Tiroidita Hashimototratament acupunctural selectat prin

metoda masurarii potentialului electric al punctelor de acupunctura.

Rezultate preliminare

Dr Ioan Dumitrescu

Med specialist in medicina fizica si recuperare medicala, acupunctura, homeopatie, imunologie

Dr Maria Dumitrescu

Med specialist medicina interna

Fizician Ioan Mamulas

• Tiroidita Hashimoto este o infiltrare limfocitara cronica, supranumita si struma limfomatoasa a glandei tiroide, o anomalie a limfocitelor T impreuna cu limfocitele K, considerandu-se ca circa 1% din populatie prezinta aceasta boala cu predominenta neta a sexului feminin in raport de 9/1 fata de barbati .• Hipertrofia glandei tiroidiene este medie, simetrica, nedureroasa . In general pacientii sunt

eutiroidieni ( functia tiroidiana este in limite normale ), hipotiroidia fiind constata la circa 15 % din pacienti, iar hipertiroidia la circa 5 % .• Semnele de inflamatie sunt nesemnificative, leucocitele au valori normale, dar alfa2 si

gamaglobulinele sunt crescute .• Uzual pentru diagnosticul acestei afectiuni se efectueaza dozarea de anticorpi

antitiroglobulina si antitiroperoxidaza . Ar fi utili si dozarea receptorilor glandei tiroide .• Personal prefer dozarea anticorpilor anti tireoglobulina ce sunt constant present crescuti la

circa 90 % dintre pacienti . Acesti anticorpi au ca specific “legarea” de molecula proteica tireoglobulina impiedicand sinteza hormonilor tiroidieni, inducand astfel un grad de hipotiroidie Anticorpii antitireodieni cresc in afectiunile tiroidei, cum ar fi : in boala Graves unde cresc pana la 70 UI/ml, in cancerul tiroidian .

• In tiroidita autoimuna cresc pana la 600 UI/ml .• Celelalt marker util in diagnosticul tiroiditei autoimmune sunt anticorpii contra enzimei

tireoperoxidaza . Aceasta enzima face oxidarea iodului in foliculii tiroidieni, formand iod activ ce va ioda tirozina . • Ca valoare admisa pentru normal este intervalul 0-18 UI/ml . • Al treilea marker diagnostic pentru tiroidita autoimuna sunt anticorpii anti receptori

hormone tireotrop• Autoanticorpii catre TTH au valori la normal cuprinse intre 0 si 11 UI/L, cresc in boala Graves,

in tiroidita Hashimoto, in tiroidita subacuta• Din pacate acest tip de analiza nu este in practica curenta .• Examenul radiologic toracic poate evidentia uneori o opacitate mediastinala imagine a unei

gusi plonjante sau/si deplasare a traheei . Tomografia computerizata a intrat in practica curenta fiind utila in precizarea diagnosticului de cancer tiroidian, insotita desigur in caz de suspiciune de scintigrama cu Iod 123 sau Tc 199 ce poate vizualiza zonele de hipercaptare intense ca expresie a metabolismului accelerat in zonele tumorale .

• Daca in cazul cancerului tiroidian iodocaptarea este crescuta, in tiroidita Hashimoto este normal sau scazuta . Tot pentru precizarea diagnosticului diferential se efectueaza si punctia tiroidiana in zonele hipocaptante, hipoecogene . In tiroidita la examenul anatomopatologic vom gasi plaje limfocitare abundente, ce nu sunt prezente la gusa simpla .• Printre mijloacele neinvazive current folosite : ecografia este uzuala, ea evidentiind marirea

de volum a glandei tiroidiene insotia de zone hipoecogene .• Simptomele clinice apar treptat, progresiv conform evolutiei lente a tiroiditei Hashimoto, ele

fiind manifestarea scaderii metabolismului bazal : constipatie, frigurozitate, piele uscata, concentrare dificila, ingrasare .• In practica alopata folosim terapia de substitutie cu hormoni tiroidieni ( Eutirox ),

corticoterapia ce reduce volumul glandei tiroide .• Cele doua abordari medicamentoase tireosubstitutie si corticoterapie nu rezolva problema

de fond care este procesul de autoagresiune limfocitara asa cum am demonstrat in studiul : “ Mecanisme moleculare ale involutiei timusului prin propranolol “ - lucrare de licenta din anul 1980 si in lucrarea : “Imunoterapie nespecifica “ prezentata la Conferinta Societatii de Stiinte Medicale, a XI-a sesiune, Bucuresti, Romania, noiembrie 1983

• Explicatia procesului de autoagresiune este complexa, cauzele find multiple . • Se invoca terenul favorizant ( antecedente familiale de afectiuni tiroidiene ), stressful ( cel

mai frecvent ), etc .• O abordare unilaterala a tiroiditei Hashimoto poate cel mult sa opreasca evolutia pe termen

mediu a bolii, fara a trata cauza bolii .• Medicatia tireotropa blocheaza feedbackul hipofizar de eliberare a factorului tireostimulant

TSH, iar medicatia corticoida nu face decat sa distruga plaje, arii limfocitare T sau B, cu impact negativ in ceea ce priveste scaderea imunitatii pacientului, plus efectele secundare nedorite ale corticoterapiei.• La baza medicine sta conceptul de a trata cauza bolii si nu efectul cum se practica in mod

curent . Din lipsa de timp se omite faptul ca nu exista boli ci bolnavi, fiecare pacient avand propriul sau “film patologic”, adica propria reactivitate fata de factorii externi, interni .• Societatea moderna are ca atribut negativ factorul etiologic stress . Mecanismele prin care

acest factor etiologic induce boala autoimuna Hashimoto nu pot fi explicate complet prin medicina alopata .

• Importanta este asocierea dintre tiroidita Hashimoto cu alte afectiuni cum ar fi : artrita autoimuna, anemia pernicioasa, sindromul Sjogren, uriticaria cronica, dermatita herpetiforma sau psoriasis ca in cazul prezentat aici .• In ceea ce priveste diagnosticul diferential nu trebuie omise urmatoarele tipuri de afectiuni

tiroidiene : tiroidita cronica juvenila, tiroidita asiptomatica, tiroidita subacuta limfocitara, tiroidita limfocitara cronica fibroasa, chistul de canal tireoglos, tumori cervicale.• In tiroiditele acute la debut, afectiunea se poate manifesta ca o stare infectioasa cu febra,

frisoane, tahicardie, durere cervicala . In tiroidita subacuta glanda tiroida este dura, dureroasa cu fenomene inflamatorii . In tiroiditele cronice simptomatologia este mai putin “zgomotoasa”, evolutia fiind insidioasa .• In prezenta unei disfonii recente diagnosticul diferential nu va exclude prezenta unei tumori

tiroidiene ce exercita un efect compresiv pe laringe .

• Acupunctura poate explica etiologia, evolutia bolii Hashimoto permitand un tratament eficace, lipsit de efecte secundare .

• La institutul national de medicina complementara si alternativa Bucuresti a existat permanent o activitate de cercetare a procedurilor acupuncturale in scopul de a creste performanta terapeutica . • De circa 4 ani impreuna cu domnul fizician Ioan Mamulas am reluat studiul punctelor

acupuncturale prin masurarea initial a punctelor Jing si uletrior extinzand metoda si la punctele Luo, XI, ureche, etc . • Sutele masuratori efectuate ne-au permis sa facem un diagnostic mai aproape de realitatea

clinica . La pacienti uzual le fac diagnosticul pulsului, limbii si valorile masuratorilor electrice sunt concordante cu acesta .Aceste masuratori de biopotential electric au mai multe avantaje ;1. Permit un diagnostic precis pentru sindroamele prezente la pacient .2. Elimina din procedura terapeutica acele puncte de acupunctura care nu prezinta modificari electrice, deci nu e necesar a fi intepate, fapt ce nu este posibil in diagnosticul clasic acupunctural . • De aceea unii medici acupunctori inteapa pacientul in zeci de puncte care evident nu sunt

necesare ( adica sunt intepate inutil )

• Masuratorile de micropotential electric permit monitorizarea evolutiei starii patologice a pacientului pe baza activitatii electrice a punctelor de acupunctura In mod normal intr-o serie de 10 sedinte de acupunctura am nevoie de cel mult 3 ace de acupunctura .

Chiar dupa o singura sedinta poti avea surpriza ca punctul cu o valoare mica sau mare revine in parametri normali conform mediei statistice, deci nu mai trebuie intepat .

Diagnosticul alopat si cel acupunctural sunt conditiile de baza in ecuatia terapeutica, masurarea electrica a punctelor de acupunctura crescand gradul de precizie al diagnosticului si tratamentului .

• Exemplificare teorie prin caz clinic• Pacienta C.W - 55 ani • Diagnostic : Tiroidita Hashimoto• FIŞA nr. 2416/22 Octombrie 2012 - Institutul National de Medicina Complementara si

Alternativa Bucuresti • Boli – psoriazis, tiroidită, dureri de spate (lordoză)

• Istoric boală si tratament trimis de pacienta pe e-mail• Psoriazisul a fost prezent încă de la vârsta de 20 ani (din facultate), fără sa bănuiesc ca este

vorba despre aceasta boală. Nu aveam mâncărimi, ci numai câteva bubiţe în jurul coatelor. • În jurul vârstei de 40 de ani, datorită stresului acumulat ca urmare a unei munci intensive

(munca intelectuala), bubiţele din coate s-au acoperit de scame albe/coji roşiatice şi s-au întins. Mergând la doctor/dermatolog, mi s-a spus ca este vorba de psoriazis. Tratamentul a constat într-o cremă aplicată local (Divobet), care a restrâns aria de manifestare a bolii. După evitarea perioadelor stresante, boala a fost menţinută în limitele sale iniţiale. Precizez că nu am luat medicamente şi nici nu am ţinut un regim alimentar.

• După 40 de ani au început să se manifeste simptome specifice perioadei de premenopauză (întârzieri de ciclu menstrual, din când în când, bufeuri, stări de nervozitate, insomnii, depunerea unor kg. (– în jur de 10 kg. - ).• Din primăvara anului 2012, simptomele s-au agravat, în special, cele legate de somn. S-au

accentuat şi bufeurile, însoţite de transpiraţii abundente.• În toamna anului 2012, am solicitat analize medicului de familie şi trimitere la endocrinolog.

S-au realizat analizele uzuale, în data de 21.09.2012, alături de cele hormonale (rezultatele sunt ataşate – Anex 1). Valori anormale s-au identificat la ATPO (care a fost de 971,6), colesterol (286), trigliceride (330), calciu (1,95). Analizele hormonale (FT4 şi TSH) au avut valori normale. • Nu am început tratament medicamentos, ci am apelat la homeopatie/acupunctura.• Tratamentul homeopat a constat într-o primă fază în următoarea formulă: Natrium

Muriaticum CH9 (5 granule – 1 zi, de trei ori/zi), Natrium Muriaticum CH30 (5 granule de 3 ori pe zi – 1 zi) şi Natrium Muriaticum CH 200 (idem). Pauza de o zi, urmând Germaniu (5 granule de 3 ori pe zi – 3 săptămâni). Apoi s-au făcut şedinţele de acupunctură.

• S-a făcut o pauză de circa 1 lună şi jumătate, după care s-a început tratamentul de acupunctură (5 şedinţe – înţepături la nivelul membrelor inferioare).• S-au repetat analizele în data de 3 martie, când s-a constatat scăderea valorii ATPO, la 364

(analizele sunt ataşate).•

Puncte măsurate Dreapta StângaVC 2 68F 5 74 36R 5 73 85SP 10 175 94ST 29 15 17VB 26 124 144VC 5 110VU 42 29 10VU 47 26 33VG 11 33VU 15 21 34VU 44 18 34VB 44 96 172TF 16 117 38F 3 52 100IG 4 55 79

Rezultate măsurători microvoltaj puncte acupunctura

• Discutii asupra cazului• La punctual 3 al istoricului pacienta afirma : “După 40 de ani au început să se manifeste

simptome specifice perioadei de premenopauză (întârzieri de ciclu menstrual, din când în când, bufeuri, stări de nervozitate, insomnii, depunerea unor kg. (– în jur de 10 kg. - )”• La masuratorile electrice ale punctelor de acupunctura punctul SP10 are valori de 175 mV pe

dreapta si 94 mV pe stanga, adica dublu pe dreapta .• Interpretare clinica – electrica a cresterii micropotentialului electric punctului Xuehai• Semnificatia, indicatiile punctului SP10 Sp 10 " Xuehai, ce este Mrea Sangelui sunt : reglarea

nutritiei cu Qi si Sange prin care se realizeaza o normalizare a functiei de nutritie Ying, normalizand ciclul menstrual ( vezi indicatii : ciclu neregulat, metroragii, ciclu oprit ), dar si efect important pe sectorul extern a lojei metal pielea ( neurodermite, urticarie, prurit, psoriazis ) cu efect mai puternic de racorire a Sangelui ca SP8 sau SP6 . • Simptomele de nervozitate, insomnie, bufeuri traduc clinic excesul de Caldura a Sangelui,

diferenta dreapta ( 175 mV ) – stanga (94 mV ) a punctului Xuehai confirmand la nivel fizic aspectul de Caldura a Sangelui .

• Din simptomele relatate de pacienta CW cu ocazia consultului retinem aspectul de emotii suprimate . La masuratorile electrice ale punctelor de acupunctura avem pe stanga la punctul F3 o valoare de 100 mV fata de valoarea de 52 mV pe dreapta .• Interpretare clinica – electrica a cresterii micropotentialului electric punctului Taichong• Punctul F3 are ca indicatii in excesul energetic simptomul insomnie, ciclu neregulat ce era

prezent la pacienta ca urmare a perioadelor de stress . Taichong este un punct important in tratamentul insomniei provocate de stress ce afecteaza meridianul Ficatului, fiind folosit in combinatia Patru Porti impreuna cu Hegu in starile de anxietate, nervozitate, iritabilitate ce sunt prezente la pacientii stresati .• Cele doua puncte Taichong ( 100 mV ) si Hegu ( 79 mV ) au prezentat valori electrice

crescutepe partea stanga a pacientei comparativ cu partea dreapta fiind utilizate cu succes la pacienta CW pentru a debloca Qi-ul hepatic ce se traducea clinic prin emotii suprimate, furie suprimata, furie reprimata, afectiuni tiroidiene prin exces de foc ) hipertiroidii ), dureri lombare .• Blocajul Qi-ului hepatic a produs un exces de Caldura atat pe meridianul Ficatului ( F3 = 100

mV ) cat si pe cel al Intestinului Gros ( IG4 = 78 mV )

• Focul Ficatului F3 in exces prin relatia Sange Caldura ( vezi bufeurile pacientei ) va produce prin relatia fiu-mama, adica loja lemn-loja apa o „supraincalzire” a punctului Xi Shuiquan R5 ce este unul din principalele puncte de blocaje emotionale . • Posibil initial ca punct trigger al patologiei sa fie insasi aceste emotii suprimate ce

„inflameaza” punctul Xi Shuiquan R5 sa se repercuteze asupra meridianului Ficatului prin punctul F 3• Interpretare clinica – electrica a cresterii micropotentialului electric punctului Shuiquan• La masuratorile electrice ale punctelor de acupunctura am gasit valori crescute de 73 mV pe

dreapta si 85 mV pe stanga, ce confirma in plan fizic excesul energetic al punctului Shuiquan• Ultimele doua puncte ce prezentau valori crescute pe loja yang a Ficatului sunt VB26 cu

valori de 124 mV pe dreapta, 144 mV pe stanga si VB44 valori de 96 mV pe dreapta si 172 mV pe stanga .

• Interpretare clinica – electrica a cresterii micropotentialului electric punctului Daimai si Zuqiaoyin• VB26 Daimai traduce psihosomatic la nivelul individului lipsa de forta interioara, nu poate sa

se ralieze la ordinea cosmica . Daimai este un punct important in stagnarile Yin-ului genital ca urmare a slabiciunii Yangului ce nu il poate sustine ; vezi recomandarile sale in tulburarile de ciclu menstrual prin exces de caldura ( leucoreei galbui ).• Uitilizarea acestui punct a permis pacientei sa aiba mai multa initiativa in activitatea curenta,

sa finalizeze un proiect de amploare .• VB44 – Zuqiaoyin inseamna cavitate, orificiu Yin . Acest punct deschide meridianul Yin Jue

Yin Ficat facand trecerea de la sfarsitul lui Shao Yang VB spre Jue Yin Ficat .• Valoarea crescuta a micropotentialului electric ( 96 mv / 72 mV ) traduce o acumulare

energetica, un blocaj in pasajul dintre aspectul yang si cel yin al lojei Lemn .• Prin dispersia acestui punct vom reduce excesul de caldura din loja lemn, vom debloca

circulatia libera a qi-ului Ficatului

• In sfarsit ultimul punct de acupunctura ce a prezentat valori crescute de micropotential electric a fost TF16 cu valori de 117 mV pe dreapta si 38 mV pe stanga, adica de trei ori mai mici pe stanga .• Interpretare clinica – electrica a cresterii micropotentialului electric punctului Tianyou• Principala sa semnificatie clinica in acest caz este procesul de scrofuloza, gusa la nivelul

glandei tiroide ce apare cand acest punct este blocat energetic .• Blocajul, stagnarea energetica a fost obiectivata prin cresterea micropotentialului electric la

117 mV pe partea dreapta .• Dispersia lui a inlaturat stagnarea Qi la acest nivel important, a redus excesul de caldura

umezeala . De mentionat ca stagnarile prelungite, blocajele acestui punct vital produc adenopatii ganglionare a regiunii cervicale .• Desigur nu putem face abstractie de faptul ca a fost afectata in fapt axa energetica Shao Yang

( TF-VB ) care este axa de stress a individului .

• Valorile crescute ale punctelor electrice de mai sus traduc un sindrom de Caldura Umezeala care este reflectat paraclinic la pacienta CW prin valori crescute ale Colesterolului (286 ), ale Trigliceridelor (330 ), inclusiv cresterea in greutate . Cresterea enzimei antitiroperoxidaza o interpretez ca o manifestare a excesului de foc pe axa Shao Yang .• Aceleasi lucru e valabil si in cazul transpiratiilor abundente, a bufeurilor ca manifestare a

excesului de foc .• Initial am utilizat tratamentul homeopat cu remedial unic de constitutie Natrium muriaticum

dar scaderea valorilor anticorpilor antitiroperoxidaza nu a fost semnificativa, motiv pentru care dupa circa 45 zile am aplicat tratamentul acupunctural .• Dupa 5 sedinte de acupunctura am recomandat efectuarea dozarii de ATPO . Valoarea

determinate dupa efectuarea celor 5 sedinte de acupunctura fiind de 364 UI/ml fata de 971,6 UI/ml, adica de 3 ori mai mica .• Starea clinica a pacientei s-a imbunatatit considerabil dupa cura de 5 sedinte de acupunctura • De mentionat disparitia progresiva a leziunilor de psorioazis coate chiar dupa a doua sedinta

de acupunctura .

• Rezultat dozare ATPO dupa cele 5 sedinte de acupunctura martie 2013

• Relatii energetice pe sistemul celor 5 loji acupuncturale la pacienta C.W cu tiroidita autoimuna .

• Bibliografie• 1. Dayan CM, Daniels GH. Chronic autoimmune thyroiditis. N Engl J Med. 1996;335:99–107• 2. Le Cham Cuu Tiet Yeu - Tu Kinh (Chine). • 3. Ioan Dumitrescu, Chirculescu Andy : Mecanisme moleculare ale involutiei timusului prin

propranolol, lucrare de licenta 1980• 4. Ioan Dumitrescu : Imunoterapie nespecifica, Conferinta Societatii de Stiinte Medicale, a XI-

a sesiune, Bucuresti, Romania, noiembrie 1983• 5. Nagataki S. The concept of Hashimoto disease. In: Nagataki S, Mori T, Torizuka K, eds.

Eighty years of Hashimoto disease. Amsterdam: Elsevier Science, 1993:539–45.• 6. Singer PA. Thyroiditis: Acute, subacute, and chronic. Med Clin North Am. 1991;75:61–77.• 7. Schwaegerle SM, Bauer TW, Esselstyn CB Jr. Riedel's thyroiditis. Am J Clin Pathol.

1988;90:715–22.