TaeniosisDante Zarlenga Ph.D

US Department of Agriculture Agricultural Research Service

Animal Parasitic Diseases & Bovine Functional Genomics Labs

Beltsville, MD USA

Тениозы

доктор Данте Зарленга Департамент сельского хозяйства США,Лаборатория Паразитологии животных

Бэлтсвилль, США

The 3 Zoonotic Taenias Три вида Taenias T.solium T. saginata T. asiatica

Скелетнаямускулатурасвиньи

Сердце коровы

Печеньсвиньи

Oncospheres develop into cysticerci in muscle

Humans infected by ingesting raw or undercooked infected meat

T. saginata T. solium

Scolex attaches to intestine

Adults in small intestine

T. saginata T. solium

Eggs or gravid proglottids in feces and passed into environment

Cattle ( T. saginata) and pigs (T. solium) become infected by ingesting vegetation contaminated by eggs or gravid proglottids

Oncospheres hatch, penetrate

intestinal wall, and

circulate to musculature

= Infective stageИнвазионная стадия= Diagnostic stageДиагностическая стадия

4

5

6

1

3

2

i

i

d

d

Life Cycle

Жизненный циклпаразита

“Beef measles” tissue cyst (Taenia saginata)Цистицерк в ткани крупного рогатого скота

Swine tissue cystsЦисты в тканях свиней

Recognition of the importance of neurocysticercosis by the 56th World Health Assembly (2003):

56 Ассамблея ВОЗ(2003) о нейроцистицеркозе

“cysticercosis of the central nervous system is the most important neurological disease of

parasitic origin in humans. It causes serious morbidity, and in areas where T. solium is endemic, it is known to be a leading cause of epilepsy…”

« Цистицеркоз ЦНС у человека является серьезным неврологическим заболеванием паразитарного характера. В районах, где распространен возбудитель цистицеркоза, это заболевание является главной причиной эпилепсии…»

Epilepsy:Эпилепсия

NeurocysticercosisНейроцистицеркоз

1) Cysticercosis: Цистицеркоз: Serology: Серологический EITB - enzyme-linked immunoelectrotransfer blot; 100% sensitive when 2 or more

cysts present; 100% specific. Commercialized gold standard; expensive

EITB – метод иммуноэлектроблотинга с ферментативным усилением; чувствительность 100% при наличии 2 и более цист; специфичность 100%. Является дорогостоящим.

ELISA- less sensitive, but improving.

ELISA – менее чувствительный, но усовершенствуется Circulating Antigen - 85% sensitive; some specificity

problems.

Антигенный – чувствительность 85%; проблемы, связанные со специфичностью.

DiagnosisМетоды диагностики

2) Neurocysticercosis Medical Imaging (CT and MRI) - greatly improved

diagnosis in a clinical setting. Serology - EITB, ELISA

2) Нейроцистицеркоз Рентгенография (CT и MRI) – позволяет

производить точную диагностику в клинических условиях.

Серологические методы – EITB, ELISA

DiagnosisМетоды диагностики

Global distribution and prevalence data are not comprehensive, but growing awareness and interest on part of international organizations is helping to remedy this.

Данные о глобальном распространении заболевания являются неполными, но возрастающий интерес к исследованиям и международная координация усилий помогают бороться с заболеванием.

EpidemiologyЭпидемиология

High prevalence (endemic areas)Moderate prevalenceLow prevalence (imported cases)Endemic Areas in USANO information available

Areas where Cysticercosis is endemicГлобальное распространение цистицеркоза

Country Страна % human Заболеваемость у людей %

% porcine

Заболеваемость у свиней

China

Китай 3-4 8-40

Vietnam

Вьетнам 5-7 .04-.9

Indonesia

Индонезия 1.7-13.0 .02-2.6

India

Индия ? 9.3

Prevalence human/pig cysticercosisAsia

Заболеваемость человека/свиней цистицеркозомв Азии

• Humans (taeniosis/cysticercosis)• Дозировка для людей(тениоз/цистицеркоз) praziquantel - 40 mg/kg = 99.9% effective 10-25 cents; ideal for mass drug control program празиквантел - 40 мг/кг = эффективность 99.9% 10-25 центов; идеальное средство для массового лечения niclosamide - 85% effective but expensive никлозамид - эффективность 85% , но дорогой

• Pigs (cysticercosis) дозировка для свиней oxfendazole - single dose @ 30 mg/kg (immune enhancement) оксфендазол – одна доза – 30 мг/кг (имунные изменения)

TreatmentЛечение

Administering OxfendazoleВведение оксфендазола

Risk FactorsФакторы риска

I. In transmission of eggs from people to pigs

- Rearing Free-range pigs - Accessibility of pigs to

human feces - Involvement of human

carriers in pig rearing - Use of “night soil”,

sewage effluent or sludge in farming

• 1.Передача яиц от человека свиньям происходит в случаях:

• - свободного содержания свиней

• - доступа свиней к фекалиям человека

• - работы на свинарниках носителей заболевания

• - попадания фекалий, сточных вод и бытовых отходов в свинарники

Risk Factors (cont.)Факторы риска(продолжение)

• 2. In transmission of cysticerci to humans

• - Lack of adequate meat inspection

• - Clandestine pig marketing

• - Cultural preferences for raw or lightly cooked pork

• Человеку личинки передаются в случаях:

• - недостаточного контроля за качеством мяса

• - нелегальной продажи мяса

• - употребления сырого или полусырого мяса согласно культурным традициям

Actions to prevent infection of livestockМеры по предотвращению инфицирования животных

• Improve inspection procedures

• Improve animal rearing (reduce exposure to human waste)

• Mass drug treat pigs at risk.• Develop animal vaccines

• Усиление инспекционного контроля

• Улучшение содержания животных(снижение вероятности попадания бытовых отходов в места содержания свиней)

• Проведение массовой медикаментозной профилактики свиней в случаях риска возникновения заболевания

• Разработка вакцин для животных

Vaccine development Разработка вакцин

• Vaccines based mainly on oncosphere antigens.

• Recombinant Peptide Vaccines: Highly protective (near 100%) in trials, but no reliable field data. Commercially viable?

• DNA+Peptide Vaccine: Initial results promising. Cost and commercialization problematical.

• Разработка вакцин основывается на онкосферных антигенах

• Рекомбинантные пептидные вакцины: Высоко эффективные в лабораторных условиях(около 100%), но нет надежных данных по апробации в полевых условиях

• Вакцина ДНК+Пептид: Начальные результаты являются многообещающими. Цена и коммерческая реализация является проблемой

TrichinellaТрихинелла

Trichinella Life-cycleЖизненный цикл трихинеллы

Encycted Trichinella muscle larvae

Личинка трихинеллы, инкапсулированная в мышце

Trichinella in muscle tissueТрихинеллы в мышечной ткани

USDA, ARS, ANRIAnimal Parasitic Diseases

Laboratory

Trichinella spiralis- A stigma for U.S. pork both domestically and internationally- Является проблемой для качества свинины

как в США, так и за рубежом - Nematode parasite of nearly all mammals; global distribution- Нематода паразитирует почти у всех

млекопитающих; распространена по всему миру

Classification within the genus TrichinellaВидовая классификация Трихинеллы

T1 T. spiralis cosmopolitan (host translocation)T2 T. nativa Holarctic (freeze resistant)морозостойкаяT3 T. britovi PalearcticT4 T. pseudospiralis* cosmopolitan (aves)T5 T. murrelli NearcticT6 ? Holarctic/Nearctic (freeze resistant)

морозостойкаяT7 T. nelsoni Africa Африка(T8/T9 T. britovi) Africa/Japan Африка/ЯпонияT10 T. papuae* Papua New Guinea Папуа Новая ГвинеяT11 T. zimbabwensis* Zimbabwe/Southern Africa

T1 T2 T3 T4 T4 T4 T5 T6 T7 T10 R NA T

Trichinella Multiplex PCRМультиплекс Трихинеллы в ПЦР

T.spiralis - T.pseudospiralis

T.nativa

T.britovi

T.murrelli

T.nelsoni

T.papuae

T.zimbabwensis

T6

T9

T8

Worldwide Distribution of Trichinella

Распространение трихинеллы

based on 1700 isolates – 2004Redrawn from LaRosa and Pozio, 2002

“cosmopolitan”

T.britovi

050

100150200250300350400450500

1947 1957 1967 1977 1987 1997 2001

# Cases

Reported Trichinellosis cases, United States, 1947-2001Зарегистрированные случаи трихинеллеза в США,

1947-2001 -Trichinellosis incidence has declined dramatically Trichinellosis incidence has declined dramatically over the past 40 yearsover the past 40 yearsЗаболеваемость трихинеллезом значительно Заболеваемость трихинеллезом значительно сократилась за последние 40 летсократилась за последние 40 лет

Enactment of garbage cooking laws

Введение закона о проварке пищевых отходов для скармливания свиньям

Reported Trichinellosis cases, United States, 1997-2001Зарегистрированные случаи трихинеллеза в США ,

1997-2001

~ ~ Today, almost all US infections are from game animal meatsToday, almost all US infections are from game animal meatsВ настоящее время инвазирование происходит при В настоящее время инвазирование происходит при употреблении в пищу мяса диких животныхупотреблении в пищу мяса диких животных

0

10

20

30

40

50

60

70

U.S.Pork

Non-Pork

# Cases

Transmissionof

TrichinellaПути передачи трихинеллы

Treatment* Лечение Drugs of choice: Steroids for severe symptoms

Выбор медикаментов: стероиды при острых симптомах 200-400 mg tid x 3d PlusПлюс

Mebendazole: Мебендазол then 400-500 mg tid x 10d

or или Albendazole : 400 mg bid x 8-14dАлбендазол: 400 мг в день, 8-14 дней*Humans; most animals are asymptomatic and not drug treated

У большинства животных симптомы не проявляются и лечение не производится

Diagnosis (Animal)Диагностика(Животные)

Organoleptic - biopsy (Trichinoscope)- tissue digestion and sedimentation

Органолептические методы- Биопсия (трихинеллоскопия)- растворение и седиментация ткани

Serology: Серологические методы-ELISA (antibody test)- (определение антител)- Western blot ( test if cross-reactivity is suspected)

Вестерн-блоттинг(если есть подозрения на кросреактивность

Monitoring Programs for T. spiralis in US pig population

Программы контроля T. spiralis у свиней в США- Support of export

program for EU and Russia- An export market inspection program was established- USDA trains meat inspectors each year - USDA supports inspection programs in slaughter plants- Export market of pork and horsemeat to EU and Russia is preserved

- Поддержка программы экспорта в ЕС и Россию

• - введена программа контроля за экспортной продукцией

• - ДСХ готовит инспекторов по контролю за мясной продукцией

- Поддержка программ контроля за бойнями со стороны ДСХ

- Контроль экспорта свинины и конины в страны ЕС и Россию

Monitoring Programs for T. spiralis in US pig population

Программы контроля T. spiralis у свиней в США

- Trichinae certification program- On-farm certification program to assure food safety - Program audits farms for good production practices - Program limits risk of exposure of pigs to infection on farms supplying the packing plants.

• - Программа сертификации мер против трихинелёза

• - Сертификация свиноферм

• - Контроль на свинофермах за качеством продукции

• - Программа снижения риска заражения свиней

на фермах и бойнях

ORIGINATE FROM GPP SITES

RODENT CONTROL

SEGREGATION AND TRACEABILITY (TIN)

BIOSECURITY

TRICHINAE CERTIFICATION PROGRAMСертификация программ против трихинеллеза

HYGIENEБиологическаябезопасность

зоогигиена Контроль за грызунами

Фермы по производству свинины оперативный контроль и изоляция

TRICHINAE CERTIFICATION PROGRAM

• 123 pork producers in USA now participating in a 5 year pilot study

• Periodic serology testing of certified pigs at packing plant

• Viable alternative to individual carcass testing (EU)

• Possible replacement for Export Program

• В США 123 производителя свинины в настоящее время участвуют в 5-летней пилотной программе

• Периодические серологические исследования свиней на убойных площадках

• Выборочное послеубойное исследование (страны ЕС)

• Возможное исключение из экспортной программы

Сертификация программ против трихинеллеза

Trichinella spiralis

Трихинелла спиралис