TGS BU TYAN GADAR LANJUT.doc

8/18/2019 TGS BU TYAN GADAR LANJUT.doc

1/3

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

KOMPRESI BIMANUAL INTERNA

PENGERTIAN

Suatu tindakan untuk mengontrol dengan segera hemoraghe post

partum (HPP) dengan melibatkan kompresi uterus dengan dua

tangan (Varney,2004) .K ! adalah suatu "ara ubtuk mengatasi perdarahan karena atonia

uteri yang tidak berkontraksi dalam #$ detik setelah dilakukan

rangsangan taktil (massase %undus uteri).

INDIKASI&danya perdarahan karena atonia uteri

TUJUAN

'enghentikan perdarahan dengan segera'erangsang kontraksi uterus

PERSIAPAN# 'ember salam pada pasien dan keluarga dengan ramah dan sopan2 'en elaskan tindakan yang akan dilakukan kepada klien dan

keluarga*anggap terhadap reaksi klien dan kontak mata4 'ember support mental kepada klienPELAKSANAAN# 'en"u"i tangan2 Pakai sarung tangan dtt atau steril, se"ara lembut masukkan se"ara

obstektrik.Periksa +agina dan ser+iks. ika ada selaput ketuban atau bekuan

darah pada ka+um uteri mungkin hal ini menyebabkan uterus tak

dapat berkontraksi se"ara penuh4 Kepalkan tangan dalam dan tempatkan pada %ornik anterior, tekan

dinding anterior uterus kearah tangan luar yang menahan dan

mendorong dinding posterior uterus kearah depan sehingga uterus

ditekan dari arah depan dan belakang$ *ekan kuat uterus diantara kedua tangan kompresi uterus ini

memberikan tekanan langsung pada pembuluh darah yang terbuka

(bekas implantasi plasenta) di dinding uterus dan uga merangsang

miometrium berkontraksi- +aluasi keberhasilan /


2/3

a. ika uterus berkontraksi dan perdarahan berkurang teruskan

melakukan K ! selama 2 menit, kemudian perlahan lahan

keluarkan tangan dan pantau ibu selama kala !V

b. ika uterus berkontraksi tapi perdarahan masih berlangsung,+agina dan ser+ik apakah ter adi laserasi, ika demikian segera

lakukan pen ahitan.". ika uteru tidak berkontraksi selama $ menit, a arkan keluarga

untuk melkukan K kemudian lakukan langkah langkah

penatalaksanaan atonia uteri selan utnya1 erikan 0,2 mg ergometrim !' atau misoprostol -00 #000 m"g.

angan berikan ergometrin pada ibu dengan hipertensi

3unakan arum berdiameter besar #- atau # , pasang in%use danberikan l $00 "" yang mengandung 20 unit oksitosin

5 ika uterus tidak berkontraksi dalam # 2menit segera ru uk ibu#

0

Setelah uterus berkontraksi mempertahankan posisi tersebut

sehingga uterus berkontraksi dengan baik dan se"ara perlahan

mengeluarkan tangan.#

#

'en elaskan pada ibu bah6a tindakan telah selesai dan

mengu"apkan terima kasih atas ker asamanya#

2

'erendam ala alat ke dalam larutan klorin 0,$ 7

# 'elepaskan sarung tangan dan merendam dalam larutan klorin

#

4

'erapikan dan mengganti ba u ibu

#

$

'en"u"i tangan.


3/3

STANDAR OPERASINAL PROSEDUR

KOMPRESI BIMANUAL EKSTERNA

PENGERTIANKompresi bimanual eksterna merupakan tindakan yang e%ekti%

untuk mengendalikan perdarahan misalnya akibat atonia uteriPERSIAPAN# 'ember salam pada pasien dan keluarga dengan ramah dan sopan2 'en elaskan tindakan yang akan dilakukan kepada klien dan

keluarga*anggap terhadap reaksi klien dan kontak mata

4 'ember support mental kepada klien

PELAKSANAAN# 'en"u"i tangan2 Pakai sarung tangan dtt

8etakkan satu tangan pada dinding abdomen dan dinding depan

korpus uteri dan diatas sympisis pubis4 8etakkan tangan lain pada dinding abdomen dan dinding abdomen

dan dinding belakang korpus uteri, se a ar dengan dinding depan

korpus uteri. 9sahakan untuk men"akup : memegang bagian

belakang uterus seluas mungkin.$ 8akukan kompresi uteri dengan "ara saling mendekatkan tangan

depan dan belakang agar pembuluh darah didalam anyaman

meometrium dan dapat di epit se"ara manual.- 'en elaskan pada ibu bah6a tindakan telah selesai dan

mengu"apkan terima kasih atas ker a samanya1 'erendam alat alat dalam larutan klorin 0,$7

'elepaaskan sarung tangan dan merendamnya dalam larutan klorin

dalam keadaan terbalik

5 'erapikan dan mengganti ba u ibu#

0

'en"u"i tangan

Documents

TGS BU TYAN GADAR LANJUT.doc