SUPERVISI OPERASILAPORAN DAN PENILAIAN TINDAKAN

BAGIAN THT-KL FKUPOperator / Asisten I / Asisten II (coret yg tidak perlu)

Nama Peserta PPDS-I : ……………………………………………………………….Semester : ……………………………………………………………….Nama Supervisor : ……………………………………………………………….Jenis Tindakan : Ekstirpasi AngiofibromaTempat dan Tgl. : ……………………………………………………………….Nama Pasien : ……………………………………………………………….Med Rec. : ……………………………………………………………….Diagnosis : ……………………………………………………………….Laporan Operasi

Catatan Supervisor :

Nilai :

Tanda Tangan Supervisor Tanda Tangan PPDS-I

(……………………………….) (………………………………….)

Tindakan:a) Dilakukan insisi pararel sepanjang batas ginggiva, dengan meninggalkan cukup mukosa

untuk jahitan pada saat penutupan. Batas anterior irisan adalah 1 cm dari pangkal gigi incisivus atas.

b) Mukosa palatum dielevasi bersamaan dengan periosteumnya. Pembuluh darah dan nervus menempel pada flap mukosa. A.Palatina mayor jangan sampai terpotong.

c) Flap mukosa palatum dielevasi, tulang palatum durum dibuka dengan tatah dan dilebarkan dengan forcep. Tulang palatum durum di bawah irisan mukosa harus dipertahankan untuk landasan mukosa yang dijahit. Mukosa pada dasar kavum nasi di insisi untuk mencapai tumor.

d) Reseksi tumor dilakukan secara tumpul, hindari trauma tajam pada tumor dan pembuluh darah yang memvaskularisasinya.

e) Perdarahan dihentikan dengan pemasangan tampon anterior dan posterior (Belloque)f) Flap palatum dijahit kembali. Dipasang tampon laba-laba atau palatal pack untuk

menekan flap dan menjaga posisi flap sedekat mungkin dengan mukosa dasar kavum nasi.

SUPERVISOR OPERASILAPORAN DAN PENILAIAN TINDAKAN

BAGIAN THT-KL FKUPOperator / Asisten I / Asisten II (coret yg tidak perlu)

Nama Peserta PPDS-I : ……………………………………………………………….Semester : ……………………………………………………………….Nama Supervisor : ……………………………………………………………….Jenis Tindakan : ………...……………………………………………………..Tempat dan Tgl. : ……………………………………………………………….Nama Pasien : ……………………………………………………………….Med Rec. : ……………………………………………………………….Diagnosis : ……………………………………………………………….Laporan Operasi

Catatan Supervisor :

Nilai :

Tanda Tangan PPDS-I Tanda Tangan Supervisor

(……………………………….) (………………………………….)