecían la enfermedad, datos que fueron arrojados por el instrumento cuya consistencia mide las variables: escoliosis y actividad física. A la muestra sujeto de estudio se le aplicó la siguiente metodología: un diseño no experimental de campo descriptivo; como método se realizó el test de Adams y el análisis para el diagnóstico, valiéndose de la técnica de la observación directa donde se utilizó como estrategia la educación del paciente, orientados por la enseñanza del programa de actividad física para mejorar por medio de ejercicios específicos el problema de la escoliosis, concluyendo que los efectos del programa correctivo de actividad física en los adolescentes con escoliosis tiene efectos positivos y su mayor consecuencia es no tratarla con tiempo.
Palabras claves: Escoliosis, higiene postural, actividad física, programa de ejercicios.
1
INTRODUCCIÓN
A pesar de los más de 100 años que se lleva realizando una investigación intensa
en el campo de la escoliosis idiopática (EI), todavía no se ha encontrado una
explicación etiopatogenia concluyente a esta alteración. Es sorprendente y
decepcionante el escaso avance conseguido en el conocimiento de la etiología de la
escoliosis idiopática en todo el tiempo que se lleva investigando sobre ella. La idea
predominante en la actualidad es que no existe una única causa sino que se trata de un
desorden, cuya etiología es multifactorial. Diversas intervenciones en una gran
variedad de animales han permitido reproducir la deformidad escoliótica,
aplicaciones sobre modelos anatómicos y matemáticos han hecho posible conocer
aspectos básicos del comportamiento de la columna vertebral.
Las propiedades mecánicas de los tejidos vertebrales y la especial disposición de
los componentes del raquis explican por qué determinadas cargas actuando sobre la
columna desencadenan una forma específica de deformidad que es la escoliosis A lo
largo de estos años casi todos los tejidos del cuerpo humano han sido incriminados en
la patogénesis de la escoliosis idiopática.
La escoliosis es la deformidad del esqueleto axial en el plano anteroposterior.
Incluye deformidad tridimensional con rotación vertebral y puede acompañarse de
alteraciones en el plano sagital. Para que se considere escoliosis debe tener más de
10° de angulación.
Aliño y otros (2007), aseguran que la etapa preescolar es el momento ideal para la
promoción de hábitos sanos, basados en que los patrones aprendidos de naturaleza
compleja, pueden definirse como costumbre y que se adquieren por la reproducción
de un acto, en sus inicios voluntario, que después se torna en involuntario. Se debe
fomentar así la profilaxis de vicios posturales para evitar deformidades vertebrales
que pueden derivarse de ellos, ya que el raquis en esta etapa es muy maleable
2
El propósito de esta investigación es promover actividades físicas en adolescentes
con escoliosis Idiopáticas en la Comunidad “Cardonal Norte” y brindar las
orientaciones necesarias sobre correcto conocimiento de la enfermedad, ya que, no
solo reduce los costes económicos del diagnóstico y del tratamiento sino también,
ofrece la información a la población que padece de escoliosis, en cuanto a la
sobreexposición radiológica, en muchos casos innecesaria. Se ha relacionado con un
aumento de la incidencia de cáncer de mama en niñas con escoliosis.
La actividad física se convierte en una de las rama más importante de la cultura
física siendo su objetivo fundamental la satisfacción de las necesidades de
movimiento obteniendo como resultado de esta influencia, alegría, salud, diversión y
desarrollo individual, no obstante resulta muy difícil lograr dar respuesta a cada una
de las necesidades que se presenta en nuestra población pues poseen características y
condiciones muy diferentes que nos pueden resultar a su vez favorables para el
aprovechamiento de sus actividades y viceversa, de esto se desprende la necesidad de
estudiar, planificar y ejecutar planes y ofertas recreativas que se ajusten al modo de
vida de cada comunidad.
La importancia de esta investigación está justificada en el uso de la actividad física
desde el punto de vista científico por la utilización de sus métodos, por medio del
ejercicio físico, como medio terapéutico logrando resultados positivos con ese tipo de
tratamiento en la corrección de la escoliosis.
La salud y el desarrollo del cuerpo humano son fundamentales para el bienestar de
la persona; conocerlo, desarrollar facultades psicomotrices y adquirir hábitos sanos
desde temprana edad facilita la adquisición de valores, actitudes y el desarrollo
integral del individuo. Asimismo, la práctica habitual de actividad física tiene un
impacto favorable sobre la vida social en la medida en que contribuyen a estrechar
lazos de la familia y la comunidad.
Dentro del conjunto de afecciones que son atendidas mediante la utilización del
ejercicio físico, se encuentran las deformidades ortopédicas con un alto porciento de
incidencia en la población escolar en nuestro país.
3
La metodología aplicada en este trabajo fue de campo descriptiva empleando un
cuestionario específico para personas con escoliosis.
Los ejercicios físicos con fines terapéuticos se utilizan para el tratamiento de
diversas deformidades ortopédicas que en la mayor parte de los casos son provocadas
por la adopción de una postura incorrecta y un mal seguimiento de los educadores en
el contexto de salud escolar.
Este trabajo está dividido en seis (6) fases, las cuales son: el planteamiento del
problema, la formulación de la investigación, los objetivos tanto el general como los
específicos, la justificación y la delimitación. El marco teórico con sus antecedentes,
las bases teóricas, bases legales y el cuadro de Operacionalización de las variables. El
marco metodológico, el cual se describe el tipo de diseño y de investigación, la
población y muestra, la técnica e instrumento de investigación, la validez y
confiabilidad. El análisis e interpretación de los resultados y su discusión, así como la
las conclusiones y recomendaciones, y por último la propuesta de un programa de
ejercicios, las referencias bibliográficas y los anexos.
4
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La escoliosis idiopática constituye más del 80% de todas las escoliosis siendo la
localización más habitual de la curva torácica derecha y su causa aun es desconocida;
el trastorno idiopático en adolecentes es la manifestación más común y puede tener
una predisposición genética o por malos hábitos posturales. La mayoría de los casos
de la escoliosis se presenta en niños y el encorvamiento generalmente empeora
durante el periodo de crecimiento, que pueden ser causadas por haber fatiga en la
columna. Luego de estar mucho tiempo sentados o parados, por irritación de los
ligamentos que trae como consecuencia diferentes enfermedades como son problemas
a nivel respiratorio donde la más relevante es la de origen cardiopulmonar.
Esta deformidad suele progresar hasta la madurez esquelética, pero puede seguir
aumentando después de esta si se alcanzado los 50% grados o más es allí donde se
debe realizar un seguimiento del paciente durante el brote de crecimiento rápido de la
adolescencia, pues es entonces cuando las curvas presentan un mayor riesgo de
progresión. Ramírez, Luis (2012).
La columna vertebral es el soporte estructural del tronco, es decir, es la que le da
el equilibrio al cuerpo y la estética al esqueleto humano, además rodea y protege la
médula espinal. La columna vertebral también proporciona puntos de unión para los
músculos de la espalda y para las costillas por su estructura entre vertebras y
cartílagos denominados discos, tiene la función de absorber los impactos durante
actividades tales como caminar, correr y saltar, permitiendo la flexión y extensión. Es
por esto que es muy importante la higiene postural porque los malos hábitos del ser
5
humano al sentarse, estar de pie o agarrar algún peso inadecuadamente van a
ocasionar dolores y posibles movimientos de las vértebras causando desviaciones en
la columna, tales como la escoliosis. Guzmán (2011).
La escoliosis se caracteriza por presentar una curvatura en la columna vertebral que
afecta a todos los grupos de edades, aunque en su mayoría adolescentes. Sin importar
la edad de la persona, la escoliosis puede reducir la calidad de vida con función
respiratoria reducida, actividad física limitada, dolor o baja autoestima.
Afortunadamente, hemos encontrado que a través de detección temprana y
tratamientos avanzados, los peores efectos de la escoliosis pueden ser evitados.
La escoliosis es una de las enfermedades más comunes de la columna vertebral
que afecta a más del 50% de los escolares españoles de entre 12 y 15 años sufre dolor
de espalda de personas mundialmente. Los fisioterapeutas están preocupados por la
alta incidencia de las patologías de la espalda entre escolares. Por ello proponen
enseñar a los niños una educación postural desde los primeros años en la escuela.
Para los fisioterapeutas la prevención es la herramienta más eficaz para acabar con los
futuros dolores de espalada. Además, concienciar a padres, profesores y directores de
colegio sobre la importancia de colaborar en la labor preventiva, por medio de un
mobiliario adecuado a cada etapa del niño, la práctica del deporte y evitando la
sobrecarga de las mochilas. Castro, G. (2010).
Alteraciones de columna Según los datos facilitados por esta entidad profesional,
más de la mitad de los escolares de entre 13 a 15 años sufren problema de espalda.
Con el agravante de que en torno al 40% de niños menores de once años presentan
también este tipo de patologías. Las alteraciones de la columna vertebral en la edad
escolar más frecuentes son: en un porcentaje del 24.9% el acortamiento de la
musculatura isquiotibial (parte posterior del muslo); en un 18,7% la hiperlordosis
(aumento de la curvatura lumbar); y por último, en un 9,3% la presencia de una
escoliosis irreductible. Las limitaciones impuestas por los tratamientos tienden a ser
emocionalmente difíciles y pueden perjudicar la imagen de sí mismo, sobre todo en
los adolescentes. Por lo tanto, es importante el apoyo emocional.
6
La escoliosis suele manifestarse en la adolescencia y tiene tendencia a progresar
hasta el término del crecimiento físico. La mayoría de las escoliosis se detectan entre
los 10 y 12 años. Pero la deformación empieza entre los 5 y 8 años. En 2-4% de la
población existe una escoliosis con una curva de más de 10º grados. Una curva
inferior a 10º no se considera escoliosis. La enfermedad se manifiesta con mayor
frecuencia en el sexo femenino, en una relación de 4:1 con respecto al sexo
masculino. Martínez, R. (2009).
Por su parte la condrología de Joseph Pilates es un método muy adecuado para
realizar este entrenamiento. Sus ejercicios, realizados de forma regular al menos tres
veces por semanas, además de fortalecer el centro del cuerpo (músculos glúteos,
abdominales y lumbares) harán trabajar musculatura a la que normalmente no se le
presta atención. Entre estos se encuentran toda la serie de pequeños músculos que
rodean y unen las vértebras. Adolfo, (2012).
Por otra parte, se hacen una serie de recomendaciones a tener en cuenta en casa,
por ejemplos antes de ir al colegio. También para dormir lo ideal sería hacerlo en la
“posición fetal”, de lado, con el costado apoyado, con las caderas y rodillas
flexionadas y con el cuello y cabeza alineados con el resto de la columna. También
sería correcta la postura de “decúbito supino” (boca arriba), con las rodillas
flexionadas y una almohada debajo de estas. Por el contrario, dormir en “decúbito
prono” (boca abajo) no es recomendable, ya que se suele modificar la curvatura de la
columna lumbar y obliga a mantener el cuello girado para poder respirar. Además el
colchón y Bastidor o somier han de ser firmes y rectos y se debe evitar dormir
siempre en la misma posición. Martínez, R. (2009).
Muchas de las personas pueden sufrir de esta enfermedad (escoliosis) sin saber
que la está padeciendo, porque no solo es tener una desviación angular o inclinación
lateral para saber que la persona tiene escoliosis, ya que los huesos no están
completamente estructurados lo que puede suceder con transcurrir del tiempo; se
cree que la escoliosis idiopática tiene una base genética importantísima.
Aproximadamente tres de cada cien personas tiene algún tipo de escoliosis, aunque
para muchas no supone un gran problema. En un número reducido de personas, la
7
curva empeora a medida que crecen y puede que necesiten un corsé o una operación
para corregirla Alguien con escoliosis puede tener una espalda que se curva en forma
de "S" o "C". Hernández, B. (2012).
Afortunadamente existen alternativas terapéuticas flexibles que pueden evitar un
100% las cirugías y en un alto porcentaje el uso de corsé. Si tomamos la desviación
idiopática (término que se utiliza en medicina cuando se desconoce el origen de la
patología), como una forma de adaptación que sin duda busca mantener la columna
vertebral en forma vertical, surge que la mayoría de las escoliosis se compensan en
forma natural con excepción de aquellas donde el origen es conocido, por ejemplo
vértebras deformadas por problemas genéticos o infecciosos, etc. Es importante
buscar tratamiento para la afección de la escoliosis idiopática porque, de no tratarse,
con tiempo puede ocasionar una deformidad significativa. La deformidad puede
causar un importante sufrimiento psicológico y discapacidad física, especialmente
entre los pacientes adolescentes. Además, la deformidad puede tener consecuencias
físicas graves.
Según diversos estudiosos de la materia la escoliosis no se puede corregir ,
alegando que hoy en día el único tratamiento efectivo para que la escoliosis no vaya a
más es el corsé (pero esto no quiere decir que se corrija). No se puede sustituir el
corsé por ningún tratamiento. El corsé se puede quitar para realizar ejercicio físico,
pero al acabar hay que volver a ponérselo.
La escoliosis si no es tratada a tiempo se convierte en una enfermedad
irreversible pudiendo causar daños o alteraciones en los tres planos que representa
cuerpo, los cuales son:
•Plano Frontal: desviación lateral.
•Plano Trasversal: rotación vertebral.
•Plano Sagital: aumento o corrección de la curvatura lumbar y dorsal.
Torres, A., y Matamalas, A. (2011).
Es importante hacer notar que no existen trabajos sobre el conocimiento que tienen
los educadores de Venezuela sobre higiene postural en ningún nivel de educación de
allí la importancia del presente estudio para tener datos que mas adelante pudieran
8
servir para realizar un diagnóstico y poder intervenir de acuerdo a este. Castro, G.
(2010).
La columna que funciona adecuadamente de forma estática y dinámica, plantea
Álvarez (2007), no debería producir dolor. Por tanto, cualquier trastorno estático o
dinámico de la función raquídea, o de los tejidos adyacentes a la columna, pueden
desencadenar la molestia. No todo dolor de espalda, se debe a la columna vertebral.
Una buena alineación corporal es necesaria para una correcta funcionalidad de la
columna, y por tanto, para la prevención de posibles patologías. Castro, G. (2010).
La actividad física es un complemento en la formación y desarrollo del niño y
adolescente. Para corregir muchos de estos problemas sobre desviaciones de la
columna como la escoliosis es necesario someter a la persona que la padece a un
programa de actividad física que cuente con los ejercicios específicos para que pueda
cumplir los objetivos perseguidos,”…Hay que ser muy prudentes cuando se trata de
contraindicar una actividad deportiva, debido a que debe tenerse en cuenta las
innumerables ventajas que esta puede aportar, ya que de alguna manera ayuda a
mejorar las desviaciones no estructurales es por eso que se debe utilizar la afición por
el deporte y realizar como un estímulo para el tratamiento de la desviación y no, al
contrario, predisponerlos en contra de las demás medidas terapéuticas cuando se
realiza una contraindicación rígida o inadecuada…”
A nivel nacional. Martínez (2008). Empresa Procesadora de Alimentos de
Consumo Humano de Barquisimeto”, evidenció que 56.2 % de los puestos evaluados
presentó riesgo medio para lesiones músculo esqueléticas de miembros superiores
tenían que realizar cambios del puesto a corto plazo por el trabajo repetitivo con una
posición corporal inadecuada. Castro, G. (2010).
Cuando los niños con escoliosis se quejan por el dolor, lo más probable es que los
músculos que rodean la curva están trabajando para intentar controlarla, según la
Fundación Nacional de Escoliosis. Los músculos que trabajan demasiado tienden a
doler. Según publicación hecha en una revista digital (el parroquiano al día salud y
deportes, mayo 2011) en Venezuela de cada 10 adolescentes, 6 padecen de principios
9
de escoliosis por haber adoptado mala postura durante su infancia, lo que agrava aún
más esta situación es el uso excesivo del peso de acuerdo con la edad.
Resulta mucho menos costoso, en tiempo y esfuerzo, educar desde la base, en un
estilo de vida saludable que tener que corregir más adelante La postura se adquiere
por costumbre o comodidad, por lo que una buena educación contribuiría a mejorar
los hábitos al caminar y sentarse. En el caso de los niños, quienes pasan gran parte de
su tiempo sentados en las aulas o viendo la televisión en sus ratos libres, la postura
que adquieren puede determinar el desarrollo de futuras alteraciones de la columna
vertebral.
La forma de caminar, de permanecer de pie, de sentarse o agacharse a recoger un
objeto, contribuyen a mantener una buena estática corporal o por el contrario
correctas o incorrectas. Esto equivale a decir que la anomalía es ignorada en la
medida en que carece de expresión en el orden de los valores vitales y sociales, solo
es conocida cuando se refleja como obstáculo para el ejercicio de las funciones, como
molestia o nocividad. Rojas, Denis (2008).
A nivel comunitario esta enfermedad tiene un comportamiento creciente en forma
silenciosa en esta etapa de la vida, la adolescencia, periodo donde se adquieren los
vicios posturales con mayor frecuencia sobre todo la llamada postura de sofá, al
sentarse, la cual tiene múltiples efectos en la columna (escoliosis, cifosis), entre otras.
Postura que en casa poco son corregidas y día a día se están acompañando del
sedentarismo. Ante este planteamiento, se ha evidenciado la ausencia de programas
de actividad física en su fase preventiva y rehabilitadora, y hasta pedagógica que
contribuyan a fortalecer la actitud positiva a un estilo de vida saludable.
1.2. FORMULACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
¿Podrá influir el ejercicio físico en el mejoramiento de los pacientes con escoliosis
idiopática?
10
1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
1.3.1. OBJETIVOGENERAL
Promover Actividades Físicas en Adolecentes con Escoliosis Idiopáticas en la
Comunidad “Cardonal Norte”
1.3.2- OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Identificar la escoliosis idiopática en los adolescentes de la Comunidad Cardonal
Norte.
- Caracterizar diferentes técnicas para corregir las posturas corporales. Para prevenir
la escoliosis.
- Establecer ejercicios terapéuticos para reducir los dolores provocados por la
enfermedad.
- Reeducar la función respiratoria a través de los ejercicios físicos-recreativos
1.4. JUSTIFICACIÓN
La escoliosis idiopática a nivel social constituye uno de los problemas de salud
pública poco frecuente a pesar de la inadecuada posición postural que se adopta en el
día a día como estilo de vida, como lo es la posición de sofá que trae como
consecuencia diversas mal formaciones a nivel de la columna vertebral.
Cabe destacar que este programa de actividades físicas es la herramienta de la
salud que permite mejorar la calidad de vida de los pacientes con escoliosis a través
de los ejercicios correctivos brindando un gran beneficio desde el punto de vista
económico bajando los costos en cuanto al plan de política pública del gobierno y por
ende la población afectada. Desde el punto de vista social permite a las personas
mejorar su calidad de vida, integración social, adquirir valores positivos, etc.,
11
mientras que a nivel físico mejora su postura corporal, salud mental, capacidades
físicas entre otras.
Este plan de trabajo se justifica en lo científico por medio de un programa de
ejercicios físicos con los cuales puede aplicar los diversos correctivos en beneficio de
los jóvenes con escoliosis de la Comunidad Cardonal Norte en todos los aspectos
positivos evitando así los peores efectos de esta enfermedad como lo son las
alteraciones osteomusculares que afectan a los adolescentes, en especial la escoliosis
idiopática, pueden generar no sólo limitaciones en actividades por dolor sino
problemas de tipo psicológico por alteraciones en el auto percepción física. Algunos
estudios muestran que el riesgo de padecer alguna alteración de la columna es del 1 a
3% en adolescentes entre los 10 y 16, alteraciones que muchas veces no requieren
tratamiento.
La presente investigación tiene su importancia en el ámbito comunal, asimismo,
permitiría ampliar el nivel de compromiso por parte del gobierno a promover y
desarrollar los programas de actividad física para la salud y las personas puedan
recibir y asistir a programas de formación específicos donde se haga énfasis en incluir
aquellos temas en los que se detecten fallas de conocimiento, sobre todo en este tema
de la escoliosis que permita prevenir las afecciones de la columna en el estudio a
realizar.
El Gobierno Bolivariano está en la obligación de brindarle gran atención a la salud
de la población y los licenciados de Actividad Física quienes contribuyen día a día en
el bienestar biopsicosocial de las personas. Numerosas investigaciones relacionadas
con la rehabilitación de los pacientes que padecen distintas enfermedades se llevan a
cabo a todo lo largo y ancho del país con un mismo objetivo: "Encontrar la vía más
rápida y sana de alcanzar la felicidad" brindando una mejor calidad de vida.
El tema de la escoliosis es un tema tan ligado a la sociedad que el poner en marcha
trabajos como este que permitan la promoción de la salud por medio de ejercicios
correctivos implica a nivel regional el desarrollo de acciones que impacten a la
motivación de la población a adquirir mejores hábitos posturales. A nivel nacional la
actividad física juega un papel fundamental de manera positiva en el ámbito de los
12
determinantes socio-culturales, ya que esto permitirá avanzar hacia una sociedad más
saludable evitando por medio de este tipo de propuesta los hábitos viciosos desde
temprana edad, lo cual tendrá un buen efecto a nivel internacional.
Si se da a conocer las deformidades de la columna vertebral describiendo la
escoliosis como patología principal, enmarcamos en el tratamiento conservador, la
higiene postural así como ejercicios encaminados a su eliminación y actividades
físicas –deportiva para el fortalecimientos de planos musculares según cada caso,
esperando el beneficio de los jóvenes en edad de corregir esta deformidad o paliar sus
efectos negativos para ellos.
La Línea de investigación es la Actividad física adaptada y su diversidad teniendo
como área la Rehabilitación física en los diferentes grupos poblacionales que
presenten enfermedades y deficiencias motoras en el tema la actividad física
terapéutica y profiláctica para la rehabilitación de poblaciones con diversidades
funcional.
1.5. DELIMITACIÓN
La investigación propuesta se realizó con la finalidad de promocionar la actividad
física en Adolecentes con Escoliosis Idiopáticas en la Comunidad “Cardonal Norte”
de la parroquia Idelfonso Vásquez, en el Municipio Maracaibo, Estado Zulia,
Venezuela. En el periodo comprendido entre Octubre 2013 y Febrero 2014.
13
CAPITULO II
MARCO TEORICO
2.1.- Antecedente de la investigación.
A nivel Nacional en Venezuela el equipo de Terapeutas Ocupacionales del
CENAINGUARNAC (2006), realizó un “Programa didáctico, dirigido a escolares de
la 1era y 2da etapa de la escuela básica”, con la intención de educarlos para prevenir
alteraciones posturales que afecten su rendimiento en las actividades de la vida diaria,
en particular las productivas o académicas. Además se propuso integrar la salud como
un hábito de vida y de trabajo, como un importante pilar del que depende el bienestar
físico y psíquico de la vida de cada persona.
Fue un estudio de tipo descriptivo de campo en una investigación acción. La idea
fue que los escolares realizaran una serie de actividades de una forma divertida,
introducirlos en la experiencia de entender su cuerpo, y sobre todo, su espalda, así
como una serie de actividades para comprender la necesidad de sentarse bien, frente a
una mesa, frente a la pantalla del computador, de tomar adecuadamente bulto, bolso o
morral y saber llevar peso sin que se dañe su columna vertebral, a realizar las tareas
domésticas de forma adecuada para su espalda y musculatura, a subir y bajar
escaleras correctamente, saltar, ir en bicicleta, tomar cosas ubicadas en zonas
elevadas, etc., de una forma conveniente para su estructura ósea, y ampliar su
conciencia de autocuidado postural en otros actividades cotidianas y básicas como
son dormir e inclinarse al cepillarse los dientes.
Se concluyó que al igual que los alumnos, los docentes necesitan conocer
actividades estrategias, anatomía y fisiología del cuerpo para exponer lo menos
posible y educar a los educando. El aprender como ejecutar las actividades típicas de
14
una vida cotidiana sin incrementar los esfuerzos excesivos capacita a las personas
para controlar las lesiones y prevenirlas en el futuro.
En consecuencia, el antecedentes anteriormente descritos sirven de aporte al estudio
en cuestión debido a que demuestran que la repetición y mantenimiento de determinadas
posturas producen cambios degenerativos en los tejidos articulares
Zurita (2007), elaboró un estudio titulado “influencia y prevalencia de las alteraciones
raquídeas (Escoliosis e hipercifosis) en una población escolar de 8 a 12 años de Granada
y Provincia”, España, cuyo objetivo fue detectar las alteraciones de la columna vertebral
en una población escolar de Granada y Provincia en España. Para el desarrollo de la
investigación, se tomó como diseño la observación, en un estudio de tipo descriptivo
transversal.
Del estudio surgió como conclusión, que se ha puesto de manifiesto una importante
reducción funcional en cuanto a flexibilidad del tronco en los individuos hipercifóticos
aunque no en los escolióticos.
Este antecedente se corresponde con el estudio investigado, ya que se desea que las
personas posean y adquieran conocimientos que les sirva para reducir el número de
lesiones corporales, como las desviaciones de columna, hombros entre otros para
poder solventar la problemática, de allí que este estudio sirve de sustento valido que
se debe realizar en las comunidades.
Vega, Domingo (2012), en su trabajo titulado “Influencia del hidromasaje Janzu
en la rehabilitación de la escoliosis de primer grado en niños de 12 y 13 años de edad
que asisten al área terapéutica de Camilo Cienfuegos en el Municipio Plaza de la
Revolución” llevado a cabo en el Centro Deportivo Camilo Cienfuegos del Municipio
capitalino Plaza de la Revolución, Cuba, con 10 alumnos del sexo masculino y 10 del
sexo femenino con escoliosis de 1er grado y edades comprendidas entre 12 y 13 años,
que asisten al área terapéutica de este Centro. Objetivo de la investigación: evaluar la
influencia del hidromasaje Janzu en la rehabilitación de la escoliosis de primer grado
en niños(as), en edades comprendidas entre los 12 y 13 años. La muestra se conformó
por diez (10) niños y diez (10) niñas divididos en dos (2) grupos. Un grupo control de
cinco (5) niños y cinco (5) niñas al cual se le aplicó tratamiento con gimnasia
15
terapéutica y un grupo experimental conformado de igual manera, pero a este grupo
se le aplica hidromasaje Janzu. El estudio se realizó en treinta y seis (36) sesiones,
doce (12) semanas y tres (3) veces por semana con una (1) hora de duración. La
metodología aplicada fue un estudio con diseño pre-experimental con test inicial y
test post.
Los métodos utilizados fueron: Análisis histórico lógico (revisión bibliográfica),
analítico-sintético, análisis de documentos. Métodos empírico-cuantitativos como la
observación, medición (test del dolor de Graham), experimentación, encuesta
realizada a los alumnos y padres, médicos, profesores, así como una guía de
observación a la muestra acompañada del test muscular, test del dolor y de corrección
de la diferencia entre las extremidades inferiores.
Conclusión: El hidromasaje Janzu influyó positivamente sobre la escoliosis de
primer grado aun cuando no corrigió la diferencia entre los miembros inferiores.
Este estudio aporta datos importantes para la presente investigación al considerar
el hidromasaje como fuente rehabilitadora brindando beneficios a las personas que
sufren de escoliosis por medio de uno de los programas de actividad física.
2.2- BASES TEÓRICAS
En esta fase se fundamenta una serie de temas aportados por los diferentes Autores
que sustentan la participación en las distintas investigaciones sobre la planificación de
actividades físicas en jóvenes con escoliosis idiopáticas en la comunidad cardonal
norte con el fin de mejorar la calidad vida de personas con dicha patología.
2.2.1.- Escoliosis Idiopática
Según Natalia Bermejo Rubio, licenciada en Medicina por la Universidad de
Alcalá de Henares La escoliosis se define habitualmente, de forma simplificada,
como una desviación lateral de más de 10º de la columna vertebral. Un 5% de la
población presenta curvas de 5° de desviación lateral, lo que se considera normal.
16
Según Colectivo de autores. Ejercicio Físico y Rehabilitación. Editorial Deportes,
2006, es una afección grave y progresiva de la columna vertebral que se caracteriza
por las desviaciones laterales de la misma en el plano frontal (posterior).
2.2.2- Clasificación
- Escoliosis Precoz: Se divide a su vez en:
Infantil (aparece antes de los 3 años)
Juvenil (aparece entre los 3 y 10 años)
-Tardía o del adolescente:
Se inicia entre los 8 y 10 años.
La Escoliosis Idiopática cursa sola y se desconoce la causa que la produce.
Es más frecuente que lo que se conoce, ya hay un porcentaje en que no se hace
diagnóstico.
En EE.UU. el porcentaje de Escoliosis Idiopática en la población general es de 2,5
a 4 % en diferentes investigaciones, de estos casos solo un 5 % requiere tratamiento.
Existen otros tipos de escoliosis que son secundarias a: fracturas, tuberculosis,
enfermedades neuromusculares: poliomielitis, neurofibromatosis; alteraciones
congénitas de los cuerpos vertebrales, etc.
Hasta hace algunos años y antes de la aparición de la vacuna contra la
poliomielitis, las Escoliosis Paralíticas eran muy frecuentes, felizmente estas han
disminuido por la erradicación de la Polio.
La escoliosis idiopática es la más frecuente, la sigue en frecuencia la Escoliosis
Congénita, que es secundaria a afecciones congénitas vertebrales, como la presencia
de hemivertebras o barras que unen un lado de la columna por lo que este lado crece
17
menos y el otro lado más, provocando desviación lateral, luego rotación y alteración
estructural de los cuerpos vertebrales.
2.2.3 Causa de la Escoliosis Idiopática.
El término "idiopática" significa que no se ha encontrado una causa que la
provoque. Sin embargo, existen dos factores que influyen de forma decisiva en el
desarrollo de la deformidad: la predisposición genética y el crecimiento.
Numerosos estudios genéticos demuestran que los hijos de padres con escoliosis
tienen una mayor predisposición a desarrollar la deformidad, si bien no se ha podido
establecer el mecanismo genético que lo produce.
Durante la infancia existen dos períodos de rápido crecimiento: el primero
comprende desde el nacimiento hasta los dos años y el segundo en el período
prepuberal, coincidiendo con los años en que progresa rápidamente la deformidad de
las curvas escolióticas. De hecho, mientras exista crecimiento, puede haber
empeoramiento de la deformidad. Una vez finalizada la maduración ósea, en términos
generales la deformidad ya no progresará.
L a actitud postural se puede decir que está condicionada primordialmente por los
hábitos posturales adquirida repetidamente por determinados que se toman de manera
inconsciente o habitual, que vienen pautadas desde la niñez, debido a la influencia de
factores hereditarios como también a influencias culturales, con efectos a nivel óseo,
muscular y articular, principalmente en los segmentos vertebrales y en los miembros
inferiores, hecho que justifica la necesidad de una educación postural y corrección de
las actividades viciosas que se adquieren en esta etapa de la vida.
2.2.4- Zona más afectada de la espalda.
18
La desviación puede afectar a cualquier zona de la columna aunque el patrón más
frecuente es que afecte a la región torácica. No es frecuente que la desviación afecte
la columna cervical ni las caderas.
En ocasiones existen dobles curvas, es decir, una curvatura hacia un lado y otra
por debajo hacia el lado contrario.
Diferentes
patrones de escoliosis.
Tomado de referencia 1
2.2.5- ¿Qué relación tienen con tener una pierna más larga que la
otra?
La escoliosis real es una deformidad tridimensional de la columna. Cuando existe
una pierna más larga que otra, la columna produce una curva para mantener el
equilibrio del cuerpo. Se trata, por lo tanto de una curva compensatoria en una
columna sana.
En este caso no existe una deformidad real y la curva desaparece cuando
igualamos la longitud de las piernas, generalmente colocando alzas en los zapatos.
2.2.6- ¿Cómo se trata la escoliosis idiopática?
La finalidad del tratamiento es conseguir acabar el crecimiento óseo con un rango
de deformidad que no produzca restricción para las actividades de la vida diaria y que
19
no sea progresivo. Esto significa llegar a la maduración ósea con una curvatura que
no supere el 45-50º.
El tratamiento a aplicar dependerá del grado de deformidad, de la edad del
paciente y del grado de maduración ósea.
Por debajo de los 20º deben realizarse controles cada 3-6 meses hasta la
maduración ósea, para comprobar si evoluciona y precisa otro tratamiento. El 90% de
las curvas escolióticas no sobrepasarán nunca los 20 grados.
Alrededor de 25-30º en un niño con escasa maduración ósea, hemos de vigilar de
cerca la evolución porque tiene muchas posibilidades de empeorar. Si lo hace
colocaremos un corsé para frenar en lo posible la evolución. Si el niño ya se
encuentra a final de la maduración ósea (niñas a partir de 13-14 años o niños a partir
de 15-16 años) no es necesario colocar corsé porque la curva ya no evolucionará
significativamente.
En curvas graves, por encima de 45-50º está indicada la corrección quirúrgica de
la deformidad.
2.2.7- Síntomas de la escoliosis.
El principal síntoma de la escoliosis es una curva en la columna con forma de C (o
S cuando se combina con la escoliosis dorsal en la parte superior de la columna) en
lugar de una línea recta desde el cuello hasta la cadera. La curva puede ser notoria
durante una radiografía de tórax para la determinar una lesión o infección pulmonar o
puede aparecer en una prueba de flexibilidad. Para esta prueba, una persona toca el
suelo o en los dedos y un médico determina si la forma de la curva de la columna
vertebral es correcta. Las curvas suaves que presenten un ángulo de menos de 20 a
partir de una medición especializada suelen ser tratadas sólo con la observación
periódica. El refuerzo y la cirugía se reservan para las curvas de 25 a 50 grados.
20
2.2.8 -Dolor muscular en la espalda.
El principal síntoma de la escoliosis leve durante la infancia y la adolescencia es el
dolor de espalda. Sin embargo, la escoliosis que se desarrolla en la edad adulta o la
escoliosis del adolescente que no se trata con refuerzos o cirugía pueden causar
síntomas como el dolor crónico. El dolor óseo puede producirse por la artritis
secundaria. El dolor muscular en la parte inferior de la espalda es común, porque los
músculos que se unen a la columna vertebral curvada son arrastrados o empujados
fuera de sus posiciones normales.
2.3-DIAGNOSTICO
Ante una referencia tras un examen rutinario, un antecedente familiar de
escoliosis, un dorso curvo, una asimetría de la cintura o los hombros, la cuestión
principal debería ser: ¿se trata de una deformidad postural o estructural?
La prueba de Adams detecta la giba (“chepa”) costal con el tronco en flexión en
las deformidades estructurales. Si se constata una diferencia en la longitud de los
miembros inferiores, o un desequilibrio pélvico, estos datos sugieren la posibilidad de
una actitud postural.
-Test de flexión del tronco o test de Adams
Se realiza con el paciente de espaldas, invitándole a que flexione el tronco de
forma progresiva y sin doblar las rodillas (fig. 7a y b). Se observa la protrusión de un
hemitórax respecto al otro, que se denomina “giba”, en el raquis dorsal (fig. 7c) y
“saliente paravertebral” (área lumbar). Cualquier desnivel que detectemos deberemos
cuantificarlo, indicando la vértebra, el lado que está más elevado (indica la
convexidad) y los milímetros de diferencia (fig. 8a) entre uno y otro o los grados de
inclinación que existe entre el plano inclinado que se produce en ese segmento del
21
raquis con la horizontal. Puede cuantificarse con un nivel con barras laterales (que
denominamos “gibómetro”) o con un simple nivel que apoyamos en la zona 1041.
-Procedimiento.
a) Dibujo sobre la correcta realización del test de flexión anterior (test de Adams). El
explorado va arqueando y flexionando su tronco. El explorador va agachándose para
visualizar mejor el contorno del raquis (tomado de Santonja F, Martínez I. Valoración
Médico-Deportiva del Escolar.
b) Test de Adams normal, en un púber de 12 años con morfotipo escoliótico, lo que
indica que presenta una actitud escoliótica. c) Test de Adams positivo. Presenta una
giba torácica derecha con la máxima prominencia en T7. abcab
a b c
a b
22
Típicamente, las curvas torácicas en la escoliosis idiopática son derechas (vértebra
vértice hacia la derecha), las toracolumbares son izquierdas, y las lumbares también
izquierdas.
2.3.1. Diagnóstico clínico
La deformidad se presenta tanto en niños como en adultos, pero en estos, además,
la curva escoliótica se expresa con el dolor. La exploración clínica debe determinar
los siguientes aspectos:
Dermografismo (alteraciones en la piel) sobre la zona de las vértebras para
determinar la curva.
Altura de los hombros.
Ángulo toracobraquial (relativo al tórax y al brazo).
Ubicación de las escápulas u omóplatos.
Giba o joroba en la visión lateral con inclinación del tronco.
Altura de las crestas ilíacas.
2.3.2. Diagnóstico Radiológico
La serie radiológica escoliótica incluye:
Telerradiografía (radiografía de toda la columna) de columna en
bipedestación.
Bending test: radiografía dinámica en decúbito supino (tumbado boca arriba)
en máxima inclinación lateral derecha/izquierda para valorar el grado de
flexibilidad de la curva.
Radiografía lateral de la legión lumbosacra para la detección de
espondilolistesis (deslizamiento hacia delante de una vértebra sobre la otra,
habitualmente una vértebra inmediatamente inferior o sobre el sacro)
asociada.
23
Radiografía de la mano izquierda.
Siempre hay que medir el ángulo de Lippmann-Cobb para establecer el grado de
curvatura escoliótica: tras trazar una línea por el platillo o superficie superior de la
vértebra límite superior y otro por el inferior de la vértebra límite inferior, se dibujan
las perpendiculares a ambas. Estas perpendiculares dibujan, al cruzarse, el ángulo de
la curva. En las exploraciones sucesivas, deben hacerse las mediciones utilizando
siempre las mismas vértebras. Dependiendo de la magnitud en grados, se distinguen
curvas leves, moderadas, graves, y muy graves. En realidad, la gravedad, el
pronóstico y la clínica dependen también de la edad de aparición y de la localización
y las características de la deformidad.
2.4- EJERCICIOS PARA REDUCIR LA MALFORMACIÓN A TRAVÉS DE
LA ACTIVIDAD FÍSICA.
-Ejemplo de los ejercicios físicos terapéuticos seleccionados para la
escoliosis y corrección postural
La natación puede usarse como complemento del tratamiento específico de la
escoliosis. Si se indica la natación como ayuda terapéutica deberá indicarse el estilo
más apropiado para cada caso, y dejar claro a padres y pacientes qué se pretende con
ella, así como que su práctica no excluye la indicación de un corsé u otras técnicas
específicas de tratamiento. Además de indicar el estilo más adecuado, debería
realizarse con una buena técnica de ejecución llevando un control médico continuo.
Otro de los ejercicios terapéuticos que se hace necesario aplicar son los
movimientos pasivos y activos asistidos en algunos pacientes para ir adaptando la
parte afectada nuevamente al movimiento.
-Estiramiento axial activo de la columna:
24
Desde la posición sedente, en fase de inspiración, elevamos los 2 miembros
superiores hasta 180º, mantenemos la posición 10-15 segundos, y volvemos a
la posición de partida descansando el mismo tiempo.
En bipedestación realizamos el mismo ejercicio anterior.
En decúbito supino realizamos el mismo ejercicio que el anterior.
P.I. Decúbito supino, piernas extendidas y brazos extendidos arriba y
apoyados. Realizar estiramiento longitudinal de la columna, alongando los
brazos a la posición inicial (P.I.)
P.I. Decúbito supino. Piernas extendidas en una misma línea con la cabeza,
cuello y tronco, brazos extendidos oblicuos abajo y apoyados. Realizar
hiperextensión del tronco sin separar la cabeza y la pelvis del apoyo (piso),
mantener la posición. Relajar y volver a la posición inicial (P.I.).
P.I. De cúbito supino. Brazos extendidos lateralmente con apoyo y piernas
extendidas. Realizar flexión y extensión alternada de las piernas (elevando
estas y bajándolas lentamente).
-Posteriormente se puede realizar con las piernas de forma
simultánea.
P.I. Decúbito prono. Brazos oblicuos abajo y extendidos (apoyados), piernas
extendidas. Realizar hiperextensión del tronco, elevando los brazos atrás.
Relajar. Volver a la posición inicial. La progresión de este ejercicio puede ser
cambiando la posición de los brazos. Cuanto más elevados estén los miembros
superiores, mayor será el esfuerzo requerido. Los brazos comenzarán oblicuos
abajo pasando por distintas posiciones (de forma progresiva) hasta llegar a la
posición de brazos extendidos arriba y paralelos. Posteriormente podrá
combinarse la hiperextensión de piernas y tronco, de forma alternada primero
y simultánea después.
25
Es indispensable señalar que en estas posiciones decúbito (acostado), es necesario
que la cabeza, cuello, tronco y miembros inferiores estén en línea recta antes de
comenzar el ejercicio lo que facilitará el mismo y ayudará a corregir la actitud
escoliótica. Las posiciones iniciales correctas son de gran importancia para el éxito
del tratamiento.
P.I. Cuadrupedia horizontal. (Esta se adopta colocando las rodillas y las
manos en el suelo, con los dedos dirigidos al frente. Los brazos y muslos
deben estar paralelos entre sí y perpendiculares al suelo). Realizar
hundimiento de la cintura (provocando lordosis) llevando cabeza atrás,
posteriormente elevar cintura (provocando cifosis) llevando cabeza entre los
brazos. Se alternaran los movimientos pasando siempre por la posición inicial
(P.I.).
Cuadrupedia horizontal. Llevar el brazo derecho oblicuo y extendido al frente.
Mantener y volver a la posición inicial.
P.I. Cuadrupedia horizontal. Llevar atrás la pierna extendida derecha o
izquierda. Mantener y volver a la posición inicial.
La posición cuadrúpeda es muy utilizada en el tratamiento de las deformidades de
la columna vertebral y especialmente en la escoliosis, siendo introducida la misma
por el alemán Klapp en dichos tratamientos, basados en movilizaciones y
fortalecimiento desde la mencionada posición, obteniendo resultados muy
satisfactorios.
Debemos señalar que dentro de la gimnasia correctiva en general y en especial
dentro de los tratamientos motivo de este estudio siempre deben estar intercalados los
ejercicios respiratorios y posteriormente citaremos un ejemplo de los mismos.
Decúbito supino. Brazos a los lados del cuerpo, piernas flexionadas y
apoyadas (separadas ligeramente). Realizar respiración abdominal o
diafragmática. Inspirar por la nariz proyectando el abdomen hacia afuera y
espirar por la boca contrayéndolo al máximo posible.
26
-Ejercicios para la formación y fijación de una buena postura,
citaremos algunos:
P.I. de espalda a la pared, en posición de pie adoptar una postura correcta
pegando a la misma la cabeza, omóplatos, glúteos y talones.
P.I. Igual a la anterior. Elevarse sobre la punta de los pies y mantenerse unos
segundos en esa posición. Volver a la P.I. (posición inicial).
Caminar en una postura correcta, manteniendo un peso sobre la cabeza
(tablita, libro, saquito de arena).
Caminar en una postura correcta, manteniendo un peso sobre la cabeza
(tablita, libro, saquito de arena). Con mayor complejidad en punta de pies.
Es importante la colocación frente a espejos para la realización de estos ejercicios,
así el paciente puede hacer correcciones voluntarias.
Desde la posición sedente adoptar la postura correcta, con un libro sobre la
cabeza tratar de mantenerlo, levantarse posterior sentarse, repetir de 10 a 15
veces.
Tratar de levantar del suelo algún objeto ligero o con algo de peso,
manteniendo la espalda recta y flexionando los miembros inferiores.
Ejercicio para fortalecer los músculos fijadores de omóplato: escoliosis dorsal
izquierda, escoliosis dorsal derecha. Consiste en sostener una pesas de
aproximadamente 2 kilogramos, realizar una aducción de 45° y posterior
flexionar y extender en brazo a un
A continuación aparece explicado un grupo de ejercicios físicos que lo jóvenes
comprendidos en estas edades pueden utilizar para el tratamiento de la enfermedad:
-Ejercicios de estiramientos.
__Ejercicios simétricos que tienden a desaparecer las curvaturas vertebrales por
contracción de los músculos situados dentro de las convexidades.
27
__Sentado en un banco a horcajadas, estirar lanzando los hombros atrás y colocando las
manos en supinación.
__De rodillas, sentado sobre los talones, rodillas separadas dejar caer el cuerpo hacia
delante, brazos extendidos, inspiración y tratar de tocar el suelo lo más lejano posible.
__Decúbito lateral Izquierdo, con un cojín semiduro bajo el tórax, inspiración
extendiendo el brazo derecho por encima de la cabeza a buscar el punto más lejano.
__Tracción lateral en espaldera, con la pierna derecha tratar de tocar el punto más
lejano posible del suelo, inspirar y mantener el cuerpo en posición correcta
Aunque desde el punto de vista médico se han efectuado investigaciones, por parte del
personal de salud, para el tratamiento de la escoliosis, se ha demostrado que la práctica
de ejercicio físicos se puede utilizar para la rehabilitación de una patología que se
convierte en una barrera limitante del desempeño de los individuos que la padecen y
cuyo tratamiento es también parte de los objetivos de trabajo del profesional de la
Cultura Física, en nuestro afán de tener una sociedad cada vez más saludable.
-Ejercicios correctores.
-Posición decúbito supino.
Flexionar el brazo a 180 grados haciendo un estiramiento del miembro y
regresar, realizar el ejercicio después con el otro brazo alternado
Realizar el ejercicio con ambos miembros a la vez
Hacer un estiramiento con un miembro inferior primero y después con el otro
alternado
Realizar el ejercicio con ambos miembros inferiores a la vez
Estirar el pie derecho con la mano izquierda alternado el movimiento con el
pie izquierdo y la mano derecha.
Estirar los miembros superiores e inferiores simultáneamente.
Pedaleo
Posición decúbito prono:
28
Brazos flexionados 180 grados frente apoyada en el colchón
Estirar un brazo y después el otro alternándolo
Extensión del tronco
Repetir el ejercicio anterior llevando los brazos atrás hacia delante y regresar
a la posición inicial
De frente a las espalderas suspender y regresar a la posición inicial
Suspenderse, abrir las piernas, cerrar y regresar a la posición inicial
Suspenderse y regresar a la posición inicial
De espalda a las espalderas.
Suspenderse y regresar a la posición inicial
Suspenderse flexionar las caderas y regresar a la posición inicial con las
piernas extendidas.
Suspenderse y llevar a la posición inicial
Sentado en posición de budas.
Elevar un hombro y después el otro alternado
Repetir el ejercicio con los dos hombros a la vez
Flexionar un brazo a 180 grados, regresar a la posición inicial con el otro
miembro
Estirar ambos brazos a la vez
Manos en la cintura tratar de hundir los codos atrás sacando el pecho hacia
delante.
Posición de bipedestación.
29
Brazos en abdomen codos extendidos, sostener un bastón en posición
horizontal llevarlo al frente, arriba y atrás.
Nota: Estos ejercicios se deben combinar con ejercicios respiratorios para mejorar la
capacidad respiratoria y fortalecer los músculos intercostales.
Ejercicios respiratorios.
Paciente en decúbito supino, con una almohada en la región poplítea y otra de 5 Lb
en el abdomen, inspira y luego expira emitiendo un sonido de F o S.
Igual posición que la anterior elevando los brazos a 180º en inspiración y bajar los
mismos en expiración.
Igual posición y acción que la anterior pero con elevación de los hombros.
Igual posición manos en la nunca, codos unidos, inspirar con abducción horizontal
y sin retirar las manos de la nunca, expirar con abducción.
Ejercicios para la comuna
1. Siéntate con la pelvis hacia adelante y con la cabeza perpendicular al suelo, deja
caer las costillas hacia la pelvis y los hombros hacia delante.
2. Inspira y lleva el esternón hacia adelante como si te estuvieran tirando con un
elástico hacia el frente.
Eleva las costillas. Mantiene 3 segundos y afloja, volviendo a la posición inicial.
3. Ubícate con la pelvis hacia adelante. Abre lentamente los brazos, descendiendo los
hombros.
4. Lleva los omóplatos hacia la columna, como si éstos quisieran tocarse. Mantiene 3
segundos y afloja. No tensiones el cuello y lleva los hombros hacia abajo
30
5. Siéntate con las manos paralelas al cuerpo a la altura de los hombros y un poco
más abajo, toma codo con codo.
6. Baja los hombros y aleja los omóplatos de la línea media del cuerpo, desplazando
las manos hacia delante, hasta que se toquen los dedos. Relaja la cabeza y lleva el
mentón hacia el pecho, curvando la columna hacia atrás. Mantiene 3 segundos y
afloja, volviendo a la posición inicial.
7. Colócate en posición de banco, sin flexionar los codos, con la pelvis hacia delante
para no lastimar la zona lumbar
8. Lleva la columna hacia arriba, como empujando el piso con las manos. Mantiene 3
segundos y afloja. Vuelve a la posición inicial, sin flexionar los codos. Siempre mira
hacia el ombligo, para no contractura la zona cervical.
2.5- TRATAMIENTO CON GIMNASIA CORRECTIVA DE LA ESCOLIOSIS.
Los especialistas consideran que el tratamiento de la escoliosis debe ser
eminentemente conservador. El uso de diferentes tipos de corsés y yesos junto con la
fisioterapia, brindan grandes posibilidades de tratamiento sin recurrir a la cirugía.
No se descarta el hecho que antes determinadas situaciones se tenga que recurrir a
la cirugía como: curva progresiva en niños en crecimiento, severa deformidad con
asimetría respecto al tronco en un adolescente y en pacientes mayores en quienes el
dolor no pueda ser controlado por medios conservadores.
Se debe aplicar un sistema de ejercicios correctores de la deformidad teniendo en
cuenta las características de la misma.
En cada grado de escoliosis deben definirse los objetivos específicos según los
programas, los movimientos convenientes y las posiciones adecuadas para ejecutarlos
entre ellas: decúbito supino, decúbito prono Cuadrupedia horizontal.
El sistema debe contener ejercicios para la corrección postural, ejercicios
asimétricos, ejercicios simétricos, además de ejercicios respiratorios.
31
De la correcta selección y ordenamiento de los ejercicios dependerá la efectividad del
tratamiento correctivo teniendo en cuenta que en las escoliosis estructurales el plan de
ejercicios debe ajustarse a la forma de la curvatura y su incidencia en la disposición
de los hombros y la cintura pélvica. El plan tiene que ser concebido sobre la base de
una estricta individualización.
-Otros tratamientos para las deformidades óseas en general:
Dentro de los tratamientos conservadores para las diferentes deformidades óseas
se encuentran la cinesiterapia, la masoterapia, el uso de corsés, yesos y otras técnicas
de la fisioterapia.
Un resumen del análisis de la patogenia de las deformidades óseas plantea la
necesidad de atender sistemáticamente la higiene postural llegando a que la persona
adquiera una “altura” en el sentido de una autocorrección constante en todas las poses
en bipedestación, sedente, durante la marcha. Es importante insistir en las posturas
estáticas que son factores de riesgo para la aparición de deformidades, las formas
inadecuadas de cargar los maletines siempre en un solo hombro y de levantar pesos
desde el suelo.
No se debe descuidar la educación sanitaria en relación con la postura adecuada en
los niños y adolescentes en particular en los escolares.
Por lo que importante además mantener una postura erecta sobre todo durante la
marcha para evitar la progresión de incorrectos vicios posturales.
La observación detallada del puesto de trabajo para cumplir los requisitos de un
adecuado diseño ergonómico desde todos los ámbitos insistiendo en la relación entre
el tamaño y dimensiones del mobiliario y las dimensiones corporales antropométricas
del trabajador. Al respecto existen normas internacionales y nacionales sobre el
diseño ergonómico de los diferentes puestos de trabajo que son objeto de atención de
los especialistas de las ciencias relacionadas con la ergonomía del trabajo y la
medicina del trabajo así como por los especialistas de la fisioterapia y la
rehabilitación. No se excluye en especial las medidas ergonómicas en los trabajadores
32
de la salud, la docencia, la investigación y de otros servicios que laboran en diferentes
posiciones y permanecen de pie o sentado durante largas jornadas de trabajo o
realizan actividades laborales de gran esfuerzo físico continuo.
Para el caso de los trabajadores en sus diferentes formas de realizar las acciones
laborales durante cada jornada diaria, la cinesiterapia y la gimnasia terapéutica
disponen de ejercicios físicos que forman parte de programas de la denominada
gimnasia laboral que puede ser de inicio, de pausa o al final de la jornada y que
contribuyen a la prevención de afecciones y lesiones que incapacitan al trabajador de
no aplicarse.
2.6- ACTIVIDAD FÍSICA
Según Sánchez Delgado, Juan C. (2006). La define de esta manera “Movimiento
corporal producido por la contracción esquelética que incrementa el gasto de energía
por encima del nivel basal”
2.7- IMPORTANCIA
En los niños y adolescentes el ejercicio los ayuda a mantenerse activos, gastar
energía y tener la mente alerta. Además previene la obesidad infantil y es una forma
de aprender a través del juego. Previene enfermedades cardiovasculares, óseas y
psicológicas. Buen desarrollo del niño y del adolescente, tanto en el aspecto físico
como en el afectivo, social y cognoscitivo ya que a través del movimiento y los
juegos motores evidenciará nuevas experiencias y estimulaciones en todos estos
dominios. La utilización racional de todos estos ejercicios, durante las clases, permite
formar en los alumnos ideas exactas acerca de la posición de las diferentes partes del
cuerpo en la postura correcta, y los ayuda a desarrollar la capacidad de adoptar
individualmente esta postura y a mantenerla. Con el fin de ejercer el efecto de
corrección, se emplean ejercicios gimnásticos correctivos de dos tipos: simétricos y
no simétricos. Los simétricos son aquellos mediante los cuales se conserva la
33
posición media de la columna vertebral y los asimétricos permiten concentrar su
acción terapéutica en determinado sector de la columna vertebral. Generalmente las
clases de deportes están contraindicadas para estos enfermos, aunque en determinados
casos, cuando las escoliosis no son agresivas y se desarrollan favorablemente, se
permite continuar practicando determinados deportes (la natación y otros) avalados
por un certificado especial del ortopédico, y bajo un control médico constante.
La movilidad incluye rotación la función normal de la columna torácica e
inclinación lateral, extensión y flexión anterior movimientos que se producen
normalmente en la columna lumbar la variación del movimiento de rotación no
depende de la fuerza, sino del momento de la fuerza. Una gran parte de los efectos
terapéuticos de la hidroterapia pueden ser atribuidos a las reacciones fisiológicas del
cuerpo con relación a la influencia de la inmersión.
La inmersión en el agua a temperatura neutra (34 a 35 grados), produce determinados
efectos en el organismo, entre los que podemos mencionar: Efectos cardiovasculares:
la inmersión aumenta la presión hidrostática en el cuerpo, la presión es más elevada
en aquellas partes del cuerpo que están sumergidas a mayor profundidad, esto
provoca que la sangre venosa se desvíe en dirección cefálica cuando el cuerpo se
sumerge verticalmente. Estévez, Y. (2005).
2.8- BENEFICIOS
Los beneficios de la actividad física se pueden ver en los siguientes aspectos:
Aumento de la elasticidad y movilidad articular.
Mayor coordinación, habilidad y capacidad de reacción.
Ganancia muscular la cual se traduce en aumento del metabolismo, que a su
vez produce una disminución de la grasa corporal (Prevención de la obesidad y
sus consecuencias).
Aumento de la resistencia a la fatiga corporal (cansancio).
34
A nivel cardíaco, se aprecia un aumento de la resistencia orgánica, mejoría de
la circulación, regulación del pulso y disminución de la presión arterial. A
nivel pulmonar, se aprecia mejoría de la capacidad pulmonar y consiguiente
oxigenación.
Desarrollo de la fuerza muscular que a su vez condiciona un aumento de la
fuerza ósea (aumento de la densidad óseo-mineral) con lo cual se previene la
Osteoporosis.
Mejoría de la posición corporal por el fortalecimiento de los músculos
lumbares.
BASES LEGALES
Venezuela a partir del año 1999 con la aprobación de la Constitución Bolivariana
pasó a ser un país democráticamente participativo y pluralista en cuyos artículos
sustenta el derecho a la Educación, el derecho al Deporte, la Actividad Física, la
Educación Física y la Recreación. Así como los artículos referidos a la Protección de
Los Niños, Niñas y Adolescentes, a personas especiales y otros que permiten
comprobar los beneficios e inclusión que ahora existe socialmente.
La Constitución Bolivariana de Venezuela 1.999
Artículo 103:
La persona tiene derecho a una educación integral de calidad permanente, igualdad de condiciones y oportunidades, sin más limitaciones que las derivadas de sus aptitudes, vocación y aspiraciones. La Educación es obligatoria en todos los niveles, desde el maternal hasta el nivel medio diversificado.
Artículo 111:
Todas las personas tienen derecho al deporte y a la recreación como actividades
35
que benefician la calidad de vida individual y colectiva. El Estado asumirá el deporte y la recreación como política de educación y salud pública y garantizará los recursos para su promoción. La educación física y el deporte cumplen la función fundamental en la formación integral de la niñez y adolescencia. Su enseñanza es obligatoria en todos los niveles de la educación pública y privada hasta el ciclo diversificado, con las excepciones que establezca la Ley. El Estado garantizará la atención integral de los deportistas sin discriminación alguna, así como el apoyo al deporte de alta competencia y la evaluación, y regulación de las entidades deportivas del sector público y del privado, de conformidad con la Ley.
Ley Orgánica del Deporte, Actividad Física y Educación Física 2011
Artículo 10:
Que el Deporte, la Actividad Física y la Educación Física son derechos fundamentales de todos los ciudadanos y ciudadanas. Las actividades de promoción, organización, desarrollo y administración del Deporte, la Actividad Física y la Educación Física se declaran de servicio público, pudiendo ser desarrollada por el Estado directamente o por particulares debidamente autorizados.
Ley Orgánica para la Protección del Niño, Niña y Adolescente
Artículo 63:
Derecho al descanso, recreación, esparcimiento, deporte y juego” y su parágrafo segunda expresa “El Estado con la actividad participación de la sociedad de garantizar programas de recreación, esparcimiento y juegos deportivos dirigidos a todos los niños y adolescentes debiendo asegurar.Programas dirigidos específicamente a los niños y adolescentes con necesidades especiales. Estos programas deben satisfacer las diferentes necesidades e intereses de los niños, niñas y adolescentes, y fomentar. Especialmente los juguetes y juegos tradicionales vinculados con la cultura nacional, así como otros que sean creativos o pedagógicos.
OBJETIVO GENERALPromover Actividades Físicas en Adolecentes con Escoliosis Idiopáticas en la
Comunidad “Cardonal Norte”
OBJETIVOS ESPECIFICOS
VARIABLES DIMENSIONES INDICADORES ITMS
36
Identificar la escoliosis idiopática en los adolescentes de la Comunidad Cardonal Norte.
escoliosis idiopática
Factores de riesgo
Vicios posturales
Posiciones inadecuadas repetidas 9-10
Caracterizar diferentes técnicas para corregir las posturas corporales. Para prevenir la escoliosis
Actividad Física
Y
escoliosis idiopática
Actividad Física
Técnicas para corregir posturas
Gimnasia correctivas
Ejercicios simétricos 7-8
Establecer ejercicios terapéuticos para
reducir los dolores provocados por la
enfermedad
Establecer ejercicios
terapéutico
Movimientos pasivos
Movimientos activos asistidos
1-2-3
Reeducar la función respiratoria a través
de los ejercicios físicos-recreativos
Causas: malos hábitos posturales
Ejercicios Respiratorios
Ejercicios concéntricos y excéntricos
4-5-6
Cuadro N° 1. Operacionalización de las Variables
37
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
3.1- TIPOS Y DISEÑOS DE LA INVESTIGACIÓN
Según Arias (2006), “El diseño de investigación es la estrategia que adopta el
investigador para responder al problema planteado” (p. 20), es decir, el éxito de los
resultados de la investigación dependen de la elección adecuada del diseño de
investigación. Hernández, Fernández y Baptista (2003) explican que los diseños no
experimentales son aquellos que se realizan sin manipular deliberadamente las
variables y lo que se hace es observar los fenómenos tal y como se dan en su contexto
natural, para después analizarlo.
La presente investigación se considera de campo, ya que se realiza observando el
fenómeno en su ambiente natural, esto permite el conocimiento a profundidad por
parte del investigador recogiendo directamente del lugar donde se llevó a cabo la
investigación en la comunidad cardonal norte en jóvenes con escoliosis idiopática.
Según Arias (2006), la investigación de campo “consiste en la recolección de datos
directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar
variables alguna”. (p. 31).
Bernal (2006), en la investigación descriptiva, se muestran, narran, reseñan o
identifican hechos, situaciones, rasgos, características de un objeto de estudio, o se
diseñan productos, modelos prototipos, guías, etcétera, pero no se dan explicaciones o
razones del porqué de las situaciones, hechos, fenómenos, etcétera; la investigación
descriptiva se guía por las preguntas de investigación que se formula el investigador;
se soporta en técnicas como la encuesta, entrevista, observación y revisión
documental.
3.2- POBLACIÓN Y MUESTRA
38
Tamayo y Tamayo (2006), como al tratar la población se introduce el concepto de
universo, al cual se le da igual significado, pero son de diferente contenido y
tratamiento, en razón de los resultados que arrojan; la población, es la totalidad de un
fenómeno de estudio, incluye la totalidad de unidades de población que integran
dicho fenómeno, debe cuantificarse para un determinado estudio integrando un
conjunto N de entidades que participan de una determinada característica
denominándose población por constituir la totalidad del fenómeno adscrito a un
estudio o investigación; cuando para un estudio se toma la totalidad de la población y
no es necesario realizar una muestra, se dice que se ha investigado el universo.
La población tomada de la comunidad cardonal norte resultado del diagnóstico a
través de las encuestas apoyada en el cuestionario fue de veinte (20) adolescentes, los
cuales sufren de escoliosis idiopática, siendo esta representación poblacional a la vez
la muestra sujeto de estudio.
Cuadro N° 2. Muestra
Adolescentes con escoliosis Cantidad PorcentajeMasculinos 8 40,00%femeninos 12 60,00%Total 20 100,00%
3.3- TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Las técnicas de análisis de los datos, que según Bernal (2006) consisten en “la
descripción de como se hará el procesamiento de los datos, que en primera instancia
conlleva una descripción de las tablas a desarrollar y la estadística a usar”.
El método que se utilizó en esta investigación fue el enfoque cuantitativo, apoyado
con el test de Adams y la técnica de la observación directa y la encuesta fundada en el
cuestionario utilizado como instrumento para recolectar la información por medio de
diez (10) ítems o preguntas dicotómicas realizadas a la comunidad para saber el
comportamiento de la variable con respecto a la población enferma. Es importante
destacar que los métodos de recolección de datos, es el medio a través del cual el
investigador se relaciona con los participantes para obtener la información necesaria
39
que le permita lograr los objetivos de la investigación de modo que para recolectar la
información hay que tener presente:
1) seleccionar un instrumento de medición el cual debe ser válido y confiable para
poder aceptar los resultados.
2) aplicar dicho instrumento de medición.
3) organizar las mediciones obtenidas, para poder analizarlos.
Dentro de las técnicas utilizadas para recabar información en este trabajo
investigativo se realizó lo siguiente:
Según Chiavenato (2006), la define la observación como el registro visual de lo
ocurre en una situación real, clasificando y consignando los acontecimiento
pertinentes de acuerdo con algún esquema previsto y según el problema que se
estudia. Mientras que la encuesta la define como el método que utiliza un instrumento
o formulario impreso, destinado a obtener respuesta sobre el problema en estudio y
que el investigo o consultado llena por sí mismo. El cuestionario puede aplicarse a
grupos o individuos estando presente el investigador o el responsable de recoger la
información, o puedes enviarse por correo a los destinarios seleccionados en la
muestra.
3.4- VALIDACIÓN
Según Hernández, Fernández y baptista (2007). “un instrumento es válido si mide
lo que realmente quiere medir “(pág. 307). De allí que se medió la validez de
contenido del instrumento, mediante el juicio de tres (3) expertos, quienes emitieron
su opinión sobre redacción, contenido, objetivo, coherencia y precisión de los ítems
que conformó el instrumento expresando el juicio correspondiente para el diseño
definitivo del cuestionario, explicando algunos criterios en cuanto a redacción y
manejo del lenguaje referidos en algunos ítems.
3.5.-CONFIABILIDAD
40
Grado de consistencia que posee un instrumento de medición. Precisión de un
instrumento de medición, ya que al ser aplicado repetida veces a un mismo individuo
o grupo da el mismo resultado. Tal lo expresa Hernández y otros (2006)” la
confiabilidad de un instrumento de medición, se refiere al grado en que su aplicación
repetida al mismo sujeto u objeto, produce iguales resultados”.
La confiabilidad por medio del cálculo de su coeficiente verifica la consistencia
del instrumento que mide la variable.
Por lo antes expuesto, al obtener los resultados de la encuesta, se aplicó la fórmula de
coeficiente de Alpha Cronbach.
α = Coeficiente de confiabilidad
es la varianza del ítem i,
es la varianza de los valores totales observados y es el número de preguntas o ítems
.
Ítems 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Suma de Ítems
Sujetos1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
41
2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 193 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 204 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 205 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 186 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 207 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 208 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 209 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2010 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1911 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2012 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2013 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2014 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2015 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2016 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2017 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1918 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2019 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1920 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20Promedio 40 38 40 40 40 39 39 40 40 39 Total 393Vi
01.9=1.8 0 0 0
1.95=0.95
1.95=0.95 0 0
1.95=0.95
Si2= 4.65
St2=19.65
Si2= 4.65
St2= 19.65
10 4.65 10 α=----------- 1 - -------------- => α= ----------- 1 – 0.236641 10 – 1 19.65 9
α = 1.11 x 0.763359 =>
Cuadro N° 3. Rango de Confiabilidad
α = 0.84
Rango Confiabilidad (Dimensión)
0,81 -1 Muy alta
0,61 - 0,80 Alta
0,41 - 0,60 Media
0,21 - 0,40 Baja
0 - 0,20 Muy baja
42
Luego de obtener el coeficiente de confiabilidad (0.84) este resultado se llevó a la
tabla del rango de confiabilidad y quedó establecido, según que está ubicado en la
categoría de confiabilidad “ Muy alta”, dando como resultado que el instrumento a
medir coincide con las expectativas.
3.6- PROCEDIMIENTO SEGUIDO PARA EL DESARROLLO DEL
TRABAJO.
La presente investigación fue realizada de la siguiente manera en la primera parte
se procedió a la búsqueda de toda la información necesaria para la realización de esta
tesis estableciendo así el planteamiento del problema seguidamente de sus objetivos
general y específicos también abarca con la formulación de la investigación,
justificación y delimitación.
En la segunda parte se realizó la recopilación de las bases teóricas, antecedente,
bases legales para la investigación y el cuadro de variable no obstante esta
investigación fue bastante extensa clara y concisa.
En la tercera etapa se realizó de una manera bastante clara ya que los tipos y
diseños de la investigación, población y muestra, Técnicas e Instrumentos de
Recolección de Datos, validación, confiabilidad y procedimiento.
Análisis de los Resultados obtenidos de la aplicación de los instrumentos
suministrados, con la finalidad de detectar las necesidades presentes para el desarrollo
de la investigación.
CAPITULO IV
43
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
Luego de validado el instrumento se procedió con la visita de la comunidad con la
aplicación del mismo, el cual contó con diez (10) ítems con preguntas dicotómicas
específicas para adolescentes con escoliosis idiopática. Una vez obtenidos los
resultados, estos fueron tabulados y organizados en cuadros con sus frecuencias y
porcentajes, analizados en forma descriptiva, las respuestas de los encuestados,
sujetos de la investigación.
La información que se analizo fue relacionada con las características de la muestra
que resultó seleccionada, a identificar los adolescentes que padecen la enfermedad.
Luego se procedió al análisis de los datos sobre las variables, el estudio se realizó en
función de cada dimensión con sus indicadores con finalidad de ponderar los
porcentajes obtenidos sobre cada ítem, estos resultados fueron representados en
cuadros y gráficos circulares, tal como se observan a continuación.
Item#1 ¿Te gustaría aprender de las actividades físicas para el mejoramiento de tu
salud?
Objetivo: Establecer ejercicios terapéuticos para reducir los dolores provocados por
la enfermedad
Variable: Actividad física y escoliosis idiopática
Dimensiones: Establecer ejercicios terapéuticos
Indicadores: Movimientos pasivos y movimientos activos asistidos
Cuadro Nº 4. ¿Te gustaría aprender de las actividades físicas para el mejoramiento de tu salud?
44
Opciones Cantidad Porcentaje
Si 20 100%
NO 0 0%
Total 20 100%
100%
SINO
Gráfico Nro. 1. Te gustaría aprender de las actividades físicas para el
mejoramiento de tu salud?
Según los resultados obtenidos se puede decir que un 100% de los sujetos desean
aprender los diferentes tipos de actividades físicas para el mejoramiento de su salud.
Por su parte Gutiérrez (1995) plantea que desde la perspectiva de la socialización, el
deporte puede estructurarse en diversas situaciones sociales, entre las que se
encuentra la escuela. Existe un amplio acuerdo en reconocer el elevado potencial
socializador del deporte: puede favorecer el aprendizaje de los roles del individuo y
de las reglas sociales, reforzar la autoestima, el auto concepto, el sentimiento de
identidad y la solidaridad. Además, parece que los valores culturales, las actitudes
sociales y los comportamientos individuales y colectivos aprendidos en el marco de
las actividades deportivas, vuelven a encontrarse en otros campos de la vida como el
trabajo y las relaciones familiares.
Item#2 ¿te gustaría realizar las actividades físicas con tu familia?
Objetivo: Establecer ejercicios terapéuticos para reducir los dolores provocados por la enfermedad
Variable: Actividad física y escoliosis idiopática
Dimensiones: Establecer ejercicios terapéuticos
Indicadores: Movimientos pasivos y movimientos activos asistidos
Cuadro Nº5. ¿te gustaría realizar las actividades físicas con tu familia?
45
90%
10%
SINO
Gráfico Nro. 2. ¿te gustaría realizar las actividades físicas con tu familia?
De los resultados del instrumento se obtuvo que un 90% de la muestra, prefieren
realizar las actividades físicas con su familia para sentirse con más motivación y el
10% señala que no lo creen necesario. Como conclusión se puede ver que el apoyo
familiar es muy importante en los pacientes en el control de la enfermedad.
Item#3¿Usted cree que mejorando los malos hábitos posturales puede sentirse mejor?
Objetivo: Establecer ejercicios terapéuticos para reducir los dolores provocados por
la enfermedad
Variable: Actividad física y escoliosis idiopática
Dimensiones: Establecer ejercicios terapéuticos
Indicadores: Movimientos pasivos y movimientos activos asistidos
46
Opciones Cantidad PorcentajeSi 18 90%
NO 2 10%
Total 20 100%
Cuadro Nº6. ¿Usted cree que mejorando los malos hábitos posturales puede sentirse mejor?Opciones Cantidad PorcentajeSi 20 100%
NO 0 0%
Total 20 100%
100%
SINO
Gráfico Nro. 3. ¿Usted cree que mejorando los malos hábitos posturales puede sentirse mejor?
Aquí se pudo evidenciar que el 90% de la muestra, los adolescentes aseguraron
tener mala higiene postural lo cual los ha motivado a practicar actividades físicas; y
un 10% no mostro mayor interés por mejorar su postura.
Por su parte Espino (2005), realizó un estudio titulado “los estudiantes se sientan
mal”, el estudio fue realizado entre 68 colegiales escolares, entre 8 y 12 años,
observados durante su jornada escolar salmantinos. Llego a determinar que la
mayoría de los estudiantes no adoptan posturas correctas en sus mesas de estudio, el
hábito puede ocasionar dolores por descarga muscular y, a la larga prolongar malos
hábitos posturales. Concluye la investigación, que el 50% mantenía la columna
vertebral flexionada, el 44% no apoyan ambos codos sobre la mesa y un 47%no
empleaba el respaldo asimismo, la mitad no llegaba con los pies al suelo o
simplemente apoyaba las puntas y otros tantos rodaban hacia atrás las rodillas.
Item#4 ¿Te gustaría tener más fortalecimientos en los músculos lumbares?
47
Objetivo: Reeducarla función respiratoria a través de los ejercicios físicos recreativos
Variable: Actividad física
Dimensiones: Ejercicios Respiratorios
Indicadores: Ejercicios Concéntricos y Excéntricos, Ejercicios Acuáticos.
Cuadro Nº7. ¿Te gustaría tener más fortalecimientos en los músculos lumbares?Opciones Cantidad Porcentaje
Si 20 100%
NO 0 0%
Total 20 100%
100%
SINO
Gráfico Nro. 4. ¿Te gustaría tener más fortalecimientos en los músculos lumbares?
De los resultados arrojados el 100% de la muestra, mostró mayor interés en tener
más fortalecimiento en sus músculos lumbares. Como se puede ver los pacientes
sienten la necesidad de participar en un programa permanente de actividad física para
mejorar su estética corporal.
Por su parte La contrología de Joseph Pilates es un método muy adecuado para
realizar este entrenamiento. Sus ejercicios, realizados de forma regular al menos tres
veces por semanas, además de fortalecer el centro del cuerpo (músculos glúteos,
abdominales y lumbares) harán trabajar musculatura a la que normalmente no se le
presta atención. Entre estos se encuentran toda la serie de pequeños músculos que
rodean y unen las vértebras. Adolfo, (2012).
48
Item#5 ¿Crees usted que al practicar actividades diariamente tendrán un mejor
rendimiento físico y psicológico?
Objetivo: Reeducarla función respiratoria a través de los ejercicios físicos recreativos
Variable: Actividad física
Dimensiones: Ejercicios Respiratorios
Indicadores: Ejercicios Concéntricos y Excéntricos, Ejercicios Acuáticos.
Cuadro Nº8. ¿Crees usted que al practicar actividades diariamente tendrán un mejor rendimiento físico y psicológico?
Opciones Cantidad PorcentajeSi 20 100%
NO 0 0%
Total 20 100%
100%
SINO
Gráfico Nro. 5. ¿Crees usted que al practicar actividades diariamente tendrán un mejor rendimiento físico y psicológico?
De los resultados obtenidos se evidencio que el 100% de la muestra asegura que
los ejercicios ayudan a tener una mejor calidad de vida en todos los aspectos.
Item#6 ¿Crees usted que realizando los ejercicios físicos diariamente reducirá su
visita al médico?
Objetivo: Reeducarla función respiratoria a través de los ejercicios físicos recreativos
Variable: Actividad física
49
Dimensiones: Ejercicios Respiratorios
Indicadores: Ejercicios Concéntricos y Excéntricos, Ejercicios Acuáticos.
Cuadro Nº9. ¿Crees usted que realizando los ejercicios físicos diariamente reducirá su visita al médico?
100%
SINO
Gráfico Nro.6. ¿Crees usted que realizando los ejercicios físicos diariamente reducirá su visita al médico?
De los resultados obtenidos se pudo obtener que 90% de la muestra piensa que a
través de los ejercicios pueden reducir su visita al médico. Y solo el 10% dice que
siempre tendrá que ir al médico.
Osuna, Laura (2012), dice en sus estudios lo siguiente: Si la escoliosis está en fase
inicial y es ligera, con una desviación de la columna vertebral poco pronunciada, el
tratamiento se basa en ejercicios fisioterapéuticos (fisioterapia). Un paciente con
escoliosis leve puede fortalecer la musculatura con ejercicios físicos desarrollando de
esta manera una postura corporal y unos movimientos rectos y simétricos.
Item#7 ¿Necesitas Orientación para ejecutar tus actividades diarias en casa?
Objetivo: Caracterizar diferentes técnicas para corregir las posturas corporales para
prevenir la escoliosis
50
Opciones Cantidad PorcentajeSi 19 95%
NO 1 5%
Total 20 100%
Variable: Actividad física y escoliosis idiopática.
Dimensiones: Técnicas para corregir posturas y causas malos hábitos posturales
causas.
Indicadores: Gimnasia correctiva, ejercicios simétricos y ejercicios acuáticos
Cuadro Nº10. ¿Necesitas Orientación para ejecutar tus actividades diarias en casa?
Opciones Cantidad Porcentaje
Si 19 95%
NO 1 5%
Total 20 100%
95%
5%
SINO
Gráfico Nro. 7. ¿Necesitas Orientación para ejecutar tus actividades diarias en casa?
Es verdaderamente preocupante que el 95% de la muestra no tenga conocimiento
de cómo ejecutar sus labores diarias en casa. Y el 5% tiene una mejor orientación de
dichas labores. Se concluye que a la mayoría de los pacientes le gustaría aprender
ciertos ejercicios para optimizar su estilo de vida.
Item#8 ¿Te gustaría aprender sobre los ejercicios que ayudan a mejorar las
posiciones corporales?
Objetivo: Caracterizar diferentes técnicas para corregir las posturas corporales para
prevenir la escoliosis
Variable: Actividad física y escoliosis idiopática
51
Dimensiones: Técnicas para corregir posturas y causas malos hábitos posturales
causas
Indicadores: Gimnasia correctiva, ejercicios simétricos y ejercicios acuáticos
Cuadro Nº11. ¿Te gustaría aprender sobre los ejercicios que ayudan a mejorar las posiciones corporales?
Opciones Cantidad Porcentaje
Si 20 100%
NO 0 0%
Total 20 100%
100%
SINO
Gráfico Nro. 8. ¿Te gustaría aprender sobre los ejercicios que ayudan a mejorar las posiciones corporales?
Aquí se puede observar que el 100% de la muestra está totalmente de acuerdo de
aprender sobre los ejercicios que ayudan a mejorar las posiciones corporales, ya que
quieren corregir su postura y problema de escoliosis.
Según Llavina Rubio, Núria,(2010). Señala que Además de practicar ejercicio, es
importante seguir unas normas de higiene postural en todas las actividades cotidianas
para que la espalda soporte la menor carga posible. Estas pautas, a su vez, ayudarán a
reducir dolores y a conseguir un equilibrio corporal de larga duración. Llevar a cabo
todos estos esfuerzos de la forma más adecuada no sólo previene el riesgo de sufrir
dolor en la espalda, sino que mejora la autonomía de quienes ya lo padecen.
52
Item#9¿Crees que la escoliosis si no es tratada a tiempo se puede convertir en una
enfermedad irreversible?
Objetivo: Caracterizar diferentes técnicas para corregir las posturas corporales para
prevenir la escoliosis
Variable: Actividad física y escoliosis idiopática
Dimensiones: Técnicas para corregir posturas y causas malos hábitos posturales
causas
Indicadores: Gimnasia correctiva, ejercicios simétricos y ejercicios acuáticos
Cuadro Nº 12. ¿Crees que la escoliosis si no es tratada a tiempo se puede convertir en una enfermedad irreversible?
100%
SINO
Gráfico Nro. 9. ¿Crees que la escoliosis si no es tratada a tiempo se puede convertir en una enfermedad irreversible?
De los resultados obtenidos se puede afirmar que 100% de la muestra piensan que
teniendo una detección temprana se puede evitar los efectos de deformidad de la
escoliosis.
53
Opciones Cantidad PorcentajeSi 20 100%
NO 0 0%
Total 20 100%
Item#10 ¿Crees que eres excluido por tener escoliosis, ya que por la deformidad
cambia tu apariencia?
Objetivo: Caracterizar diferentes técnicas para corregir las posturas corporales para
prevenir la escoliosis
Variable: Actividad física y escoliosis idiopática
Dimensiones: Técnicas para corregir posturas y causas malos hábitos posturales
causas
Indicadores: Gimnasia correctiva, ejercicios simétricos y ejercicios acuáticos
Cuadro Nº 13 ¿Crees que eres excluido por tener escoliosis, ya que por la deformidad cambia tu apariencia?
95%
5%SINO
Gráfico Nro. 10. ¿Crees que eres excluido por tener escoliosis, ya que por la deformidad cambia tu apariencia?
Aquí se puede evidenciar que el 95% de la muestra cree que es excluido por tener
ciertas limitaciones como la escoliosis para realizar con normalidad una actividad y el
5% piensa que estos jóvenes pueden llevar una vida más social y sí es poco la
deformidad que presentan.
54
Opciones Cantidad Porcentaje
Si 19 95%
NO 1 5%
Total 20 100%
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIÓN
Luego de haber analizado los resultados arrojados por el instrumento, para
la recolección de datos, y las teorías empleadas en el marco teórico, se evidenció
la carencia de las actividades físicas que propician el mejoramiento de la escoliosis
así como también el desarrollo de los adolescente.
Los resultados del instrumento permitieron identificar la población de
adolescentes con escoliosis.
Lograr los objetivos en términos de bienestar y salud mediante un programa
integral de actividad física, exige conocer y controlar todos y cada uno de los
ejercicios físicos seleccionados, la relación coherente entre el esfuerzo y el descanso,
así mismo aplicar las correctas técnicas para corregir las posturas ocasionadas por la
escoliosis.
Para que las actividades físicas produzcan los efectos benéficos en la salud se
requiere participar en un programa regular de ejercicio físico sistemático, que se
adecue y dosifique a las capacidades funcionales y las condiciones físicas de cada
persona.
Es necesario realizar ejercicios respiratorios para que los pulmones recuperen su
espacio reducidos por las desviaciones que los van comprimiendo.
.
55
RECOMENDACIONES
Darle mayor importancia a los ejercicios físicos encaminados al mejoramiento
de la escoliosis
Realizar ejercicios físicos especialmente la natación y gimnasia ya que
resultan de grandes beneficios para fortalecer los músculos de la espalda.
emplear técnicas para eliminar los malos hábitos posturales.
Realizar actividad física sistemática como medio fundamental para fortalecer y
tonificar los diferentes planos musculares del cuerpo.
Dar continuidad de forma sistemática al plan de ejercicios físicos terapéuticos
propuestos para así poder obtener mayores resultados.
56
CAPITULO VI
PROPUESTA
PROGRAMA DE EJERCICIOS PARA REDUCIR O PREVENIR LOS
EFECTOS NEGATIVOS DE LA ESCOLIOSIS EN LOS JÓVENES DE LAS
COMUNIDADES.
Preámbulo
El propósito de la presente propuesta consiste precisamente en suministrar a los
jóvenes con escoliosis una orientación de las posibles actividades física que pueden
realizar según sea su estado físico, ya que esta enfermedad (escoliosis) a la gran
mayoría de los jóvenes con esta patología los limita físicamente, lo cual con dichas
actividades físicas puede mejorar su calidad de vida, así como adquirir nuevas
experiencias en el campo del aprendizaje deportivo, debido a que la mayoría son
excluidos por su apariencia o limitación.
Objetivo General
Promover actividades físicas para reducir o prevenir los efectos negativos de la
escoliosis en los jóvenes de las comunidades.
Objetivos Específicos
1. Informar de manera breve, clara y concisa a los padres de las posibles
consecuencias de una mala postura en sus hijos.
2. Demostrar de forma explicativa las diferencias de las posiciones posturales
entre las correctas y las incorrectas.
57
3. Ejecutar de manera eficaz los ejercicios implementados para el mejoramiento
de dicha enfermedad.
Justificación
Las deformidades de la columna vertebral describiendo la escoliosis como
patología principal, enmarcamos en el tratamiento conservador, la higiene postural así
como ejercicios encaminados a su eliminación y actividades físicas –deportiva para el
fortalecimientos de planos musculares según cada caso, esperando el beneficio de los
jóvenes en edad de corregir esta deformidad o paliar sus efectos negativos para ellos.
La escoliosis puede reducir la calidad de vida con función respiratoria reducida,
actividad física limitada, dolor o baja autoestima. Afortunadamente, hemos
encontrado que a través de detección temprana y tratamientos avanzados, los peores
efectos de la escoliosis pueden ser evitados. Dichos tratamientos y ejercicios no
elimina del todo la desviación lateral de la columna vertebral pero si logra que estos
jóvenes puedan sentir menos el dolor que esta patología les causa, los ayuda a respirar
mejor también obtienen fuerza y resistencia muscular.
Las actividades físico-deportivas contribuyen al desarrollo de los jóvenes para la
construcción de su autoestima, las aptitudes necesarias para la vida en sociedad y que
valore el trabajo en equipo y la tolerancia. Es fundamental que las actividades físico-
deportivas sigan siendo herramientas de desarrollo para los jóvenes y su participación
en sus respectivos entorno, comunidades y la sociedad.
Propuesta para un plan de acción
La presente propuesta refleja un programa de actividad física de bajo impacto con
ejercicios y técnicas correctivas para el beneficio de las personas con escoliosis de la
comunidad. Este plan está constituido por 3 etapas las cuales se realizaran 3 veces por
semanas y al finalizar cada una de las secciones se le dará una charla motivadora para
que tengan actitudes positivas hacia las actividades físico-deportivas. La primera
58
etapa es de adaptación, la cual va a durar de acuerdo a sus posibilidades fisiológicas.
La segunda etapa es de estabilidad de los parámetros o indicadores (Frecuencia
cardiaca, duración, intensidad, etc.). La 3era etapa es de por vida, ya que se debe
mantener el cuerpo activo en pro de salud. Cada frecuencia de entrenamiento debe
tener una duración de 45 min a una 1 hora.
La tercera etapa es de mantenimiento y permite controlar la enfermedad por toda
la vida si se lleva una práctica sistemática.
Espino (2005), realizó un estudio titulado “los estudiantes se sientan mal”, el
estudio fue realizado entre 68 colegiales escolares, entre 8 y 12 años, observados
durante su jornada escolar salmantinos. Llego a determinar que la mayoría de los
estudiantes no adoptan posturas correctas en sus mesas de estudio, el hábito puede
ocasionar dolores por descarga muscular y, a la larga prolongar malos hábitos
posturales.
Cabe destacar que el uso correcto de la postura corporal y un mejor conocimiento
teórico-práctico de los principios básicos del movimiento, podemos disminuir el
peligro de lesiones tanto en actividades propias de la Actividad Física y el Deporte
(ejercicios de fuerza-resistencia como los abdominales o de estiramientos, etc.) como
en aquellas actividades de la vida cotidiana (postura de sentado, levantar y/o
transporta un peso, etc.).
Programa de Actividad Física
Inicio
Toma de pulso (1 min)
Acondicionamiento Neuromuscular (10 min)
Movimientos articulares
Ejercicios de elongación.
59
Desarrollo
Caminar 10 min con intensidad moderada.
Ejercicios terapéuticos
Movimientos pasivos
Movimientos activos asistidos
Ejercicios concéntricos y excéntricos
Ejercicios acuáticos
Técnicas para corregir posturas
Gimnasia correctiva
Ejercicios simétricos
Cierre
Toma de pulso
Ejercicios respiratorios
Ejercicios de estiramiento.
Charla de asesoramiento.
60
PROGRAMA ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO
1.Investigación
Recolección de datos
Procesamiento de
datos
Análisis de datos
2.Psicológicas
Encuesta
Evaluación médica
3.-Entrenamiento
Preparación física general
Preparación especifica
Preparación física en campo
4.-Capacitación
Charlas desarrollo deportivo
Charla de entrenamiento
Charlas sobre nutrición
5.-Administrativa
Selección personal operativo
Adquisición de equipo
Papelería
Material deportivo
Entrega de Informe General
Apertura de Cuenta
Cuadro N° 13. Plan de Acción DE Actividad Física
61
BIBLIOGRAFÍAS
Adolfo. Ejercicios para la escoliosis, tabla fácil. 2012. Disponible en: http://www.guerreromistico.com/ejercicios-para-la-escoliosis-tabla- facil/.Consultado: 15/06/2013
Anacaisa. Escoliosis Idiopática. 2012. Disponible en: http://ensayosgratis.com/Biograf %C3%ADas/escoliosis-ideopatica/21806.html. Consulta: [2013, Oct. 13]
Arias, Fidias g. (2006) proyecto de investigación: introducción a la metodología científica (5ta ed.) Caracas: Episteme.
Bernal, C. (2006). Metodología de la Investigación. México, D.F., Pearson educación.
Castro, Gabriela A. (2010). Nivel de Conocimiento sobre Higiene Postural que tiene El Personal Docente de Preescolar de Diferentes Centros de Educación Inicial de Barquisimeto. Tesis de grado. Universidad Oriental” Lisandro Alvarado”. Barquisimeto.
CENAINGUARNAC. 2006. Programa didáctico, dirigido a escolares de la 1era y 2da etapa de la escuela básica Rev. Terapeutas Vol. 7
César Galo García Fontecha. Escoliosis idiopática. 2012. disponible en: http://www.traumatologiainfantil.com/es/columna/escoliosis_idiopaticaConsultado 17/06/2013
Estévez Rivero, Yanet. Propuesta de Ejercicio de Efecto Antigravitacional para eliminar Deformidades de Espalda, Plano Frontal, vista Posterior. 2005. V Congreso Internacional Virtual de Educación 7-27 de Febrero de 2005. Disponible: http://sedici.unlp.edu.ar/bitstream/handle/10915/24568/Documento_con. Consulta: [2013, Ene. 4].
Guzmán. Columna Vertebral. 2011. Disponible: http://www.fibrodiario.com/2011/07/columna-vertebral.html. Consulta: [2013, Sept. 17]
62
Guzmán Morales, Silvia. Actividad Física y Escoliosis. 2010. Disponible en: http://silvia-murciadeportiva.blogspot.com/2009/12/actividad-fisica-y- escoliosis.html. Consulta: [2013, Dic. 12]
Hernández, Bertel. Enfermedades de la Columna. 2012. Disponible: http://hernandezbertel.blogspot.com/2012/03/enfermedades-de-la-columna.html. Consulta: [2013, Oct. 12].
Hersh, Daniel. La física de la escoliosis. 2011. Disponible: http://www.correcciondelaescoliosis.com/physics-of-scoliosis.html. Consulta: [2013, Oct. 13]
Joselovsky, Ariel. Capítulo 8 Escoliosis. 2009. disponible en: http://www.arieljoselovsky.es/index.php/dolores-corporales/37-capitulo-8-escoliosis.html. Consulta: [2013, Oct. 13]
Latam, Israel. Maravillosa noticia para jóvenes con problemas de escoliosis severa.2012. Disponible en: http://latamisrael.com/maravillosa-novedad-para-jovenes-con-problemas-de-escoliosis-severa/. Consulta: [2013, Oct. 23]
Llavina Rubio, Núria. Ejercicio y hábitos saludables para evitar los dolores de espalda. 2010. Disponible en: http://www.consumer .es/web/es/salud/prevencion/2010/04/26/192640.php. Consulta: [2013, Oct. 23].
Martínez, Rafael. (2009). Higiene postural desde los primeros años. Comunidad Escolar. Periódico digital de información educativa. NIPO 660-09-015-2. Año XXVII, nº 858, 23 septiembre 2009. España.
Méndez Flores, Avilio. La escoliosis. 2012. disponible en: http://blog.ciencias- médicas .com/archives/1690. Consulta: [2013, Nov. 12].
Merck Sharp & Dohme Corp. Escoliosis. 2012. Disponible en: http://consumidores.msd.com.ve/manual-merck/023-problemas-salud-infancia/269- trastornos-musculosqueleticos/escoliosis.aspx. Consulta: [2013, Ago. 12]
Organización de Estados Iberoamericanos. Higiene postural desde los primeros años. 2011. disponible en: http://www.oei.es/noticias/spip.php?article5644. Consulta: [2013, Nov. 30]
Osuna, Laura. Escoliosis: Tratamiento. 2012. Disponible en: http://www.onmeda.es/enfermedades/escoliosis-tratamiento-3594-7.html. Consultado: [2013, Jun. 16].
63
Pineda, María. Enfermedades musculo esquelético. 2020. Disponible en: http: //bibmed.ucla.edu.ve/DB/bmucla/edocs/textocompleto/TWE182DV4R492010. pdf. Consulta: [2013, Julio 13]
Ramírez, Luis. Escoliosis Idiopática. 2012. Disponible: http://ensayosgratis.com/imprimir/escoliosis-ideopatica/23075.html. Consulta: [2013, Sept. 23].
Salvador Esteban, E.; Luego González, P Etiopatogenia e historia natural de la escoliosis idiopática. 2009. Disponible en:http://sid.usal .es/articulos/discapacidad /14314/8-2-6/etiopatogenia-e-historia-natural-de-la-escoliosis-idiopatica.aspx. Consulta: [2013, Sept. 18]
Sánchez Delgado, Juan C. Definición y Clasificación de Actividad Física y Salud. 2006. disponible en: http://g-se.com/es/salud-y-fitness/articulos/definicion-y- clasificacion-de-actividad-fisica-y-salud-704. Consulta: [2013, Ago. 18]
Shetsky, Kelly. Cómo tratar el dolor por escoliosis. 2006. Disponible en: http://www.ehowenespanol.com/tratar-dolor-escoliosis-como_5633/. Consulta: [2013, Oct. 14]
Torres Prats, Alberto y Matamalas Adrover, Antonia. Dolor de Espalda Laboral. 2011. Disponible: http://es.scribd.com/doc/57415893/Dolor-de-Espalda-Laboral. Consulta: [2013, Oct. 12].
Vega Alfonso, Domingo Román (2012). Influencia del hidromasaje Janzu en la rehabilitación de la escoliosis de primer grado en niños de 12 y 13 años de edad que asisten al área terapéutica de Camilo Cienfuegos en el Municipio Plaza de la Revolución. Tesis de grado. Universidad de Ciencias de la Cultura Física y el Deporte “Manuel Fajardo”. Cuba.
Wileidys Artigas y Miguel Robles (2010) Metodología de la investigación: Una discusión necesaria en Universidades Zulianas. Volumen 11. Número 11. Disponible en: http://www.revista.unam.mx/vol.11/num11/art107/art107.pdf. Consulta [2013, Ago. 15]
Zurita, F. (2007). Screening y prevalencia de las alteraciones raquídeas (Escoliosis e hipercifosis) en una población escolar de 8 a 12 años de Granada y Provincia. España.
64
ANEXOS
65
ANEXO A-1CONSTANCIA DE ACEPTACIÓN DEL
DEL PROYECTO DE TRABAJO O TESIS POR EL TUTOR
Hago constar que he leído el proyecto de Trabajo de Grado (Tesis), presentado por el (la) ciudadano (a)………………………………………………para optar al título o grado de…………………………en ………………....., cuyo título tentativo es………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….; y que acepto asesorar al estudiante, en calidad de tutor, durante la etapa de desarrollo del trabajo hasta la presentación y evaluación. En la ciudad de………………………, a los…………. del mes de…………………………………………………
Firma
---------------------------- Nombre y Apellido C.I.
66
ANEXO A-2MODELO PARA LA COMUNICACIÓN
APROBACIÓN DEL TUTOR
APROBACIÓN DEL TUTOR
En mi carácter de Tutor del Trabajo de Grado o (Tesis Doctoral), presentado por el ciudadano (a)…………………………………………C.I…………………………..Titulado…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….Para optar al título o grado de………………………….. Considero que dicho trabajo Reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte del jurado examinador que se designe.
En la ciudad de…………, a los………. Días del mes de…………………………de……………………
Firma
Nombre y ApellidosC.I.
67
ANEXO BMODELO DEL INSTRUMENTO
INSTRUMENTO
El presente Cuestionario consta de una serie de preguntas dicotómica con el propósito de recolectar la información necesaria y precisa de los adolescentes que padecen de escoliosis idiopática de la Comunidad Cardonal Norte para presentarle la actividad física como herramienta de la salud en la corrección de esta enfermedad, así como también saber su disposición en querer mejorar su condición de vida. Este es un requisito para el desarrollar del Trabajo Especial de Grado, denominado: Actividades Físicas en Adolecentes con Escoliosis Idiopáticas en la Comunidad “Cardonal Norte”. Se pedirá a los encuestados que las preguntas las respondan marcando con alguna señal escrita, la opción SÍ o la opción NO, según sea el caso. Se respetará la confidencialidad del encuestado (nombres y otros datos e identificación). En caso de presentar alguna duda o inconveniente, consultar con el investigador encuestador, para que le sea aclarada. Agradecida de antemano, se anexan a continuación las preguntas.
Cuestionario
1. ¿Te gustaría aprender de las actividades físicas para el mejoramiento de tu salud?
SÍ ___ NO ____
2. ¿Te gustaría realizar las actividades físicas con tu familia?
SÍ ___ NO ____
3. ¿Necesitas orientación para ejecutar tus actividades diarias en casa?
SÍ ___ NO ____
68
4. ¿Te gustaría aprender sobre los ejercicios que ayudan a mejorar las posiciones
corporales?
SÍ ___ NO ____
5. ¿Crees que eres excluido por tener escoliosis, ya que por la deformidad cambia tu
apariencia?
SÍ ___ NO ____
6. ¿Te gustaría tener más fortalecimientos en los músculos lumbares?
SÍ ___ NO ____
7. ¿Crees que la escoliosis si no es tratada a tiempo se puede convertir en una
enfermedad irreversible?
SÍ ___ NO ____
8. ¿Cree usted que al practicar actividades diariamente tendrán un mejor rendimiento
físico y psicológico?
SÍ ___ NO ____
9. ¿Usted cree que mejorando los malos hábitos posturales puede sentirse mejor?
SÍ ___ NO ____
10. ¿Crees usted que realizando los ejercicios físicos diariamente reducirá su visita al
médico?
SÍ ___ NO ____
69
ANEXO B - 1 VALIDACION DE INSTRUMENTO POR JUICIO DE EXPERTO
Criterio: Validez de Contenido, por medio de la redacción y pertinencia con los objetivos de cada Ítems.
Instrucciones: En las columnas redacción Indique con una “X” si la considera clara, confusa o tendenciosa y en la
Columna pertinencia con los objetivos indique con una “X” si considera o no la relación de cada aspecto con el
EVALUADO PORCEDULA DE IDENTIDADPROFESIONINSTTUCION A LA QUE PERTENECEFECHAFIRMA
OBJETIVO VARIABLE DIMENSION INDICADORES ITEMSREDACCION
PERTINENCIA CON LOS
OBJETIVOSCLARA CONFUSA TENDENCIOSA SI NO
70
ANEXO C
Escoliosis Idiopática
71
ANEXO C - 1
Ejercicios Correctivos
72
![Capacitacion De Organizacion [Autoguardado] 2 [Autoguardado] [Autoguardado]](https://img.pdfslide.tips/doc/110x75/5574192ed8b42a3a628b53ce/capacitacion-de-organizacion-autoguardado-2-autoguardado-autoguardado.jpg)
![Agrobacterium.pptm [Autoguardado] [Autoguardado]](https://img.pdfslide.tips/doc/110x75/557201f94979599169a2b88c/agrobacteriumpptm-autoguardado-autoguardado.jpg)
