TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Guilherme Negrini e Maurício Barth

Introdução

Tomografia computadorizada

Processamento e reconstrução por computador da

informação recolhida após exposição a raios-x;

Imagem que representa uma secção do corpo.

Histórico

Descoberta dos raios-x

1870: William Crookes

Descoberta dos raios catódicos;

Tubo com gás em baixa pressão e alta diferença de

potencial;

Histórico

Descoberta dos raios-x

1895: Wilhelm Röetgen

Estudava a luminescência produzida pelo tubo de Crookes;

O tubo foi envolvido por uma caixa com um filme negro e

foi guardado em uma câmara escura, próxima havia um

cartão de platinocianeto de bário;

Observou que a radiação emitida pelo tubo marcava o

cartão.

Histórico

Origem da tomografia

1917: Johann Radon

Demonstrou, matematicamente, que uma função poderia ser

reconstruída a partir de infinitas partes de suas projeções.

1930: Alessandro Vallebona

Propôs um método para representar uma fatia única em um

filme radiográfico: mover o corpo e a fonte em direções

opostas durante a exposição.

Histórico

1963: Allan Cormack

Cálculos teóricos de funcionamento do que, mais tarde, viria

a ser a tomografia computadorizada.

1971: Godfrey Hounsfield

Determinar o que havia dentro de uma caixa através de

múltiplas leituras de raios-x em todos os ângulos em volta

da caixa.

Histórico

Protótipo

Usando raios gama:

9 dias para aquisição dos dados;

3 horas para reconstruí-los no computador.

Substituindo por raios-x:

9 horas.

1979: Hounsfield e Cormack

Prêmio Nobel de Medicina.

Ilustração de Hounsfield sobre o conceito de scanner de corpo.

Protótipo de Hounsfield.

Scanner de tomografia.

T: tubo de raio-x

X: feixes de raio-x

D: detector

R: rotação

Indicações para Tomografia Computadorizada

Tumores

Ruptura de órgãos

Fraturas

Abscessos

Obstruções circulatórias

Outras anomalias teciduais

Mais precisa para tecidos moles que

as simples radiografias (diferenças de

0,5% de densidade perceptíveis)

Diferença na absorção do Raio-X

Ordem crescente de absorção (e consequentemente geração de voltagem detectável - coeficiente Hounsfield):

Ar -> CT: -1000

Pulmão –> CT: -900 a -400

Gordura

Água -> CT: 0

Rim

Sangue normal

Sangue coagulado

Músculos

Fígado

Ossos -> 130 a 250

Vantagens e Desvantagens

Vantagens:

Permite avaliar tecidos sem sobreposição dos

mesmos na imagem (ao contrario da radiografia

comum)

Boa distinção entre tecidos (0,5%)

Desvantagem:

Utilização de radiação ionizante

Exemplo de tomografia avaliando

Hipertensão intracriana

Fig1: Diagnóstico de tumor

cerebral

Fig2: Lesões císticas calcificadas

Traumatismo Craniano

Fig: Lesão secundária

hepática hipovascular

(seta) observada na

CTC após a injeção

intravenosa do meio

de contraste em

paciente com

neoplasia de cólon.